ARTIGO DE REVISO/ REVIEW ARTICLE/ DISCUSSIN CRTICA

- Centro Universitrio So Camilo - 2007;1(1):99-104

Biotica - ponte para a liberdade

Bioethics - a bridge to freedom Biotica - un puente para la libertad
William Saad Hossne*

RESUMO: A liberdade na biotica, embora no absoluta, uma liberdade categorizada especial, porque tem como fator limitante apenas a tica,
que por essncia, exige liberdade, e tambm porque uma liberdade para opo, opo de valores. Esta a beleza e a especificidade da liberdade, que tem a biotica como ponte. PALAVRAS-CHAVE: Biotica-referenciais. Biotica-liberdade. Biotica-libertao.

ABSTRACT: Freedom in bioethics knowledge, although not absolute, is a special categorizing freedom, because it has as a limiting factor only ethics, which by definition demands freedom, and also because it is a freedom for opting in terms of values. This is freedom's beauty and specificity, which has bioethics as a bridge. KEYWORDS: Bioethics-guidelines. Bioethics-freedom. Bioethics-liberation. RESUMEN: La libertad en el conocimiento biotico, aunque es no absoluta, es una libertad organizadora especial, porque tiene solamente la tica como factor limitador, y esta por definicin exige la libertad, y tambin porque es una libertad para optar en trminos de valores. sta es la belleza y la especificidad de la libertad, que tiene la biotica como puente. PALABRAS LLAVE: Biotica-pautas. Biotica-libertad. Biotica-libertacin.

* Mdico. Professor emrito da Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista, UNESP, Botucatu. Membro do Comit internacional de biotica da UNESCO, Coordenador do programa de mestrado em biotica do Centro Universitrio So Camilo, So Paulo.

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INTRODUO
Creio que, alm de ser ponte para o futuro, como preconizava Potter (1971)(1), a biotica uma ponte para a liberdade e para a libertao, comeando por uma, por outra, ou por ambas (liberdade e libertao) ao mesmo tempo.

1.1 Liberdade e libertao - Generalidade

Libertao e liberdade esto, obviamente, intimamente associadas, mas tm significado prprio. Libertao o ato ou efeito de libertar-se, e libertar significa "dar liberdade a, tornar livre"; livrar(se); livrar(se) da influncia de(2). Ao passo que liberdade uma faculdade - faculdade de cada um se decidir ou agir segundo a prpria determinao. evidente que para se ter liberdade preciso libertar-se. Com a libertao pode-se vir a ter a faculdade da liberdade. Em outras palavras, quando no se tem liberdade preciso, antes de mais nada, libertar-se. Contudo quando se consegue a libertao preciso ter condies para exercer a liberdade, conseqente libertao. A biotica pode ser ponte para se obter liberdade por meio da libertao e pode ser a ponte para o exerccio da liberdade j existente ou conquistada pela libertao. Para tornar mais explcita a proposio, analisemos, ainda que de passagem, alguns aspectos relativos liberdade. Quando se fala de liberdade, faz-se, de imediato, associao com a idia de ser livre. Mas livre para o qu? Dissemos, repetindo os dicionaristas(2), que liberdade uma faculdade para decidir ou agir segundo a prpria determinao. Neste sentido, liberdade seria equivalente a autodeterminao. Mas, de acordo com o dicionrio, autodeterminao seria "princpio segundo o qual um Estado tem o direito de escolher sua prpria forma de governo ou ideologia". Pelo uso comum, estendeu-se este princpio para o indivduo que goza de liberdade. Esta acepo ser retomada mais adiante ao falarmos de biotica, mas desde j fica assinalada a expresso "autodeterminao". Continuando a utilizar como ponto de referncia o dicionarista, vemos que liberdade, assinalada como facul-

dade, pode ser entendida, tambm, como forma de poder, poder agir. Este poder agir, porm, tem condicionantes, pois "liberdade poder agir", na seio de uma sociedade organizada, segundo a prpria determinao (novamente, temos aqui, a autodeterminao), dentro dos limites impostos por normas definidas". A liberdade permite exercer um poder, mas este poder, digamos, no absoluto, tem limites e condicionantes "normas definidas". Prosseguindo nesta linha, o dicionarista assinala, ainda, que liberdade pode ser entendida como faculdade de praticar tudo quanto no proibido por lei. Aqui, liberdade traz associadas faculdade e poder efetivo (praticar...), mas estabelece limitaes ao conceito de absoluto, pois faculdade para praticar, no tudo, mas o que no proibido por lei fator limitante. O dicionarista d, ainda, outra acepo para liberdade, agora no pela afirmao "positiva", mas pela "negativa", pois liberdade apresentada como "supresso ou ausncia de toda a opresso considerada anormal, ilegtima, imoral". Mesmo aqui, pela negativa, se verifica que a liberdade tambm no absoluta, na medida em que tem limitao "anormal", "ilegtima", "imoral", sem entrarmos na avaliao de cada um destes termos. De acordo com o dicionrio, a expresso liberdade, no sentido filosfico, significa: "carter ou condio de, um ser que no est impedido de expressar, ou que efetivamente expressa, algum aspecto de sua essncia ou natureza", e continua: "quanto liberdade humana, o problema consiste quer na determinao dos limites... quer na definio das potencialidades". A liberdade aparece, aqui, como condio, mas que, vale enfatizar, implica "estabelecer limites". Por essa rpida intromisso no campo do dicionarista, verificamos que liberdade est associada noo de "faculdade, condio, poder, prtica, determinao e autodeterminao), mas sempre com alguns limites, isto , ela nunca tida como "absoluta" (que no depende de outrem ou de uma coisa, independente). Bertrand Russel(3), em seu livro "Caminhos para a liberdade", cria outro qualificativo para liberdade - a liberdade um bem, bem poltico. Contudo, mesmo nessa condio a liberdade tem limitantes, pois, segundo ele: "o governo e o direito, em sua prpria essncia, consistem em restries liberdade" e continua "e a liberdade o maior dos bens polticos".

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No , pois, sem razo que a expresso liberdade quase sempre adjetivada ou seguida das expresses "de" e/ou "para". Assim, "liberdade provisria", "liberdade vigiada", "liberdade didtica", "liberdade comercial", "liberdade financeira" e o mais comum: "liberdade de pensamento, liberdade de crena, liberdade de imprensa, liberdade de linguagem, liberdade de religio, liberdade da associao e no raramente, o "de" substitudo ou sub-entendido como "para" (liberdade para falar, liberdade para viajar). A liberdade no absoluta, liberdade para algo ou alguma esfera. verdade que, em cada uma dessas esferas ou reas determinadas pelo adjetivo ou pelas expresses "de" e "para", a liberdade pode ser plena, total ou restrita, parcial, reduzida. Vale repetir, no absoluta. E, ao que tudo indica, sempre foi assim, desde o surgimento do ser humano. Em Gnesis 1 (1-3)(4), disse Deus: "Faamos o homem nossa imagem, conforme nossa semelhana; tenha ele domnio sobre os peixes do mar, sobre as aves dos cus, sobre os animais domsticos, sobre a terra e sobre todos os rpteis que rastejam pela terra". Assim, o homem surge dotado de domnio (vale dizer, de liberdade) imenso, porm no absoluto, pois em Gnesis 2 (2:17)(4), Deus disse: "A toda rvore do jardim comers livremente, mas da rvore do conhecimento do bem e do mal no comers". H, pois, um limite ao domnio ( liberdade). Cometido o pecado de Ado e Eva, ao homem foi ainda concedida uma liberdade enorme, ampla, importante-a do livre-arbtrio. Mas tambm sem carter absoluto, com limitaes. Ai esto, para ilustrar, os 10 mandamentos que, de certa forma so disposies limitantes ou condicionantes da liberdade. Note-se, ainda que, dos 10 mandamentos 8 so absolutamente restritivos ou proibitivos, e sua enunciao se inicia com NO. Vale assinalar, ainda, o carter nitidamente restritivo, no apenas pelo NO mas pelo uso do verbo no tempo futuro. Assim, o mandamento no seria somente imperativo (ou mesmo recomendativo) se o verbo fosse colocado no presente (no mates, no roubes). Ele taxativo: no matars, no roubars... Portanto a liberdade concedida por Deus ao homem, criatura imagem de Deus, no absoluta. Os adeptos das idias, seja de Rousseau, de Hobbes

tais do ser humano; b) liberdades estas que seriam:

- de locomoo; - de residncia; - de pensamento; - de conscincia;

ou de Locke, ho de convir que a noo de liberdade embutida nas idias desses autores tambm acompanhada, sempre, de limitantes ou condicionantes, sejam de natureza contratual, legal ou moral. A esta altura, vale indagar se liberdade, alm de faculdade, poder de agir, prtica, condio, bem, tambm um direito. Tomemos como ponto de referncia a Declarao Universal dos Direitos Humanos, 1948(5). A Declarao Universal dos Direitos Humanos faz vrias referncias explcitas quanto a liberdade. Em seu prembulo, afirma o "advento de um mundo em que os homens gozem de liberdade de palavra, de crena e de liberdade de viverem a salvo do temor e da necessidade. Mais adiante, ainda no Prambulo, fala em "liberdades fundamentais do homem". Em seu artigo 1, no aparece a palavra liberdade, mas afirma-se que "todos os homens nascem livres"; a idia aqui contida melhor explicitada no artigo 4, ao estipular "Ningum ser mantido em escravido ou servido". No artigo 2, colocado que "todo homem tem capacidade para gozar os direitos e as liberdades estabelecidas nesta Declarao. No artigo 14, se expressa o direito liberdade de locomoo e residncia. No artigo 18, se expressa o direito liberdade de pensamento, conscincia e religio. No artigo 19, liberdade de opinio e expresso, e no artigo 20, liberdade de reunio e associao pacficas. J o artigo 29 reza que "no exerccio de seus direitos e liberdades, todo homem estar sujeito apenas (grifo meu)? s limitaes determinadas pela lei, exclusivamente com o fim de assegurar o devido reconhecimento e respeito dos direitos e liberdades de outrem". Finalmente no artigo 30 se estabelece que "Estado, grupo ou pessoa no pode praticar qualquer ato destinado destruio de qualquer direito e liberdade aqui estabelecidas". Em suma, a Declarao dos Direitos Humanos estabelece: a) a existncia de liberdades fundamen-

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c) essas liberdades so amplas, mas esto sujeitas a limitao; d) esta limitao apenas restrita quelas determinadas pela lei e exclusivamente para o fim de assegurar o devido reconhecimento s liberdades (o direito) de outrem; e) em vrios artigos, ao se referir liberdade de pensamento, de locomoo, de crena etc.
A Declarao clara, expressando a liberdade como direito, mas sempre vinculado determinada rea e, portanto, no absoluta. Em suma, liberdade pode ser entendida como faculdade, condio, poder, prtica, bem, direito, mas sempre seguida de algum fator ou condio limitante. Pode ser plena, total, completa ou pode ser restrita (mesmo aps limites), parcial ou reduzida. Mas no absoluta, mesmo porque a liberdade de um pode interferir na liberdade do outro. E a liberdade "de" ou "para".

- de religio; - de opinio; - de expresso; - de reunio e de associao.

nada, como condio sine qua non, liberdade como direito, condio, faculdade, poder.

Mas liberdade para o qu?

Liberdade para se poder, livremente, fazer opo. A tica (e a biotica) no admite restrio liberdade de opo. A tica (e a biotica) no admitem coao, coero e/ou falsidade. Sem liberdade no h, pois, nem tica, nem biotica. Diante de situaes de conflito entre valores, fazer opo, isto , exercitar tica, muito mais complexo do que simplesmente obedecer a Cdigos de moral e/ou a disposies legais segundo padres j estabelecidos. Assim, no se pode confundir tica (e biotica) com cdigos moralistas, estatutos de direitos e deveres (deontologia). A tica (e a biotica) livre, exige liberdade e; de novo: liberdade, para o qu? Para se poder, livremente, fazer opo, vale repetir. Fazer opo entre valores tem, porm, uma contrapartida: a liberdade se acompanha de "angstia" e de responsabilidade. A angstia da opo, qual se soma a angstia da responsabilidade, , porm, diferente da antigamente denominada "neurose de angustia" freudiana. A "angstia da opo", longe de ser camuflada, escamoteada, deve ser "elaborada", trabalhada. Esta elaborao obriga a reviso e reflexo crtica de valores, levando cada um de ns a "mergulhar" para dentro e para fora de si, para poder equacionar os conflitos de valores que esto em jogo e ao fim realizar a opo". No se deve em nome da angstia (repita-se, salutar) abrir-se mo da liberdade. Pelo contrrio, aprender a elaborar essa "angstia" um processo de libertao. Por outro lado, o juzo e/ou a reflexo crtica, prprias da tica (biotica), exigem algumas condies importantes para o devido processo de avaliao e opo. Em primeiro lugar, no exerccio da biotica, indispensvel, antes de mais nada, que cada um de ns, no exame do conflito de valores, procure se despir, tanto quanto for humanamente possvel, de qualquer preconceito. incompatvel a liberdade de opo, em determinada situao, se a mesma examinada, avaliada e/ou anali-sada com juzo pr-concebido, "preconceitual" e/ou "preconceituoso". A expresso pr-conceito deve aqui ser entendida em

Liberdade e libertao - biotica como ponte

E o que tudo isso tem a ver com Biotica e como Biotica pode ser ponte para liberdade e libertao? Antes de mais nada h que, se no definir, ao menos caracterizar a biotica, no que se refere sua essncia, alm do seu campo de atuao. Em sua essncia, biotica tica e, como tal, distingue-se de moral. Moral e tica tm em comum o fato de lidarem com valores. Mas valores morais so valores consagrados pelos usos e costumes. No so "escolhidos" individualmente e sim pela sociedade, cabendo a cada um de ns, enquanto cidado daquela sociedade, acat-los. So valores que devem ser introjetados. Ao passo que tica, e da biotica, constitui um processo de reflexo e de juzo crtico sobre situaes, em que valores podem estar em conflito. Na tica, o "valor" extrojetado, cabendo a "escolha" a cada um de ns. Em outras palavras, tica implica avaliao, reflexo crtica, juzo de valores, levando opo e no obedincia pura e simples de normas de moralidade. O exerccio da biotica pressupe, antes de mais

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suas diversas acepes. 1: idia pr concebida; suspeita, intolerncia, averso a outras raas, credos, religies etc. A expresso se aplica pois ao preconceito no sentido pejorativo de intolerncia, como tambm qualquer idia de opo, ainda que no tenha carter pejorativo, pr-concebida. Neste ltimo sentido, creio vlido incluir uma outra forma de preconceito, o "parti-pris". Sem dvida, tm papel relevante na tica as correntes do utilitarismo, do pragmatismo, do utopismo, do individualismo, do comunitarismo e outras tantas. Contudo, analisar, do ponto de vista biotico, conflito de valores com a idia preconcebida ("parti pris") de que o equacionamento dever, a priori, ser exclusivamente elaborado luz do utilitarismo, do pragmatismo ou do individualismo ou do comunitarismo etc. No deixa de ser uma espcie de prconceito; abre-se mo, a priori, da liberdade de opo. o "porti pris" atuando como fator limitante, como condicionamento prvio, como opinio fechada. Ora, o processo de desprendimento ou despojamento do pr conceito, seja qual for o significado da palavra, um processo de libertao. A meu ver, a biotica exige, tambm, o respeito ao pluralismo e, em conseqncia, respeito ao outro e opinio do outro, antes de mais nada. preciso ter-se humildade para respeitar e levar em conta, em nossa opo, a opinio do outro e obviamente o outro. Como fora de expresso, pode-se parodiar Descartes, dizendo que em matria de biotica deve-se adotar a mxima "Penso, logo, o outro existe". O respeito judicioso ao pluralismo e a outro so tambm outros processos ou mecanismos fundamentais de libertao. Alm disso, a tica (e a biotica) pressupe outra condio essencial, a alterao da opo se a mesma se evidenciar equivocada ou a menos adequada. A biotica, pois, prev "grandeza" por parte de cada um de ns para refazer e reconhecer a inadequao da opo realizada. Aprender e desenvolver tal preceito da "grandeza" um bom processo de libertao. Alm do mais, o juzo de valor, isto , o exerccio tico, no pode subordinar-se a questes esprias, tais como agradar ou desagradar a quem quer que seja, este preceito forte fator para libertao. A opo no pode, por outro lado, estar vinculada e/ou subordinada a "conclaves", a ideologias partidrias e nem pode servir de instrumento a qualquer outro fim que

no seja tico. Isso, tambm, um processo e/ou mecanismo de libertao. O exerccio da biotica nos leva constante e continuamente a nos "revermos", a rever valores e da busca de mais "sabedoria", como libertao. A biotica , pois, sem dvida, uma ponte para libertao.

Mas libertao para qu?

Para, como j referido no incio do texto, conquistar liberdade. Qual liberdade. Liberdade "de" ou "para" o qu? Liberdade para opo, lidando com valores humanos. uma liberdade especial, esta da biotica. Esta liberdade, diferentemente do que foi dito a respeito das outras formas de liberdade, seria, no caso, absoluta? Tambm esta liberdade no absoluta. Mas deve ser liberdade ampla, plena.

Por que no absoluta? O que lhe tira esse carter? Existem condicionantes ou elementos limitantes?
Existem e, por isso, ela no absoluta.

Que condicionantes e limitantes existem? De que natureza so?

So todos de natureza e de essncia tica (e biotica). Pode soar como paradoxal tal afirmao. A liberdade da tica tambm tem limitantes, "limitantes ticos"; parece um jogo de palavras, mas no . Os condicionantes e os limitantes no so para a biotica em si, porque dela fazem parte, mas podem ser "limitantes", melhor "condicionantes", para a opo. Na verdade, os limitantes ou condicionantes" so os "fundamentos", "princpios" ou "referenciais conceituais e doutrinrios da prpria biotica". Assim, a opo de valores deve levar em conta a autonomia (autodeterminao) do ser humano, a no maleficncia, a beneficncia, a eqidade, a justia, o estado de vulnerabilidade, a prudncia, a solidariedade, a austeridade. Assim posta a questo, verifica-se que tais "condicionantes" so, na verdade, os elementos guias, por isso mesmo preferimos denomin-los de referenciais(6) e no de princpios, para o equacionamento de conflitos de, levando opo.

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A liberdade na biotica, embora no absoluta uma liberdade, digamos, de categoria especial. Especial porque tem como fator limitante apenas a tica (que, por essncia, exige liberdade) e especial porque uma liberdade para opo. Ela muito mais do que liberdade para isso ou para

aquilo, ela uma liberdade sublime, a liberdade para opo, opo de valores. Esta a beleza e a especificidade da liberdade que tem a biotica como ponte. A biotica , pois, ponte para libertao e ponte para a verdadeira liberdade.

REFERNCIAS
1. 2. 3. 4. 5. 6. PotterVR. Bioetics: bridge to the future. USA: Prentice, Hall;1971. Ferreira ABH. Novo Dicionrio da Lngua Portuguesa. 2 ed. So Paulo: Nova Fronteira; 1986. Russel B. Caminhos para a liberdade.So Paulo: Martins Fontes;2005. p.101. Miles J. Deus, uma biografia. So Paulo: Companhia das Letras;1995. p.41-43. Direitos Humanos no Cotidiano. So Paulo: Editora Ministrio da Justia/ Secretaria Nacional dos Direitos Humanos/UNESCO/Universidade de So Paulo;1998. Hossne WS. Biotica: Princpios ou referenciais? O Mundo da Sade 2006; 30:673-676.

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