Interrogatrio Sistemtico. Nele comeamos com questionamentos abertos e, se necessrio, fazemos questionamentos mais especficos.

Ex: sente alguma coisa ou tem algum problema nos olhos? Enxerga bem?); - Geral (relato de febre, calafrios, alteraes de peso quantificar, sono, sudorese...) - Pele (relato de alteraes da cor ou pigmentao, prurido, rash, ressecamento, erupes cutneas, lceras, abscessos, queimaduras, etc.) Cabelos (alteraes da cor, textura, distribuio, perda poder ser listado em Cabea), unhas (colorao, infeces, etc.), - Cabea: cefalia, trauma, etc. --Olhos: Dor ocular e secura, acuidade visual, alteraes da percepo das cores, uso de lentes, fotofobia, diplopia, viso borrada, escotomas. Doenas oculares, cirurgias, traumas, doenas oculares e uso de medicaes oculares podem ser relatadas em antecedentes. --Ouvidos: acuidade auditiva, tinitus ou zumbido, otorria, otorragia, otalgia. Doenas prvias e uso de medicaes podem ser relatadas em antecedentes. --Nariz: epistaxe, alteraes do olfato, rinorria, obstruo nasal e dor. Doenas prvias, cirurgias e uso de medicao devem ser relatados nos antecedentes. Boca e garganta: histrico dentrio, gengivite, dor, sangramento e lceras orais. Odinofagia, disfagia. Histrico de cirurgias e infeces, alem de uso de medicamentos devem ser relatados em antecedentes. --Pescoo: dor, tumoraes, alteraes da tireide. -Trax --Mamas e Axilas: tumoraes, dor, descarga mamilar, exames preventivos (antecedentes). -- Respiratrio: tosse, expectorao (e sua caracterizao), dispnia, sibilncia, dor torcica, cianose, histrico de exposio tuberculose e outras doenas pulmonares (quando relevante; relatar em antecedentes ou na HDA). --Cardiovascular: dor torcica, angina, palpitaes, percepo de ritmo cardaco irregular, ortopnia e dispnia paroxstica noturna, edema perifrico. Doenas prvias como Hipertenso Arterial Sistmica, febre reumtica, Insuficincia coronariana, sopros, etc. devem ser relatadas na HDA ou em antecedentes, quando no fizer parte do quadro da doena atual. ---Vascular Perifrico (Pode complementar o exame dos membros ou ser relatado aqui nesse caso devemos suprimir o nome Trax frente desse segmento): claudicao intermitente, varizes, flebite, Fenmeno de Raynaud, etc. -Abdmen: Hrnias, tumoraes... --Gastrointestinal: apetite, sede, nuseas, vmitos, disfagia, eructaes, flatulncia, pirose, refluxo, dor abdominal/clicas, hematmese, alterao da colorao das fezes (melena, hematoquezia, acolia fecal), ictercia (habitualmente descrita em pele), hemorridas (podem ser descritas em antecedentes), etc. --Urinrio: freqncia (polaciria), volume (poliria, oligria e anria), alteraes do hbito urinrio (noctria ou nictria, enurese ou enurese noturna), hesitncia, reduo ou interrupo do jato urinrio, gotejamento, reteno urinria, incontinncia, urgncia, corrimento urinrio, etc. Doenas prvias e cirurgias devem ser relatados em antecedentes. --Genital ---Masculino: alteraes urinrias citadas acima, alteraes estruturais penianas, dor peniana, disfuno ertil, dor escrotal ou testicular, etc. ---Feminino: menarca, ltima menstruao, regularidade e freqncia das menstruaes, dismenorria, amenorria, menorragia, metrorragia, corrimento vaginal, gestaes e partos (detalhar quando cabvel), menopausa e climatrio (fogachos, tonturas e alteraes de humor). -Musculoesqueltico: dores muscular, ssea e articular; alterao na amplitude de movimentos (limitao), alteraes sugestivas de inflamao (perguntar sobre edema, hiperemia, dor e calor), deformidades, fraqueza (perda de fora) e atrofia. -Neurolgico: paresia, paralisia, parestesia, hiperestesia, hipoestesia, convulses, tonturas, lipotmia, sincope, coma, alteraes em sensibilidade especial ou geral, afasia, perdas ou alteraes da memria, cognio, ataxia, alteraes de coordenao, tremores e movimentos involuntrios, tics, etc. -Psquico: problemas comportamentais na infncia, ansiedade, irritabilidade, alteraes do humor, personalidade, sono. Uso de drogas e doenas prvias podero ser relatados em antecedentes ou na HDA, quando cabvel. - Hematolgico: sangramento fcil, petquias, ecmoses, transfuses (anotar em Antecedentes), hemoglobinopatias (anotar em Antecedentes), alteraes em linfonodos, etc. - Metablico e Endcrino: intolerncia ao frio ou ao calor, alteraes do peso (caracterizar variao e tempo decorrido), anorexia ou outras alteraes do apetite como polifagia ou hiperorexia, polidipsia, poliria, diaforese, etc.