Cotidiano e relaes de poder numa instituio de longa permanncia para pessoas idosas* (The power relations in the daily

life of the institutions for the elderly)

Vicente de Paula Faleiros** Tereza Morano***
Resumo Este artigo tem como pressuposto que o poder institucional se manifesta no cotidiano dos asilos, cuja denominao passou a ser instituies de longa permanncia, por meio do controle das rotinas, na adeso ao iderio proposto, nas relaes de saber e poder de atores institucionais. O objetivo da pesquisa, realizada numa instituio de idosos foi o de compreender essas relaes de poder no cotidiano. O mtodo utilizado foi o da observao direta durante dois meses de 2008, implicando registros e entrevistas no estruturadas, na forma de conversas. Os resultados mostram que no seu cotidiano as instituies asilares combinam um iderio humanista filantrpico com um sistema de controle disciplinar e uma adaptao de medidas a garantias legais de direitos, mas com normas e prticas homogeneizadas que fazem predominar o poder dirigente. Palavras-chave Idosos. Poder institucional. Asilos. ILPIs. Abstract This article has as a presupposition that the institutional power manifests in the quotidian of the elderly homes of elderly people in the control of routines, in the adhesion of the proposed ideas, in the relation of knowledge and power of the institutional actors. The aim of the research, carried out in an elderly institution, was to understand those power relations in the quotidian. The method used was the direct observation for three months in 2008, implying registers and talks or non structured interviews. The results show that in their quotidian, the elderly institutions blend a philanthropic humanist of ideas with a disciplinary control system and an adaptation of measuring the legal guarantees of rights, but with homogenized norms and practices that make the leading power predominant. Key words Elderly people. Power institutional. Elderly homes. ILPIs.

Introduo Este artigo trata das relaes de poder no cotidiano de pessoas idosas internadas, levando em conta o contexto institucional. Essas relaes esto estruturadas pelas condies materiais em que essas pessoas vivem, pelas relaes entre os atores institucionais e pela histria dos sujeitos, com suas conexes e vnculos anteriores e atuais com a famlia, amigos e a sociedade. Nossa abordagem vai levar em conta a situao do LMM1 no Distrito Federal,

** *** 1

Artigo recebido em 28.08.2009. Aprovado em 30.11.2009. Esta pesquisa integra um projeto mais amplo de anlise das instituies financiada pelo CNPq, mas no recebeu nenhuma contribuio do CNPq. A pesquisa de campo foi feita de forma voluntria. Professor titular aposentado colaborador da Universidade Catlica de Braslia UCB, Braslia/DF Brasil. Assistente social, PhD em sociologia, pesquisador do CNPq, E-mail: vicentefaleiros@terra.com.br. Psicloga pela Universidade Catlica de Braslia, Braslia/DF Brasil. E-mail: tecamorano@yahoo.com. Para ser admitido na Instituio, so analisados os seguintes critrios: ser maior de 60 anos; no ter ou no contar com famlia; ser de rua, abandonado; ser carente; no ser portador de doena infecto-contagiosa.; no ser dependente de bebida alcolica. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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uma entidade filantrpica mista onde, em 2008, foi realizada essa pesquisa, com o objetivo de compreender a organizao da Instituio em sua dinmica diria, considerando tanto a cultura institucional como seu modo de funcionamento nas suas prticas cotidianas. Tanto a Lei 8.842/94, como o Estatuto do Idoso de 2003 denominam essas instituies de Entidades de Atendimento. A Portaria 2.854, de 19 de julho de 2000, que instituiu modalidades de atendimento conforme o previsto na Poltica Nacional de Assistncia Social, refere-se a atendimento asilar ou congnere. As Normas de Funcionamento de Servios de Ateno ao Idoso no Brasil, de 2005, tambm se referem a Atendimento Asilar em oposio ao Atendimento Domiciliar. Ou seja, a prpria norma separa casa de asilo. A casa o domus (domiciliar), ou ninho; o asilo, o lugar de refgio, inviolvel (asylum). Essas instituies so tambm denominadas de lares, abrigos ou casas. na Resoluo 283, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), de 23 de setembro de 2005, que se explicita em norma federal, o nome de Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPI). A Anvisa considera que a ILPI destinada moradia coletiva, ou seja, um lugar onde se mora ou reside, para pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, podendo abrigar, no entanto, pessoas com trs graus diferentes de dependncia, mas com ateno tanto a seus direitos como ao desenvolvimento de atividades e participao, conforme o Estatuto do Idoso. Segundo pesquisa do Instituto de Pesquisas Econmicas Aplicadas IPEA (CAMARANO, 2008), a maioria dessas instituies, na Regio Centro-Oeste, tem carter filantrpico, sem fins lucrativos, representando 66,1% do total das que responderam ao IPEA. Alm dessas, 24,6% so instituies pblicas, 4,8% tm fins lucrativos e 4,4% so mistas. No Distrito Federal foram referenciadas 15 instituies em funcionamento com 555 residentes dos quais 42,3% tinham mais de 80 anos. A maioria dos residentes (75%) so mulheres, e metade deles foi considerada dependente. A seguir so explicitados os fundamentos dessa pesquisa. Instituies e relaes sociais Partimos do pressuposto da existncia de um predomnio do institucional sobre a vida das pessoas institucionalizadas, do sistema sobre os atores, do institudo sobre o instituinte (FALEIROS, 2007). Connangle e Vercauteren (2007) consideram que a organizao institucional tem uma influncia dominante, no s sobre o conjunto de um grupo, como sobre seus valores e prticas. Esta influncia dominante mais acentuada numa organizao

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de asilo ou abrigamento de longa permanncia, tambm denominada de cuidados de longo prazo (Long Term Care Institutions) ou ILPI (Instituio de Longa Permanncia para Idosos).2 Ao mesmo tempo em que se constitui em uma estrutura de poder, as instituies so relaes sociais, implicando poder, saber, interaes, servios, espaos de circulao ou de encontros e trocas. Segundo Faleiros (2007a), as instituies sociais so um espao poltico de poder que se expressa no cotidiano, na burocracia, no trabalho profissional e tcnico, conforme as conjunturas e contextos histricos. A maioria dos asilos tem um enraizamento histrico no processo de filantropizao por uma mediao religiosa e ideolgica humanista que se implementou desde a Idade Mdia. Esse processo de institucionalizao filantrpica se inscreve no que Mollat (1989) chama de Revoluo da Caridade, inaugurada no sculo XII e com expanso no sculo XIII sob a forma de misericrdia, vinculada aos mosteiros e tambm a ordens religiosas dedicadas distribuio de alimentos ou hospitalizao, ou mesmo organizada por parquias e confrarias, alm de leprosrios onde se segregavam os atendidos. Essa revoluo trouxe no seu bojo alguns novos servios sociais como a hospitalizao. No Brasil, as Santas Casas de Misericrdia acolhiam enfermos pobres e no pobres, mas foi a Sociedade So Vicente de Paulo que organizou o atendimento a idosos em bases residenciais, por meio de uma confraria: a Sociedade So Vicente de Paulo. O processo de articulao entre o filantrpico e o estatal, de forma simbitica, destacado por Faleiros (2009, p.34) como um favor da elite para os abandonados, constituindo lugares mal preparados, sem condies de atendimento, sem higiene e sem luz onde os desvalidos eram desvalorizados (FALEIROS, 2009, p. 41). No contexto do capitalismo mercantil/industrial que se pde observar mudanas no modelo de institucionalizao. A partir do sculo XVIII, o modelo de institucionalizao apresentado por Foucault (1977;1979) como uma forma de controle disciplinar de organizado por seriao, por diviso dos tempos, por homogeneizao dos comportamentos e dos espaos para o disciplinamento das pessoas (FOUCAULT, 1977), fazendo recurso ao bom adestramento, com a sano normalizadora e a vigilncia hierrquica, alm de estabelecer punies e distribuio de pessoas por lugares e foras. Para Foucault o poder disciplinar :
O momento histrico das disciplinas o momento em que nasce uma arte do corpo humano, que no visa unicamente ao aumento de suas habilidades, nem tampouco aprofundar sua sujeio, mas a formao de uma relao que no mesmo mecanismo

A expresso ILPI foi adotada pela SBGG Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, em 2003, no Manual de Funcionamento para Instituio de Longa Permanncia para Idosos. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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o torna tanto mais obediente quanto mais til e inversamente (FOUCAULT, 1977, p. 127).

No sculo XX, as prticas institucionalizadas passam a incorporar tambm ideias de educao e higiene, combinando, muitas vezes, filantropia, vigilncia e pedagogia. No incio do sculo XXI, no Brasil, incorpora-se ao discurso das instituies a discusso dos Direitos Humanos, expresso nas leis e normativas, configurando-se um modelo que podemos chamar de modelo poltico-institucional com regulamentao de direitos, para ordenar atividades de um coletivo de pessoas. Esse modelo poltico-institucional passa a articular filantropia em seu embasamento, vigilncia em seu regulamento e direitos humanos em seu discurso e referncia lei, sem rupturas entre si, combinando prticas e discursos diferentes. Trata-se de um modelo de configurao ecltica que vai se processando historicamente, sem ruptura radical de um paradigma ou modelo, com continuidade da filantropia e adaptao pontual a novos contextos legais e polticos. Goffman (2003), citao incontornvel sobre essa questo, realizou a observao de instituies no sculo XX, e constatou que o tempo e o interesse das pessoas internadas so apartados do mundo externo, configurando-se um local comum onde diferentes atividades como dormir, trabalhar, comer e ter lazer, so realizadas. A vida cotidiana homogeneizada, ao contrrio de como definida no cotidiano social, segundo Agnes Heller (1985), que a define, ao contrrio, por sua heterogeneidade, constituindo-se em atividades com diferentes significados e importncia. A vida cotidiana institucionalizada homogeneizada no s pelo lugar-comum de vida de um coletivo, mas pela mesmice das atividades e prticas ordenadas por um regulamento ou um planejamento burocrtico ou tcnico, com uma padronizao do modo de vida. O modelo poltico-institucional de organizao da vida diria implica um ritual de atividades comuns e coletivas, estabelecido em regimento, normas e comunicados, com horrios definidos, espaos modelados, pessoal com tarefas prescritas para cada tipo em tempos cronometrados. Como assinala Faleiros (2007a), so as relaes de poder e saber que estruturam os internos, conforme uma pedagogia da ordem estabelecida. Numa perspectiva funcionalista, que enfoca a lgica da ordem estabelecida, Mary Douglas (1986) destaca que, para uma ao racional, preciso olhar para a questo de que as instituies conferem identidade s pessoas e que os comportamentos so coerentes com o controle da incerteza e da aceitao da ordem. Para se entender a chamada escolha racional, preciso considerar que as pessoas so socializadas conforme a interiorizao dos padres e normas sociais. Para ela, os grupos latentes contribuem para a manuteno dos sistemas,
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mesmo porque as instituies funcionam como uma conveno, no sem empecilhos, que se autopoliciam e tm uma autoridade legitimadora, controlando as incertezas e os comportamentos, ao mesmo tempo eliminando as desordens, com minimizao da entropia. fundamental considerar, no entanto, que a aceitao da ordem estabelecida no se configura como uma ao racional fundada em alternativas de escolhas, mas se situa num contexto de dominao, muitas vezes sem possibilidades de opes, pois nos asilos os internos no tm participao na elaborao de convenes ou dos regulamentos, no so instituintes dos mesmos, mas ao contrrio, institudos. Suas identidades vo sendo processadas de forma conflituosa e no pacfica, entre assumir esse lugar, fugir, conviver com imaginrios fragmentados ou mesmo harmoniz-los. Consideramos que, numa instituio de longa permanncia para idosos, as interaes e a existncia de grupos podem ser estimuladas tanto pela direo hegemnica da mesma, como por uma resistncia ou questionamento que se apresentam nas fmbrias ou nas margens do poder dominante e que tm formas de expresso complexas nas falas, nos modos de ser e de organizar o cotidiano. Graeff (2007, p. 16) assinala que na instituio asilar busca-se construir o cantinho, as preferncias e excluses de objeto, as formas de ordenao, a disposio do criado mudo e da cadeira, as fontes de luz, os espelhos, os livros e jornais abertos, enfim, as harmonias e discrepncias da funo de habitar. No seria esse cantinho uma forma de resistncia? A oposio entre o mundo da casa e o mundo do asilo bem percebida pelos internos nas relaes do cotidiano das instituies. As normas e o atendimento arbitrados na casa com autonomia contrastam com as normas e o atendimento institudos no asilo. Existem condies e representaes da instituio que no harmonizam totalmente as duas formas de moradia. De fato, a casa e a instituio podem ter semelhanas em alguns detalhes, como nos quartos, mas a construo da identidade, tanto em casa como nas instituies, passa por processos mltiplos de trocas sociais, que no so exclusivamente determinadas pela ordem dominante, mas pela vivncia contraditria e experincias de mediaes na relao com a alteridade. Como assinala Faleiros (2006, p. 64), o trabalho da identidade complexo, passando por mediaes particulares e singulares com os conflitos sociais mais amplos e mais complexos. Hall (2004) assinala que o significado que as pessoas do para si mesmas no estvel e se articula nessa relao interior/exterior. Tanto a instituio como os sujeitos que nela residem esto numa relao entre o interior e o exterior, entre o mundo da vida externa e o mundo da vida interna, construdo fora e vivido na instituio, seja pelos vnculos estabelecidos, seja pelo prprio imaginrio de outra
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possibilidade de vida, como lembra Hirschman (1973),3 ao falar das mediaes complexas entre sada, voz e lealdade. Para ele, as instituies bsicas de uma sociedade esto sujeitas ao fracasso, e a busca de expresso (tanto da voz como de cair fora) se contrape a uma lealdade ou aceitao das normas e da organizao. Num asilo, as sadas so muito limitadas, a voz restringida, mas as lealdades no so incondicionais e podem ser expressas de diferentes maneiras. Os asilos no so necessariamente lugares de um confinamento ou isolamento absolutos. So relativos, podendo ser um lugar reinventado, segundo Graeff (2007). Essas instituies so, muitas vezes, avaliadas negativamente4 por avaliadores externos, mostrando que suas condies so precrias, como conclui o Relatrio de Inspeo a Instituies de Longa Permanncia para Idosos do Conselho Federal de Psicologia (2008, p. 105): O modelo asilar predominante o reflexo de uma cultura que desqualifica, segrega e exclui os idosos do convvio familiar, econmico e social, colocando-os num lugar de inutilidade, que anula a sua cidadania. Ximenes e Corte (2007) constatam que os residentes constroem, eles mesmos, uma imagem desvalorizada de si e aceitam as marcas que lhe so atribudas, concordando com Moragas ao dizer que existe uma morte social em decorrncia da internao, ao mesmo tempo que lembram que os internos desenvolvem fazeres que, muitas vezes, passam despercebidos. Ou seja, confirma-se a perspectiva de que as instituies se articulam tanto pela ordem dominante como pela resistncia. Em sntese, as instituies so espaos contraditrios com temporalidades e histrias entrecruzadas onde existem normas no escolhidas pelos residentes, com um espao estruturado por funes coletivas, relaes hierarquizadas de poder, numa separao do espao institucional da vida sociocomunitria e da vida familiar, com restries autonomia, mas com expresses de resistncia como desejos, insatisfaes, discordncias, inveno de espaos e imaginrios prprios. So articulaes de poder e de saber (FALEIROS, 2007), em movimento contraditrio, e muitas vezes invisveis, que permitem uma convivncia entre o
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Embora fale do mercado Segundo Prefeitura de So Paulo foram inspecionadas em 2005, 38 casas de repouso, das quais 75% tiveram demanda provinda de denncias do Ministrio Pblico GAEPI, 80% no possuam material adequado para higienizao das mos, 70% apresentavam problemas relacionados armazenagem de alimentos, 55% possuam inadequaes fsicas (escadas, pisos, paredes e tetos). Cinqenta e cinco por cento apresentavam condies insatisfatrias, 37% apresentavam condies satisfatrias com restries e apenas 8% encontravam-se em condies satisfatrias para exercer a atividade proposta. No que se refere ao risco oferecido por estes servios, 36,8% foram classificados como de alto risco, 44,7% de risco moderado e 18,4 de baixo risco. Com relao aos procedimentos, 29% foram interditados, 42% foram autuados e 76% receberam orientao tcnica. Disponvel em: http://ww2.prefeitura.sp.gov.br//arquivos/secretarias/saude/vigilancia_saude/medic_prod/0001/perfil_ILPI.pdf. Acesso em: 22 maio 2009. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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socialmente determinante e as relaes subjetivas e intersubjetivas de negao dessa determinao. necessrio tambm considerar a diversidade dessas instituies que se inscrevem num contexto social complexo que se relaciona com a sociedade como um todo, inclusive com a desigualdade econmica. Algumas sobrevivem com a contribuio dos idosos e verbas pblicas e outras tm valores elevados para grupos sociais de alta renda, 5 com servios de hotelaria elevados. As instituies para pobres so pobremente estruturadas com precariedade, falta de pessoal, falta de formao, informalidade, misso difusa, interface conflituosa entre assistncia/sade e problemas de gesto (CORTELETTI et al., 2004). Esta mesma autora considera que existe na populao interna uma histria de vida familiar com pobreza, conflitos e alcoolismo. Por sua vez, quanto mais tempo os internos ficam asilados, tanto mais, tambm, so deixados de lado pela famlia. O olvido se constri no tempo da distncia. Corteletti (op. cit.) reafirma a constatao de que a maioria das instituies mantm os idosos inativos. O Estatuto do Idoso, na perspectiva dos direitos sociais, prev que essas instituies garantam: conjunto de servios, integrao com a famlia, participao, identidade, contrato e condies adequadas, planos institucionais e individuais, condies dignas, cuidados profissionais e adequados, profissionalizao, autonomia, morte digna, pessoal capacitado, uma poltica de sade e assistncia e defesa de direitos pelo Ministrio Pblico. A articulao entre dependncia, participao e autonomia dos idosos internos implica considerar as relaes de poder existentes e a dinmica das trocas sociais. Como salienta Agich (2008), a autonomia e o cuidado de longo prazo dependem das estratgias de negociao para viver a vida cotidiana num modelo de coero que frustra as escolhas, frente a um modelo de promoo da autonomia que implica uma troca entre cuidadores e pessoas cuidadas. No entanto, os prprios funcionrios, segundo pesquisa relatada por Agich (2008, p. 316),
no fazem esforo para compreender os idosos como indivduos nicos e as trocas mtuas ou recprocas parecem nunca ter aflorado em torno da necessidade do cuidado [...] partindo do pressuposto de que os residentes no seriam capazes de tomar decises por si ou de funcionar de qualquer maneira que preservasse sua percepo de ao autnoma no cotidiano, sem sublimar uma viso ideal de autonomia.

Informes da pgina da UNATI-RJ constatam que existem, no Rio de Janeiro, instituies asilares nas seguintes faixas de custo: 13 gratuitas; at 1 salrio mnimo 02; de 1 a 2, 6; de 2 a 3, 9; de 3 a 4, 2; de 4 a 5, 3, e acima de 5 salrios mnimos 25. O mercado est ampliando a oferta de servios geritricos e gerontolgicos institucionalizados. Disponvel em: <http://www.unati.uerj.br>. Acesso em 22 maio 2009. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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Metodologia da Pesquisa A pesquisa aqui exposta foi realizada por meio da observao direta e de entrevistas no estruturadas com interpretao articulada por temas, de acordo com o referencial terico. Os temas articuladores da observao foram: a relao com o mito fundador; os espaos; as rotinas e o tempo; as relaes profissionais e os voluntrios; as estratgias do sujeito. Para realizar a observao, Tereza Morano empreendeu nove visitas ao asilo no perodo de agosto e setembro de 2008. A observao direta foi o mtodo escolhido por compreender informaes presentes nos sinais fsicos exteriores, localizao fsica, movimento expressivo, conversao (registro aleatrio de conversas) e comportamento associado ao tempo, conforme LEE (2003). Levamos tambm em conta a experincia de Goffman (2003) que construiu um percurso metodolgico concreto para a observao de instituies que considera os sinais exteriores, o local e as pessoas envolvidas. No processo de observao, usamos, com autorizao institucional, o registro de campo, o contato com os participantes e conversas com os internos e funcionrios, o que foi objeto de registro sistemtico por meio de anotaes no Dirio de Campo. O foco da observao foi a coleta de informaes tal como acontecem ou sucedem, com registros do pesquisador que controla seu olhar no interferente na realidade, buscando captar o cotidiano de forma flexvel. Segundo Robert Svigny (2001), o controle de si se faz por um processo de integrao sinttica dos dados e no por um processo de reduo analtica. A partir dessa coleta e da leitura dos dados que as anlises foram feitas. No campo da interao com os idosos, buscou-se conhecer quem so eles, ouvi-los quanto organizao dos fazeres e das decises da vida institucional. Esses so objetivos primordiais de qualquer trabalho numa instituio asilar ou de longa permanncia, segundo Ximenes e Crte (2007). Para registro dos dados, a pesquisadora Tereza Morano buscou fotografar falas em sua mente com a prtica da escuta ativa, como diz em seu Dirio de Campo:
A prtica da escuta ensinou-me a fotografar palavras atingindo a concentrao necessria: na fala do outro, com o vivido pelo outro, na busca pela apreenso do sentido que ele atribui a suas aes, aos fins que pretende alcanar; com suspenso de valores (sem julgamento, aprovao, condenao ou preconceito), no envolvimento que o idoso tem com seu discurso e na ateno ao comportamento do idoso frente oportunidade de estar sendo ouvido. Essa fotografia foi apreendida com o dilogo e contato com a prpria situao vivida pelos idosos.

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A seguir apresentamos os resultados da observao e a discusso dos mesmos conforme a temtica explicitada no referencial terico, articulada com a manifestao dos sujeitos e com a dinmica do prprio olhar que se ressignifica e ressignifica o observado, numa interao viva entre sujeito, pesquisador e objeto. O mito fundador Como um dos temas da observao, buscou-se conversar sobre o fundador da instituio, referncia presente no cotidiano. Com efeito, as instituies se referem figura do fundador ou da fundadora como um cone que impe respeito, como a figura do pai ou da me que se torna smbolo da instituio. Segundo o depoimento de uma funcionria, o LMM
foi fruto da ideia e ao de Jorge Cauhy Junior que nasceu em Uberaba e fazia o mesmo trabalho l. Primeiramente, montou e fundou o Centro Esprita, na Terceira Avenida do Ncleo Bandeirante. Logo na construo de Braslia, grupos se organizavam. Com isso, Jorge, juntamente com uma equipe, comprou um terreno prprio para a construo do Lar, com tijolos amarelos que ainda se fazem presentes em alguns setores e pavilhes. Foi construdo um albergue no terreno para abrigar idosos; mas com o aumento de pavilhes no Lar, esse albergue foi abandonado e destrudo posteriormente. Jorge Cauhy comprou terreno e fez o regimento interno e o estatuto da instituio. Objetivo: atender as necessidades do Ncleo Bandeirante e de fora. O governo, aps a construo, passou a contribuir com uma verba, alm de o Lar contar com a contribuio e demanda do antigo CDS (Centro de Desenvolvimento Social). Jorge Cauhy dirigia tudo sozinho. Com sua morte, o H assumiu a presidncia do Centro e contratou toda sua equipe para ajud-lo em questes administrativas, de regimento e funcionamento do Lar. Atualmente, existe o Albergon (do Governo do DF), que serve para acolher pessoas necessitadas, famlias, crianas, idosos desabrigados. Esse Albergon responsvel por distribuir os idosos nas diversas ILPIs. No caso do Lar dos Velhinhos, o Albergon entra em contato e verifica se h espao para receber tal idoso, com tais caractersticas, entre outros dados necessrios. Os CRASs Centros de Referncia da Assistncia Social das cidades satlites, enviam idosos para o ALBERGON, responsvel pelos pronturios, e, de l, so distribudos para as vrias ILPIs, dependendo dos casos, da capacidade, disponibilidade da instituio frente cada caso.

Reafirmando o carter filantrpico da instituio, outro depoimento assinala que a caridade que ele (Cauhy) fazia com os carentes ningum teria a capacidade de fazer, nem metade do que ele fez. Ele sempre vinha, todos os dias de manh, ver os velhinhos dele, como ele costumava chamar. Mas, ele tambm ajudou muitas pessoas de fora daqui. Lembro que saa da casa dele para ajudar em situaes de urgncia. S de fazer a caridade voc j tem um corao bom. A filantropia se expressa nas expresses caridade e bom corao. Sendo vinculado religio esprita, h possibilidade de passes nos idosos (aos sbados tarde): atividade realizada pelo Centro Esprita dentro do Lar, na obra nova chamada de Tiozinho. O Centro Esprita, no entanto, no impe o espiritismo, respeitando outras
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religies. H familiares que trazem padres, ou pastores, para celebrar missas, dar bnos ou fazer oraes, o que depende de agendamento e sem exageros. O Lar recebe visita de escolas, de igrejas, doaes da comunidade e tambm (alm das contribuies de 50% do benefcio ou aposentadoria) sustentado pelos eventos realizados, como bazares, atividades da mocidade, festas juninas. Reforando o mito do fundador, um idoso diz: Ele foi a nica pessoa que se preocupou comigo. Nunca mais nascer pessoa igual a Jorge Cauhy. Eu quase no aguentei sua morte, foi doloroso e ainda . Ele vivia aqui com a gente, nos enchia de esperanas. Ele era pura alegria. Eu tenho fotos dele no meu quarto. A sua morte significou a perda do pai e protetor e de um poder de proteo.

Os espaos A observao considerou o tema dos espaos como central para a discusso das relaes de poder. O asilo est situado numa rea urbana com um espao bastante amplo, com alas para homens e mulheres e uma ala para dependentes. Esta instituio abrigava, em agosto de 2008, 120 idosos. O espao est caracterizado por uma diviso entre os moradores e os estranhos. A primeira barreira ao estranho a da entrada. No primeiro contato da pesquisadora, houve certa dificuldade em entrar no LMM. Os porteiros pareciam proteger o Lar contra pessoas estranhas e contra tentativas de fuga. S se consegue entrar se houver referncia ao nome de alguns dos funcionrios, mesmo com autorizao para a pesquisa. Os idosos consideram os visitantes como estranhos por no serem da famlia e nem funcionrio, separando-se no refgio ou asilo. As construes esto divididas em alas: a dos homens, a das mulheres, a dos dependentes, com pavilhes para a administrao, reunio/biblioteca, refeitrio, servios de necrotrio, corte de cabelo, depsito, lavanderia. Em agosto de 2008, as pessoas internas estavam assim distribudas: no Pavilho A: 41 mulheres; no Pavilho B: 48 homens; no Pavilho C: 31 mulheres e homens. Nota-se maior nmero de homens na instituio, contrariamente aos dados gerais do Distrito Federal, acima citados e maioria dos asilos. No mesmo terreno, existe uma creche e um prdio para abrigo de pagantes privados. H um prdio inacabado separado por uma cerca, que deveria ser um hospital geritrico, para cuja construo foi solicitada a contribuio financeira da populao por meio de propaganda.

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Os pavilhes so divididos em varandas e quartos de duas pessoas, podendo-se circular pelo corredor que d acesso aos quartos, em geral de portas abertas. Alguns idosos conversam no quarto (de duas pessoas). H circulao livre pelos espaos, mas nas varandas que fica grande parte das pessoas. H uma mesa de domin ou carta na varanda dos homens. Na varanda das mulheres, podem-se observar manicures voluntrias. As idosas ficam sentadas nos bancos. Um ou outro idoso rega o jardim que tem boa aparncia. Os prdios so simples, limpos, no h cheiro de urina, revelando o desgaste do tempo no piso. A diretoria, em seu espao de deciso, ocupa uma sala bastante visitada e utilizada por muitas pessoas, devido ao tamanho da mesa para mais de 20 pessoas. Mesa antiga, com vrias cadeiras pesadssimas. Havia tambm alguns quadros. O diretor, mdico, recebeu bem a pesquisadora e demonstrou interesse em que, alm da pesquisa, a estudante fizesse um trabalho voluntrio para a Instituio, assinalando que a atividade de uma psicloga que a trabalhava era de recreao e de relaxamento com os idosos, uma vez por semana. Informamo-nos de que havia outra psicloga que atendia dois idosos e um funcionrio cada sbado. H uma sala para os voluntrios e a responsvel pelo setor disse que era preciso terminar a pesquisa para se inscrever como voluntria. H um interesse por obter voluntrios que contribuem em diversas atividades auxiliares e de cuidados. Destaca-se no asilo um caramancho ocupado por um casal de idosos enamorados denominado pelos ocupantes de caramancho do amor. Ela borda e ele desfaz os ns dos novelos, como uma novela em espao de encontro, expresso de resistncia e identidade. Ao passar pela lavanderia, observamos mquinas em funcionamento. A biblioteca est desordenada, parece ter pouco uso. Na sala de enfermagem, h estantes de remdios onde as prprias enfermeiras fazem o controle de toda a medicao que entra e que utilizada. A salinha sempre muito visitada pelos idosos. Alguns se queixam de dores. A expresso de interesse pela sade fsica se associa ao remdio. Ao passar pelo pavilho das mulheres, uma idosa de 90 nos mostrou seu quarto com mais detalhes, seu armrio limpo, sua boa arrumao, mas ressaltou no poder estender na janela roupas ntimas lavadas. Convidou um visitante para vir busc-la no domingo para passear, buscando articular o dentro e o fora e encontrar afeto. A diviso do espao por sexo tradicional, mas no h restries para os encontros e conversas, embora cada grupo fique do seu lado, no seu pavilho.

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Fora da rotina e na rotina e o tempo Nas instituies o espao dividido como forma de organizar o poder, o tempo e os horrios. As instituies proporcionam atividades de rotina diria e tambm extraordinrias ou seja, no ordinrias. A pesquisadora presenciou a Festa dos Estados que estava acontecendo. Os organizadores, juntamente com os monitores, cuidadores e professores da creche estavam engajados no sentido de proporcionar um momento de desconcentrao tanto para as crianas, quanto para os idosos. Os Estados estavam sendo representados por meio das danas e comidas tpicas de cada regio, presentes nas respectivas barraquinhas. As crianas estavam se apresentando com roupas tpicas e danando msicas com coreografias. Havia, para os idosos, cadeiras reservadas bem na frente das apresentaes. Alguns se sentaram nesses lugares, outros ficaram mais distantes, outros disseram que no iam, mas na ltima hora resolveram aparecer, e ainda outros no compareceram mesmo. A festa parecia programada para eles, no com eles, numa relao imbuda de humanismo, conforme o modelo acima explicitado de filantropizao, vigilncia e cuidado. A organizao da festa, programada pelo Setor de Atividade, Esporte e Lazer, parece no ter envolvido os idosos como um todo, considerando suas culturas e suas diferentes incapacidades. No parecia haver envolvimento dos idosos com a festa, pois at mesmo o no rotineiro entra na rotina. A participao como assistente diferente da participao como decisor. Nas falas dos residentes, constatamos que, apesar das rotinas de atividades, os idosos expressam que no tm nada para fazer, parecendo haver um descompasso entre o que estava sendo realizado dentro do recinto e as atividades que as pessoas faziam fora dos muros, na distncia entre exterior e interior, acima assinalada. Em realidade, existe uma programao de atividades semanais do Setor de Atividade, Esporte e Lazer, afixada em mural, mas os discursos manifestam a sensao de inteis. Pernin (2008, p.31), que realizou um estudo na mesma instituio, destaca a fala de uma idosa: [...] o problema que aqui na casa eu no fao nada... fico quebrando mato. E um idoso afirma: [...] quando a gente vem para c para morrer; aqui um tdio, lembrandonos da morte no s fsica como civil e poltica e do tdio de se viver num local homogeneizado, sem a heterogeneidade do cotidiano, como assinalado acima. Consta do Dirio de Campo: O Sr. F, numa visita, se aproximou e nos cumprimentamos. Perguntei a ele o que ele fazia ali no Lar dos Velhinhos. Ele falou que nada. Que as nicas coisas que fazia era tomar banho, dormir e comer. Acrescentou que a comida
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era horrvel. Que comia para no adoecer, criticando as refeies que outros elogiam. F foi colocado na instituio pelo filho e ele se sentiu decepcionado e triste. Para ele o tempo passa devagar. Expressa a relao entre o tempo que construdo pela autonomia e o tempo de dependncia imposta pela violncia do filho. H idosos que realizam atividades. O Sr. O disse que se sente bem ajudando o porteiro, levantando o mastro e dando passagem aos carros que entram no Lar, sente-se til para o porteiro, que tambm verifica as placas dos carros. Outro senhor pega a mangueira e molha as plantas, sentindo-se til em fazer algo por aquele lugar. O Sr. A diz: Eu no fao nada, aqui ningum faz nada! S o que eu fao so sesses de fisioterapia e mais nada. O Sr. D diz que passa o dia inteiro lendo livros, mas tambm diz que no faz nada. Parece que a leitura est descolada do cotidiano, enquanto os que se sentem teis tm algo diferente da rotina menos homognea no cotidiano. Alguns falam que adoram participar dos bingos aos sbados, das festinhas, dos bazares, das atividades fsicas, integrando-se na rotina. O Lar, alm das atividades voltadas para os idosos, tambm programa atividades para seus funcionrios, visando integrao e motivao dos mesmos. H bingos todos os sbados das 14h s 15h30min. O no fazer nada aqui parece implicar no s a ausncia de tempo ou espao, mas ausncia do outro. Uma idosa nos relata que no recebe visitas, no tem ningum. Outras duas informam que chegam muitos estranhos e alguns amigos, como diz G nas anotaes do Dirio de Campo:
O Sr. G parecia muito triste, mas parecia ter gostado da minha aproximao. Relatou que passava o dia inteiro sem fazer nada. Eu perguntei se ele tinha interesse em fazer alguma coisa. Ele falou que gostaria muito, mas que cansava rpido. Ele falou que gostava das amizades que havia feito ali e que gostava de estar ali.

interessante notar que, ao mesmo tempo em que se assinala que no h nada para fazer h nfase nas amizades que estavam possibilitando o gosto de estar ali. O asilamento confinamento, viver dentro de limites e fronteiras, no finito, na finitude,6 sem horizontes para longe, para fora. A fronteira do asilo so suas cercas ou muros. Assim as vises de si e das circunstncias7 se articulam s condies e histria em que se situa o curso da vida (life-span) dos internos na multidimensionalidade e heterogeneidade da velhice. As rotinas homogenezam, no sem resistncias, entretanto.

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Tanto confinamento como finito e finitude tm origem em finis limite, fonteira. Ortega y Gasset, em citao de domnio pblico, diz que yo soy yo y mi cirscunstancia. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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Segundo uma das profissionais, os velhinhos reclamam que no dormem, dizem que dormem um sono picadinho = dorme-acorda, dorme-acorda, mas explicou que existem seis rondas durante o perodo da noite feitas por enfermeiros e/ou cuidadores. H um revezamento entre quem faz a ronda. Se a noite tranquila, cada funcionrio poder descansar durante duas horas seguidas. Diz: Essas duas horas de descanso at ajudam o funcionrio a trabalhar com mais nimo durante um difcil perodo para manter-se acordado. Assim explicou o dia a dia:
1. Caf da manh: 7h15min s 8h. As 7h15min comeam a servir o caf da manh nos pavilhes para os dependentes, assim como para os que no gostam de ir tomar caf no refeitrio. Os que gostam, mesmo com dificuldades, vo e se esforam para estar l, pois gostam de ser velhos independentes. Esses buscam sempre fazer suas coisas sozinhos. Lembrando que entre o trmino do caf e o incio do banho corresponde ao tempo em que os idosos tomam suas devidas medicaes. 2. Banho: 8h30min s 11h. Os banhos so dados por cuidadores, pelos enfermeiros ou pelos dois ao mesmo tempo, dependendo do caso. Os mais debilitados precisam de duas pessoas para o banho. 3. Fisioterapia: Acontece pela manh, aps o banho, para quem precisa. 4. Atividades de lazer: Os que no precisam de fisioterapia podem participar de brincadeira ou alongamento promovido pelo setor de eventos, esporte e lazer. A responsvel pelo setor organiza, para cada dia, uma atividade diferente. Segundo a informante muitos no gostam, no vo, no participam. 5. Lanche das 10h: Para diabticos e mais debilitados, caracterizado por uma dieta alimentar base de frutas, sucos. Evita-se massa nesse lanche para no atrapalhar o almoo. Tambm so oferecidos coquetis e laxantes para idosos que possuem intestino preguioso. A comida, em geral, considerada boa, mas muitos no gostam. 6. Almoo: Entre 11h e 11h30min. O almoo , primeiramente, servido nos pavilhes e depois servido no refeitrio para quem quiser. Os funcionrios almoam no refeitrio entre 12h e 14h, levando-se em conta um revezamento para evitar deixar os idosos sozinhos, principalmente, os dependentes. Esse almoo de graa para os funcionrios. 7. Cochilo dos idosos: Entre 12h e 14h. Alguns so levados para o Pavilho para dormir em suas camas. Outros dormem em suas prprias cadeiras de roda. 8. Verificao/reviso dos quartos e dos idosos: Neste momento, verificado se necessria a troca de fronhas, colchas e lenis nas camas, ou de toalhas, assim como tambm se necessria a troca de fraldas. 9. Lanche: Entre 14h30min e 15h30min. Com pes, biscoitos, sucos, chs, vitaminas reforadas. 10. Banho: Entre 15h30min e 17h ocorre a troca de fraldas, de lenis para quem precisa. a hora do banho deles e da limpeza. 11. Recolhimento: Entre 17h e 18h. Alguns idosos ficam do lado de fora e no gostam de entrar para os pavilhes cedo. Segundo depoimento: Ento, nesses casos, h um desconto para os que mais resistem em entrar. Por exemplo, o Sr. L e a Sra. Maria X so idosos custosos, demoram a entrar e resistem at quando podem. O mximo que ficam at as 18h40min, pois o momento mximo de permisso dos cuidadores que j esto prestes a sair, para entrar a equipe da noite Outro exemplo de resistncia para entrar para os pavilhes no final do dia a Sra. L e o Sr. AB, o casal do caramancho, um casal que se conheceu no Lar dos Velhinhos e que agem como um casal, com todo amor e carinho um para com o outro. Resistem a respeitar as regras do horrio de recolhimento. 12. Ronda: Entre 18h e 19h. Quando acontece uma intercorrncia, ou algo mais grave, registrado no Livro de Ocorrncia da Enfermagem. No h uma prescrio para cada acontecimento, mas a enfermeira se utiliza de medicamentos SOS para minimizar reaes psicticas, assim como todo tipo de dor. Ex.: Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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Dipirona, Diazepan, etc. No perodo da noite, esto disponveis uma tcnica de enfermagem e dois cuidadores. 13. Caf/ceia: 19h da noite. 14. Medicao: dada entre 19 e 20h30min. 15. Troca de fraldas: 20h45min s 23h. 16. Troca de lenis

Apesar da programao, h liberdade para os idosos independentes poderem sair s 8h e retornar at s 17h. Os dependentes podem pedir para que se locomovam dentro do Lar. No entanto, segundo a informao de uma profissional: H resistncia dos idosos em tomar banho, em trocar fraldas e lenis. Dependendo do horrio e do humor, ficam irritadssimos. Uma das profissionais diz: A ANVISA tem pressionado bastante, no somente em relao ao nmero de internos, mas em relao a diversas outras coisas, como: os idosos no podem estender roupas no quarto; os idosos no podem ajudar na cozinha, para evitar cortes com facas, ou outros materiais cortantes; no mximo dois idosos por quarto; idosos no podem fumar dentro dos pavilhes, salientando a presena da esfera pblica num mbito privado. As instituies sociais, as empresas, as escolas tm rotinas que controlam o tempo do coletivo para atender a legislao trabalhista, os turnos, e controlar comportamentos.

Profissionais e voluntrios O tema das relaes entre os profissionais foi observado no cotidiano. Nas relaes profissionais tambm se manifesta o saber e o poder no cuidado e nos servios, na relao sujeito/meio ambiente (FALEIROS, 2007). No LMM existe tanto o suporte para as disfunes fisiolgicas do sujeito (enfermeiros e cuidadores responsveis por limp-los, trocar suas fraldas, dar-lhes comidas, entre outros), como para o cuidado do setor de integrao, esporte e lazer, em proporcionar diversas e variadas atividades aos residentes, e o trabalho de profissionais, voluntrios e funcionrios. Para os idosos h distino entre ser funcionrio e ser companhia. Os funcionrios falam que fazem de tudo, mas os idosos se queixam de falta de companhia. Assim relata uma enfermeira: Aqui, eu me considero ser vrias profissionais, ao mesmo tempo, pois s vezes sou enfermeira, s vezes psicloga, s vezes terapeuta. Aqui eu tenho que ser assim! Embora Ximenes & Crte (2007, p. 31) destaquem que haja uma desvalorizao das necessidades do idoso, por se acreditar que estas se limitam a certas prioridades fisiolgicas (alimentao, vesturio, moradia, cuidados de sade e higiene), observamos a polivalncia dos funcionrios. O servio social faz um acompanhamento de cada interno, anotando na Ficha de Evoluo
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Individual e Social do Idoso as ocorrncias, pedidos, com contribuio de anotaes de outros profissionais. Um dos monitores afirma que um colega no aguentou ficar l nem um ano, mas afirma que os idosos so como crianas e de que gosta do trabalho, numa perspectiva humanista:
Eu amo meu trabalho. No incio foi difcil aprender a cuidar, mas depois passei a me doar e eu os trato como se fossem da minha famlia. Minha esposa at diz s vezes que eu gosto mais dos velhinhos que dela e da nossa filha. Eu realmente amo o que eu fao! No me vejo fazendo outra coisa! Eu j conheo as manhas deles, so como crianas! Voc precisa ver!

Um cuidador destacou a falta de adaptao dos idosos na Instituio, referindo-se a um idoso de 81 anos que foi considerado por ele um super-homem, pois lcido, l revistas, ouve msica, independente, vai com a sua cadeira de rodas onde quer e fuma um fumo pesado. Houve tambm casos de relacionamentos que surgem dentro do lar, por exemplo, a sobrinha da Sra. R se casou com um dos idosos, se apaixonaram e se casaram. Por sua vez, o Senhor A diz sobre as atividades feitas com ele: No sei no! Eu sei que tem mdicos, enfermeiros, cuidadores... Aqui, nos tratam muito bem! Temos cinco refeies durante o dia, destacando as refeies. Acrescenta: Aqui minha casa. Me sinto vontade. Meu filho e esposa vm sempre aqui para me levar, dizem que minha vida melhoraria, mas eu no acho. Falo que eles perdem o tempo deles em me pedir para ir com eles. Eu adoro isso aqui! Tenho meu quarto com TV. Eu descanso, como e durmo! Ele um idoso que parece ter optado por esse tipo de existncia institucionalizada, diferentemente de outros que so forados recluso. Os voluntrios s podem ser maiores de 16 anos que demonstrem responsabilidade, segundo uma coordenadora, havendo 256 cadastrados. H, no entanto, os que abandonam a tarefa que se comprometeram realizar. Fazem atividades como: ajudar na confeco de fraldas; ajudar no banho; manicure; pedlogo; ajudantes da preparao do lanche. Aps trs faltas, o voluntrio afastado e s poder retornar ao com justificativa. Um dos voluntrios encontrados afirma:
Eu estou aqui para levar um idoso para passear. o Sr. M. Voc o conhece? Olha ali,... l vem ele ali,...todo bonito e cheiroso. Ele, simplesmente, adora passear. Diz que meu Uno Mille o carro dele. Eu vou lev-lo ao Park Shopping. Voc precisa ver a alegria dele quando chega l! A,... chegando l,... damos uma passeadinha, conversamos e depois retornamos... Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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O idoso passa a viver a heterogeneidade e, mais que isso, a troca com o outro. A sada do confinamento representa um momento de insero no cotidiano heterogneo, de ruptura com a homogeneidade, com expresso de beleza e perfume e mais importante, de alegria para poder passear e conversar. O interior da alegria se articula ao externo da heterogeneidade. O Estatuto do Idoso, em seu artigo 3, expressa que obrigao da famlia, da comunidade, da sociedade e do Poder Pblico assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivao do direito vida, sade, alimentao, educao, cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, cidadania,s liberdade, dignidade, ao respeito e convivncia familiar e comunitria, mas essa efetivao desses direitos um processo que precisa ser incorporado no cotidiano das relaes complexas e multidimensionais do envelhecimento, sobretudo nas instituies. Estratgias e expresses do sujeito A partir das reflexes dessa pesquisa, pudemos observar que os sujeitos expressam suas vozes por meio de pedidos, falam de seus sonhos com amigos, expressam sua tristeza ou alegria, fazem demandas e reclamaes, at fumam, mas no podem fugir da rotina, mesmo com resistncia. No tm uma voz organizada e coletiva, de participao e de poder, e cada um vive em um mundo cuidando de si como pode, na relao de ser cuidado por outro, o funcionrio, que pode se tornar mais ou menos prximo ou companhia. Relacionando-se com o voluntrio, eventualmente. Contribuem para a Instituio com 50% do Benefcio de Prestao Continuada ou da Aposentadoria de um salrio mnimo. Algumas vezes os familiares vm buscar quase todo o resto, alguns pedem dinheiro aos visitantes para o cigarro ou um caf.
Um monitor diz que o fumo... o vcio no idoso no deve ser proibido, pois j um viciado, e numa fase j to avanada, por que vetar? Por exemplo, o Sr. A. R. tem 105 anos e um dos mais fortes. Negar-lhe o acesso ao fumo mat-lo. A questo do habitus ou hbito incorporado ao longo da vida no significa fatalidade, mas um processo a ser articulado s mudanas na histria social e do sujeito, com suas implicaes e conseqncias a serem avaliadas com os idosos e no para eles.

A instituio, apesar da diversidade de histrias e das relaes, o lugar da homogeneidade do cotidiano, apesar da interao uns com os outros, das amizades que se constroem. H que se conviver com o outro no escolhido, como assinala essa anotao do Dirio de Campo:
Encontrava-se no Pavilho C, todo encolhido num lenol. Havia pedaos de biscoitos espalhados em sua cama. Quando cheguei l, o idoso levantou a cabea e Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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foi logo dizendo que estava com raiva. Que odiava gente veado! Falou alto que odiava veado, que odiava o Fernando Collor, que para ele, alm de ladro era veado. Relatou que no gostava de estar ali, que preferia morar na rua, a ter que viver naquele local. Mostrava-se impaciente e falou que s sairia daquele quarto quando esquecesse sua raiva. Eu perguntei o que ele fazia ali. Ele me respondeu que nada. S comia, dormia e ficava triste!

A tristeza traduz a negao do desejo, pois, segundo Freud, o sujeito um ser de desejos (QUINET, 2003) e a morte civil e poltica pode estar articulada ao impedimento do desejo, pela falta de espao para a sua realizao. Segundo Dolto (1998), so as trocas sociais que do significado vida. Assim, o sujeito, sem trocas, no constri significados, no vai encontrar mais significados para viver quando seu espao e seu tempo de troca estiverem confinados normatizao pelo poder institudo. No se torna sujeito autnomo fazedor de regras para si mesmo ou autnomos.8 Os idosos se deparam constantemente com as normas da instituio, com as programaes organizadas pelos profissionais, com o modo de cuidar escolhido e conveniente para a instituio. Alguns idosos conseguem expressar suas vontades com as trocas de amor, de doao dos voluntrios, mas a maioria possui seus desejos, sem possibilidades e sem perspectivas de acontecerem. Esta limitao traz sofrimento que faz chorar e que faz doer. O Sr. O disse que assim que conseguisse uma bota para seu p amputado, voltaria para casa e tambm retornaria ao trabalho, s no como motorista, pois ainda sentia medo e estava traumatizado com o acidente que havia sofrido. Na troca, como vimos, que se constri a identidade. Esse grupo de pessoas tem como referncia um asilo, est frente a frente com outro asilado, compartilha do mesmo espao, embora haja histrias diferentes. No entanto, podem ser requentadas o dia inteiro e vo perdendo a cor e ritmo quando as mesmas histrias so recontadas a grupos diferentes. tambm difcil contar histrias de um passado de violncia que se quer negar e num lugar onde no se quer ficar. Outros se acomodam, sabem combinar casa e asilo asylum como lugares protegidos. Outros se acostumam. A depresso em idosos asilados maior que entre idosos no asilados. Boechat (2002, p. 38) assinala que a depresso pode afetar de 5% a 14% dos idosos na comunidade, mas em instituies pode atingir de 25% a 30% dos internos. Alguns idosos sentem dificuldades em se adaptar vida nos asilos, no se sentem pertencidos quele local. Sentem que perderam sua individualidade e, desta forma, podero
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Nomos, em grego, so normas e auto significa de si mesmo. Revista Textos & Contextos Porto Alegre v. 8 n.2 p. 319-338. jul./dez. 2009

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at entrar num processo de depresso, expressa na tristeza, como a do Sr. JB que diz abertamente no ser feliz. O sujeito um conjunto de relaes, no somente de desejo, mas de trabalho, na relao com o outro, nas condies e na histria. Para Mucida no temos exatamente uma imagem de ns mesmos como velhos, j que esse processo silencioso, lento, feito passo a passo, trao a trao. Temos, contudo, uma antecipao da mesma pelo Outro, um Outro no qual nem sempre nos reconhecemos. (MUCIDA, 2004, p.39). Essa relao com a alteridade se expressa no dia a dia, e implica a conscincia do outro na relao consciente de trocas e na relao com a sociedade, como sujeito de direitos que rejeita a enganao e a violncia. O Sr D. diz que algum ia lhe trazer cigarro, mas s vezes me engana. Diz que volta em uma hora e quando eu vejo s chega ao final do dia Nosso mtodo possibilitou observar a diversidade de olhares e perspectivas em diferentes momentos e com diferentes temas. Como resultado ficou evidenciado que o modelo de vida em instituies de homogeneizao do cotidiano, apesar da interao de uns com os outros, das amizades que se constroem. A heterogeneidade do cotidiano que diversifica, amplia horizontes e inova no existe. O tdio se insinua fortemente e se transforma, no raramente, em depresso. A convivncia com funcionrios diferente da convivncia com companheiros, embora haja dedicao por parte dos primeiros, so outros, no escolhidos. Ximenes & Crte (2007, p. 46) assinalam que todos os fazeres dentro da instituio, embora muitas vezes no estejam relacionados, esto interligados de alguma forma. A interligao dos afazeres cotidianos na instituio est estruturada por normas e objetivos feitos para os internos e no com os internos. As instituies asilares foram mudando com o tempo, acrescentando filantropia e humanismo prticas de vigilncia e higiene, orientao pedaggica e exigncias dos direitos humanos, configurando no sculo XXI um lugar de estratgias combinadas para residir coletivamente, mas de forma homogeneizada pelo institudo, com negao do instituinte que se manifesta tanto na resistncia como na tristeza ou na raiva, como vimos. Trata-se de um modelo ecltico, mas com pouca participao debaixo para cima. Referncias bibliogrficas
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