Anda di halaman 1dari 10

TIM BANTUAN MEDIS 110 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA Makassar, Januari 2012 LAPORAN KASUS MAGANG

ANGINA PECTORIS

OLEH : KELOMPOK 1. Fhiqy Asjuwita 2. Nurul Mutiah Anwar 3. Ika Novi Astuti

PEMBIMBING : 1. Mustaina,S.ked 2. Nurjannah Djawade,S.ked 3. Hendrik Susanto

DIBAWAKAN DALAM RANGKA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN ANGGOTA II TIM BANTUAN MEDIS 110 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA MAKASSAR 2012

LEMBAR PENGESAHAN Yang tersebut namanya di bawah ini : 1. Fhiqy Asjuwita 2. Nurul Mutiah Anwar 3. Ika Novi Astuti Dari kelompok . () adalah benar telah menyelesaikan laporan kasus magang dengan judul ANGINA PECTORIS dan telah mendiskusikannya dengan pembimbing kami.

Makassar, Februari 2011

Mengetahui, Pembimbing 1 Pembimbing 2 Pembimbing 3

Mustaina,S.Ked TBM-110

Nurjannah Djawade,S.Ked TBM-110

Hendrik Susanto TBM-110

Departemen Pendidikan dan Pelatihan Tim Bantuan Medis 110 Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia Koordinator,

Muh. Wirawan Harahap NRA : TBM-110.334.X.17

LEMBAR PERSETUJUAN

Yang tersebut namanya di bawah ini : 1. Fhiqy Asjuwita 2. Nurul Mutiah Anwar 3. Ika Novi Astuti Dari kelompok . () adalah benar telah mempresentasikan laporan kasus magang dengan judul ANGINA PECTORIS pada :

Hari / tanggal Pukul Tempat Jumlah Audience

: : : :

Mengetahui,

Dept. Diklat,

Narasumber,

. NRA :

NRA :

DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN LEMBAR PERSETUJUAN DAFTAR ISI PENDAHULUAN LAPORAN KASUS RESUME DISKUSI TINJAUAN PUSTAKA 1. DEFINISI 2. EPIDEMIOLOGI 3. ANATOMI FISIOLOGI JANTUNG 4. ETIOLOGI 5. PATOGENESIS 6. GAMBARAN KLINIS 7. DIAGNOSIS 8. DIAGNOSA BANDING 9. PENGOBATAN 10. KOMPLIKASI 11. PROGNOSIS DAFTAR PUSTAKA

PENDAHULUAN

LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.A Nama RS : IBSI

Jenis Kelamin : Laki-laki Umur Agama Pekerjaan Alamat Tgl. MRS Dokter jaga : 26 Tahun : Islam : Mahasiswa : Perumnas Antang : 30 November 2011 : dr. K

ANAMNESIS KU AT : Nyeri dada : Nyeri dada dirasakan kira-kira 7 jam yang lalu sebelum masuk rumah sakit, setelah melakukan aktivitas naik-turun tangga. Nyeri dirasakan menjalar ke bahu kiri. Sesak (-), batuk (-), pusing (-), mual (-),muntah (-). BAB : Biasa BAK : Lancar Riwayat kebiasaan : y y RPS : y y Gejala yang sama (+) Riwayat pengobatan (-) Olahraga rutin 2x seminggu, tidak rutin 4x seminggu Merokok, 2 bungkus/hari

PEMERIKSAAN FISIS Status Generalis Status Vitalis : SR, GC, CM. : T = 140/80 mmHg P= Kepala Leher Thoraks 18x/menit N = 71x/menit S = 36,7oC, Axilla

: Anemis (-), Sianosis (-), Icterus (-) : NT (-), MT (-), pembesaran kelenjar (-) : I = simetris kiri dan kanan P = MT (-), NT (-) P = Sonor, Batas paru Hepar ICS V dextra A = BP = Bronchovesikuler BT = Ronkhi (-) , Wheezing (-)

Jantung

: I = Ictus Cordis tidak tampak P = Ictus Cordis teraba (+), ICS VI P = Pekak Relatif, Batas Jantung; y y y y batas kanan jantung : Linea parasternalis dextra batas kiri jantung batas atas jantung : Linea medioklavikularis sinistra : ICS II

batas bawah jantung : ICS VI

A = S1 dan S2 kesan normal Abdomen : I = Rata, ikut gerak napas A = Peristaltik, kesan normal P = NT (-), MT (-) P = Timpani

Ekstremitas Lain-lain

: kesan normal :

Resume Seorang laki-laki umur 26 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada yang dialami sejak 7 jam sebelum masuk ruma sakit. Nyeri dada dialami setelah melakukan aktivitas naik-turun tangga. Nyeri dada dirasakan menjalar ke bahu

kiri. Riwayat merokok (+) dan gejala yang sama (+). Pada pemerikasaan fisis tidak ditemukan kelainan yang bermakna.

PEMERIKSAAN PENUNJANG EKG

DIAGNOSIS Angina Pectoris

DIAGNOSIS BANDING

PENATALAKSANAAN/TERAPI Nitrat sublingual

PROGNOSIS

DISKUSI

TINJAUAN PUSTAKA

DAFTAR PUSTAKA

Anda mungkin juga menyukai