Hantavirus

El Sndrome Pulmonar por Hantavirus es una enfermedad infecciosa aguda, habitualmente grave y que puede ser mortal. El agente causante es el virus hanta que aloja en roedores silvestres, los cuales no sufren la enfermedad, pero la transmiten a los seres humanos a travs de su orina, heces y saliva. El principal causante de la infeccin en el ser humano es el el llamado "ratn colilargo" (Oligoryzomys Longicaudatus) cuya presencia se ha detectado desde la Regin Metropolitana hasta la Region de Aysn. Estudios de reservorios realizados en Coyhaique demostraron que en esa zona existen diversas especies de ratones silvestres que portan el virus, predominando el ratn colilargo, cuyo habitat se extiende desde el extremo sur del Desierto de Atacama hasta el extremo austral de la Regin de Aysn. Este roedor vive en terrenos cuya superficie est cubierta por lo menos en un 70% por malezas y arbustos y a una distancia no mayor de 20 metros de cursos o fuentes de agua. Otras especies infectadas, adems del colilargo, son el "Akodom Olivaceous" y el "Abrothrix Longipilis". As, se evidencia que los roedores silvestres constituyen reservorios del virus, lo cual permite suponer que, dada su amplia distribucin en todos los hbitats, la enfermedad puede estar presente en cualquier lugar donde stos existan.

Hantavirus - Cmo se contagia

Esta enfermedad no se transmite de humano a humano. El principal causante de la infeccin en el ser humano es el "ratn colilargo" (Oligoryzomys Longicaudatus), que se ha detectado desde la Regin Metropolitana hasta la Regin de Aysn. El ratn infectado elimina el virus a travs de su orina, heces y saliva, desde donde se transmite al ser humano fundamentalmente a travs de las vas respiratorias. La infeccin por va respiratoria ocurre en lugares cerrados y con presencia reciente de ratones, por lo que la transmisin es poco frecuente en lugares abiertos, expuestos al viento y al sol. La enfermedad ser transmite por:

Respirar pequeas gotas frescas o secas, o aire contaminado por saliva, orina o excrementos de un ratn infectado. Ingerir alimentos o agua contaminados con orina, heces o saliva de estos roedores. Contacto directo con excrementos o secreciones de ratones infectados. Por ejemplo, tocar ratones vivos o muertos, con las manos descubiertas o bien por tener contacto directo de heridas con ratones o su orina, saliva o heces. Tocar cualquier objeto donde haya sido depositado el virus (herramientas, utensilios, muebles, ropa) y luego acercar la mano a la nariz, ojos o boca. Ser mordido por un ratn infectado.

Hantavirus - Sntomas
La enfermedad se caracteriza por fiebre alta en una persona previamente sana, calofros, dolor de cabeza, dolores osteomusculares (dolor de huesos y msculos) y sntomas gastrointestinales como nuseas, vmitos y dolor abdominal. La fiebre, superior a 38.3C, se acompaa por dificultad respiratoria (distress respiratorio) sin una causa conocida, que obliga a oxigenacin suplementaria dentro de las primeras 72 horas de hospitalizacin. La enfermedad evoluciona en tres fases:

1) Perodo de incubacin: sin sntomas, puede durar hasta 45 das. 2) Fase inicial: aparecen los primeros sntomas, que se inician bruscamente y son similares a una gripe. Los ms frecuentes son: fiebre sobre 38 C., dolor de cabeza, dolores musculares y dolor de huesos.

3) Fase de compromiso respiratorio: la persona se agrava rpidamente, con complicaciones del corazn y pulmones que llevan a una insuficiencia respiratoria en pocas horas. Se la debe trasladar al centro de urgencia ms cercano de inmediato. Si presenta sntomas de gripe fuerte y repentina busque atencin mdica y evite automedicarse. Comunique al personal de salud que ha estado en contacto con roedores o en lugares de riesgo

Hantavirus - Tratamiento
El tratamiento se debe realizar en el hospital y, frecuentemente, los pacientes son ingresados a la unidad de cuidados intensivos. En los casos ms graves se requiere de asistencia ventilatoria. Al acudir el enfermo a un establecimiento de salud, ste debe notificar el caso al Servicio de Salud correspondiente, donde se llevan a cabo las acciones tendientes a proteger a sus contactos ms cercanos y al resto de la comunidad, as como a desinfectar la vivienda o edificio involucrado

Hantavirus - Cmo se previene

Existe una serie de recomendaciones y acciones que las personas pueden tomar para prevenir el contagio del Sndrome Pulmonar por Hantavirus. A continuacin detallamos las principales: Si vive, trabaja o est de vacaciones en una zona donde hay roedores:

No ingrese en habitaciones o recintos que hayan permanecido cerrados por algn tiempo, sin antes haber ventilado durante 30 minutos. Mantenga las malezas y pastizales cortados a ras de suelo y despejado de desechos y escombros un radio de 30 metros alrededor de la vivienda. Selle con planchas de lata, pegada y clavada, con cemento u otro material firme las aberturas que tengan un dimetro igual o mayor a medio centmetro, en escuelas, viviendas, galpones y bodegas. Siempre:

Mantenga medidas generales de higiene en su cocina y utensilios. Guarde los alimentos en recipientes cerrados y no deje restos de comida sobre mesas, muebles, piso, etctera. Guarde la basura en recipientes con tapa. Si no hay recoleccin de basura, entirrela a 30 cm. de profundidad y a 30 metros de la vivienda. Mantenga protegidas y tapadas las fuentes de abastecimiento de agua. Mantenga la letrina o fosa sptica en buenas condiciones de higiene. Ventile las bodegas y leeras de la casa antes de ingresar. No elimine a los depredadores naturales de ratones, como lechuzas y culebras Si acampa:

Evite acampar en lugares donde se advierta presencia de roedores. No instale carpas ni haga picnic en reas prximas a desperdicios o pilas de madera o en lugares con pastos o malezas. Use carpas con piso; de lo contrario, no duerma a ras de suelo. Mantenga los alimentos en envases hermticamente cerrados. Lave inmediatamente despus de usar los utensilios de cocina, platos y cubiertos. Elimine rpidamente la basura, como se indic anteriormente. Beba slo agua potable, embotellada o hervida. No elimine a los depredadores naturales de ratones, como lechuzas, bhos, zorros, gato monts y culebras.

Si detecta presencia de roedores:

Antes de ingresar al recinto, ventile durante 30 minutos. Roce el ambiente, excretas u orina de ratn y los lugares de anidacin, madrigueras y senderos transitados por ratones con una solucin de agua con cloro o detergente. Protjase previamente la boca y la nariz con una mascarilla o un pauelo. Coloque trampas de resorte, con cebo (avena machacada). Elimine todos los elementos que permitan la anidacin, reproduccin y alimentacin de ratones (cartones, papel, ropas en desuso, maderas acumuladas, etc.) Si encuentra roedores muertos:

Cbrase la nariz y la boca con una mascarilla o un pauelo. Antes de tomarlos, protjase las manos con guantes de goma o bolsas plsticas. Rocelos con una solucin de agua con cloro. Colquelos en una bolsa plstica doble. Bote la bolsa con ratones en el tarro de basura

VIH / SIDA
El VIH o Virus de la Inmunodeficiencia Humana, es un virus que se transmite por va sexual, sangunea y vertical (de una embarazada que vive con VIH a sus hijos/as durante la gestacin, parto o lactancia). Se llama SIDA a la etapa avanzada de la infeccin producida por este virus. El VIH tiene la particularidad de atacar y destruir en forma progresiva al Sistema Inmunolgico. El VIH no puede vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo humano. Por consiguiente, no puede transmitirse durante las actividades cotidianas como saludar, abrazar o mediante un beso; ni tampoco se adquiere al usar un bao, una perilla de puerta, platos, vasos, alimentos o a travs de los animales ni picaduras de insectos. El VIH se encuentra principalmente en la sangre, el semen o el flujo vaginal de una persona que vive con VIH. La forma de saber si se ha adquirido el VIH, es a travs de exmenes de laboratorio. El ms frecuente y utilizado en nuestro pas es el examen de sangre llamado Test de ELISA para VIH, que est disponible en establecimientos de salud pblicos y privados. El examen detecta los anticuerpos que el organismo produce frente a la presencia del virus. Internacionalmente se ha establecido un periodo de 3 meses despus de adquirido el virus como el tiempo en que la mayora de las personas desarrollan anticuerpos antiVIH detectables por el examen. Al tiempo que transcurre desde que una persona adquiere el VIH hasta que el organismo crea los anticuerpos suficientes para ser detectados, se le denomina Perodo de Ventana. Por ley (19.779), est establecido que este examen debe ser voluntario, confidencial y con consentimiento informado. La decisin de realizarse o no el examen es un derecho, que todas las personas pueden ejercer, luego de ser informadas adecuadamente acerca del significado del VIH/SIDA y del examen de deteccin (Consejera). Realizarse el examen de deteccin del VIH sirve para saber si se ha adquirido el virus y para iniciar tempranamente los controles de salud y el tratamiento cuando sea necesario. Si el resultado es negativo, indica que no se ha adquirido la infeccin y permite mantener o implementar conductas preventivas. En Chile, la Ley 19.779 resguarda los derechos de las personas, respecto a la prevencin, diagnstico, control y tratamiento del VIH/SIDA, asimismo cautela el libre e igualitario ejercicio de los derechos de las personas que viven con VIH, impidiendo las discriminaciones para su acceso a educacin, trabajo y salud. Si desea informacin sobre el Programa de Prevencin y control del VIH SIDA, visite el espacio de Conasida

VIH / SIDA - Sntomas

Los sntomas y signos iniciales son inespecficos y comunes a otras patologas, por tanto no definen el diagnstico de infeccin por el VIH. Generalmente, los primeros sntomas aparecen como una gripe (fiebre, dolores corporales y malestar general), en algunos casos se acompaa de signos como manchas rojas (exantema) y aumento del tamao de los ganglios en diferentes partes del cuerpo (linfoadenopata). El tiempo entre la adquisicin del virus y la aparicin de los primeros signos y sntomas descritos es de cinco a 30 das, con un promedio de siete a 14 das. Por eso, si la persona ha estado expuesta al riesgo de adquirir el VIH y presenta estos signos y sntomas puede hacerse el examen de deteccin de VIH considerando el perodo de ventana. La infeccin por VIH se asocia en todas sus etapas a una intensa replicacin viral principalmente en los linfocitos CD4 . Los mecanismos inmunolgicos permiten neutralizar la multiplicacin del virus y regenerar las clulas inmunes que se destruyen aceleradamente, logrndose un equilibrio entre la cantidad de virus circulantes (carga viral) y el sistema inmunolgico medido habitualmente como recuento de linfocitos CD4. De esta manera la persona que vive con VIH se mantiene asintomtica (etapa A), sin embargo despus de un perodo variable de tiempo se rompe este equilibrio, la carga viral empieza a aumentar y los CD4 disminuyen progresivamente. Este desequilibrio inmunolgico permite la aparicin de diversas infecciones y tumores (etapas B y C). La etapa C define, desde el punto de vista clnico, el diagnstico de SIDA. El perodo que va desde el inicio de la infeccin hasta la aparicin de los primeros sntomas y enfermedades marcadoras de SIDA u oportunistas se denomina perodo de incubacin. En esa fase, el seguimiento mdico es muy importante, porque las personas que no han desarrollado la enfermedad (SIDA), tambin pueden transmitir el virus. Por esta razn, en esta fase es fundamental la implementacin de medidas de prevencin

VIH / SIDA - Tratamiento

Actualmente existen tratamientos antiretrovirales, que si son bien administrados, mejoran la calidad de vida y la sobrevida de las personas que viven con VIH, lo que permite considerar al VIH/SIDA una enfermedad crnica. Existen diferentes familias de medicamentos antiretrovirales que actan en distintas etapas de la replicacin del virus: Inhibidores nuclesidos de la transcriptasa reversa (INTR) Inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa reversa (INNTR) Inhibidores de la proteasa (IP) Inhibidores de la integrasa Inhibidores de fusin: Antagonista de receptor CCR5 En Chile, los Tratamientos Antirretrovirales (TARV) para el VIH constituyen una garanta GES-AUGE, que asegura el acceso a TARV para personas de cualquier edad que lo requieran de acuerdo al Protocolo Nacional. As como 100% de acceso a protocolo de Prevencin de la Transmisin Vertical para embarazadas que viven con VIH y sus hijos. Para ms informacin sobre antiretrovirales visite pgina de Conasida, atencin del VIH/SIDA.

VIH / SIDA - Cmo se transmite

VIH / SIDA - Cmo se previene

Las vas de transmisin del VIH son: Va sexual: a travs de relaciones sexuales penetrativas sin preservativo o condn con una persona que vive con VIH Va sangunea: por compartir agujas y jeringas durante el consumo de drogas intravenosas y a travs de transfusiones de sangre. En Chile desde 1987 la sangre donada es sometida a exmenes para detectar el VIH. Va vertical: de una embarazada que vive con el VIH a su hijo/a durante la gestacin, parto y lactancia.

La infeccin por el virus del SIDA se puede prevenir. Para prevenir de manera efectiva se deben considerar tanto los aspectos individuales como sociales asociados a la transmisin. Desde el punto de vista individual se ha establecido la importancia de disponer de informacin actualizada, de identificar las conductas y

situaciones de riesgo y de conocer los recursos disponibles para la prevencin. Las conductas que permiten la prevencin de la transmisin del VIH son: Va Sexual En este mbito, existen tres conductas que permiten prevenir el VIH:

Usar correctamente condn en cada relacin sexual Acordar ser pareja mutuamente exclusiva, asegurndose ambas personas de no vivir con el virus La ausencia de actividad sexual (abstinencia) Va sangunea

No usar ni compartir jeringas durante el consumo de drogas intravenosas previene la infeccin por VIH. Respecto de la donacin y transfusin de sangre, en Chile desde 1987 la sangre donada es sometida a exmenes para detectar el VIH. Va Vertical La transmisin por esta va se previene mediante el uso de antiretrovirales y la sustitucin de la lactancia materna por leche maternizada. En Chile desde el ao 2005, existen normativas que consideran y garantizan la oferta del examen de VIH a todas las embarazadas, el tratamiento antiretroviral para la embarazada que vive con VIH y su hijo/a, as como sucedneos de la leche materna.

Infecciones de Transmisin Sexual

Qu son las ITS? Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) son un grupo heterogneo de enfermedades transmisibles, que afectan a hombres y mujeres, cuyo elemento en comn es la transmisin por va sexual. Una persona que tiene una ITS, puede adquirir ms fcilmente el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que es el virus que provoca el SIDA. El tratamiento oportuno de estas infecciones evita las complicaciones y secuelas, disminuyendo la probabilidad de adquirir el VIH. Todas las ITS se pueden prevenir, diagnosticar y tratar. Las ITS ms frecuentes en Chile son: Condiloma Acuminado Sfilis Gonorrea Herpes Infeccin por Chlamydias Infecciones vaginales

ITS - Sntomas
Los signos y sntomas de las ITS ms frecuentes, son:

Ulceras: heridas, ampollas en los genitales, ano o boca. Descargas de flujo: salida de pus o lquido a travs de la uretra en el hombre, del cuello uterino o la vagina en la mujer, o a travs del ano en hombres y mujeres. Verrugas: en los genitales, ano o boca. Dolor: en la parte inferior del abdomen, inflamacin en las ingles, dolor en las relaciones sexuales (dispareunia). Si desea informacin especfica sobre el tratamiento de alguna de las ITS visite:

Condiloma Acuminado (Informacin en elaboracin) Sfilis (Informacin en elaboracin) Sfilis Congnita (Informacin en elaboracin) Gonorrea (Informacin en elaboracin) Herpes (Informacin en elaboracin) Infeccin por Chlamydias (Informacin en elaboracin) Infecciones vaginales (Informacin en elaboracin)

ITS - Tratamiento
En el sistema pblico de salud, la atencin de las personas que presentan estas infecciones, se realiza en establecimientos ubicados preferentemente en el nivel secundario de atencin (hospitales, Centros de Diagnsticos Teraputicos: CDT, Centros de Referencia de Salud: CRS o Centros de Atencin de Especialidades: CAE.) En estos establecimientos existen unidades especializadas de atencin de ITS denominadas Unidades de Atencin y Control en Salud Sexual (UNACESS). La atencin que brindan las UNACESS es gratuita y confidencial. Esto incluye: las consultas, los exmenes de diagnstico y control, el tratamiento, la orientacin (consejera) y la entrega de condones a las y los consultantes de ITS. Si desea informacin especfica sobre el tratamiento de alguna de las ITS visite:

Condiloma Acuminado (Informacin en elaboracin) Sfilis (Informacin en elaboracin) Sfilis Congnita (Informacin en elaboracin) Gonorrea (Informacin en elaboracin) Herpes (Informacin en elaboracin) Infeccin por Chlamydias (Informacin en elaboracin) Infecciones vaginales (Informacin en elaboracin)

ITS - Cmo se transmiten

Las ITS se transmiten de una persona a otra a travs de relaciones sexuales vaginales, anales y orales sin proteccin. Asimismo, las infecciones que se manifiestan a travs de secreciones o flujos (descargas vaginales, uretrales o anales) se transmiten de una persona a otra a travs de estos fluidos. Aquellas ITS que tienen manifestaciones en forma de lesiones, verrugas o heridas se transmiten por contacto directo con las lesiones, es decir el germen pasa de una persona a otra a travs del roce o contacto con estas lesiones. El traspaso de una infeccin de una persona a otra se llama cadena de transmisin. En las ITS, mientras ms parejas o contactos sexuales una persona tenga, ms personas estn incluidas en la cadena de transmisin. Algunas ITS tambin pueden transmitirse a travs de la sangre o de la madre al nio/nia durante la gestacin o el parto.

ITS - Cmo se previenen

Las ITS se pueden prevenir. Para hacerlo de manera efectiva se deben considerar tanto los aspectos individuales como sociales asociados a la transmisin. Desde el punto de vista individual se ha establecido la importancia de disponer de informacin actualizada, de identificar las conductas y situaciones de riesgo y de conocer los recursos disponibles para la prevencin. Las conductas que permiten la prevencin de la transmisin de las ITS son: Va Sexual En este mbito, existen tres conductas que permiten prevenir las ITS: usar correctamente condn en cada relacin sexual acordar ser pareja mutuamente exclusiva, asegurndose ambas personas de no tener ITS la ausencia de actividad sexual (abstinencia) Va sangunea No usar ni compartir jeringas durante el consumo de drogas intravenosas. Respecto de la donacin y transfusin de sangre, en Chile la sangre donada es sometida a exmenes para detectar la sfilis. Va Vertical La prevencin de la transmisin vertical de la sfilis se realiza mediante la deteccin de sfilis en la gestante y el tratamiento oportuno cuando corresponde. La prevencin de la transmisin de la gonorrea durante el parto se realiza mediante la aplicacin de gotas antibiticas en los ojos a todos los recin nacidos.