REFERENCIA

NIVEL : Pre-grado CICLO : Clnico ASIGNATURA : Clnica Peditrica CURSO : Sexto INICIO DE ACTIVIDADES : Jueves 15 de marzo de 2012 FINALIZACIN DE ACTIVIDADES : 10 de noviembre de 2012. FERIA : Lunes 09 de julio al Viernes 20 de julio de 2012. HORAS ASIGNADAS: : 350 Horas/alumno. HORAS PLANIFICADAS: : 351 horas 30 minutos/alumno HORAS DISPONIBLES : 351 horas 30 minutos/alumno CLASES TERICAS: : 39 horas 30 minutos /alumno TOTAL DE HORAS PRCTICAS: : 312 horas /alumno : 140 horas/alumno sala de internados, urgencias y C.Ext. b) Evaluaciones.: 16 horas/alumno c) Prcticas en la comunidad: : 64 horas/alumno d) Prcticas en Guardias : 72 horas/alumno (3 sbados y 4 domingos) e) Taller sobre AIEPI : 20 horas/alumno
a) Prcticas intrahospitalarias en

CALENDARIO
DAS Y HORAS DE ACTIVIDADES : Talleres: Sbados de 07:15 a 11:30 hs y los das Martes de 12:30 a 14:00 hs Clases tericas y Talleres Martes de 12:30 a 14:00 hs Prcticas clnicas: Martes y jueves de 07:00 a 12:00 horas Prcticas en la comunidad: Talleres en la ctedra y Practicas en la Comunidad Sbados de 07:15 a 11:30hs Guardias: Sbados: 12:00 a 20:00 hs Domingos y Feriados: 08:00 a 20:00 hs Clases prcticas: Para las clases prcticas, el curso se dividir en dos grandes grupos, A y B con el 50 % de la cantidad total de alumnos en cada uno de ellos. Los das martes, el Grupo B tendr clases de 07:00 a 09:20 09:40 a 12:00hs horas y los das Jueves el Grupo A de 07:00 a 09:20 09:40 a 12:00 horas. No hay tolerancia en la hora de entrada a las actividades prcticas ni a las tericas.

Taller sobre Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI):

Sbado: Sbado: Sbado: Sbado: Sbado: 2 de JUNIO 9 de JUNIO 16 de JUNIO 23 de JUNIO 30 de JUNIO (07:30 Hs a 12:00 Hs; Receso: 30 minutos) (07:30 Hs a 12:00 Hs; Receso: 30 minutos) (07:30 Hs a 12:00 Hs; Receso: 30 minutos) (07:30 Hs a 12:00 Hs; Receso: 30 minutos) Examen Final

Observacin; Se aconseja que cada estudiante traiga su propio break.

Pediatra en la comunidad
Los das sbados de 07:15 a 08:30 hs los estudiantes debern asistir a los talleres sobre diversos temas para disear las actividades en la comunidad, en el auditorioA y luego irn a la comunidad 24 de junio.Sbado 07 de Julio hasta el sbado 10 de noviembre de 2011. En fecha 10 de noviembre se realizar la presentacin de trabajos a la Comunidad Educativa, acto de clausura del ao lectivo 2012.-

Lugar de Desarrollo de Actividades

Clases tericas: Auditorio A del Centro Materno Infantil Prcticas clnicas: Unidades de la Ctedra y Servicio de Pediatra (FCM-CMI). y Auditorio A y B. Taller sobre Estrategia de Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI): En aulas disponibles del Centro Materno Infantil y en el rea comunitaria. Pediatra Comunitaria:

a) b)

Atencin Peditrica primaria en la comunidad, en donde los estudiantes realizaran practicas de consulta ambulatoria aplicando la estrategia AIEPI. Actividades Comunitarias, como educacin, vacunacin, esparcimiento y otros.

Actividades
Guardias: 7 (siete) en el ao; tres de las cuales sern en la unidad de Neonatologa y cuatro en el Servicio de Pediatra o viceversa. Tres guardias debern ser los das sbados y cuatro guardias los das domingos o feriados, de 13:00 a 20:00 horas los das sbados y de 08:00 a 20:00 los domingos y feriados. Los Estudiantes estarn a cargo de los Residentes del tercer ao.Observacin: Los estudiantes que sean sorprendidos en actitudes fraudulentas, como por ejemplo ausencias en las guardias, por compra de

guardias o sin justificacin, etc. sern sancionados de acuerdo al Reglamento de la FCM y el Estatuto de la UNA. Para el registro de las guardias los estudiantes debern retirar una hoja de la Unidad de neonatologa con la Dra. SILVIA IRALA, y deben ser devueltas al finalizar las guardias al jefe de guardia.No sern aceptadas correcciones de fecha en la hoja de registro y si hubiere un error el residente de tercer ao responsable de la sala donde el estudiante realiz la guardia deber hacer una nota aclaratoria firmada al pie de la hoja de registro.
PLANTEL DE DOCENTES Profesores Escalafonados: Jefe de Ctedra y Servicio: Prof. Dr. Pastor Roger Roln Armbulo Titulares: Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln Prof. Dr. Carlos L. Caballero Bareiro Prof. Dr. Antonio Heriberto Arbo Sosa (Permiso) Prof. Dra. Mabel Sofa Zacur de Jimnez Prof. Dra. Lidia Deolinda Garcete Adjuntos: Prof. Dr. Hassel Jimmy Jimnez Roln Prof. Dra. Leticia Mara Florentn de Merech Asistentes: Prof. Dr. Ramn Mir Villamayor. Prof. Dra. Rafaela Stella Bentez Leite. Prof. Dr. Ricardo Iramain. Prof. Dr. Jos Lacarrubba Talia Coordinadora General de Grado: Prof. Dra. Emilia Ana Campuzano de Roln. Auxiliares de la Enseanza: Instructores/as Coordinadoras Alternas: Dra. Erna W. Reisinger de Alcaraz Dra. Teresita Amarilla Unidad de Neonatologa Dra. Silvia Irala Dra. Gloria Diaz de Cho

Unidad de Lactantes. Dra. Elena Noemi Presentado de Ravetti Dra. Miriam Ortigoza Unidad de Pre-escolares y Escolares Dra. Erna W. Reisinger de Alcaraz Dra. Maria Porfiria Torres

Unidad de Infecciosos Dra. Ana Teresita Amarilla Matto Dr. Jorge Cuevas Villalba Unidad de Consulta Ambulatria Consulta Ambulatria Standard Dra. Aurea Celeste Ortellado de Franco Dra. Delia Becker Consulta Ambulatria de Urgencias Dra. Norma Bogado Dra. Liliana Martinez Dr. Richard Lezcano Secretaria de Grado Sra. Rossana Elizabeth Cane Martnez Coordinacin de Pediatra Comunitaria Dra. Elena Noem Presentado de Ravetti 2.Dra. Miriam Ortigoza Docentes Dra. Erna W. Reisinger de Alcaraz

Dra. Maria Porfiria Torres Dra. Ana Teresita Amarilla Matto Dra. Delia Becker Dra. Elena Noemi Presentado de Ravetti Dr. Richard Lezcano Dra. urea Celeste Ortellado de Franco Dra. Silvia Irala Dr. Jorge Cuevas Dra. Gloria Daz de Cho Dra. Miriam Ortigoza Dra. Norma Bogado

FUNDAMENTACIN DE LA ASIGNATURA
IMPORTANCIA DE LA ASIGNATURA PARA LOS ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS El proceso de enseanza-aprendizaje de la Pediatra constituye uno de los pilares fundamentales en la formacin del mdico general porque: La poblacin del Paraguay est constituida aproximadamente en un 50 % por menores de18 aos. La Pediatra estudia el desarrollo del ser humano, que abarca desde la concepcin hasta la adolescencia y constituye por sus caractersticas la etapa ms importante de la vida.

RELACIN DE LA MATERIA CON EL PERFIL PROFESIONAL DEL EGRESADO

El profesional egresado en nuestro pas debe conocer, comprender, aplicar y evaluar la importancia de la Pediatra en sus diferentes dimensiones, porque conocindola podr comprender que el crecimiento y el desarrollo integral del nio condicionan la vida del hombre, la familia y la comunidad.

El alumno deber adquirir habilidades, destrezas clnicas, como as tambin conocimientos terico-prcticos sobre los diferentes aspectos de la salud y la enfermedad del nio/a.

PERFIL DEL ESTUDIANTE QUE HA PROMOCIONADO LA MATERIA

Conoce las etapas evolutivas normales desde la concepcin hasta el final de la adolescencia. Conoce y promueve los programas nacionales de prevencin y rehabilitacin. Conoce las patologas prevalentes de la infancia y la adolescencia y su prevencin. Realiza procedimientos semiolgicos en forma adecuada. Realiza procedimientos diagnsticos bsicos. Comprende, promueve y aplica la atencin integral al nio. Resuelve problemas en atencin primaria. Elabora trabajos prcticos de investigacin bibliogrfica. Comprende y aplica principios de Bioseguridad. Se relaciona adecuadamente con el nio, adolescente y su familia. Es capaz de auto - formarse y autoevaluarse. Acta en equipo. Acta con los principios de la tica, con visin humanstica, sentido de responsabilidad y compromiso social.

OBJETIVOS GENERALES
AREA COGNOSCITIVA Conocer la estructura y funcionamiento de la Atencin Integral a la Niez. Conocer las diferentes etapas y caractersticas del desarrollo del nio. Aplicar las recomendaciones y requerimientos nutricionales del nio sano y enfermo en las distintas etapas peditricas. Conocer las patologas peditricas prevalentes en nuestro medio y el MERCOSUR en las distintas edades, las bases del diagnstico clnico, el laboratorio y la correspondiente teraputica. Categorizar los signos de alarma de las patologas con mayor complejidad y realizar su referencia oportuna. Conocer las medidas de Prevencin y Rehabilitacin en salud infantil. AREA PSICOMOTRIZ Efectuar la semiolgicos. Realizar procedimientos mnimos de diagnstico y prevencin en la atencin peditrica. anamnesis y el examen fsico correcto, jerarquizando los hallazgos

 Resolver problemas de las Enfermedades Prevalentes de nuestro medio en atencin primaria. Elaborar y aplicar esquemas innovadores de atencin comunitaria. AREA SOCIO-AFECTIVA Valorar el rol del equipo de salud en la atencin integral a la niez. Manifestar sentido de responsabilidad, autocrtica y respeto por el nio y su familia. Mostrar disposicin favorable hacia el autoaprendizaje, la actualizacin permanente y la investigacin. Mostrar actitud positiva en el trabajo en equipo. Asumir la importancia del nio como futuro de la sociedad.

CONTENIDOS

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO 1a. UNIDAD TEMTICA: A) IMPORTANCIA DE LA PEDIATRA CARGA Contenido HORARIA Competencias bsicas Generalidades. Situacin de la salud infantil en el pas. T 3 Morbimortalidad infantil y del menor de 6 aos. Concepto de salud integral.* Aplica y comprende el concepto de salud integral y la importancia de la interaccin entre el nio y su ambiente. tica en Pediatra.Analiza la morbimortalidad infantil del menor de 6 aos en nuestro pas.

P 20

* Compone una historia clnica adecuada con principal nfasis en la historia familiar y social y una semiologa completa y analtica

Observacin: Esta unidad temtica ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes.

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO 1a. UNIDAD TEMATICA: B) RECIEN NACIDO NORMAL CARGA Contenido HORARIA Competencias bsicas
Recin nacido normal. Examen fsico. Evaluacin de la edad gestacional. Indicadores antropomtricos y de vitalidad. T 3 Atencin inmediata y cuidados generales del recin nacido. Transporte neonatal. * Realiza una historia clnica completa y adecuada. *Conoce el calendario de vacunacin y las diferentes tcnicas de aplicacin de vacunas en este grupo erario. Evolucin del recin nacido en los primeros das. Puericultura bsica. Fenmenos parafisiologicos del recin nacido (ingurgitacin mamaria, pseudomestruacin, eritema toxico). * Conoce y Aplica Test de Apgar, Capurro y Ballard.* Identifica las caractersticas fsicas del recin nacido prematuro, postrmino y de bajo peso para la edad gestacional. * Verifica la permeabilidad esofgica, anal de vas areas y los pulsos perifricos. Screening Neonatal.* Practica maniobras relacionadas a la motilidad de miembros y la maniobra de Ortolani. Barlow. Etc.* Diferencia cefalohematoma. bolsa serosangunea y Conoce y realiza correctamente el examen fsico y neurolgico (reflejos arcaicos) la evolucin del recin nacido del recin nacido.*Realiza la atencin inmediata y los cuidados generales del recin nacido.

P 8

* Interpreta los exmenes de laboratorio del recin nacido sano y su variacin segn los das de vida. * Utiliza adecuadamente el suplemento oxigeno y las diferentes tcnicas de utilizacin. Conoce el ritmo normal de sueo y vigilia. Valora la importancia de la relacin madre- hijo.

Apego precoz. Contacto piel a piel Valora la trascendencia de la recepcin adecuada del recin nacido y del correcto ulterior manejo en el futuro del nio y conoce los mecanismos de termo regulacin. Conoce la importancia de la posicin correcta para evitar la muerte sbita. Conoce y aplica la tcnica adecuada del bao del recin nacido en condiciones normales y adecuadas.

Observacin: Esta unidad se desarrollar fundamentalmente en la Unidad de Neonatologa.

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO 2a. UNIDAD TEMTICA: CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LOS DISTINTOS GRUPOS ETARIOS (Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la Unidad de Lactantes y en la Unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes). Contenido CARGA HORARIA Competencias bsicas Conoce las distintas etapas de la edad peditrica

Concepto de crecimiento y desarrollo del nio desde la concepcin hasta la adolescencia. T Especificar conceptos sobre el binomio Madre-hijo. Prevencin? Ej.: Alimentacin, Ac. Flico? Vacunas. 2

16 Describe el crecimiento y desarrollo en los distintos grupos erarios y en situaciones especiales: Down. RCIU Prematuro.

Factores que lo determinan: Genticoambientales y hormonales. * Pesa y mide correctamente.Valoracin del crecimiento: Peso, talla, permetro ceflico, uso de tablas y grficas. * Vuelca los datos antropomtricos a los grficos de crecimiento. Crecimiento prenatal y postnatal: Generalidades y cambios, concepto de velocidad de crecimiento en diferentes edades. * Detecta precozmente las alteraciones del crecimiento y desarrollo Factores que intervienen en el crecimiento: Infeccin, desnutricin, patologa hormonal y metablica.* Describe los Estados de Tanner.-

Concepto Psicomotor.

de

maduracin:

Desarrollo

Valora la importancia del crecimiento y desarrollo para el futuro del nio.

Observacin: Los puntos 1, 2 y 3 sern evaluados en Consultorio externo y el punto 4 en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes. Preguntar: Formula de crecimiento en caso que no hay tablas Qu se utiliza?

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO

3a. UNIDAD TEMTICA: CARACTERSTICAS PSICOLGICAS EN LAS DISTINTAS ETAPAS DE LA VIDA CARGA HORARIA

Contenido

Competencias bsicas Prctica, identifica y conoce las etapas del desarrollo psicolgico y social del nio. * Describe situaciones de riesgo de ndole afectivo y social en la vida del nio.* Busca y seala por medio de la confeccin de historia social, nios en situacin de riesgo.

Desarrollo psicolgico y social.-

El entorno afectivo.-

La relacin madre-hijo.Concepto de riesgo en la atencin del nio.Importancia del seguimiento o control de la salud del nio/a

Valora la importancia del entorno social y afectivo en el logro de la salud integral.

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes. Material de Lectura.

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO

4. UNIDAD TEMTICA: NUTRICIN CARGA HORARIA

T 3 Importancia del alojamiento conjunto en la iniciacin temprana de la lactancia materna. * Traza tareas educativas tendientes a la estimulacin de la lactancia materna en salas de maternidad y en ambulatorio. Ventajas de la lactancia materna.* Desarrolla tareas de prevencin y manejo de problemas frecuentes de la lactancia. Conoce la composicin de la leche materna y diferencias con sucedneos de la leche. Prevencin y manejo de problemas frecuentes: Grietas, mastitis, hipogalactia. Conservacin de la lactancia materna en madres trabajadoras. Valora la trascendencia de la lactancia materna en la prevencin de la morbilidad y mortalidad infantil. Conocer la legislacin y el cdigo de las sucedneo de la lactancia materna Importancia de la lactancia materna exclusiva en el primer semestre. Legislacin: Constitucin nacional, Cdigo del trabajo- Funcionario Pblico.Conoce las necesidades alimentarias, vitamnicas y de minerales en el lactante y en las otras etapas de la vida del nio y del adolescente. LACTANTE MAYOR DE 6 MESES, PREESCOLAR, ESCOLAR Y ADOLESCENTE. Necesidades nutricionales en las distintas etapas de la vida, incluyendo los requerimientos vitamnicos y minerales.P 18

Contenido
Recin Nacido meses y Lactante Menor de seis

Competencias bsicas
Conoce la importancia y las ventajas de la lactancia materna en sus mltiples aspectos y las tcnicas de amamantamiento.-

* Prepara adecuadamente frmulas lcteas e implementa tcnicas de esterilizacin e higiene.-

10

* Elabora esquemas de alimentacin aplicables a las diferentes edades. edades y la introduccin oportuna de alimentacin suplementaria. Conoce los conceptos de destete, ablactacin y suplementacion.- edades y la introduccin oportuna de alimentacin suplementaria. Conoce los conceptos de destete, ablactacin y suplementacion.- Valora la importancia de una nutricin adecuada en el crecimiento y desarrollo integral del nio. Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes.El punto 1 se debe desarrollar y evaluar en la unidad de Neonatologa.Los puntos 2, 3 y 4 se deben desarrollar y evaluar en la unidad de Lactantes y Consultorio Externo.-

BLOQUE TEMTICO: NIO SANO

5a. UNIDAD TEMTICA: INMUNIDAD CARGA HORARIA

Contenido

Competencias bsicas Conoce la importancia, las ventajas y los mltiples aspectos de la vacunacin y las indicaciones de inmunidad pasiva

Mecanismos defensivos del husped.-

P 14

Diferentes aspectos de la inmunidad activa y pasiva.2

* Traza como est constituida la cadena de fro en el Paraguay. Cadena de fro en la conservacin de vacunas.* Compone el calendario adecuado de vacunacin segn la edad.- Completa e interrumpida. Explicar y aplicar el calendario de vacunacin en el Paraguay y el calendario ideal. * Conoce el calendario ideal y el nacional.* Aplica vacunas a nios sanos.* Aplica vacunas a pacientes ambulatorios.* Es conciente de que en vacunacin no deben existir oportunidades perdidas.* Promociona la inmunizacin 100 %.* Manejo de contactos con enfermedades

11

infectocontagiosas.Valora la trascendencia de la prevencin.-

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes, en la unidad de Pre-escolares, Escolares, Adolescentes y en la unidad de Infecciosos.Evaluacin: en todas las unidades mencionadas.

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO- NEONATOLOGIA 6. UNIDAD TEMTICA: AFECCIONES MS FRECUENTES EN NEONATOLOGA CARGA HORARIA

Contenido

Competencias bsicas Conoce las caractersticas del cuadro clnico, diagnstico, tratamiento, complicaciones, pronstico y prevencin de las patologas prevalentes del recin nacido

Asfixia perinatal. Encefalopata hipxicoisqumica. Reanimacin del recin nacido. T 6 Sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido.

P 16

* Realiza examen fsico completo e identifica signos de alarma. Sndrome ictrico. Clasificacin. Hiperbilirrubinemia. Enfermedad hemoltica del recin nacido. Sndrome de hiperviscosidad sangunea. * Identifica los signos y sntomas del Sndrome de dificultad respiratoria.Lues connatal y otras infecciones perinatales como meningitis bacteriana, bacteriana aguda, sepsis, y ttanos.

* Realiza maniobras de reanimacin.* Identifica los cambios de coloracin de la piel y las mucosas. Ictericia. Grados intensidad.

Alteraciones hidroelectrolticas y metablicas del recin nacido. Hipoglicemia. Hipocalcemia,.Hipomagnesemia, Hidratacin parenteral y acidosis en el RN. * Realiza esquema de hidratacin del recin nacido.

12

* Identifica signos y sntomas orientadores del recin nacido infectado. * Interpreta los exmenes de laboratorio en patologas prevalentes. Valora la importancia de la historia clnica y el examen fsico completo. Otorga la trascendencia adecuada a los signos de alarma del recin nacido que est enfermo. Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada y evaluada en la unidad de Neonatologa.-

BLOQUE TEMTICO: CONTROL del NIO

7. UNIDAD TEMTICA: MALFORMACIONES CONGNITAS, FRECUENTES Y TRATABLES

Contenido

CARGA HORARIA

Competencias bsicas Conoce los signos y sntomas neonatales de las malformaciones congnitas frecuentes y tratables.

Anencefalia. Hidrocefalia. Mielomeningocele

T 1

P 4

Atresia de coanas.* Realiza el examen fsico, los procedimientos semiolgicos y los mtodos auxiliares necesarios para identificar las malformaciones congnitas y cromosmicas prevalentes en el recin nacido en sala y en la consulta ambulatoria. Atresia de esfago.Atresia intestinal.Hernia diafragmtica.Gastroquisis. Onfalocele.Malformaciones ano-rectales y renales.Valora la importancia del diagnstico precoz y del tratamiento oportuno de las afecciones congnitas para disminuir la morbimortalidad debida a las mismas. * Conoce los procedimientos para la derivacin adecuada y oportuna

Cardiopata Congnita Pi bott. Luxacin congnita de caderas.-

13

Sndromes producidos por alteraciones cromosmicas prevalentes. Hipotiroidismo.-

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en la unidad de Neonatologa.

BLOQUE TEMTICO: CONTROL del NIO

8a. y 9a. UNIDADES TEMTICAS: ATENCIN PRIMARIA, Consultorio Externo y Ambulatorio CARGA HORARIA Conceptos. T P

Contenido Atencin Objetivos.Peditrica Primaria.

Competencias bsicas Identifica las principales causas de morbimortalidad en nuestro pas en cada grupo etario, factibles de ser prevenidas con la educacin.

2 Importancia de la educacin para la salud. En la prevencin de la morbimortalidad infantil prevalerte en la regin.

* Lidera sesiones educativas a padres, familiares y acompaante del nio consultante. Manejo y enfermedades A.I.E.P.I. diagnstico prevalentes precoz de la de las infancia. * Realiza trabajo comunitario atencin peditrica primaria. Puericultura bsica.Observacin: Estas unidades temticas sern desarrolladas tanto en el consultorio ambulatorio del Hospital como en el Centro de Salud 24 de junio y en la comunidad.de

14

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en el Consultorio Externo.-

BLOQUE TEMTICO: CONTROL del NIO 10a. UNIDAD TEMTICA: URGENCIAS EN PEDIATRA
CARGA

Contenido
Patologas obstructivas de va area superior e inferior. Diagnsticos Diferenciales. Abordaje en Urgencias segn score de gravedad Insuficiencia Cardiaca: Diagnostico, Score y Manejo en Urgencias segn Etiologas

HORARIA
T 4 P 8

Competencias bsicas
Aplica el abordaje inicial en urgencias de acuerdo al score de gravedad de cada caso. Aplica las indicaciones, contraindicaciones y complicaciones de la administracin suplementaria de Oxigeno. Conoce y aplica correctamente los diferentes dispositivos de suministro de oxigeno de acuerdo a las diferentes situaciones clnicas. Identifica signos y sntomas de insuficiencia cardiaca. Aplica y conoce el manejo en urgencias

Deshidratacin. Trastornos hidroelectroliticos y desequilibrio cido-base. Shock hipovolmico. Hidratacin parenteral del nio grave. Correccin del mdico interno. Dengue; Clasificacin y Tratamiento hdrico en urgencias.

Aplica criterios de identificacin de grados de deshidratacin. Maneja criterios de: Hidratacin Parenteral, Composicin de los lquidos parenterales. Complicaciones relacionadas a los trastornos hidroelctroliticos y cido bsicos. Aplica esquemas de HP y correccin del medio internoAplica con criterio la prevencin de accidentes: Maneja la obstruccin parcial y completa de la va area. Aplica las medidas universales de prevencin en trauma y casi ahogamiento. Aplica con criterio adecuado el abordaje inicial en intoxicaciones mas frecuentes. Valora la accin educativa de la comunidad en relacin a la prevencin de accidentes e intoxicaciones as como en el manejo de la fiebre y las convulsiones. * Maneja nio con convulsiones.

Lesiones de causa externa: Obstruccin de la va area por cuerpo extrao. Traumatismos. Casi ahogamiento. Intoxicaciones. Quemaduras.

Patologas quirrgicas Abdominales: Diagnsticos

15

diferenciales en los distintos grupos etarios y abordaje en Urgencias.

Trastornos del sensorio: Convulsiones. Status Convulsivo. Hipertensin Endocraneana. Abordaje en urgencias. Taller de Reanimacin

Aplica escala de Glasgow. Aborda la HEC. Aplica con criterios adecuados maniobras bsicas de reanimacin cardiopulmonar en pediatra: ABC Aplica la semiologa del abdomen agudo. En particular: Maneja el Dx. y el tratamiento de: - Apendicitis - Invaginacin Intestinal - Testculo Agudo - Crisis Pilrica

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes.-

BLOQUE TEMTICO: CONTROL DEL NIO

11a. UNIDAD TEMTICA: TRASTORNOS DEL DESARROLLO EVOLUTIVO Y PSICOLGICO CARGA HORARIA

Contenido Conocer las desviaciones del desarrollo evolutivo y psicolgico del nio en las distintas edades.-

Competencias bsicas Conoce y comprende la importancia del las desviaciones del desarrollo evolutivo y psicolgico del nio para su futuro.

T 2

P 2

Violencias. Maltrato infantil. Abuso.* Identifica a travs de la historia clnica completa, a los nios con trastornos del desarrollo evolutivo y psicolgico, con especial nfasis en la apariencia general, el desarrollo del lenguaje, la comunicacin, la motricidad, la conciencia de sus dificultades y la actitud demostrada ante los padres. AIEPI.* Educa a los padres sobre la importancia de los trastornos evolutivos como problemas de salud del nio. * Realiza la interconsulta y la derivacin adecuadas, Valora la trascendencia de los trastornos evolutivos en el desarrollo integral del individuo.

16

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en la Unidad de Consultorio Externo y en la Unidad de Lactantes.-

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

12. UNIDAD TEMTICA: ENTEROPARASITOSIS

Contenido Trascendencia de la Enteroparasitosis como problema de salud pblica y consecuencias de la misma en la poblacin infantil.

CARGA HORARIA

Competencias bsicas Conoce y analiza la prevalencia de parsitos enterales en nuestro medio. Diferencia las parasitosis de mayor frecuencia.-

T 1

P 2

Parsitos prevalentes, sus manifestaciones clnicas, la metodologa diagnstica y el tratamiento.Importancia de la educacin y el saneamiento ambiental en la lucha contra la parasitosis.-

* Realiza historias clnicas, identificando los factores ambientales predisponentes y la sintomatologa clnica caracterstica.* Selecciona los mtodos diagnsticos adecuados y el tratamiento especifico correspondiente a cada caso.-

* Ectoparasitosis.Valora la problemtica de la enteroparasitosis desde el punto de vista de la salud pblica. Realiza tareas educativas en la comunidad.-

17

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Pre-escolares, Escolares y Adolescentes.-

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

13a. UNIDAD TEMTICA: AFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO CARGA Contenido Importancia del diagnstico y el tratamiento adecuados de las afecciones enterales. HORARIA T P Competencias bsicas Conoce las principales afecciones enterales en el lactante.

3 Diarrea aguda. Etiologa. Fisiopatologa. Diagnstico y tratamiento.Clera. Cuadro clnico. Trascendencia del saneamiento ambiental en el control de la enfermedad del clera y enfermedades diarreicas en general.-

10 * Maneja el lactante con diarrea aguda y crnica. * Maneja el lactante vomitador. Conducta diagnstica y teraputica.-

* Maneja fleboclisis, sonda nasogstrica, orogstrica y rectal. Diarrea crnica. Diagnstico diferencial.Sndrome de mala absorcin. Etiologas ms frecuentes. Lactante vomitador. Diagnstico diferencial de las causas ms frecuentes.* Interpreta imgenes radiolgicas del abdomen.Valora la trascendencia de estas afecciones en la morbimortalidad infantil local y regional.

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en la unidad de Lactantes.Observacin:

18

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

14a. UNIDAD TEMTICA: MALNUTRICIN Y AVITAMINOSIS CARGA HORARIA

Contenido Concepto de malnutricin. Situacin en Paraguay. Programas nacionales.-

Competencias bsicas Analiza la prevalencia de la desnutricin en nuestro medio.-

T 2

P 8

Desnutricin primaria. Factores socioambientales que influyen en la gnesis de la misma. Tratamiento. Prevencin. Pronstico.

Identifica las causas ms frecuentes en la regin.Discrimina las diferentes manifestaciones clnicas y los grados o estados de la desnutricin.

Desnutricin secundaria. Etiologas ms frecuentes en nuestro medio. Tratamiento y prevencin.* Evala el estado nutricional de nios hospitalizados utilizando criterios anamnsicos, antropomtricos y laboratoriales.Carencia de nutrientes especficos ms frecuentes. * Traza esquemas teraputicos para recuperacin del estado nutricional.Carencia de yodo, hierro, vitamina A.Valora las repercusiones de la desnutricin sobre el desarrollo integral del nio.-

19

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de Lactantes y en la unidad de Prescolares, Escolares y Adolescentes.-

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

15a. UNIDAD TEMTICA: DESEQUILIBRIO HIDROMINERAL Y CIDO BSICO

Contenido Regulacin del medio interno en el lactante y el nio mayor.-

CARGA HORARIA

Competencias bsicas Conoce la deshidratacin en sus diferentes grados y modalidades.-

T 2

P 4

Deshidratacin. Causas y criterios de gravedad.Rehidratacin oral.Composicin del suero oral. Tcnica de su administracin

Conoce la utilizacin adecuada de la rehidratacin como medida teraputica. * Disea planes de rehidratacin oral.-

* Disea planes de rehidratacin parenteral.-

Rehidratacin parenteral. Soluciones. Diferentes esquemas de tratamiento de acuerdo a la severidad y patologas especiales.

* Resuelve problemas de manejo de pacientes deshidratados en patologas especiales (Meningitis, Hipoglicemia, Cardiopatas, Nefropatas).-

Valora la trascendencia de la deshidratacin como causa de morbimortalidad en la infancia.-

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de

20

Lactantes y en la unidad de Preescolares, Escolares y Adolescentes.-

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

16a. UNIDAD TEMTICA: ANEMIAS

Contenido

CARGA HORARIA

Competencias bsicas Conoce la importancia de la anemia, las causas ms frecuentes, los sntomas, el abordaje diagnstico y el tratamiento de la misma.-

Anemia. Definicin. Clasificacin. Factores que la determinan. Manifestaciones clnicas. Diagnstico. Tratamiento.

1 Transfusin. Indicaciones.-

2 * Identifica en sala a los nios con anemia y establece la gravedad de acuerdo a los signos clnicos y laboratoriales.* Discrimina la etiologa de la anemia en base a la historia clnica, semiologa y exmenes complementarios. * Traza esquemas teraputicos de acuerdo a la severidad, urgencia y etiologa de la misma. Valora la importancia y la trascendencia de la anemia como causa de morbimortalidad

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en Consultorio Externo, en la unidad de

21

Lactantes y en la unidad de Preescolares, Escolares y Adolescentes.-

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO

17. UNIDAD TEMTICA: INFECCIONES RESPIRATORIAS CARGA HORARIA

Contenido Infecciones respiratorias agudas altas (IRA) Cuadro clnico de las infecciones respiratorias prevalentes. Agentes etiolgicos habituales Vacunas tiles en Infecciones respiratorias. Conoce la importancia de las vacunas en prevencin de neumonas por Hib y S. pneumoniae. Conoce el estado de la sensibilidad

Competencias bsicas

P Conoce y aplica las guas de manejo de casos. Identifica poblacin de mayor riesgo.

6 Semiologa de la boca, faringe, senos paranasales. Conoce causas de amigdalitis aguda exudativas. Fundamenta con la clnica el diagnstico probable de amigdalitis por SBHGA. Utiliza adecuadamente los mtodos auxiliares de diagnstico. Trata adecuadamente los casos de amigdalitis purulenta y sus complicaciones. Conoce cuadro clnico de sinusitis aguda y crnica. Utiliza criterios diagnsticos clnicos. Conoce indicaciones de los estudios por Imgenes.

Resfro comn. Influenza. Influenza H1N1 Faringo-amigdalitis agudas. Importancia del diagnstico oportuno y tratamiento adecuado para la prevencin primaria de FR, y otras complicaciones. Sinusitis aguda, crnica: complicaciones

Otitis media aguda y crnica.- Criterios clnicos. Formas recurrentes o persistentes de otitis media, su relacin con la hipoacusia y el desarrollo del lenguaje. Otitis del decbito. Complicaciones. Otomastoiditis aguda. OMC. Reconoce las implicancias de las complicaciones y secuelas. Semiologa del odo 2-Infeccin respiratoria baja: Neumonas adquiridas en la comunidad: NAC guas Nacionales de tratamiento antimicrobiano de acuerdo a las etiologas probables relacionadas con la edad.

Otoscopa, Indicaciones de antibioticoterapia. Otoscopia. Neumatoscopia-

Define la NAC. Conoce agentes etiolgicos, virales y bacterianos, los relaciona con la edad del paciente.*

22

Complicaciones-

17. UNIDAD TEMTICA: INFECCIONES RESPIRATORIAS

Conoce y Aplica: Criterios de hospitalizacin y manejo ambulatorio Semiologa del trax. Retraccin costal como indicador de probable neumona. La tcnica recomendada para medir la FR, y su relacin con la edad Las indicaciones de la Rx de trax y otros mtodos auxiliares de Laboratorio e imgenes. Reconoce la Rx de trax normal y las diversas imgenes en el diagnstico de neumonas: consolidacin, intersticial, derrame pleural, pneumotorax, atelectasia, hiperinsuflacin. abcseso pulmonar. Reconoce las complicaciones.

Derrame pleural como complicacin frecuente de neumonas bacterianas. Clasificacin de acuerdo al citoqumico. Criterios de Light. Indicaciones del drenaje pleural. * Neumonas por aspiracin

Reconoce el derrame pleural como complicacin frecuente de neumonas bacterianas. Analiza Citoqumico. Conoce indicaciones del drenaje pleural. Tipos de drenaje. Reconoce un cuadro de neumona atpica.

* Neumonas atpicas: agentes potenciales. Valora la importancia del diagnstico precoz y la derivacin oportuna del paciente con patologa respiratoria para disminuir su morbimortalidad del neumococo en Paraguay.

23

18a. UNIDAD TEMTICA: INFECCIONES VIRALES CARGA Contenido HORARIA Competencias bsicas Infecciones virales eruptivas: T P Reconoce el tipo de lesin cutnea de las enfermedades eruptivas.Reconoce las afecciones inmunoprevenibles. Sarampin.- Clnica de las enfermedades Conoce definicin de casos. eruptivas y diagnsticos diferenciales Vigilancia epidemiolgica. Denuncia obligatoria. Rubola.4 4 Establece Diagnsticos diferenciales con: Escarlatina, Kawasaki y otras afecciones eruptivas. * Trata adecuadamente. Identifica las posibles Varicela-Zoster complicaciones 5a.y 6a. Enfermedad y otras.Herpes Simple y todas sus implicanciasHerpes simple. Tipo 1 y Tipo 2 Hepatitis A, B, C, D y E.Semiologa: Reconoce ictericia. Utiliza adecuadamente maniobras semiolgicas en examen abdominal con nfasis en la palpacin del hgado y del bazo en el nio. * Interpreta las pruebas serolgicas diagnsticas en hepatitis virales. * Conoce y aplica normas de proteccin y prevencin profesional de la hepatitis A, B, C. Conoce los mecanismos de transmisin. Conoce acciones de prevencin primaria y secundaria. Transfiere conocimientos sobre conductas de prevencin a adolescentes y adultos. Conoce y aplica El protocolo Nacional de manejo de la enfermedad. Definicin de casos. Seales de alarma. Factores de riesgo. Mtodos de diagnstico, Exmenes de laboratorio. Dengue Clasifica de acuerdo a indicadores de gravedad. Solicita Reconoce al agente vector. Conoce acciones de prevencin primaria. Educa a pacientes y padres sobre acciones de prevencin Conoce y aplica las normas de prevencin de las enfermedades infectocontagiosas.

Inmunodeficiencias. SIDA.-Eepidemiologa actual del VIH/SIDA en el pas

24

Valora la importancia de la prevencin en el control de estas infecciones y la trascendencia de la educacin de la comunidad Diagnstico diferencial: Adenitis cervical subaguda, crnica. Causas. Abordaje diagnstico y Tratamiento.

Adenitis cervical aguda

Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en la unidad de Infecciosos.-

19. UNIDAD TEMTICA: INFECCIONES BACTERIANAS CARGA HORARIA

Contenido

Competencias bsicas Conoce la prevalencia de las infecciones bacterianas. Manifestaciones clnicas, diagnstico, Bacteriologa, tratamiento, complicaciones y pronstico.-Prevencin Conoce LCR normal. Identifica en el LCR los cambios compatibles con las diversas etiologas. Conoce indicaciones y contraindicaciones de puncin lumbar. Realiza el dx valorando la historia clnica y los procedimientos semiolgicos Conoce la importancia del dx adecuado y oportuno L.C.R Conoce la importancia de las vacunas en la prevencin de MBA a Hib, S. pneumoniae y N. meningitidis. Aplica recomendaciones en la prevencin de casos secundarios. Reconoce las complicaciones. Conoce indicaciones de TAC. Conoce y reconoce los diferentes cuadros clnicos. Piodermitis, imptigos, celulitis, abscesos. Piomiositis. Fascitis necrosante. * Interpreta los resultados de laboratorio bacteriolgicos.- Conoce los agentes etiolgicos prevalentes. Indica tratamiento antibitico emprico adecuado de acuerdo a etiologas ms probables. Conoce la importancia del drenaje oportuno y adecuado de las colecciones purulentas. Educa a la madre y al nio sobre normas de higiene en la prevencin de las Piodermitis. Conoce cuadro clnico, desarrolla elevado ndice de sospecha. * Practica la semiologa del aparato osteoartromuscular.-Utiliza adecuadamente los mtodos auxiliares (Rx- gammagrafa, IRM, Eco) Conoce la importancia del tratamiento adecuado: antibitico y del drenaje oportuno. Conoce la importancia de la historia clnica en el diagnstico de las infecciones recurrentes. Sospecha de patologas relacionados con anomalas anatmicas, funcionales e inmunolgicas.

Infecciones bacterianas:

Meningitis bacteriana aguda

11

14

Infecciones de piel y partes blandas.-

Infecciones osteoarticulares.Infecciones recurrentes.-

25

19. UNIDAD TEMTICA: INFECCIONES BACTERIANAS Reconoce la importancia del dx adecuado y oportuno. Conoce las diversas tcnicas de obtencin de muestras de orina. Reconoce un examen de orina normal. Urocultivo. Exmenes complementarios. Seguimiento. Reconoce la importancia de la investigacin oportuna de anomalas del aparato urogenital.

Infecciones de vas urinarias.-

Sepsis.-

Stafilococcias y Strepcoccias

Conoce presentacin de sepsis. Reconoce al paciente con SIRS. Agentes etiolgicos ms comunes. S. aureus. S. pyogenes. S. pneumoniae. Gram negativos. * Conoce tcnica de extraccin de material para hemocultivo, puncin lumbar, puncin pleural.Conoce las diferentes Formas de presentacin. Conoce Sndrome del choque txico. Utiliza los criterios diagnsticos. Conoce la prevalencia del SAMR y SAMS el valor del antibiograma. Conoce la importancia epidemiolgica actual de la enfermedad. Distribucin. Definicin de caso. Cuadro clnico. Abordaje diagnstico. Identifica el vector. Prevencin primaria, secundaria. Conoce las diferentes formas de presentacin. Alto grado de Sospecha clnica Conoce los mtodos diagnsticos disponibles en la actualidad. Tratamiento. TAES. Investigacin de contactos. Transmite a los padres la importancia de la prevencin y consulta temprana del nio febril para el diagnstico precoz de las enfermedades infecciosas graves.Conoce: cuadro clnico, Prevencin primaria, Prevencin de casos secundarios. La importancia de la vigilancia epidemiolgica, la importancia de la vacunacin adecuada para la prevencin primaria. Reconoce el sndrome coqueluchoide. Conoce las etiologas probables. Reconoce la importancia de la vacunacin en la prevencin. Conoce la importancia de la expansin del uso de la vacuna acelular para disminuir la frecuencia de la pertussis. Conoce los efectos indeseables de la vacuna celular, las contraindicaciones. Conoce la definicin. Conoce la clasificacin de las causas probables en pediatra, de acuerdo a las edades. Elabora diagnsticos sindromticos. Conoce los criterios diagnsticos y el abordaje

Leishmaniosis visceral

Tuberculosis.-

Difteria. Ttanos

Tos convulsa.Sndrome febril prolongado Fiebre sin foco aparente

26

clnico. Reconoce criterios de gravedad

20a. UNIDAD TEMTICA: ANTIMICROBIANOS

Contenido

CARGA HORARIA

Competencias bsicas Conoce la clasificacin, la farmacocintica y la farmacodinamia de antibiticos en el nio.Define el uso apropiado de antibiticos. Los factores importantes para la prescripcin antibitica. La adherencia al tratamiento. Maneja conceptos generales sobre farmacodinamia y farmacocintica. Selecciona y utiliza adecuadamente los antibiticos de acuerdo a posibles etiologas. Interpretan antibiogramas, y adecua el tratamiento de acuerdo a los mismos.

Antibiticos (utilizacin racional).-

Antibiticos (enfoque global)

* Penicilinas naturales y semisintticas.-

Indicaciones.

Cefalosporinas: Clasificacin * selecciona adecuadamente el uso de los antibiticos, va oral o parenteral de acuerdo al cuadro clnico y a la farmacocintica y farmacodinamia de los mismos. * Elabora esquemas de administracin ambulatoria de antibiticos.* Conoce dosis de acuerdo a la edad, peso, superficie corporal y funcional renal. Utiliza adecuadamente las guas nacionales de tratamiento antimicrobiano. Conoce la indicacin de los glucopptid. Valora la importancia de la utilizacin racional de los antibiticos con el fin de evitar resistencia y mantener su eficacia.

* Aminoglucsidos.-

* Drogas antituberculosas.-

Macrlidos Clindamicina Glucopptidos

27

BLOQUE TEMTICO: NIO ENFERMO 21., 22a. y 23a. UNIDADES TEMTICAS: PRESCOLARES, ESCOLARES Y ADOLESCENTES CARGA HORARIA

Contenido

Competencias bsicas Conoce el cuadro clnico, diagnstico, tratamiento y complicaciones de las afecciones no infecciosas prevalentes del sistema nervioso central, respiratorio, circulatorio, gastrointestinal, osteoarticular, renal, endocrino y hematolgico.

Nefritis. Nefrosis.Insuficiencia renal.Afecciones oncolgicas y hematolgicas ms frecuentes: LLA, Linfomas, Tumor de Willms, tumor cerebral, Prpuras, Anemias y Transfusiones.-

T 9

P 24

* Anamnesis y semiologa completa con nfasis en: Fiebre reumtica.* Examen fsico y antropomtrico del preescolar, escolar y adolescente.Asma.Evaluacin general del adolescente. Crecimiento y desarrollo. Pubertad precoz.Afecciones frecuentes en la adolescencia.* Fondo de ojos. Pruebas bsicas de visin.Insuficiencia cardiaca.* Examen bucal, de odo Cardiopatas congnitas.* Examen cardiolgico.Colagenopatas: FR, ARJ, LES.* Utilizacin racional e interpretacin del laboratorio de las enfermedades enunciadas en los contenidos.* Imagenologa: Crneo, trax y abdomen. Utilidad.* Toma de presin arterial, prueba del lazo.* Reflejos.-

28

Valora la anamnesis y el examen clnico diagnstico y la derivacin oport6una para el manejo diagnstico y la derivacin oportuna para el manejo adecuado de estas enfermedades.Observacin: Esta unidad temtica debe ser enfatizada en la unidad Preescolares, Escolares y Adolescentes.-

METODOLOGA DE LA ENSEANZA PEDITRICA A. CLASES PRCTICAS A 1. PRACTICAS HOSPITALARIAS Prcticas clnicas con pacientes ambulatorios y hospitalizados en las diferentes unidades de la Ctedra y Servicio de Pediatra (CMI-FCM) Nmero de Alumnos por Instructor: 5-7 estudiantes en la prctica hospitalaria
Para las clases prcticas, el curso se dividir en dos grandes grupos, A y B con el 50 % de la cantidad total de alumnos en cada uno de ellos. Los das martes, el Grupo B tendr clases de 07:00 a 09:20 09:40 a 12.00 hs.Los das jueves, el Grupo A tendr clases de 07:00 a 09.20- 09:40 a 12:00 hs.Se exige puntualidad en la hora de entrada. No habr tolerancia para las llegadas tardas. Durante las actividades prcticas para realizar las historias clnicas y desarrollar las habilidades y destrezas programadas, sern distribuidos 5-7 estudiantes por instructor y 2 estudiantes por paciente, debiendo el instructor permanecer junto a los alumnos, a fin de orientar la anamnesis y el examen semiolgico. Posteriormente se harn discusiones de los casos evaluados en grupo para disquisicin diagnstica y teraputica, con los respectivos instructores. El desarrollo de las actividades prcticas debe basarse fundamentalmente en las competencias bsicas expresadas en el programa de estudios, el cual debe conocerse en profundidad. Es necesario ajustarse a la carga horaria estipulada para cada tema, a fin de poder desarrollar los tems considerados esenciales o bsicos.

Las prcticas constan de seis rotaciones o mdulos (Neonatologa, Lactantes, Infectologa. Medicina Interna, Consultorio Externo y Urgencias).

29

ACTIVIDADES PRCTICAS TAREAS PRCTICAS QUE ELABORARN LOS ESTUDIANTES: Prcticas clnicas con pacientes ambulatorios y hospitalizados en las diferentes unidades de la Ctedra y Servicio de Pediatra del Centro Materno Infantil de la FCM.-

Recuperacin de Actividades Tericas y/o Prcticas En caso de enfermedad u otras circunstancias de ausencias debidamente justificada de los estudiantes, stas sern recuperadas para regularizar la escolaridad de la siguiente manera: Por cada ausencia a las actividades prcticas que no alcance el 80% ( de cada mdulo) o tericas que no alcance el 70%, el alumno realizar prctica clnica en el Servicio de Pediatra: 2 (dos) prcticas de 4 (cuatro) horas cada una. Estas recuperaciones, an justificadas, sern establecidas segn disponibilidad de tiempo en fecha posterior a la primera mesa de diciembre o antes se la ctedra as lo disponga. Las recuperaciones, en los casos justificados debidamente, slo podrn ser realizadas si el estudiante ha completado un mnimo de 65 % de asistencia a las actividades en cada una de las unidades programadas, caso contrario deber recursar la asignatura. Las recuperaciones se harn para completar el 80% requerido en las actividades prcticas y 70 % en las clases tericas. Los estudiantes que ejerzan cargos directivos en la Facultad y las estudiantes con permiso de maternidad debern igualmente ajustarse a las reglas establecidas, cumpliendo 1 (una) practica de 4 horas cada una por cada ausencia.-

Por cada ausencia a las actividades prcticas o tericas, el alumno realizar prctica clnica en el Servicio de Pediatra: 2 (dos) prcticas de 4 (cuatro) horas cada una. Estas recuperaciones, an justificadas, sern establecidas segn disponibilidad de tiempo en fecha posterior a la primera mesa de diciembre. No hay tolerancia en la hora de entrada a las actividades prcticas.

A2. COMUNIDAD
Actividades de prevencin y promocin de la salud en la comunidad (Villa 24 de Junio). Nmero de Alumnos por Instructor: 12 a 13 estudiantes. Objetivo General: Ofrecer a los estudiantes de la Ctedra de Pediatra la oportunidad de experimentar un proceso de intervencin en la comunidad focalizado en el nio y su familia en su propio medio, teniendo adems la oportunidad de realizar investigaciones operativas.Objetivos Especficos: Insercin del alumno en la realidad de la estructura del Servicio de Atencin Ambulatoria

30

Peditrica. Tomar conciencia de la problemtica sanitaria del rea de influencia del Puesto de Salud, al mismo tiempo de evaluar la calidad de la atencin y el grado de resolucin al alcance de la poblacin, especialmente de los ms pobres. Desarrollar programas de educacin para la salud, en la comunidad y en las escuelas del sector. Realizar investigaciones operativas segn protocolos seleccionados ad Hoc sobre : Enfermedades Prevalentes de la infancia, otros temas de salud infantil, sociales y Comunitarios. Observacin: Esta labor ser realizada mediante un convenio entre la Secretara de Salud del Departamento Central y la FCM-UNA Ctedra de Pediatra.-

GUIA DE DESEMPEO DE LOS ALUMNOS EN LAS GUARDIAS

Cada estudiante deber cumplir 7 (siete) guardias ( 3 o 4 das sbados y 3 o 4, das domingos o feriados ) con 100% de asistencia, permaneciendo en el servicio correspondiente la totalidad de las horas asignadas al turno. Competencias bsicas durante las guardias en las diferentes unidades con excepcin de Neonatologa: Confeccin de historias clnicas con nfasis en: Peso, talla, circunferencia ceflica de todos los pacientes que ingresan. Peso, talla, circunferencia ceflica de todos los pacientes que ingresan Frecuencia respiratoria (diferenciar la FR. normal en las diferentes edades) Toma de presin arterial (manguito y condiciones adecuadas) Evaluar y clasificar el estado nutricional Componer esquemas de nutricin adaptados a la edad y patologa Componer esquemas de hidratacin de mantenimiento y para pacientes deshidratados

Competencias bsicas durante las guardias en Neonatologa

Confeccin de historias clnicas insistiendo fundamentalmente en los siguientes tems: Signos vitales: Frecuencia respiratoria, Frecuencia cardiaca y temperatura Edad gestacional segn examen fsico

31

Clasificacin del recin nacido segn peso y edad Inicio precoz de la lactancia materna Tcnicas adecuadas para una lactancia eficaz Elaboracin de esquemas de hidratacin del recin nacido

ACTIVIDADES DE EXTENSIN
INTRODUCCIN A LA ATENCIN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI) La estrategia AIEPI (Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia) elaborada en forma conjunta por OPS/OMS y UNICEF, est destinada a contribuir a la reduccin de la morbilidad y mortalidad de la infancia, as como a una mayor equidad en la situacin de salud de los nios y nias, especialmente en los pases en desarrollo. La atencin a las Enfermedades Prevalentes del nio y la nia, constituye una de las intervenciones sanitarias ms eficientes en funcin de los costos, en pases de bajos o medianos ingresos. La estrategia est dirigida a mejorar el desempeo del personal de salud en la atencin de nios y nias, tanto en la deteccin precoz y en el tratamiento de las enfermedades, como en la aplicacin de medidas preventivas y de promocin de la salud. Estas pautas permiten clasificar la enfermedad que aqueja a cada nio dependiendo de si ste necesita envo urgente a otro establecimiento de salud, tratamiento y orientaciones mdicas especficas, o nicamente consejos sobre tratamiento en el hogar. Tambin tiene un enfoque comunitario destinado a mejorar los conocimientos, actitudes y prcticas de la familia y la comunidad, respecto al cuidado y atencin del nio y la nia en el hogar. La enseanza de la estrategia utiliza libros y otros materiales didcticos, que contienen las pautas para el tratamiento ambulatorio del/la nio/a enfermo/a y obligacin de asistir al 100% de las mismas. Los das sbado del 02 de junio al 30 de junio de 07:30 a 12:00 horas se desarrollar el taller sobre Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI). El examen final de este taller constar de 25 preguntas y se utilizara la escala del 60% de rendimiento como mnimo para aprobar. el alumno tiene la

32

TALLER DE ATENCIN A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (A.I.E.P.I)

Se conformarn 12 grupos de trabajo de 12 0 13 alumnos cada uno, bsicamente los mismos de la comunidad. Cada grupo contar con un facilitador.

PROGRAMA Sbado 02 de Junio de 2012:

07:30 a 08:15 horas: Introduccin. Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (A.I.E.P.I.). Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln Sede: Auditorio A 08:15 a 09:15 horas: Taller : Pag 9 al 34 09:15 a 09:30 horas: Receso 09:30 a 11:50 horas: Taller : Pag 44 al 60 11:50 a 12:00 horas: Finalizacin

Sbado 09 de Junio de 2012

07:30 a 08:15 horas: Introduccin. Atencin Integrada a las Enfermedades A 08:15 a 09:15 horas: Taller: Pag: 61 al 85 09:15 a 09:30 horas: Receso 09:30 a 11:50 horas: Taller: Pag: 87 al 118 11:50 a 12:00 horas: Finalizacin Sede: Auditorio

Sbado 16 de Junio de 2012

07:30 a 09:15 horas: Taller: Pag: 119 al 148 09:15 a 09:30 horas: Receso 09:30 a 11:50 horas: Taller : Pag:149 al 170 11:50 a 12:00 horas: Finalizacin

Sbado 23 de Junio de 2012

07:30 a 09:15 horas: Taller: Pag: 171 al 194 09:15 a 09:30 horas: Receso 09:30 a 11:50 horas: Taller: Pag: 195 al 210 11:50 a 12:00 horas: Finalizacin

Sbado 30 de Junio de 2012

Examen FINAL AIEPI Distribucin de Grupos: Los grupos sern posteriormente conformados y comunicados en forma escrita antes del inicio del taller de AIEPI. Sede: Consultorios de Pediatra

ENSEANZA PEDITRICA EN LA COMUNIDAD

Objetivo General: Ofrecer a los estudiantes de la Ctedra de Pediatra la oportunidad de experimentar un proceso de intervencin en la comunidad focalizado en el nio y su familia en su propio medio, teniendo adems la oportunidad de realizar investigaciones operativas.-

33

Objetivos Especficos: Insercin del alumno en la realidad de la estructura del Servicio de Atencin Ambulatoria Peditrica.

Tomar conciencia de la problemtica sanitaria del rea de influencia del Puesto de

Salud, al mismo tiempo de evaluar la calidad de la atencin y el grado de resolucin al alcance de la poblacin, especialmente de los ms pobres.

Desarrollar programas de educacin para la salud, en la comunidad y en la escuela

del sector.

Realizar investigaciones operativas segn protocolos seleccionados ad Hoc sobre :

Enfermedades Prevalentes de la infancia, otros temas de salud infantil, sociales y Comunitarios. Observacin: Esta labor ser realizada mediante un convenio entre el Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social, la Secretara de Salud del Departamento Central, y la FCMUNA Ctedra de Pediatra. Desde el sbado 07 de Julio al sbado 10 de noviembre; los das sbados, de 07:15 a 11:30 horas, los alumnos tendrn actividades para desarrollar el programa de Atencin Peditrica Comunitaria. La metodologa de la enseanza se expone en dos columnas a continuacin: Enseanza Peditrica Extramural Contenido Actividade s Competencias Bsicas s ENSEANZA PEDIATRICA EXTRAMURAL ATENCIN PRIMARIA DE SALUD CONTENIDOS COMPETENCIAS BASICAS Comprende que la salud depende del equilibrio entre factores fsicos, biticos, abiticos y psicoculturales de su ambiente Lleva a cabo acciones de promocin y educacin para la salud y estilos de vida saludables Trascendencia de la promocin de la salud, prevencin de enfermedades y la educacin del nio y su familia. Valora la trascendencia de la promocin de la salud, la prevencin de las enfermedades . Promociona la lactancia materna, su valor y tcnicas. Educa sobre la introduccin adecuada de la alimentacin complementaria y en los conceptos de cantidad, calidad y frecuencia.

Atencin primaria de la salud.

Diferentes tcnicas de diagnstico comunitario Observacin, reuniones de discusin, reunin de avisos, entrevistas encuestas

34

Participacin comunitaria

Educa sobre los requerimientos nutricionales del pre-escolar, escolar y adolescente y el consumo de sal yodada y harina fortificada con hierro

. La tarea del mdico educador concientizado de que el nio y su Educa sobre la importancia de la higiene familia deben ser sujetos de educacin personal, ambiental y de los alimentos. para la salud Manejo de basura y reciclaje de la misma. Educa sobre la prevencin de accidentes en . el hogar y la calle. Educa sobre los riesgos de abuso de . sustancias: alcohol, tabaco y drogas. Educa sobre la importancia del cuidado de los dientes y el control de la audicin y la vista Educa sobre la prevencin de enfermedades por medio de la inmunizacin y participa en tareas de vacunacin. Controla y evala el crecimiento y desarrollo psicofsico y detecta problemas. Detecta situaciones de maltrato infantil o riesgo del mismo. Detecta o identifica, parasitosis intestinales y ectoparasitosis, anemia, enfermedades prevalentes y participa de acciones de prevencin y tratamiento de los mismos. Identifica nios que necesitan atencin urgente o derivacin hospitalaria.

ENSEANZA PEDIATRICA EXTRAMURAL Atencin Primaria de Salud ACTIVIDADES 1- Atencin Primaria de la Salud: desarrollado por personal calificado del MSP. 2- Censo Comunitario: Una vez determinada la zona a abarcar, se realizar el censo de todas las familias. Visita. Distribucin. 3- Plan de Salud Bucal: * Los nios de las familias a cargo de cada estudiante debern ser evaluados por estos con respecto a la condicin de sus dientes. (Odontograma).*- Los que requieran tratamiento debern ser orientados para el efecto y posteriormente controlados. *Educacin: profilaxis e higiene bucal en cada familia. 4- Plan de Desparasitacin: * Control de criaderos de mosquitos. Prevencin de Dengue, Fiebre Amarilla y Leishmaniasis. *Cada alumno deber controlar las casas de su familias para detectar criaderos de mosquitos, animales enfermos, etc.

35

* Los estudiantes debern tomar muestras de heces de los nios de las familias a su cargo a fin de conocer la prevalencia de los diferentes parsitos intestinales en esta comunidad.

*Determinar el estado nutricional de cada nio de la comunidad para tomar medidas teraputicas en los casos que lo requieran. Antropometra de los nios. Clasificacin del estado nutricional de cada uno con tablas de crecimiento.

* Deteccin de ectoparasitosis. *Indicar y proveer medicacin antiparasitaria adecuada.(Parsitos intestinales y ectoparsitos). *Educacin: hbitos de higiene personal en cada familia. 5- Plan de Salud Ambiental y Plan de Reciclado de basura: Informacin sobre el tratamiento de los desechos domsticos, clasificacin de basuras, promocin del reciclaje: *Cada alumno con su familia: de 9:15 a 10:15hs. *Taller prctico en la comunidad: de 10:30 a 11:30hs. *Agua potable, potabilizacin.

*Ensear sobre calidad de alimentacin y facilitar a cada familia un men semanal saludable y econmico: -Cada alumno con su familia: de 9:15 a 10:15hs. -Taller prctico en la comunidad: de 10:30 a 11:30hs. *Promover la lactancia materna. *Reforzar conocimientos sobre manejo de diarrea, preparacin de SRO casero. 7- Campaa de Vacunacin: *Todos los nios y adultos de la comunidad debern presentar su carne a los alumnos a cargo *Los alumnos debern detectar a los que deban ser vacunados y reclutarlos al centro de salud el da de la campaa de vacunacin. *Se deber documentar antes y despus de la campaa, el estado de vacunacin de los nios para evaluar el impacto de esta actividad.

ENSEANZA PEDIATRICA EXTRAMURAL Atencin Primaria de Salud ACTIVIDADES 8- Plan de Prevencin del Maltrato y *Esta actividad se realizar a lo largo de las Promocin del Buen trato: visitas a la/s familia/s y deber prestarse especial atencin a los casos de nios con hipertensin. A estos se deber dar

36

seguimiento tanto para el diagnstico como para el tratamiento. *Cada alumno deber interrogar sobre situaciones familiares en las que puede haber maltrato (aplicacin de la encuesta) *Promover el buen trato, no solo a los nios, sino que tambin entre los adultos de la/s familia/s a su cargo. 10- Taller de lectura: *Promover la lectura facilitando textos acordes a la edad de los nios de la/s familia/s a cargo de los alumnos. 11- Festejo del da del Nio: a cargo de los alumnos en el predio de la escuela, en el marco de las actividades recreativas. 12- Plan de Deteccin y Prevencin de la Hipertensin Arterial: *Los alumnos debern controlar la presin arterial de todos los miembros de la/s familia/s a su cargo con manguitos adecuados y provistos de curvas de presin adaptados a la edad y la talla. *Los casos que requieran evaluacin y tratamiento sern remitidos al CMI(en el caso de los nios) o al Hospital de Clnicas(en el de los adultos). 13- Plan de Evaluacin de Salud Sexual y Abuso de Tabaco, Alcohol y Drogas en los adolescentes: Violencia de gnero. *Los alumnos debern aplicar la encuesta y detectar los casos riesgosos en cuanto a los dos aspectos. *Educar sobre el dao potencial de estos vicios (no solo a los adolescentes, sino que tambin en los adultos de la/s familia/s a su cargo). *Detectar los casos de embarazos de adolescentes o hijos de madres adolescentes o adolescentes con riesgo de embarazo o ETS. *Educar sobre salud sexual y reproductiva (no solo a los adolescentes, sino tambin en los adultos).

CLASES TERICAS 2012

MARZO
1) Fecha: Jueves 15 Hora: 07:00 a 08:45 HS - Clase inaugural. Programa de Enseanza Peditrica. Organizacin. Normativas. Prof. Dr. Pastor Roger Roln Armbulo. Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln. Fecha: Martes 20 Hora: 1 12:30 a 13:00 hs Tema: Indicadores Biodemogrficos Prof. Dr. Pastor Roger Roln Armbulo.Hora: 2 Tema: Atencin inmediata y cuidados generales del recin nacido.- Recin nacido normal. Examen fsico. Edad gestacional.Prof. Dr. Carlos L. Caballero Bareiro.-

2)

37

3)

Fecha: Martes 27 Hora: 12:30 hs a 14:00 hs TALLER Tema: Crecimiento y desarrollo humano. Caractersticas generales. Antropometra Grficas de crecimiento y desarrollo. Carnet de control.Desarrollo psicolgico y social del nio. Trastornos del desarrollo evolutivo Coordinadora: Prof. Stela Bentez Leite Colaboradores: Instructores de la Ctedra

Abril
4) Fecha: Martes 03 Hora: 12:30 a 14:00 hs TALLER Tema: Crecimiento y desarrollo humano.(Continuacin) Coordinadora: Prof. Stela Bentez Leite Colaboradores: Instructores de la Ctedra Fecha: Martes 10 Hora: 12:30 a 14:00hs TALLER Tema: Dengue.Coordinadora: Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln Colaboradores: Dra. Norma Bogado Fecha: Martes 17 Hora: 12:30 a 14:00hs TALLER: Tema: Alimentacin. Composicin y valor nutricional de la leche humana. Ventajas de la Alimentacin natural. Acciones para el fomento de la lactancia materna.Alimentacin lctea artificial y slida del lactante Obesidad. Coordinador/a: Prof. Dra. Mabel Zacur Colaboradores: Instructores de la Ctedra Fecha: Martes 24 Hora: 12:30 a 14:00hs TALLER: Tema: Alimentacin. (Continuacin) Coordinador/a: Prof. Dra. Mabel Zacur Colaboradores: Instructores de la Ctedra

5)

6)

7)

Mayo
8) Fecha: Martes 08 Tema: Enfermedades exantemticas Prof.Dr.Roger Roln Armbulo.Hora: 1 12:30 a 13:00 hs

Hora: 2 Tema: Sndrome ictrico. Hiperbilirrubinemia neonatal. Clasificacin. Enfermedad Hemoltica del Recin Nacido. Tratamiento. Exanguinotransfusin.Prof. Dr. Ramn Mir Villamayor.9) Fecha: Martes 22 Hora: 12 :30 a 14 :00 hs Tema : Tema: Schock Prof. Dr. Hassel Jimmy Jimnez.Hora: 2 Tema: Asfixia perinatal. Reanimacin del Recin nacido. Encefalopata hipxicoisqumica.- Sndrome de dificultad respiratoria del Recin nacido.Prof. Dr. Carlos L. Caballero Bareiro

38

10) Fecha: Martes 29 Hora: 12:30 a 14:00hs TALLER : Tema: Hidratacin y Deshidratacin Hidroelectroltico.-Sndrome diarrico agudo.Deshidratacin: plan via oral y Parenteral . Manejo de Shock . Sndrome diarrico crnico.Rehidratacin oral.- Hidratacin parenteral Evaluacin del estado nutricional.Manejo del paciente desnutrido.Lactante vomitador Alteraciones hidroelectrolticas y metablicas del recin nacido.Coordinador/a:Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln Prof. Lidia Garcete Prof. Dr. Ramn Mir Villamayor Colaboradores: Prof. Stela Benitez, Dra. Norma Bogado.

Junio
11) Fecha: Martes 05 Hora:12:30 a 14:00 hs TALLER : Tema: Hidratacin y Deshidratacin ( continuacin) 12) Fecha: Martes 19 Hora: 12:30 a 14:00 hs TALLER TEMA: Vacunas.Coordinador: Prof. Dr. Roger Roln Armbulo.Fecha: Martes 26 Hora:1 12:30 a 13.00 hs Tema: Faringoamigdalitis Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln

13)

SBO. Prof. Dr. Ricardo Iraman

Hora: 2 Tema: Bronquiolitis-

JULIO
JULIO FERIA UNIVERSITARIA Lunes 09 de Julio al Viernes 20 de Julio 14) Fecha: Martes 03 Hora:1 12:30 a 14:00 hs Tema : Sinusitis y OMA Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln 15) Fecha: Martes24 Hora:12:30 a 13:00hs Tema. Tuberculosis Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln.Hora 2 Tema: Examen neurolgico en el consultorio peditrico.Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln. Dra. Mara Concepcin Lezcano.16) Fecha:Martes 31 Hora:1 12:30 a 13:00hs

39

Tema:Dolor abdominal recurrente.Prof. Dra. Lidia Garcete .Hora:2 Tema: Enteroparasitosis Prof. Dra. Mabel Zacur de Jimnez.-

AGOSTO
17) Fecha: Martes 07 Hora:1 12:30 a 13:00 hs Tema: Infecciones perinatales. Sfilis Congnita.Prof. Dr. Roger Roln Armbulo Hora:2 Tema: Alergia alimentaria Prof. Dr. Mabel Zacur de Jimnez.19) Fecha: Martes 14 Hora:1 12:30 a 13:00 hs Tema: Nefritis y nefrosis.Prof. Dra. Leticia Florentin de Merech Hora :2 Tema: Cardiopatas Congnitas Prof. Dr. Roger Roln Armbulo. Dra. Rene Gonzlez de Szwako.-

20) Fecha: Martes 21 Hora:12:30 A 14:00 HS TALLER Temas: Derechos del Nio Influenza de los Medios de Comunicacin en los Nios Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln Dra. Carmen Frutos de Almada.- M.S.P y B.S Dra. Gloria Bentez .- M.S.P y B.S 21) Fecha: Martes 28 Hora:1 Tema: Meningitis bacteriana aguda.Prof. Dr. Roger Roln Armbulo.Hora :2 Tema: Patologas endocrinolgicas prevalentes en Pediatra.Prof. Dr. Hassel Jimmy Jimnez. Dra. Claudia Fabiola Blanco.-

Setiembre
22) Fecha :Martes 04 Hora:1 Tema: Infecciones de Partes blandas Prof. Dr. Roger Roln Armbulo.Hora: 2 Tema: Accidentes. Prevencin.Dr. Santiago Arias Chl.23) Fecha: Martes 11 Hora:1 Tema: Antimicrobianos. Utilizacin racional.- 1 hora Prof. Dr. Roger Roln Armbulo.Hora:2 Tema: Anemias. Transfusiones.Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln. Dra. Anglica J. de Samudio.-

40

24) Fecha:Martes 18 Hora:1 Tema: Infecciones de la boca Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln.Hora: 2 Tema: Urgencias en Pediatra. Convulsiones. El nio febril.Prof. Dr. Hassel Jimmy Jimnez 25) Fecha: Martes 25 Tema: Infecciones Osteoarticulares Prof.Dr.Roger Roln Armbulo Hora 2: Tema: Neumona Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln.Hora:1

Octubre
26) Fecha: Martes 02 Hora:1 Tema: Insuficiencias Cardacas. Prof. Dr. Roger Roln Armbulo. Dra. Rene Gonzlez de Szwako.Hora 2: Tema: Hepatitis viral.Prof. Dra. Lidia Garcete. 27) Fecha :Martes 09 Tema:Estafilococcias.Prof. Dr. Antonio Arbo Sosa.Hora: 1 12:30 a 13:00 hs

Hora:2 Tema: Bronquiolitis. Bronquiolitis obstructiva recidivante Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln. Dra. Alicia Idalina Alcaraz.-

28)

Fecha : Martes 16 Tema:-VIH SIDA Prof. Dr. Antonio Arbo Sosa.-

Hora: 1

Hora:2 Tema: Asma Dr. Ricardo Meza.29) Fecha : Martes 23 Hora:1 12:30 a 13:00 hs Tema: Fiebre prolongada. Prof. Dra. Ana Campuzano de Roln.-

41

Hora:2 Tema: Lupus eritematoso. Artritis Reumatoidea. Fiebre Reumtica.Dr. Zoilo Morel 30) Fecha :Martes 30 Tema: Difteria Prof.Dr.Roger Roln Armbulo Hora:2 Tema: Infeccin Urinaria Prof.Dra.Leticia Florentin de Merech Hora:1

Noviembre:
31) Fecha : Martes 06 Tema: Fiebre Amarilla Prof.Dr. Roger Roln Armbulo Hora:1 12:30 a 14:00 hs

Hora: 2 Clausura y Evaluacin del Curso.Prof. Dr. Roger Roln Armbulo.-

42

5.4. ACTIVIDADES DE INVESTIGACIN EN LA COMUNIDAD Los estudiantes realizarn un trabajo prctico grupal de investigacin, sobre temas de inters comunitario que se les asignar. Los trabajos confeccionados debern ser aprobados por los coordinadores correspondientes y sern presentados en sesin plenaria en el transcurso del mes de noviembre. 6. ORGANIZACIN DE LA ENSEANZA El perodo de actividades docentes de pre-grado, se inicia el 15 de marzo y finalizar 12 de noviembre de 2011. Las actividades prcticas (clnicas), a las que se exige el 80 % de asistencia por cada una de las unidades, para tener derecho al examen de dichas unidades y al examen final, se desarrollarn durante todo el ao, los das martes y jueves en la Ctedra y el Servicio de Pediatra del Centro Materno Infantil. Los das sbado 11 de junio al 23 de julio de 07:15 a 11:30 horas se desarrollar un taller sobre Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI). Desde el sbado 30 de julio al sbado 05 de noviembre; los das sbados, de 07:15 a 11:30 horas, los estudiantes distribuidos en grupos tendrn actividades Primaria. Se exigir un total de 7 (siete) guardias que se cumplirn en el Servicio de Pediatra del Centro Materno Infantil (San Lorenzo). El desempeo en las mismas ser monitorizado. Las clases tericas y talleres se desarrollarn en jornadas, los das martes de 12:30 a 14:00 hs, a partir del 15 de marzo. La mayor carga horaria de algunos captulos est en relacin con la importancia de los mismos, en base a la prevalencia de las enfermedades como causa de morbimortalidad de la poblacin infantil del pas. para desarrollar el programa de Atencin Peditrica

La asistencia a las clases tericas ser registrada por el personal designado hasta las 12:25 horas, llegadas posteriores a dicho horario sern consideradas como ausencias.

43

La asistencia a las actividades prcticas ser controlada a las 07:00 y 09:40 horas respectivamente por el auxiliar docente responsable de cada grupo y deben tener 80% en las actividades prcticas de cada mdulo o rotaciones para tener derecho al examen parcial de cada unidad y al examen final.( incluyendo el da del exmen parcial). No hay tolerancia en las horas de entrada a las actividades prcticas.OBS: Los certificados de guardia debern ser entregados en la primera clase posterior a la misma. Las guardias debern finalizar antes del 12 de noviembre. Fuera de dicha fecha no sern consideradas las mismas ni tampoco los certificados que sean entregados posterior a dicha fecha.

6. CRITERIOS DE EVALUACIN Y PROMOCIN

6.1. PRUEBAS PARCIALES: Se realizarn al final de cada rotacin. Nmero de pruebas parciales: 6 (seis) + AIEPI Modalidad: Estaciones por el Sistema ECOE.PESO DE LAS NOTAS PARCIALES EN LA CALIFICACIN FINAL es del 30 % Cada Mdulo tendr una calificacin: 1) Neonatologa,2) Lactantes, 3) Medicina Interna,4) Infecciosos,5) Consulta ambulatoria,6) Atencin Primaria en la Comunidad (Evaluacin por desempeo no con exmen),7) Urgencias, 8) AIEPI. Cada rotacin, a excepcin de Pediatra Comunitaria y Aiepi, finaliza con un examen tipo ECOE. Para tener derecho a este examen modular, el estudiante deber tener un 80% de asistencia en cada mdulo; a excepcin de AIEPI que en la asistencia deber ser del 100%. Dichos exmenes parciales debern ser aprobados por los estudiantes para tener derecho a examen final. Los instructores que son los responsables de las evaluaciones, calificarn a los estudiantes, en base a la escala de 1 (uno) a 5 (cinco) siempre y cuando los mismos tengan una asistencia adecuada en las actividades prcticas, en cada una de las unidades de rotacin establecidas para el ao lectivo.- Las evaluaciones sern elaboradas por los instructores de cada mdulo, por el sistema ECOE, los cuales sern supervisados y aprobados por la Coordinadora de Grado y el Jefe de Ctedra.En la Evaluacin se tendr en cuenta, 1.- Desempeo Clnico: Calidad de historia clnica Participacin en los comentarios durante las discusiones de los casos clnicos 2.- Inters y aprovechamiento: Destreza en procedimientos e iniciativa Puntualidad y responsabilidad

44

3.- Relaciones humanas Atencin de los enfermos y comunicacin con los familiares Presentacin personal y trato con el personal del hospital El promedio de las calificaciones de los diferentes mdulos y de AIEPI, tendr un peso de 30% para la nota final.

El estudiante debe tener aprobados 5 de los 8 mdulos, para acceder a los Recuperatorios , que una vez aprobado lo habilitar al Exmen Final de la 1 Mesa.Slo pueden rendir 2 mdulos en cada Exmen Recuperatorio y AIEPI si adeuda. Estos Exmenes se realizarn en fecha que la Ctedra tenga disponibilidad.Si adeuda ms de 2 mdulos, solo podr acceder a rendir 2 mdulos por recuperatorio.-

PARA LA EVALUACION DE LAS GUARDIAS SE TENDRAN EN CUENTA 1-Puntualidad 2-Inters 3-Desempeo Observacin: El instrumento para la evaluacin de las guardias ser personal y deber ser llenado por cada alumno sus datos personales y posteriormente entregado al Jefe de Guardia, el cual firmara el informe del desempeo y lo entregara en secretaria de pre - grado.

REQUISITOS PARA TENER DERECHO A EXAMEN FINAL El alumno deber cumplir con los requisitos mnimos exigidos por el programa para tener derecho a examen final: Atencin inmediata de 5 (cinco) recin nacidos. Cumplir 7 (siete) guardias ( 3 o 4 das sbados y 3 o 4, das domingos o feriados ) con 100% de asistencia, permaneciendo en el servicio correspondiente la totalidad de las horas asignadas al turno:

45

 Asistencia al 80 % de las actividades prcticas de cada unidad , 70 % a las clases tericas y 100% de AIEPI. Confeccin de 1 (un) trabajo de investigacin en la comunidad por cada grupo de estudiantes sobre temas que les sern asignados por los instructores. Dichos trabajos sern presentados a los coordinadores de la enseanza antes del 30 de octubre de 2012 y en sesin plenaria el 10 de noviembre. Los trabajos debern ser aprobados por los coordinadores correspondientes. Evaluacin satisfactoria en las actividades prcticas realizadas durante su pasanta en cada una de las unidades de rotacin, incluyendo la atencin comunitaria, de acuerdo a una puntuacin establecida en un documento Ad - Hoc, as como de conocimientos tericos y prcticos a travs de la prueba de estaciones, la cul ser realizada al trmino de las actividades en cada unidad de rotacin, siempre y cuando el estudiante tenga el 80% de asistencia a las actividades prcticas de cada unidad. El promedio de notas acumuladas en el ao constituir el 30 % de la nota final, (siempre y cuando aprueba el examen final). Sin embargo para aprobar el curso ser necesario que el estudiante tenga un rendimiento mnimo del (60%) tanto en la calificacin de las diferentes rotaciones como en la calificacin final. El examen final ser terico y prctico y consta de dos partes. a) Un examen de competencias (Sistema ECOE o por Estaciones): confeccionados por el staff de instructores, bajo la direccin de la Coordinadora de Grado y el Jefe de Ctedra. b) Examen oral junto a un enfermo y con Profesores (prctico y terico). Observacin: Cada una de las partes de la cual consta el examen tiene un valor del 50 % y el aplazo en cualquiera de las mismas, implica la prdida del examen final salvo que en una de ellas se obtuviere 5 (cinco). Cada UNO DE ELLOS SON ELIMINATORIOS La mesa examinadora ser nombrada oportunamente conforme al reglamento de la Facultad de Ciencias Mdicas.

7. RECURSOS DISPONIBLES
7.1. RECURSOS HUMANOS Escalafonados: Jefe de Ctedra y Servicio: 1 Titulares: 6 en ejercicio Adjuntos: 2 Asistentes: 4

46

Auxiliares de la enseanza: Unidad Neonatologa: 2 Unidad Lactantes: 2 Unidad Medicina Interna: 2 Unidad Infecciosos: 2 Unidad Consultorio Ambulatorio: 4 (Estndar y Urgencias) Atencin Peditrica Primaria: Puesto de Salud 24 de Junio, San Lorenzo Coordinadora: 1 Auxiliares de la Enseanza: 12 Secretaria: 1 7.2. RECURSOS MATERIALES

Infocus: 3 ( tres) Computadoras Aula con capacidad para 160 personas: 1 (uno) y otras aulas disponibles de la Facultad de 150 y 100 . Salas de internados, de urgencias y de consultorios externos del Servicio de Pediatra del Centro Materno Infantil, San Lorenzo. Puesto de Salud 24 de junio, San Lorenzo, con cinco consultorio y la comunidad toda.Comunidad

8. BIBLIOGRAFA
8.1. BASICA TRATADO DE PEDIATRIA: Nelson y colaboradores, ltima edicin. PEDIATRIA: Meneghello y colaboradores, ltima edicin. 8.2. COMPLEMENTARIA

47

 TEMAS DE PEDIATRA: Bestard y Col. EXPLORACIN SEMIOLGCA, IMGENES Y LABORATORIO EN PEDIATRA: Roln R. Campuzano A. y Col. DIALOGOS DE PEDIATRA: Menghello y Col. 15 Tomos. PEDIATRA: M. Rizzardini y Col. Editorial Mediterrneo. 1 Ed. 1999. MANUAL DE NEONATOLOGA: J.L.Tapia V. Junca, 1998. ENFERMEDADES INFECCIOSAS: Feigin, ltima edicin. LIBRO ROJO DE LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRIA: ltima edicin. LIBRO AZUL DE VACUNAS: Sociedad Argentina de Pediatra EL CONSULTORIO EN PEDIATRIA: Carmen Achucarro de Varela y colaboradores. SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE: Rosa Prieto de Sosa y colaboradores. NORMAS GENERALES PARA LA VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO: Ministerio de Salud Pblica y B. Social. Div. Materno Infantil, 1990. GUAS ALIMENTARIAS MSP Y BS Materiales didcticos de AIEPI. OPS- MSP y BS. Utilizacin de las TICS. PORCENTAJE DE CLASES TERICAS: 70 %

. ANEXOS
9.1. ACTIVIDADES PRACTICAS Total:65 dias. 9.2. ACTIVIDADES PRCTICAS CLNICAS ROTACIONES Primera: del Jueves 15 de marzo al martes 24 abril (11 clases) Evaluacin: martes 24 de abril Segunda: jueves 26 de abril al jueves 07 de junio (11 clases) Evaluacin: jueves 07 de junio Tercera: del jueves 14 de junio al martes 31 de julio (10 clases) Evaluacin: sbado 04 de agosto Cuarta: del jueves 2 de agosto al martes 04 de setiembre (10 clases) Evaluacin: Sbado 08 de septiembre Quinta: del jueves 6 de septiembre al martes 09 de octubre (10 clases) Evaluacin: Sbado 13 de octubre Sexta: del jueves 11 de octubre al jueves 8 de noviembre (9 clases) Evaluacin: Sbado 10 de noviembre

48

Obs: Los das martes la evaluacin deber comenzar a las 07:00 hs de tal manera que termine como mximo a las 09:00 hs.-

49