KELUARGA MAHASISWA GARUT

Universitas Pendidikan Indonesia

Sekretariat: Jln. Ciwaruga No. 12 Bandung,www.kmgupi.blogspot.com, E-Mail: kmgupi@gmail.com,Hp:02291329665

Nomor Lampiran Perihal

: 01/PAN-P2M/KMG/III/2011 : 1(satu) lembar : Permohonan Izin Orang Tua/Wali

10 Desember 2011

Yth.Orang Tua/wali di tempat Assalaamualaikum Wr.Wb. Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT. Shalawat dan salam semoga senantiasa tercurah kepada Rasulullah SAW, keluarga dan sahabat, serta para pengikutnya hingga akhir zaman. Sehubungan akan diadakannya kegiatan P2M yang bertema Education For All akan dilaksanakan pada : Hari, Tanggal Waktu Tempat : Jumat 20 Januari 2012-Senin, 23 januari 2012 : 8.00 s.d selesai : Kec. Bungbulang & Kec. Pameungpeuk

Maka dengan ini kami Keluarga Mahasiswa Garut UPI (KMG) memohon bapak/ibu orang tua wali mahasiswa dapat memberikan izin putra/i nya, untuk mengikuti kegiatan tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih. Wassalaamualaikum Wr.Wb.

KELUARGA MAHASISWA GARUT

Universitas Pendidikan Indonesia
Sekretariat: Jln. Ciwaruga No. 12 Bandung,www.kmgupi.blogspot.com, E-Mail: kmgupi@gmail.com,Hp:02291329665

1. NAMA DAN TEMA KEGIATAN Nama Kegiatan : EDUFAIRS Tema : Education For All 2. WAKTU DAN TEMPAT No 1 2 Hari, Tanggal Jum'at, 20 Januari 2012 Sabtu, 21 Januari 2012 Nama Kegiatan Karnaval Dinamika Kelompok TO SNMPTN 2012 3 Minggu, 22 Januari 2012 Test Kepribadian University Fair 4 Senin,23 Januari 2012 Bazar Makanan Pentas Seni Budaya SURAT KETERANGAN IZIN ORANG TUA/WALI Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Alamat No kontak : : : Siswa SMA Se-Garut Selatan Sasaran Peserta pengisi Acara Siswa SMP-SMA se-Bungbulang Siswa kelas XII SMA se-Garut Selatan Siswa kelas XII SMA se-Garut Selatan Tempat Bungbulang Pameungpeuk

Bungbulang

Orang tua/wali dari : Dengan ini mengizinkan/tidak mengizinkan* putra/i kami untuk mengikuti kegiatan P2M di Kec. Bungbulang dan Kec. Pameungpeuk. Dengan catatan : 1. .......................................................................................................................... 2. .......................................................................................................................... 3. .......................................................................................................................... .............................................. Orang tua/ wali

(...........................................)