ALBUMINA

1. FINALIDADE Teste colorimtrico para doseamento da albumina no soro. 2. INTRODUO Dentre os componentes proteicos do plasma, a maior frao (40-60 %) corresponde a albumina, sintetizada pelo fgado, que assume inmeras funes fisiolgicas, tais como transporte de drogas, metablitos (bilirrubina etc.), equilbrio cido bsico, osmolaridade etc. A metodologia usada pela Laborclin determina exclusivamente a albumina de origem humana, no determinando portanto amostras que contenham albumina de origem animal (eqina, bovina etc.). 3. IMPORTNCIA CLNICA A hiperalbuminemia praticamente no possui muito valor clnico, exceto em alguns casos de desidratao. O maior interesse clnico est na hipoalbuminemia, que pode ser atribuda a falhas de sntese, aumento do catabolismo frente a agresses aos tecidos, doenas inflamatrias, m nutrio e condies associadas a esta, sndrome nefrtica (com aumento da perda urinria), diabetes, glomerulonefrite, Lpus Eritematoso Sistmico e outros estados patolgicos. 4. AMOSTRA a- Preparo do paciente Apesar do jejum no ser uma condio necessria ao exame, recomenda-se que o paciente seja instrudo a manter um jejum prvio de cerca de 8- 12h. b- Tipos de amostra - Soro: recm coletado, isento de hemlise, separado o mais rpido possvel aps a coleta; - Plasma: recm coletado com EDTA ou heparina, separado o mais rpido possvel aps a coleta. c- Armazenamento e estabilidade No soro, a albumina mantm-se estvel por 7 dias entre 15-25 oC ou 30 dias sob refrigerao, entre 2-8 oC. Na temperatura de freezer (abaixo de -20 oC) a albumina preservada por vrios meses. d- Critrios de rejeio Recusar as amostras que se apresentem hemolisadas ou com sinais de contaminao microbiana. e- Precaues e cuidados especiais Todas as amostras devem ser manipuladas com extrema cautela, pois podem veicular diversas doenas infecto-contagiosas (hepatite, SIDA etc.). Seu descarte deve ser feito preferencialmente aps sua autoclavao devendo-se evitar seu descarte diretamente no meio ambiente. Igual cuidado se recomenda no descarte de outros materiais como ponteiras plsticas, agulhas e seringas. 5. INFORMAES GERAIS SOBRE O PRODUTO a- Princpio de Tcnica A albumina presente no soro ou no plasma reage com a Prpura de Bromocresol em meio cido, formando um complexo corado, cuja absorbncia a 605 nm proporcional a sua concentrao. b- Reagentes - Reagente de cor para albumina : Soluo de Prpura de Bromocresol em meio cido, estvel at a data indicada em rtulo temperatura ambiente (15-25 oC), que aps a diluio 1:5 atinge concentrao de 200 mmol/L. - Soluo Padro: Soluo padro de albumina humana equivalente a 2,5 g/dL. Apesar do padro ter apresentado resultados negativos para os antgenos da hepatite B e SIDA, recomenda-se a adoo de medidas de segurana em sua manipulao e descarte. - Preparo do Reagente de Trabalho: Dissolver o contedo do frasco da soluo de prpura de bromocresol em 400 mL de gua deionizada recente, com condutividade mxima de 0,5 S/cm, colocando este reagente em um frasco de vidro mbar limpo e seco, que dever ficar temperatura ambiente . O uso de gua impura acarreta na perda de eficincia do reativo. c- Armazenamento e estabilidade Todos os componentes do conjunto mantm-se estveis em temperatura ambiente at a data de validade expressa em rtulo, desde que isentos de contaminao qumica ou microbiana e guardados em local fresco e seco. O reagente de trabalho aps preparado mantm-se estvel por at 6 meses em Temperatura ambiente, desde que isento de contaminao qumica ou microbiana. d- Precaues e cuidados especiais - Os reagentes destinam-se ao uso diagnstico in vitro, devendo-se evitar o contato com a pele, olhos e mucosas; - O descarte dos reagentes no dever ser feito diretamente no meio ambiente. 6.MATERIAL NECESSRIO (porm no fornecido) - Espectrofotmetro ou fotocolormetro (1 cm de passagem de luz) ; - Banho- Maria; - Cronmetro; - Pipetas graduadas; - Micropipetador; - gua deionizada com condutividade inferior a 0,5 mS/cm e frasco mbar limpo e seco (capacidade para 500 mL).. 7 PROCEDIMENTO TCNICO (para equipamentos manuais e semiautomticos) - ajustar o comprimento de onda do equipamento para 605 nm (filtro Vermelho ); - rotular 3 tubos como B (branco), P (padro) e T (teste) e proceder como indicado abaixo:
Branco Padro Teste Reativo de trabalho 1,0 mL 1,0 mL 1,0 mL Padro 0,01 mL Amostra 0,01 mL Homogeneizar bem e aguardar 1 minuto. Ajustar o zero do aparelho com o Branco, ler os tubos Padro e Teste

A reao mantm-se estvel por at 6 horas. 8. CLCULOS Albumina [g/dL]= Absorbncia do teste Absorbncia do padro
X 2,5

Pode-se calcular o fator de calibrao usando-se a seguinte frmula:

Fator(f)= 2,5 Absorbncia do padro

Usando-se o fator de calibrao: Albumina [g/dL] = f x Absorbncia do teste Observao: o uso do fator recomendvel desde que o mesmo seja aferido ao menos diariamente, sendo o ideal a aferio para cada bateria de testes. 9. RESULTADOS - Unidade utilizada: g/dL - Valores de referncia Soro: 3,2 - 4,8 g/dL 10. LIMITAES DO MTODO - Limite de diluio A reao linear at 6,0 g/dL. Em concentraes superiores, a amostra deve ser diluda em soluo fisiolgica (NaCl 0,9%) e doseada novamente, sendo seu resultado multiplicado pelo fator de diluio (exemplo: caso a amostra seja diluda a 1:5, o resultado ser multiplicado por 5). - Interferentes Drogas como clofibrato, dapsona, nitrofurantona , fenil butazona etc. induzem a resultados mais baixos. Para maiores detalhes recomenda-se a leitura dos textos de Tietz e Young. 11. CONTROLE DA QUALIDADE - Materiais necessrios Amostras de controle originrias de pool de soros preparados pelo prprio laboratrio e/ou controles de origem comercial, mapas e grficos de controle. - Periodicidade Ao iniciar o trabalho com um novo lote de reagentes recomenda-se testar os mesmos quanto a preciso e exatido. Durante a execuo da rotina, recomenda-se testar uma amostra de controle junto com cada bateria de testes.

- Interpretao e avaliao Como o objetivo do controle de qualidade garantir que os resultados liberados sejam compatveis com a realidade do paciente, o laboratrio deve definir quais so os parmetros de controle adotados bem como as medidas para possveis aes corretivas. 10. LIMITAES DO MTODO - Limite de diluio A reao linear at 6,0 g/dL. Em concentraes superiores, a amostra deve ser diluda em soluo fisiolgica (NaCl 0,9%) e doseada novamente, sendo seu resultado multiplicado pelo fator de diluio (exemplo: caso a amostra seja diluda a 1:5, o resultado ser multiplicado por 5). - Interferentes Drogas como clofibrato, dapsona, nitrofurantona , fenil butazona etc. induzem a resultados mais baixos. Para maiores detalhes recomenda-se a leitura dos textos de Tietz e Young. 11. CONTROLE DA QUALIDADE - Materiais necessrios Amostras de controle originrias de pool de soros preparados pelo prprio laboratrio e/ou controles de origem comercial, mapas e grficos de controle. - Periodicidade Ao iniciar o trabalho com um novo lote de reagentes recomenda-se testar os mesmos quanto a preciso e exatido. Durante a execuo da rotina, recomenda-se testar uma amostra de controle junto com cada bateria de testes. - Interpretao e avaliao Como o objetivo do controle de qualidade garantir que os resultados liberados sejam compatveis com a realidade do paciente, o laboratrio deve definir quais so os parmetros de controle adotados bem como as medidas para possveis aes corretivas. 12. ESTATSTICAS DO MTODO - Preciso: Foi calculado um coeficiente de variao 1,7% na anlise de 30 soros em duplicata com valor mdio de 224 mg/dL com valores; - Exatido: A anlise de regresso linear entre 41 amostras ficou na faixa entre 94-552 mg/dL, comparando-se a metodologia Bio Diagnstica com o mtodo de Abell et al. O coeficiente de correlao obtido foi 0,990. 13. GARANTIA DA QUALIDADE A Laborclin obedece o disposto na Lei 8.078/90 - Cdigo de Defesa do Consumidor. Para que o produto apresente seu melhor desempenho, necessrio : - que o usurio conhea e siga rigorosamente o presente procedimento tcnico; - que os materiais estejam sendo armazenados em condies adequadas; - que os equipamentos e demais acessrios necessrios estejam em boas condies de uso e manuteno. Antes de ser liberado para venda, cada lote do produto submetido a testes especficos, que so repetidos periodicamente at a data de vencimento expressa em rtulo. Os certificados de anlise de cada lote podem ser obtidos junto ao site www.laborclin.com.br. Quaisquer problemas que inviabilizem uma boa resposta do produto, que tenham ocorrido comprovadamente por falha da Laborclin sero resolvidos sem nus ao cliente, conforme o disposto em lei 14. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 1-Bracken, J.S. and Klotz, I.M., Am. J. Clin. Pathol., 23, 1055,1953. 2- Rustein, D.D., Ingenito, E.F. and Reynolds, W.E., J. Clin, Invest, 33, 211, 1974. 3- Rodkey, F Clin. Chem., 11, 478, 1965. .L., 4- Webster, D., Bignelli, A.H. and Attwood, E.C., Clin Chem. Acta, 53, 101, 1974. 5- Gustafsson, J.E.G., Clin. Chem., 22,616 ,1976. 6- Webster, D.A., Clin. Acta. 59, 109, 1976. 7- Peters, T., Biamonte, G.T. and Doumas, selected Methods Clinical Chemistry. Vol.9. (W.F Faulkner and Meites, Eds.) p. 317. AACC Washington, D.C., 1982. . 8- Carter, P Microchm. J. 15, 531, 1970. ., 9- Pinell, A.E. and Northam, B.E., Clin. Chem, 24, 80, 1978. 10- Hill, P and Wells, T.N.C., Na. Clin. Biochem., 20, 265, 1983. .G. 11- Freidman, R.B., Anderson, r.E. entire, S.M. and Hinshberg, S.B., Clin. Chem. 26;1D, 1980.

12- Hoffman, W.S. The Biochemistry of Clinical Medicine., 3rd edition. Year Book Medicinal Publishers. Chicago, 1966. 13- Young, D.S. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests. 4th edition. AACC Press. 1995. 14- Young, D.S. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory T ests. 2nd edition. AACC Press. 1997. 15- Tietz, N.W. Clinical Guide to Laboratory Tests. 3rd edition. 1995. 16- Burtis, C.A., Ashwood, E.R. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry. 4th edition. 1996 17- Burtis, C.A., Ashwood, E.R. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 2nd edition. 1994. 15. OUTRAS INFORMAES Os protocolos para automao podem ser solicitados junto ao SAC - Servio de Assessoria ao Cliente. 16. APRESENTAO Kit contendo 1 frasco de 100 mL do reativo de cor concentrado e um frasco de soluo padro.

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