Anorexia La anorexia es la prdida de apetito o la falta del deseo de comer.

Desde luego, este sntoma debe tomarse en cuenta cuando ha trascurrido tiempo suficiente sin haber ingerido alimento, es decir, cuando no hay satisfaccin o saciedad como en el postpandrio inmediato. El centro del apetito se encuentra en el rea lateral del hipotlamo, cercano al centro de la saciedad. Estando el centro del apetito relacionado con la corteza cerebral puede haber inhibicin del mismo por factores del tipo psicognico y es as como puede haber inhibicin del apetito al recordar cosas o alimentos desagradables, o al hablar de los mismos, o al ver algo repugnante o, al percibir olores o sabores desagradable. En algunos estados emocionales puede sobre venir la anorexia aunque hay casos en los que se presenta el fenmeno contrario, es decir la hiperorexia. Dentro de los factores extrnsecos que influyen en la disminucin o prdida del apetito se encuentra el tabaquismo la ingesta de ciertos medicamentos como los digitlicos, las anfetaminas, los derivados del imidazol, las deficiencias vitamnicas, fundamentalmente la del complejo B y dentro de este la tiamina. En segundo lugar padecimientos de origen gstrico, como la gastritis atrfica, el cncer gstrico y la estenosis pilrica de cualquier naturaleza. En tercer lugar, varios padecimientos infecciosos predominantemente debidos a virus. Un ejemplo importante es la hepatitis aguda infecciosa por virus. En otros casos de enfermedades por virus tales como la gripa, puede presentarse anorexia y sobre todo aquellos en los cuales se encuentra afectado el centro del apetito. En otras enfermedades infecciosas, la fiebre por si misma hace que disminuya el apetito, lo mismo que la deshidratacin. Hecho semejante sucede en otros trastornos gastrointestinales de origen toxico o infeccioso como la gastroenteritis en general, la colitis ulcerosa crnica inespecfica. En cuarto lugar, los padecimientos endocrinos. En los enfermos diabticos crnicos, puede existir hiporexia por la hipotona gstrica debida a la neuropata diabtica por cetoacidosis. En el hipotiroidismo es frecuente la anorexia, lo mismo que en la insuficiencia suprarrenal. En quinto lugar, debemos considerar los padecimientos neurognicos, tumores que afectan al centro del apetito, que lo destruyen, desde luego van a originar anorexia. Esta puede presentarse por accin directa del tumor o por compresin. En 6 lugar los tumores malignos de cualquier parte del organismo.

En 7 lugar hay que recordar otros elementos que producen anorexia, como las radiaciones, es frecuente observarla en la quimioterapia, aunque en general este sntoma ya exista previamente por el proceso neoplsico.

Bibliografa Gastroenterologa Autor: Jos de Jess Villalobos Prez Materia: Gastroenterologa Edicin: 3a ED Sntomas y signos cardinales de las enfermedades Autor: Horacio Jinich Materia: Semiologa y Propedutica Edicin: 5a ED