Fisioterapia na valiao e preveno de risco ergonmico em trabalhadores de um setor financeiro/ Physical therapy for assessing and preventing ergonomic

risks in a financial unit workers

Fonte: Fisioter. pesqui; 16(3): 239-245, jul.-set. 2009. ilus, tab Artigo [LILACS ID: 539084 ] Idioma: Portugus

Autor(es): Ferreira, Vanessa Maria de Vargas; Shimano, Suraya Gomes Novais; Fonseca, Marisa de Cssia
freqente a sobrecarga musculoesqueltica em trabalhadores, resultando no aumento da prevalncia de doenas osteoarticulares relacionadas ao trabalho (DORT). Para reduzir o ndice de afastamento, e visando a sade do trabalhador, deve-se enfatizar a preveno desses distrbios. Os objetivos deste estudo foram analisar a ergonomia de um setor financeiro e as posturas dos funcionrios durante as tarefas e propor solues para minimizar os riscos ergonmicos. A anlise foi feita mediante observao simples e os instrumentos SF-36, RULA, Checklist de Couto, AEFA. No checklist de Couto verificou-se existncia de fator biomecnico de moderada importncia sendo risco de ocorrer DORT improvvel, porm possvel. Em anlise mais detalhada atravs do RULA, as posturas de trabalho foram classificadas como as piores possveis, necessitando de investigao mais detalhada e de mudanas imediatas. Porm, os itens abrangidos pela AEFA receberam em sua maioria pontuao baixa, indicando que o ambiente de trabalho est prximo do ideal. Tambm, os domnios do SF-36 obtiveram pontuaes elevadas, demonstrando qualidade de vida adequada. Assim, foi observado que o ambiente de trabalho apresentou-se adequado para a atividade analisada, porm o uso incorreto dos equipamentos, a m distribuio e incorreta realizao das tarefas ocasionou riscos ergonmicos, podendo ocorrer DORT. Visando minimizar estes riscos, estratgias de interveno preventiva foram elaboradas e apresentadas ao setor, sugerindo-se aes especficas nos domnios que apontaram maiores riscos ergonmicos...(AU) The demands of the economic scenario cause physical overload on workers resulting in increased prevalence of WRMDs. In order to reduce the rate of time-off work and to focus on the worker's health, the assessment and prevention of these disorders should be emphasized. The objectives were to examine the ergonomics of a financial unit and employee's posture during the tasks and propose solutions that minimize ergonomic risks. The analysis of the unit was performed through SF-36 and simple observational techniques RULA, Checklist de Couto, AEFA). Through the Checklist de Couto it was verified the existence of a biomechanical factor of moderate significance and a risk to occur WRMDs unlikely but possible. In a more detailed analysis by RULA the working postures were classified within the worst level, which equals a need for more detailed investigations and changes immediately. However, the majority of items of AEFA received low scores indicating that the workplace is close to ideal. Also, the domains of the SF-36 had high scores, showing adequate quality of life. Thus, it was observed that the work environment is suitable for the activity analyzed, but the misuse of equipment, poor distribution and incorrect realization of tasks caused ergonomic hazards, which is possible the occurrence of WRMDs. In order to minimize these risks strategies for intervention were developed suggesting specific actions in areas that contribute most to ergonomic hazards...(AU) Assunto(s): Humanos Adulto Meia-Idade Modalidades de Fisioterapia Engenharia Humana Postura Transtornos Traumticos Cumulativos/preveno & controle Sade do Trabalhador Condies de Trabalho Responsvel: BR66.1

O Fisioterapeuta do trabalho e a empresa! Em qualquer atividade, a organizao do trabalho est voltada para assegurar o nvel de produtividade em funo do lucro. Logo, a relao entre o trabalho e a sade parece sugerir frontal contradio. Os esforos repetitivos, trabalho esttico, esforo fsico intenso, ritmos intensos de trabalho e posturas inadequadas esto presentes na maioria das atividades profissionais. Estas condies de trabalho so causas para o aparecimento ou agravamento de leses, principalmente no sistema msculo-esqueltico. Uma vez que so elegveis para tratamento fisioteraputico, o Fisioterapeuta est habilitado a estabelecer medidas de

tratamento preventivo, porm, as empresas possuem caractersticas prprias, mesmo aquelas que atuam no mesmo ramo de atividade. Esta a razo pela qual um fisioterapeuta que atue dentro de uma empresa apresenta um rendimento melhor em sua atividade. Ele conhece a empresa como se fosse seu paciente, capaz de identificar fatores que promovem acometimentos ocupacionais e desenvolver um trabalho da mais alta qualidade. Esta atuao especfica para cada empresa. Como exemplo, cita-se um curso de manuseio de cargas ministrado em uma empresa de cimento, com produo automatizada e com funcionrios tendo o primeiro grau completo, comparado com um curso de manuseio de cargas ministrado em uma fbrica de cervejas, com produo parcialmente automatizada e com funcionrios portando baixo grau de instruo. O nmero de horas/aula dever ser maior na fbrica de cervejas. A ao do Fisioterapeuta deve ser especfica s necessidades de cada empresa, porm, de maneira geral, os objetivos do fisioterapeuta em um ambiente de trabalho so: EM FISIOTERAPIA CORRETIVA A ao da Fisioterapia corretiva ser efetivada por meio do extenso arsenal teraputico inerente Fisioterapia, suas formas de avaliao, prescrio, execuo, tratamento e alta Fisioteraputica. O ambulatrio deve ser adequado s necessidades da empresa e do empregado, no somente com os recursos da Fisioterapia Clssica, mas tambm com o uso de recursos pouco ortodoxos como Reeducao Postural Global (RPG) e Osteopatia. Em empresas que trabalham com produtos que danificam o aparelho respiratrio, o ambulatrio deve possuir recursos que permitam identificar, avaliar e tratar doenas restritivas e obstrutivas. Tudo em perfeito entrosamento para atingir os seguintes objetivos: a) Reduo das horas notrabalhadas por motivo do tratamento, visto ser ele realizado na prpria empresa. b) Atender adequadamente a cada acometimento, pois por no possuir fins lucrativos, no h exigncia de produo e/ou "massificao" no atendimento. c) Constatao e quantificao estatstica. d) Determinao dos acometimentos mais comuns encontrados na empresa, conforme o tipo de atividade desempenhada. e) Estabelecimento de protocolos de atendimento adequados s atividades laborativas. EM FISIOTERAPIA PREVENTIVA O fisioterapeuta far uso da Ergonomia. Integrar uma equipe multidisciplinar composta por profissionais que comunguem os mesmos objetivos. Desta equipe faro parte o mdico do trabalho, o engenheiro de segurana do trabalho, o gerente de produo, o gerente de recursos humanos, o assistente social e outros profissionais que tenham atribuies que contribuam para obteno dos seguintes objetivos: a) Reduo das doenas profissionais tpicas s atividades desempenhadas na empresa, mediante a ministrao de cursos e/ou palestras sobre orientaes posturais, leses por esforos repetitivos, preveno de problemas de coluna, manuseio de cargas, dentre outros. b) Formulao e execuo de programas preventivos para todos os funcionrios no sentido de produzir condicionamento fsico, relaxamento e, consequentemente, reduzir o estresse. c) Integrar equipe multidisciplinar para discusso de casos e assessoramento por meio de pareceres tcnicos da rea. d) Estudo

ergonmico dos postos de trabalho que apresentam grande ndice de acidentes de trabalho e tenham funcionrios com acometimentos comuns ou diagnsticos semelhantes. CONCLUSO Conforme demonstrado, o Fisioterapeuta pode atuar numa empresa como instrumento de correo e preveno, interferindo satisfatoriamente na sade do trabalhador. Resta apenas apontar as vantagens, para a empresa que mantenha um servio de Fisioterapia do Trabalho, e que esto baseadas na relao custo x benefcio, linguagem, alis, bem-utilizada no meio empresarial. Eis as vantagens para a empresa: a) Economia homem x hora. b) Reduo do absentesmo por doenas msculo-esquelticas. c) Reduo de gastos com planos de sade. d) Tratamento especializado. e) Rpida recuperao. f) Associao da Fisioterapia corretiva ao ajuste ergonmico. g) Apoio ao setor de sade ocupacional. Em virtude do grande nmero de afastamentos e acidentes do trabalho ocorridos nas organizaes brasileiras, h um grande nmero de pacientes com leses steomusculares e incapacidades funcionais provenientes destas leses. O nmero de trabalhadores tambm sem emprego por serem portadores de deficincias fsicas tambm grande. Com isso, as organizaes vem enfrentando uma triste realidade: um nmero crescente de afastamentos, de indenizaes, absentesmo, descontrole por parte dos departamentos de recursos humanos, sade e segurana do trabalho, e que consequentemente acarreta em prejuzo, perda de moral e produtividade. Para colaborar na resoluo destes problemas, atravs da minimizao, eliminao e controle de leses, ou mesmo na insero de portadores de deficincia fsica no trabalho, necessita-se cada vez mais de especialistas, principalmente Fisioterapeutas. Hoje, temos poucos cursos de especializao lato sensu em Fisioterapia do Trabalho. Devido ao nmero de empresas e crescente necessidade de procedimentos especiais, tais como avaliaes ergonmicas, programas de cinesioterapia laboral, programas de insero de portadores de deficincia fsica, tratamentos fisioteraputicos, dentre outros, portanto vem sendo crescente a necessidade de profissionais altamente qualificados, que na maior parte das vezes vm de outros centros.

Fonte: facafisioterapia.chakalat.net
Fisioterapia preventiva evita afastamentos por Ler e Dort. Procedimento evita uma das principais causas de afastamento do trabalho po licena mdica

Um dos problemas que mais atormenta as empresas atualmente refere-se a quantidade de afastamento mdico de seus funcionrios causado pelas leses provocadas por esforos

repetitivos - LER - e pelos Distrbios sseos Musculares Relacionados ao Trabalho - Dort. Segundo dados do INSS, esses tipos de leses so a segunda causa de afastamento do trabalho no Brasil. Individualmente, causam muito sofrimento, incapacidades e longos perodos de afastamento. Em termos estatsticos, a situao epidmica, com curva ascendente. Somente no Estado de So Paulo, em cada 100 trabalhadores, um apresenta algum sintoma de Ler/Dort. Em 1998, nos Estados Unidos, ocorreram 650 mil novos casos de Ler/Dort, que foram responsveis por dois teros das ausncias no trabalho, a um custo estimado de 15 a 20 bilhes de dlares, segundo a OMS (Organizao Mundial de Sade).

Pericia em casos de LER/DORT

Mas o que as empresas tem feito para diminuir isso e melhorar as condies de vida de seus funcionrios. Uma destas empresas a Fundao Oswaldo Aranha, que atravs do seu curso de Fisioterapia, realiza o projeto extenso, Qualidade e vida no UniFOA, sob a superviso dos professores Lus Guilherme Barbosa e Juliana Borges de Miranda. Este projeto possibilita que os funcionrios administrativos sejam atendidos, duas vezes por semana, em sesses preventivas de fisioterapia. O atendimento realizado por alunos do curso de Fisioterapia no prprio local de trabalho do funcionrio, atendendo, individualmente, s necessidades. O paciente avaliado pelos professores e pelos alunos, de acordo com sua funo e estrutura fsica. Para que possam realizar o trabalho, os alunos so treinados e avaliados pelos professores. Em quase quatro anos de implantao do programa, mais de 50 alunos j passaram pelo projeto. Um dos usurios da fisioterapia preventiva a Auxiliar Administrativa da presidncia, Camila Chagas Silva. Segundo ela, desde que passou pelas sesses, sente-se mais relaxada e mais consciente sobre sua postura. Outro funcionrio que atesta o sucesso Sandro Martins, da Diviso de Informtica. Desde que comecei a fazer os exerccios, estou me sentindo mais relaxado, minha postura mudou e hoje tenho uma melhor qualidade de vida no trabalho, comentou.

Ergonomia a soluo

Para conseguir resultado melhor, alguns cuidados so necessrios, destaca Luiz Guilherme. Fazer pausas regulares e movimentar-se a cada 50 minutos e evitar que os objetos sejam facilmente acessados. Dessa forma, o funcionrio obrigado a se locomover, colaborando para manter sua sade.

Fonte: www.diarioon.com.br

O Novo smbolo da fisioterapia do trabalho.

Agora pouco, por curiosidade tentei encontrar na internet o smbolo da fisioterapia do trabalho e por incrvel que parea, no encontrei nada. Pensando nisso tomei a liberdade de criar um smbolo para que essa especialidade to promissora da fisioterapia possa ter uma cara, uma imagem que s de olharmos j vamos saber de que especialidade se trata. Criei esse smbolo com base no nosso braso e tambm um tipo de engrenagem na cor verde que simbolizar o trabalho, logo, esse smbolo perfeito ao meu ver para caracterizar a Fisioterapia do trabalho.

Fisioterapia nas Empresas - Sade x Trabalho Hoje o mundo empresarial convive com uma triste realidade : O aumento espantoso dos casos de doenas ocupacionais, que vem "mutilando" seus empregados, gerando para empresa altos gastos com assistncia mdica, processos judiciais e perda do aprveitamento da qualificao de seus empregados que so afastados por

apresentarem quadro lgico intenso impedindo-os de realizarem suas tarefas no trabalho, no lar e at mesmo no lazer. Tal realidade tem sido tema de grande destaque nas Semanas de Sade das Empresas. A busca por solues eficazes de controle e combate das doenas ocupacionais, tem sido um grande desafio para os empresrios e profissionais de sade que lidam com esta populao. Ns fisioterapeutas somos armas importantes nesta luta. A nossa presena dentro da empresa facilita as aes preventivas e curativas das mesmas, pois mediante uma srie de dados colhidos em avaliaes diversas (aplicao de questionrios, anlise da tarefa, avaliaes posturais, avaliaes de postos de trabalho etc.) somos capazes de trabalhar distintamente trs grupos dento da empresa : assintomticos, grupo de risco (pessoas que apresento pr-disposio a desenvolver patologias) e sintomticos, e desta forma aplicarmos as medidas cabveis de preveno e cura. No que diz respeito as aes preventivas, ns fisioterapeutas atuamos incentivando os empregados a novos hbitos de vida, desenvolvendo dentro da empresa uma nova cultura saudvel de conscincia corporal e postural, gerando um bem estar fsico e emocional no ambiente de trabalho, situao j comprovada na IBM- RJ, onde desenvolvemos um Programa de Ergonomia. Em relao ao processo de cura podemos destacar que ter um servio de fisioterapia dentro da empresa de suma importncia, pois ns fisioterapeutas atuamos tratando os empregados que apresentam patologias osteomusculares de origens diversas, inclusive ocupacionais. Assim oferecido ao trabalhador uma maior interao entre tratamento/trabalho, gerando maiores condies de uma rpida recuperao, pois o tratamento ser realizado no prprio local de trabalho, evitando que o empregado apresente alguma dificuldade em inicilo ou at mesmo conclui-lo por situaes divresas ( falta de tempo, transporte difcil, clnicas afastadas de casa ou do trabalho etc.). Considerando o relato acima, podemos concluir que ns fisioterapeutas temos uma "nova" rea de atuao, na qual devemos nos qualificar para junto as empresas minoramos o sofrimento desta populao que cresce a cada dia. ]

ALONGAMENTO E RELAXAMENTO LABORAL

Os msculos que revestem nosso esqueleto tm a capacidade de contrair-se e relaxar. isso que nos d a possibilidade de movimento e locomoo. Cada pessoa tem um limite de alongamento diferente do outro. Quando alongamos nossos grupos musculares estamos propiciando ao nosso organismo movimentos mais soltos, leves, graciosos e sem riscos de adquirir

leses. Alongamento Quem deve fazer? Todas as pessoas podem e devem aprender a fazer alongamentos, independente da idade e da flexibilidade. Desde aquele que fica sentado ou no o dia todo num escritrio, que cave ou no buracos, faa ou no os trabalhos de casa, fique ou no o dia todo de p numa linha de montagem, dirija ou no um caminho, faa ou no exerccios com regularidade. Se estiver saudvel, sem qualquer problema fsico especfico pode aprender a fazer alongamentos de modo saudvel e seguro. Alongamento Quando fazer? Todas as vezes que a pessoa sentir vontade ou achar necessidade: no trabalho, no lazer, no carro, andando pela rua, antes e depois de qualquer atividade fsica.
De manh antes de comear o dia; No trabalho para aliviar as tenses; Depois de ficar em p ou sentado por muito tempo; Quando se sentir tenso; Em momentos diferentes dia: enquanto assiste TV, ouve msica, l ou est conversando, etc.

Alongamento Por que fazer?

Reduzir as tenses musculares; Deixar o corpo mais relaxado; Liberar a musculatura; Aumentar a capacidade de movimentao; Prevenir leses musculares; Desenvolver o conhecimento do prprio corpo; Manter uma boa postura; Diminuir as tenses emocionais; Melhorar o bem-estar dirio; Ativar a circulao sangunea; Tornar o organismo mais flexvel e apto para a execuo de movimentos exigidos no trabalho; Prevenir leses em ligamentos, tendes, articulaes e nervos; Promover a desintoxicao dos msculos, tirando a fadiga muscular; Cultivar um estilo de vida mais saudvel; Criar um clima de amizade e companheirismo no ambiente de trabalho.

Alongamento Como fazer?

Os exerccios devem ser confortveis. Faa-os lentamente, surgindo dor diminua a tenso do alongamento;

Manter o alongamento por um tempo de 10 a 15 segundos; Sem ultrapassar os seus limites; No forar os movimentos com balanceios, sobressaltos e arrancos; Respirar normalmente; Adotar sempre uma boa postura (correta); Sinta aos poucos, os benefcios que ele est trazendo para o seu corpo.