Anda di halaman 1dari 22

Pengenalan

Sindrom Down adalah suatu kondisi keterbelakangan perkembangan fisikal dan mental pada anak yang disebabkan adanya abnormalitas perkembangan kromosom (Cuncha, 1992). Sindrom Down merupakan kelainan kromosom yang paling sering terjadi. Angka kejadian kelainan ini mencapai 1 dalam 1000 kelahiran. Sindrom Down pertama kali dideskripsikan dan dipublikasikan oleh John Langdon Down pada 1866. Sindrom Down adalah suatu kondisi keterbelakangan perkembangan fisik dan mental anak yang diakibatkan adanya abnormalitas perkembangan kromosom. Manusia secara normal memiliki 46 kromosom, sejumlah 23 diturunkan oleh ayah dan 23 lainnya diturunkan oleh ibu. Para individu yang mengalami Sindrom Down hampir selalu

memiliki 47 kromosom, bukan 46. Ketika terjadi pematangan telur, 2 kromosom pada pasangan kromosom 21, yaitu kromosom terkecil gagal membelah diri. Jika telur bertemu dengan sperma, akan terdapat kromosom 21yang istilah teknisnya adalah trisomi 21. Sindrom Down bukanlah suatu penyakit maka tidak menular, kerana sudah terjadi sejak dalam kandungan. Anak yang menyandang Sindrom Down ini akan mengalami keterbatasan kemampuan mental dan intelektual. Selain itu, penderita seringkali mengalami perkembangan tubuh yang abnormal, pertahanan tubuh yang relatif lemah, penyakit jantung bawaan, Alzheimer, Leukemia, dan pelbagai masalah kesihatan lain. Angka Sindrom Down kejadian di penderita dunia jiwa

seluruh juta

diperkirakan mencapai 8 (Aryanto, 2008). Angka

kejadian

kelainan Sindrom Down mencapai 1 dalam 1000 kelahiran. Di Amerika Serikat, setiap tahun lahir 3000 sampai 5000 anak dengan kelainan ini.

Sedangkan di Indonesia prevalensinya lebih dari 300 ribu jiwa (Sobbrie, 2008). Dalam beberapa kasus, terlihat bahwa umur wanita terbukti berpengaruh besar terhadap munculnya Sindrom Down pada bayi

yang dilahirkannya. Kemungkinan wanita berumur 30 tahun melahirkan bayi dengan Sindrom Down adalah 1:1000. Sedangkan jika usia kelahiran adalah 35 tahun, kemungkinannya adalah 1:400. Hal ini menunjukkan angka kemungkinan munculnya Sindrom Down makin tinggi sesuai usia ibu saat melahirkan (Elsa, 2003). Banyak pakar berteori tentang penyebab Sindrom ini, tapi penyebab

sesungguhnya tidakdiketahui dengan pasti. Beberapa pakar meyakini adanya abnormalitas hormonal, pengaruh sinar X, infeksi virus, masalah kekebalan tubuh, atau predisposisi genetis yang menyebabkan pembagian sel tidak sempurna. Pendapat yang menyatakan semakin tinggi usia ibu semakin besar kemungkinan ia memiliki anak Sindrom Down. Justeru, kami telah bercadang memfokuskan topik Sindrom Down dan berharap mampu memperoleh lebih banyak ilmu yang mendalam berkaitan dengan topik ini.

Definisi Sindrom Down


Sindrom Down juga dinamakan trisomy 21 yang merupakan kecacatan genetik disebabkan oleh kehadiran sebahagian atau kesemua kromosom 21. Sindrom Down pertama kali digambarkan pada tahun 1866 dan dinamakan sempena doktor British yang bernama John Langdon Down. Etiologi Sindrom Down masih menjadi hal yang terus menerus diteliti dalam pengembangan ilmu kedokteran masa kini. Yang dapat dikenalpastikan ialah Sindrom Down adalah disebabkan oleh kromosom 21 yang terkandung dalam sel manusia.

Etiologi serta punca-punca Sindrom Down


Ibu bapa akan sedih jikalau kanak-kanak yang baru lahir disahkan adalah kanakkanak Sindrom Down. Keadaan ini adalah disebabkan usia ibu. Usia ibu akan memberi kesan kepada risiko kehamilan bayi dengan Sindrom Down. Pada ibu berusia antara 20 hingga 24, risikonya adalah 1/1490; pada usia 40 risikonya adalah 1/60, dan pada usia 49 risikonya adalah 1/11. Sungguhpun risiko meningkat dengan usia ibu, 80% kanakkanak dengan Sindrom Down dilahirkan pada wanita bawah usia 35, menunjukkan kesuburan keseluruhan kumpulan usia tersebut. Selain usia ibu, tiada faktor risiko lain diketahui. Tidak terdapat bukti kesan usia pada bapa. Selain itu, genetik manusia juga merupakan penyebab kanak-kanak Sindrom Down. Sel manusia berisi 23 pasang kromosom. Satu kromosom dalam pasangan masing-masing berasal dari ayah sedangkan pasangan lain dari ibu. Penyebab Sindrom Down merupakan hasil ketika salah satu dari tiga jenis pembelahan sel yang abnormal melibatkan kromosom 21 terjadi. Ketiga kelainan pembelahan sel menghasilkan materi genetik dari ekstra kromosom 21, yang bertanggung jawab untuk fitur karakteristik dan masalah perkembangan Sindrom Down. Terdapat tiga variasi genetik yang dapat menjadi penyebab Sindrom Down iaitu: trisonomi 21, mosaic Sindrom Down, serta translokasi Sindrom Down.

Pada variasi penyebab down sindrom trisomi 21, merupakan variasi penyebab Sindrom Down dimana kasus yang ditemukan lebih dari 90% dari seluruh jenis variasi penyebab Sindrom Down. Seorang anak dengan trisomi 21 memiliki tiga ganda kromosom 21 (seperti ditunjukkan di gambar 1a) dalam semua selnya. Bentuk Sindrom Down ini disebabkan oleh pembelahan sel abnormal selama pengembangan sel sperma atau sel telur.

Gambar 1a

Variasi mosaic Sindrom Down merupakan bentuk yang jarang dari Sindrom Down, anak-anak memiliki beberapa sel dengan tambahan salinan kromosom 21 (seperti yang ditunjukkan di gambar 1b). Variasi ini terdiri dari dari sel normal dan sel abnormal yang disebabkan oleh pembelahan sel yang abnormal setelah pembuahan.

Gambar 1b

Variasi lain dari penyebab Sindrom Down adalah translokasi Sindrom Down. Sindrom Down juga dapat terjadi ketika bagian dari kromosom 21 melekat (translokasi) ke kromosom lain, sebelum atau pada saat pembuahan. Anak-anak dengan Sindrom Down translokasi memiliki dua salinan kromosom 21 yang biasa, tetapi mereka juga memiliki bahan tambahan dari kromosom 21 melekat pada kromosom translokasi (seperti yang ditunjukkan di gambar 1c). Variasi penyebab Sindrom Down ini sangat jarang terjadi.

Gambar 1c Jelaslah bahawa terdapat tiga penyebab yang menyebabkan berlakunya kes kanak-kanak Sindrom Down, iaitu trisonomi 21, mosaic Sindrom Down, serta translokasi Sindrom Down. Dengan kecanggihan teknologi masa kini, penyebab Sindrom Down yang dapat dikenali adalah seperti dinyatakan di atas, harap-haraplah saintis dapat mengenali lebih penyebab Sindrom Down dengan membantu mengurangkan kes Sindrom Down yang berlaku.

Ciri-ciri perkembangan fizikal kanak-kanak Sindrom Down


Kanak-kanak Sindrom Down mempunyai ciriciri fizikal yang unik sama ada pada kepala, muka, leher serta kaki. Mereka mempunyai iras muka yang hampir sama seperti muka orang Mongol. Selalunya, Pangkal hidung kanak-kanak Sindrom Down adalah kemek (rujuk gambar 1e). Jarak diantara 2 mata jauh dan berlebihan kulit di sudut dalam (rujuk pada gambar 1d). Saiz mulut adalah kecil dan saiz lidah yang besar menyebabkan lidah selalu terjelir (rujuk gambar 1h). Pertumbuhan gigi lambat dan tidak teratur. Paras telinga adalah lebih rendah. Kepala biasanya lebih kecil dan agak leper dari bahagian depan ke belakang. Lehernya agak pendek. Tangan dan lengan kanak-kanak Sindrom Down juga mempunyai sifat-sifat yang unik, antaranya ialah mereka mempunyai jari-jari yang pendek dan jari kelingking membengkok ke dalam. Tapak tangan mereka biasanya hanya terdapat satu garisan urat dinamakan "simian crease" (rujuk gambar 1f dan 1g). Kaki kanak-kanak Sindrom Down agak pendek dan jarak di antara ibu jari kaki dan jari kaki kedua agak jauh terpisah dan tapak kaki (rujuk gambar 1i dan 1j). Biasanya, Otot kanak-kanak Sindrom Down adalah lemah. Ini menyebabkan mereka menjadi lembik dan menghadapi masalah lewat dalam perkembangan motor kasar.

Gambar 1d: mata bujur

Gambar 1e: batang hidung leper

Gambar 1f: tapak tangan kanak-kanak normal

Gambar 1g: tapak tangan kanak-kanak Sindrom Down

Gambar 1h: lidah terjulur

Gambar 1i: jari kaki kanak-kanak Sindrom Down

Gambar 1j: kaki kanak-kanak Sindrom Down Jelaslah bahawa kanak-kanak Sindrom Down adalah dapat dikenali melalui ciriciri fizikal yang ditunjukkan pada muka, tangan, kaki, leher dan sebagainya. Selain itu, kanak-kanak Sindrom Down mungkin mengalami masalah kelainan organ-organ dalaman terutama sekali jantung dan usus.

Masalah jantung yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak Sindrom Down ialah jantung berlubang seperti Ventricular Septal Defect (VSINDROM DOWN) iaitu jantung berlubang diantara bilik jantung kiri dan kanan atau Atrial Septal Defect (ASINDROM DOWN) iaitu jantung berlubang diantara atria kiri dan kanan. Masalah lain yang akan berlaku pada kanak-kanak Sindrom Down adalah termasuk salur ateriosis yang berkekalan (Patent Ductus Ateriosis / PDA). Bagi kanakkanak Sindrom Down boleh mengalami masalah jantung berlubang jenis kebiruan (cynotic spell) dan susah bernafas. Manakala masalah usus juga biasanya dikesan semasa awal kelahiran seperti: salur esofagus yang tidak terbuka (atresia) ataupun tiada saluran sama sekali di bahagian tertentu esofagus. Biasnya masalah tersebut dapat dikesan semasa berumur 1 - 2 hari dimana bayi mengalami masalah menelan air liurnya ataupun di kesan oleh doktor atau jururawat kerana mereka tidak dapat memasukkan tiub untuk menyedut air perut semasa baru lahir. Selain itu, salur usus kecil duodenum yang tidak terbuka penyempitan yang dinamakan "Hirshprung Disease". Keadaan ini disebabkan sistem saraf yang tidak normal di bahagian rektum. Biasanya bayi akan mengalami masalah pada hari kedua dan seterusnya selepas kelahiran di mana perut membuncit dan susah untuk buang air besar. Terdapat juga masalah salur usus rectum atau bahagian usus yang paling akhir (dubur) kanak-kanak Sindrom Down tidak terbuka langsung atau penyempitan yang dinamakan "Hirshprung Disease". Keadaan ini disebabkan sistem saraf yang tidak normal di bahagian rektum. Biasanya bayi akan mengalami masalah pada hari kedua dan seterusnya selepas kelahiran di mana perut membuncit dan susah untuk buang air besar. Antara kesihatan yang dialami oleh kanak-kanak Sindrom Down boleh dilihat secara keseluruhan melalui gambar di bawah (rujuk gambar 1k).

Gambar 1k: masalah kesihatan kanak-kanak Sindrom Down

Jelaslah dilihat bahawa kanak-kanak Sindrom Down adalah banyak bermasalah dari segi fizikal dan juga kesihatan. Biasanya, kepurataan umur kanak-kanak Sindrom Down tidak lebih daripada 16.2 tahun, tetapi kadangkala juga terdapat kanak-kanak Sindrom Down yang dapat hidup lebih daripada umur 40 ke atas. Ini terpulang kepada penjagaan kanak-kanak Sindrom Down dan juga tahap kesihatan kanak-kanak tersebut.

Kognitif serta Perkembangan Sosial kanak-kanak Sindrom Down


Selalunya, kanak-kanak Sindrom Down secara keseluruhannya mengalami kelewatan perkembangan dan kerencatan akal. Pada peringkat awal pembesaran kanak-kanak Sindrom Down mengalami masalah lambat dalam semua aspek perkembangan iaitu lambat untuk berjalan, perkembangan motor halus dan bercakap. Perkembangan sosial mereka agak menggalakkan menjadikan mereka digemari oleh ahli keluarga. Mereka juga mempunyai sifat periang. Perkembangan motor kasar mereka lambat disebabkan otot-otot yang lembik tetapi mereka akhirnya berjaya melakukan hampir semua pergerakan kasar.

Terapi atau Perubatan kepada kanak-kanak Sindrom Down


Suasana membesarkan kanak-kanak Sindrom Down adalah penting bagi membantu pembesaran kanak-kanak Sindrom Down. Ketenangan dan kemesraan penjaga dapat merangsang penerimaan pembelajaran lebih cepat. Alat permainan perlu sesuai teknik pengajaran. Ia perlu ditambah untuk mengelak kebosanan mereka. Selain itu, kanak-kanak Sindrom Down perlu berasa selamat, disayangi dan diterima keluarga serta masyarakat. Ini membantu membentuk imej diri positif dan mendorong mereka belajar. Disiplin juga perlu diterap pada usia awal. Nyatakan had tingkah laku yang dibenar dan tidak dibenarkan kepada kanak-kanak Sindrom Down. Pujian juga perlu diberi kepada setiap kecermerlangan dicapai. Ibu bapa ataupun penjaga perlu membantu kanak-kanak Sindrom Down bertutur kerana kebanyakan kanak-kanak Sindrom Down lambat bertutur. Mereka wajar dibantu pada usia awal. Antara langkah perlu diambil termasuklah: mengadakan kegiatan atau permainan bahasa yang dapat menarik perhatian mereka, cuba dapatkan perhatian sebelum bercakap dengan mereka, jangan terlalu banyak bertanya, menunggu tindakbalas mereka dengan penuh kesabaran dan beri mereka peluang menjawab, guna ayat pendek dan bahasa mudah difahami, sambil bertutur, buat aksi atau lakonan untuk memudahkan perfahaman.

Selain itu, latihan berterusan adalah diperlukan. Pilih masa sesuai, terutama ketika mereka masih segar dan aktif. Tumpu kepada satu perkara. Beri masa, peluang dan latihan sebelum beralih kepada latihan baru. Menggunakan setiap peluang untuk berinteraksi dengan mereka dan selalu memberi tindak-balas kepada setiap percakapan mereka. Peringatan kepada ibu bapa bahawa cara terbaik kanak-kanak Sindrom Down mempelajari perkara baru adalah melalui boneka. Pilih alat permainan sesuai tahap perkembangan kanak-kanak. Sedia bahan sampingan untuk permainan khayalan. Jangan terlalu memaksa mereka melakukan sesuatu. Boneka pilihan atau kesayangan, dapat dijadikan pendorong. Apabila kanak-kanak Sindrom Down boleh bermain dengan alat permainan mudah, mereka boleh dibiarkan bermain sendirian. Adalah penting bahawa ibu bapa ataupun penjaga jangan biar kanak-kanak Sindrom Down bersendirian. Mereka perlu bergaul, memberi dan menerima tindak-balas daripada rakan. Cadangan kepada ibu bapa bahawa jangan berasa sedih jika dikurnia anak Sindrom Down. Ibu bapa perlu tabah dan atasi perasaan itu dengan menyayangi, membimbing dan mengajar mereka seperti anak normal.Ibu bapa perlu membuat rujukan doktor, sekiranya mendapati anak mereka Sindrom Down. Dapatkan maklumat mengenainya, dengan menghubungi pusat Sindrom Down. Jadi ahli persatuan Sindrom Down (rujuk kepada agensi-agensi yang bertanggungjawab kepada kanak-kanak Sindrom Down di bawah), supaya dapat bertukar pengalaman dan berkongsi maklumat demi kebaikan anak. Permainan adalah penting bagi kanak-kanak Sindrom Down kerana permainan membantu pembesaran setiap kanak-kanak. Ia dapat membantu pemahaman mereka mengenai kehidupan. Melalui permainan juga, kanak-kanak Sindrom Down menjadi cerdik dan berkeupayaan memahami hubung kait, sebab dan akibat. Permainan selidik dan jelajah yang perlu dilakukan oleh kanak-kanak Sindrom Down adalah: tertarik kepada semua benda, mengutip dan membelek objek, menggigit, membaling dan menggosok objek pada permukaan lantai. Aktiviti yang dilakukan untuk mendapatkan tindakbalas kanak-kanak Sindrom Down ialah: merangkak dan bertatih serta berminat membuka almari, laci, bakul atau kotak serta terdapat permainan yang

dapat membina kognitif kanak-kanak Sindrom Down, misalnya mencantum gambar berdasarkan corak, bentuk atau warna. Untuk meningkatkan aktiviti sosial kanak-kanak Sindrom Down, permainan sosial adalah diperlukan. Antara permainan sosial adalah ketawa apabila digeletek, bermain sembunyi-sembunyi. Permainan khayalan bagi kanak-kanak Sindrom Down termasuklah berpura-pura menjadi orang lain dalam suasana berbeza bermain masak-masak. Juga terdapat permainan merangsang pergerakan otot kanak-kanak Sindrom Down, iaitu: berlari, melompat, memanjat, menari dan mengayuh basikal. manakala permainan bahasa juga diperlukan oleh kanak-kanak Sindrom Down, iaitu: meniru gaya cakap serta menyanyi. Walaupun kanak-kanak Sindrom Down adalah kurang sempurna jikalau dibandingkan dengan kanak-kanak yang normal. Tapi, kanak-kanak Sindrom Down adalah lebih memerlukan kasih sayang dan bimbingan daripada ibu bapa supaya mereka yang kurang sempurna dari segi fizikal dan mental ini dapat kehidupan

sempurna dan gembira. Oleh itu, ibu bapa yang mempunyai kanak-kanak Sindrom Down di rumah perlulah meluangkan lebih masa untuk menemani kanak-kanak Sindrom Down supaya kehidupan mereka dengan penuh kasih sayang.

Langkah-langkah pencegahan Sindrom Down


Pencegahan dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan kromosom melalui amniocentesis bagi para ibu hamil terutama pada bulan-bulan awal kehamilan. Terlebih lagi ibu hamil yang pernah mempunyai anak dengan sindrom down atau mereka yang hamil di atas usia 40 tahun harus dengan hati-hati memantau perkembangan janinnya kerana mereka memiliki risiko melahirkan anak dengan sindrom down lebih tinggi. Sindrom down tidak dapat dicegah, kerana sindrom down merupakan kelainan yang disebabkan oleh kelainan jumlah kromosom. Jumlah kromosm 21 yang harusnya cuma 2 menjadi 3. Penyebabnya masih tidak diketahui pasti, yang dapat disimpulkan sampai saat ini adalah makin tua usia ibu makin tinggi risiko untuk terjadinya sindrom down. Diagnosis dalam kandungan bisa dilakukan, diagnosis pasti dengan analisis

kromosom

dengan

cara

pengambilan

CVS

(mengambil

sedikit

bagian janin pada plasenta) pada kehamilan 10-12 minggu) atau amniosentesis (pengambilan air ketuban) pada kehamilan 14-16 minggu.

a. Pemeriksaan diagnostik Untuk mendeteksi adanya kelainan pada kromosom, ada beberapa pemeriksaan yang dapat membantu menegakkan diagnosa ini. Antaranya termasuklah pemeriksaan fisik penderita, pemeriksaan kromosom, Ultrasonografi (USG) (rujuk gambar 1m), Ekokardiogram (ECG) dan pemeriksaan darah (Percutaneus Umbilical Blood Sampling). Bukan itu sahaja, pencegahan pelalian rubella kepada ibu sebelum proses kehamilan adalah diperlukan. Ibu yang dijangkiti siflis dapat melahirkan anak melalui pembedahan caeseran. Tambahan pula, ibu-ibu dinasihatkan mengurangkan

pengambilan alkohol terutamanya di peringkat 12-18 minggu mengandung iaitu semasa sel otak sedang terbentuk. Selepas kelahiran kanak-kanak, mereka perlu diberi perhatian untuk proses perkembangan dan pertumbuhan mereka. Keselamatan perlu dijaga untuk

mengelakkan diri daripada mendapat kemalangan tertentu di bahagian kepala. Sebagai contoh, permainan bahaya seperti permainan kasut roda adalah tidak digalakkan.

Gambar 1m

b. Penatalaksanaan Sampai saat ini belum ditemukan metode pengobatan yang paling efektif untuk mengatasi kelainan ini. Pada tahap perkembangannya penderita sindrom down juga dapat mengalami kemunduran dari sistem penglihatan, pendengaran maupun kemampuan fisiknya mengingat tonus otot-otot yang lemah. Dengan demikian penderita harus mendapatkan dukungan mahupun informasi yang cukup serta kemudahan dalam menggunakan sarana atau fasilitas yang sesuai berkaitan dengan kemunduran perkembangan baik fisik mahupun mentalnya.

Pembedahan biasanya dilakukan pada penderita untuk mengoreksi adanya defek pada jantung, mengingat sebagian besar penderita lebih cepat meninggal dunia akibat adanya kelainan pada jantung tersebut. Dengan adanya leukemia akan menyebabkan penderita semakin rentan terkena infeksi, sehingga penderita ini memerlukan monitoring serta pemberian terapi pencegah infeksi yang sempurna.

Agensi-agensi Kerajaan dan Bukan Kerajaan (NGO) yang Bertanggungjawab kepada Kanak-kanak Sindrom Down Serta keluarga Mereka
Antara agensi bukan agensidan yang

kerajaan kerajaan

bertanggungjawab kepada kes kanak-kanak Sindrom Down serta ahli keluarga Sindrom Persatuan Down kanak-kanak Down ialah:

Sindrom Malaysia

(PSINDROM DOWNM) yang ditubuhkan pada 11 Mei 2001.Matlamat utama persatuan ini ialah meningkatkan kualiti kehidupan golongan Sindrom Down dan ahli

keluarga.Aktiviti-aktiviti yang dijalankan adalah berutamakan perkembangan sosial, kemahiran motor halus dan motor kasar, lawatan sambil belajar dan rekreasi serta kraftangan, asas kemahiran hidup dan urus diri serta permainan dan sukan kanak-kanak Sindrom Down.

Selain itu, terdapat lagi satu badan kerajaan yang bertanggungjawab atas kanakkanak serta ahli keluarga kanak-kanak Sindrom Down, iaitu Yayasan Sindrom Down Kiwanis (KDSF). Yayasan ini dibuka dengan rasminya pada 11 Julai, 1990 di Jalan Gasing, Kuala Lumpur. Ia bertujuan untuk membantu kanak-kanak istimewa itu di

seluruh Malaysia dalam bidang pendidikan dari baru lahir hingga kanak-kanak tersebut mencecah ke usia enam tahun. Kini pusat tersebut mempunyai enam buah cawangan di seluruh Malaysia yang merangkumi kawasan Petaling Jaya, Johor, Klang, Seremban, Melaka, Kota Kinabalu dan yang terbaru di Ipoh yang akan di bina akhir tahun ini.`Di pusat Kiwanis Sindrom Down misalnya, usaha untuk mendidik anak-anak ini telah dijalankan sejak 16 tahun yang lalu dan kini Kiwanis sudah mampu berdiri gah dengan bangunan mereka sendiri di Petaling Jaya ini,''

Gambar-gambar Kanak-kanak Sindrom Down

Kesimpulan
Secara keseluruhannya, Sindrom Down merupakan bentuk keterbelakangan mental yang disebabkan kerana adanya abnormalitas kromosom, sehingga berdampak pada kualitas hidup individu. Anak yang menyandang Sindrom Down bertubuh lebih mungil dengan pertumbuhan fisikal dan mental yang lebih lambat dibanding anak-anak seusianya. Sebagian besar anak Sindrom Down berada pada taraf intelegensia retardasi mental ringan sampai moderat. Beberapa anak tidak mengalami retardasi mental sama sekali. Mereka berada pada taraf intelegensia borderline sampai di bawah rata-rata. Namun demikian ada juga anak yang sangat terlambat. Kemajuan perkembangan kemampuan mental anak Sindroma Down bervariasi. Perkembangan motorik mereka cenderung lebih lambat dibandingkan dengan teman-teman sebayanya. Walau bagaimanapun gejala Sindrom Down ini boleh diselesaikan dengan cara memberikan keterampilan musik, mengajaknya berinteraksi satu sama lain, perawatan medis di tempat yang ditentukan, lingkungan keluarga yang kondusif, dan pelatihan kejuruan dapat meningkatkan perkembangan keseluruhan anak-anak dengan Sindrom Down. Selanjutnya, sekolah dapat memberi anak dasar kehidupan lewat perkembangan ketrampilan akademis dan fisik serta kemampuan sosial. Pengalaman yang didapat dari sekolah membantuanak untuk mengembangkan rasa hormat pada diri sendiri dan kegembiraan. Sekolah sebaiknya memberi kesempatan pada anak untuk berbagi rasa dan menjalin hubungan dengan orang lain sehingga mampu menjadi warga negara yang produktif. Meskipun terdapat beberapa keterbatasan genetik fisik Sindrom Down tidak dapat diatasi, tetapi pendidikan dan perawatan yang tepat akan meningkatkan kualiti hidup mereka. Dan hal yang paling penting, adalah sikap memahami dan penerimaan tanpa syarat (unconditional positive regards) dari orang tua dan keluarga terdekat penderita sindrom down, agar mereka juga dapat mengaktualisasikan dirinya dengan segala keterbatasan dan potensi yang mereka miliki.

Bibiografi
1. Anonim. (2010). Down Syndrome. www.en.wikipedia.org/wiki/Down_syndrome. Diakses pada 13 Mac 2012 2. Aryanto. (2008). Gangguan Pemahaman Bahasa pada Anak Down Syndrome. www.tx-wicara.blogspot.com. Diakses pada 20 Mac 2012 3. Chaplin, JW. (1995). Kamus Lengkap Psikologi. Jakarta: Raja Grafindo Persada 4. Cuncha. (1992). Gangguan Pemahaman Bahasa pada Anak Down Syndrome. www.tx-wicara.blogspot.com. Diakses pada 18 Mac 2012 5. Elsa. (2003). Gangguan Pemahaman Bahasa pada Anak Down Syndrome. www.tx-wicara.blogspot.com. Diakses pada 23 Mac 2012 6. Monks, dkk. (2008). Penyebab Down Syndrome. www.digilib.petra.ac.id. Diakses pada 21 Mac 2012 7. Nusdwinuringtyas, Nury. (2008). Yazid dan Diagnosa Sindroma Down.

www.wikimu.com/News/DisplayNews.aspx?id=6047. Diakses pada 16 Mac 2012 8. Olds, dkk. (1996). Apa sih Down Syndrome?. www.tulisan-bebas.com. Diakses pada 24 Mac 2012

9. Supratiknya, A, Dr. (1995). Mengenal Perilaku Abnormal. Yogyakarta: Kanisius