COOSALUD EPS-S

DEPARTAMENTO DE ANTIOQUIA

Perfil Epidemiolgico. ANTIOQUIA-2011

Perfil Epidemiolgico. ANTIOQUIA

1. GENERALIDADES 1.1. UBICACIN Y LMITES 1.2. MUNICIPIOS 1.3. ASPECTOS CLIMATOLGICOS Y GEOGRFICOS 1.4. MAPA 1.5. ASPECTOS ECONMICOS 2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD 2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1.DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL 3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.4.2. MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA

3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. 3.1.6.2. MORBILIDAD 3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD 3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. 3.2.2.2. POR MUNICIPIO. 3.2.3.MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN 4. MORTALIDAD REGISTRADA.

Perf il Epidemiolgico. ANTIOQUIA

1. GENERALIDADES El Departamento de Antioquia cuenta con una superficie de 63.612 km2 lo que representa el 5.6 % del territorio nacional. Antioquia es uno de los 32 departamentos de Colombia, localizado en la zona noroccidental del pas, y su capital es Medelln, segunda ciudad en poblacin y economa de la nacin. 1.1. UBICACIN Y LMITES El Departamento de Antioquia est situado al noreste del pas, localizado entre los 052620 y 085223 de latitud Norte, y los 735311 y 770716 de longitud Oeste. Limita por el Norte con el mar Caribe y los departamentos de Crdoba (franja de territorio en litigio) y Bolvar; por el Este con Bolvar, Santander y Boyac; por el Sur con Caldas y Risaralda y por el Oeste con el departamento del Choc. 1.2. MUNICIPIOS Antioquia est dividida en 9 subregiones que no son relevantes en trminos de gobierno, y que fueron creadas para facilitar la administracin del departamento. Dentro de las 9 subregiones se asientan 125 municipios, los cuales estn divididos en una zona urbana y uno o ms corregimientos. La totalidad de los municipios est en el siguiente listado:
Tabla 1.

Territorialmente el departamento se organiza en 9 subregiones. El siguiente mapa muestra la ubicacin de las diferentes unidades territoriales espacialmente.
Grfico 1. Mapa de Subregiones del Departamento

La distribucin de los 125 municipios en las 9 unidades territoriales es la siguiente:

Tabla 2. Municipios por subunidad territorial

* (CP).- Capital. ** (A).- Municipios con afiliados a la Organizacin.

1.3. ASPECTOS CLIMATOLGICOS Y GEOGRFICOS El clima del Departamento de Antioquia es muy variado, debido principalmente a factores como la latitud, altitud, orientacin de los relieves montaosos, los vientos, etc. En la regin de Urab, al noroeste del departamento, las lluvias tienen un rgimen bimodal; existe un perodo seco de diciembre a marzo, refrescado por los vientos del noreste, y una estacin de lluvias de abril a noviembre, con mximas en mayo y noviembre. En la parte norte, hacia los departamentos de Crdoba, Sucre y Bolvar, los meses ms secos son diciembre, enero y febrero, y los de mayor precipitacin agosto y septiembre. En la regin central del departamento se presenta un perodo seco dentro de la estacin lluviosa que va de junio a septiembre; los meses ms lluviosos son los de mayo y octubre; en el valle del ro Magdalena se cumple la misma distribucin de lluvias, siendo los meses ms secos diciembre, enero, febrero y julio. Sus pisos trmicos se distribuyen en clido (35.550 km2), templado (16.430 km2), fro (10.900 km2) y Pramo (732 km2). El territorio del departamento de Antioquia se caracteriza por un relieve variado, representado por reas planas localizadas en el valle del Magdalena y las zonas prximas al Choc y el Urab y una extensa rea montaosa que hace parte de las cordilleras Central y Occidental, en donde se resaltan 202 altos importantes, con alturas que oscilan entre los 1.000 y los 4.080 metros sobre el nivel del mar. El mayor accidente es el Pramo de Frontino en el municipio de Urrao con 4.080 metros, tambin aqu encontramos el Morro Campana con 3.950 metros. En Dabeiba encontramos el alto del Paramillo con 3.960 metros y en el municipio de Andes tenemos el Cerro Caramanta que tiene 3.900 metros de altura. Antioquia est baada por las Costas del Mar Caribe y recibe la humedad del Pacfico en sus selvas del Atrato. Cuenta con numerosas fuentes hidrogrficas que forman las cuencas de los ros Atrato, Cauca, Len, Magdalena, Negro, Nare, Saman, Buey, Porce-Nech y Nus entre otros. Tambin se destacan los ros Apartad, Cuchar, Jiguamiand, Murind, Murr, Riosucio, Tumarad, El Salado, Rayo, Puqu, Aurr, Amag, Nech, Taraz, Taman, Tonusco, Carepa, Chigorod, Jurad, Zungo, La Miel, Ro Claro Sur, Antasales, Esmeralda y Ro Verde. La riqueza hdrica del Departamento se percibe tambin en las variadas

cinagas como la de Buchad, Los Medios, Tumarad, Caucasia, Nech, El Bagre, Yond y Puerto Berro. 1.4. MAPA En el siguiente mapa se ubican los municipios del Departamento que tiene afiliados a la Organizacin.
Grfico 2. Mapa Departamental de Municipios con Afiliados.

Como se observa se cuenta con afiliados en 29 municipios distribuidos en varias subregiones del departamento a excepcin de las Urab, Magdalena Medio y la del Valle de Aburr. 1.5. ASPECTOS ECONMICOS La economa del departamento de Antioquia est sustentada en la prestacin de servicios, la industria, el comercio, la agricultura, la ganadera y la minera. Actualmente el departamento ocupa el segundo rengln en el mbito nacional en cuanto a industria se refiere, la produccin textil, de tejidos y la confeccin, junto con la elaboracin de productos qumicos, farmacuticos, maquinaria, cemento, abonos, concentrados, metalmecnica y papel representan los mayores ingresos al departamento.

El sector de servicios se especializa en la finca raz, servicios bancarios, transportes y comunicaciones. En cuanto a la agricultura, Antioquia ocupa el primer lugar en la produccin de caf y banano tipo exportacin, productos como la caa, algunos cereales, cacao, yuca y tabaco junto a algunos frutales contribuyen en menor proporcin a la economa regional. Durante las ltimas dcadas la ganadera ha presentado un importante desarrollo, principalmente en el Magdalena Medio, el ro Cauca y Urab. La minera represent el soporte de la economa durante el siglo XIX, producto de estos ingresos se cre parte de la infraestructura industrial; actualmente produce oro, plata, hierro, cobre y otros minerales.
2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO Tabla 3. Grupos quinquenales de edad. Afiliados a Coosalud. Departamento de Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

Grfico 3. Pirmide Poblacional de Afiliados a Coosalud. Dpto. Antioquia. 2011.

La pirmide poblacional de los afiliados a COOSALUD en el Departamento de Antioquia muestra la forma de campana tradicional de un grupo social expansivo, es decir amplia base con predominio de los grupos entre 5 a 19 aos concentrando en estos tres quinquenios el 36,1% de toda la poblacin. Dato que permite dirigir estrategias hacia grupos de edad que tiene riesgos en salud relacionados con problemas infecciosos respiratorios e intestinales y por otro lado problemas relacionados con prcticas sexuales inseguras. 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD Tabla 4. Grupos de Riesgo segn Edad por Sexo y Zona de Procedencia. Afiliados a Coosalud. Departamento de Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

En la tabla de frecuencias por grupos de riesgo por edad se observa un predominio neto de hombres y mujeres en edad frtil (15 a 44 aos) grupo que tiene como riesgos los relacionados con prcticas sexuales no seguras, riesgos relacionados con ambientes laborales y riesgos relacionados con violencia y consumo de sustancias psicoactivas. Por otra parte en la tabla de frecuencias relativas de sexos y zonas de procedencia se observa que las distribucin por sexos no muestra desviacin hacia alguno de los dos sexos pero en lo referente a zona de procedencia se observa un aumento de la zona rural en todos los grupos de edad comparndolo con el dato del DANE (23%), el dato general es que el 47,2% del total de la poblacin proviene de estas zonas cuyo perfil de riesgo es diferente al de las zonas urbanas. Grfico 4. Grupos de Riesgo por Edad y Sexo de Afiliados a Coosalud. Dpto. Antioquia. 2011. 2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS Tabla 5. Indicadores Demogrficos. Afiliados a Coosalud. Departamento de Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

El ndice de masculinidad de de la unidad territorial es de 0,96, un poco mayor del nacional que es de 0,94, no es una diferencia estadsticamente significativa que provoque dirigir esfuerzos para control de riesgos especficos del sexo masculino. Sobre el ndice de dependencia (0,69) se observa que es un poco mayor que el de los afiliados en el pas (0,60), evidenciando que el grupo econmicamente activo en el departamento es un poco menor que la misma proporcin en el pas, aunque en ambos casos se evidencia que este ndice de dependencia es a expensas del juvenil (0,57). El ndice de envejecimiento es mayor que el del pas, de hecho la diferencia entre ambos ndices de dependencia se le atribuye a que porcentualmente hay ms personas adultas mayores en Antioquia que entre los afiliados en el pas. Este indicador muestra que el perfil de riesgos probablemente se oriente hacia los que se presentan entre los adultos mayores en este departamento. El ndice de Burgdfer se utiliza para comparar el grupo de 5 a 14 aos con el 45 a 64 aos con el propsito de establecer si la poblacin es estacionaria (1), progresiva o joven (mayor que 1) o regresiva o anciana (menor que 1), el resultado de este indicador en Antioquia es 1,51 considerndose progresiva aunque en menor grado que la nacional que est en 1,35. El ndice de Sundbarg se interpreta igual que el anterior aunque tiene ms sensibilidad, en el caso de Antioquia (1,86) se observa mayor diferencia que con el nacional (1,60) mostrando que es mas progresiva que el dato nacional. El ndice de Sauvy compara el grupo de mayores de 60 aos con el de menores de 20, tiene la misma valoracin que los dos anteriores pero los resultados se ubican entre 0 y 1, si el resultado es por debajo de 1/3 (0,33) se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 1/3 (0,33) y 2/3 (0,67) se considera estacionaria y los que estn por encima de 0,67 se consideran poblaciones regresivas. En el caso de Antioquia el resultado es 0,22 considerado en el intervalo de progresiva, inferior al nacional (0,25) que igualmente es progresiva o joven. El ndice de Fritz compara el grupo de menores de 20 aos con el de 30 a 49 aos. Si el resultado es mayor de 160 se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 60 y 160 la poblacin es estacionaria y si es menor de 60, la poblacin es regresiva. En el caso del departamento de Antioquia este ndice es 211 el resultado hace considerar que la poblacin es progresiva pero en menor grado que la nacional (250,2). 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA.

3.1. CONSULTAS 3.1.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 6.

Los grupos etareos ms importantes con relacin a la frecuencia de uso son el de 1 a 4 aos y el de mayores de 60 aos, comportamiento esperable teniendo en cuenta que estos grupos de edad son de los considerados vulnerables. 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO Tabla 7.

Segn la tabla 7 el promedio de servicios por cantidad de pacientes atendidos fue mayor para las consultas mdicas (4,16) comparndolas con los otros tipos de servicios. Las consultas mdicas representan el 76,28% del total de servicios y al interior de estas son las de medicina general las ms frecuentes que representan el 67,7% del total de consultas. Ambos datos esperables que deben orientar la frecuencia de los servicios a contratar. 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO

Tabla 8.

A manera general la frecuencia de uso para el sexo femenino es mayor en la mayora de grupos de edad revisados (menos el de 1 a 4 aos), entre los grupos de edad el de mayores de 60 aos (6,05) es el que muestra mayor frecuencia de uso seguido del grupo entre 45 y 59 aos (4,65) incremento muy probablemente causado por problemas de salud entre los adultos mayores. 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL Tabla 9.

Con relacin a la finalidad de las consultas prestadas a los afiliados de COOSALUD en el departamento de Antioquia se observa que la gran mayora (74,44%) son debidas a eventos que requirieron consulta para recuperacin de la salud, del resto de servicios se

observa que la demanda ms frecuente es la destinada a detectar precozmente alteraciones del desarrollo del joven, seguidamente estn servicios destinados a mujeres en edad frtil (Controles obsttricos y planificacin familiar). Lo otro llamativo es la diferencia entre las consultas de atencin del recin nacido y la atencin del parto debiendo estar parejas, circunstancia que muestra la necesidad de aumentar la induccin a la demanda de la consulta de recin nacidos. 3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL Tabla 10.

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa ms frecuente en el departamento de Antioquia son las patologas del sistema urinario (3,98%), seguida de las dorsopatas (2,32%) y problemas del sistema digestivo (1,76%). Llama tambin la atencin que entre las frecuentes se encuentran varias relacionadas con el sistema endocrino y las relacionadas con problemas carenciales. No aparecen entre los ms frecuentes eventos relacionados con el sistema circulatorio. De igual forma no se observan eventos relacionados con patologas mentales. 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD

Tabla 11.

Entre los menores de 1 aos se resalta la importancia de las enfermedades respiratorias agudas (de esperarse en este grupo) como el resfriado comn y la influenza; seguida de la diarrea. Tambin se observa la gran cantidad de diagnsticos inespecficos que muestra el problema de registros, circunstancia mejorable para prximas mediciones. Tabla 12.

En el grupo de edad de entre 1 y 4 aos la frecuencia de demanda de servicios aumenta sensiblemente (15858) manteniendo el mismo perfil de eventos siendo los primeros en frecuencia, las infecciones respiratorias agudas y las patologas infecciosas intestinales. Tabla 13.

En el grupo de 5 a 14 aos la frecuencia de demanda de servicios por eventos fue de 26729, destacndose en este grupo las enfermedades respiratorias agudas y las helmintiasis, al igual que en los grupos anteriores los diagnsticos inespecficos ocupan los primeros lugares. Tabla 14.

En el grupo entre 15 y 44 aos los diagnsticos que provocaron ms consultas generales son tambin problemas inespecficos o sntomas, el diagnstico ms llamativo de este grupo de edad es el de Hipertensin Esencial porque no se esperara en este segmento de edad. La frecuencia de uso es de 74342 alta frecuencia relacionada con la gran cantidad de individuos de esta cohorte. Tabla 15.

En este grupo de 45 a 59 aos el evento que provoca ms consultas generales es la Hipertensin Arterial (37,85%) y dorsopatas (7,85%), esta situacin muestra la necesidad de atender este tipo de patologas en este grupo de edad orientando el volumen de la contratacin de la siguiente vigencia. Los diagnsticos inespecficos ocupan tambin los primeros lugares como en los otros grupos. Tabla 16.

La situacin de este grupo de mayores de 60 aos en cuanto a frecuencia muestra un incremento esperable comparndolo con el grupo anterior manteniendo a la hipertensin como primera patologa que provoca consultas generales con el 53,92% de ellas. 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 17.

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa que ms frecuentemente provoc contactar a mdicos generales para

prestacin de servicios son los problemas urinarios (3,72%) seguidas de problemas infecciosos relacionados con el aparato respiratorio y digestivo. Se observan grupos de diagnsticos inespecficos entre los ms frecuentes y no hay eventos relacionados con accidentalidad, traumas o violencia ni con patologas mentales. 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 18.

La cantidad de afiliados atendidos fue 10264 siendo los ms frecuentes los de 15 a 44 aos seguido por los mayores de 60 aos; la cantidad de servicios de consulta especializada demandados es de 48157 siendo el grupo que mas demando servicios el mismo grupo de 15 a 44 aos seguido del de mayores de 60 aos. Con relacin a las frecuencias de uso para la consulta mdica especializada existe un predominio del sexo femenino en casi todos los grupos de edad (menos el de 1 a 4 aos), se observa tambin que la frecuencia de uso se incrementa en la medida en que se aumentan los grupos de edad, y adicionalmente se puede ver que los dos grupos establecidos por encima de los 45 aos son los que muestran frecuencias de uso por encima de la general (4,69) siendo estos datos esperables segn los riesgos que padecen estos grupos de edad.

3.1.4.2. MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD Tabla 19.

En el grupo de menores de 1 ao el total de consultas fue de 726 servicios de los que se presentaron 36 (4,96%) por problemas del sistema urinario y 34 (4,68%) debidos a malformaciones congnitas, otros diagnsticos valorables son los relacionados con patologas del sistema digestivo o circulatorio, el resto son diagnsticos inespecficos que dificultan el anlisis de esta tabla, circunstancia mejorable en la medida en que los especialistas identifiquen de mejor forma los eventos que estn provocando la demanda de estos servicios. Tabla 20.

La frecuencia total en este grupo es mucho mayor que en el anterior (5134). En el grupo de 1 a 4 aos cambia la primera causa de consulta que en el primer grupo, son los problemas de vas respiratorias los primeros en frecuencia, seguido de problemas del sistema urinario y malformaciones congnitas. Se repite la dificultad que representan los diagnsticos mal definidos lo que dificulta sensiblemente el anlisis de la serie de datos.

Tabla 21.

En este grupo de 5 a 14 aos repite la primera causa del grupo anterior de 1 a 4 aos (problemas de vas respiratorias) se observan la presencia de patologas relacionadas con traumatismos y por problemas del sistema urinario y circulatorio. Persiste el problema de los registros de pobre calidad. Tabla 22.

Este grupo muestra en el primer puesto de los diagnsticos identificables las Dorsopatasy los tumores malignos, tambin se observan los traumatismos en varias partes el cuerpo entre los primeros en frecuencia. De resto no hay datos de inters. Tabla 23.

Para el grupo entre 45 y 59 aos son los tumores malignos los ms importantes en la lista de frecuencia, seguidos de las artropatas.

Tabla 24.

Entre los afiliados mayores de 60 aos se encuentran tambin los tumores, los trastornos del ojo y las artropatas entre los grupos de patologas ms importantes de este grupo. 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 25.

Como es de esperarse el primer grupo de patologas que demandan servicios de especialistas son los tumores malignos, como se observa en los grupos de edad que tienen mayor demanda de este tipo de servicios. Seguidamente aparecen los traumatismos, los problemas obsttricos y los problemas de las partes de los ojos. 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO

Tabla 26.

En el cuadro anterior se observa el predominio del sexo masculino en los grupos de menores de 5 aos y del femenino en los otros grupos de edad en la frecuencia de uso del servicio de consulta de urgencias. Con relacin a los grupos de edad se observa el mximo pico entre los afiliados de 60 aos y mayores (4,44), seguidos de los de 45 a 59 aos (3,35) y de los nios entre 15 y 44 aos (3,06). 3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS Tabla 27.

La carga de la enfermedad que genera la demanda del servicio de urgencias son las patologas del aparato respiratorio, los traumatismos y patologas del sistema urinario. Destacan en varios de los puestos iniciales los eventos relacionados con accidentalidad y traumas de diferentes partes del cuerpo. 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS Tabla 28.

Como se observa en 1065 ocasiones se mostraron eventos no mrbidos como provocadores de consultas de urgencias, casi todos relacionados con la reproduccin (77,75%). 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. Tabla 29.

Las consultas odontolgicas se demandan ms frecuentemente entre mujeres y en el grupo de edad de mayores de 60 aos.

3.1.6.2. MORBILIDAD 3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). Tabla 30.

La patologa ms frecuentemente observada son las patologas de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y del maxilar, despus se destacan las fisuras del paladar y labio leporino. En esta serie se observan diagnsticos que no deberan ser observados por odontlogos. 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD 3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). Tabla 31.

Los diagnsticos analizables ms importantes de esta tabla 31 son las altetraciones de los ojos, la helmintiasis, los problemas obsttricos, la obesidad, problemas del metabolismo de la glucosa y los tumores. Las frecuencias ms altas las tienen los diagnsticos inespecficos. 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 32.

El grupo que ms frecuentemente demanda el servicio de hospitalizacin es el de 15 a 44 aos (6234), seguido del de 60 aos y mayores. Con relacin al % de hospitalizaciones en cada grupo etareo destacan los de menores de 1 ao, el de entre 1 y 4 aos y los mayores de 60 aos. 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. Tabla 33.

Con relacin al sexo se tiene que, revisando los datos absolutos, no hay diferencias significativas entre ellos, igual ocurre con la frecuencia de uso. 3.2.2.2. POR MUNICIPIO. Tabla 34.

Los municipios de Abejorral, Amag, Peque y Yarumal presentan mayor frecuencia de uso que los dems municipios. 3.2.3. MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 35.

Los eventos que mas demandaron el servicio de hospitalizacin fueron los relacionados con problemas obsttricos, seguidos de las neumonas, problemas urinarios, tumores malignos, insuficiencia renal y problemas respiratorios crnicos; como en las anteriores series los diagnsticos inespecficos entran a dificultar el anlisis de los datos. 3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD Tabla 36.

Sobre los procedimientos se observa que la frecuencia de uso es incremental en la medida en que envejecen los grupos de edad situacin considerada esperable debido a que los riesgos en salud aumentan con la edad. 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN

Tabla 37.

Esta tabla muestra el predominio de los procedimientos ambulatorios situacin tambin considerada esperable. 4. MORTALIDAD REGISTRADA.

Tabla 38.

Las causas ms frecuentes de muertes en Antioquia son los tumores malignos, la insuficiencia renal y las enfermedades cerebrovasculares; entre los primeros en frecuencia aparecen tambin los traumas y problemas isqumicos del corazn. Estos diagnsticos se relacionan con grupos de edad mayores. Como en las dems series se observan grupos de diagnsticos inespecficos, situacin mejorable para siguientes anlisis.