2.3 ADHESIN DE LOS IONMEROS DE VDRIO A LAS ESTRUCTURAS DENTARIAS. 2.3.1 Caractersticas generales de los ionmeros de vidrio.

. A diferencia de las resinas compuestas, los ionmeros de vidrio logran adhesin por s mismos. Establecen uniones qumicas con los tejidos duros del diente. Recurdese que la composicin de un ionmero de vidrio consta de un polvo y un lquido. El polvo est constituido por partculas de un vidrio amorfo de slice y almina (xido de aluminio), fluoruros (de calcio o estroncio) y otros xidos metlicos (estroncio, bario, cinc). El lquido es una solucin acuosa de un copolmero de cidos polialquenoicos (acrlico, maleico, itacnico, etc.) al 40 45 % ms cido tartrico. El mecanismo de adhesin comienza cuando el cido polialquenoico entra en contacto con el diente y los iones hidrgeno desplazan los iones fosfato de la hidroxiapatita, cada in fosfato capta uno de calcio para mantener la neutralidad elctrica. En la medida que se disuelve superficialmente el tejido dentario (con la mencionada salida de minerales) y el material fragua, se produce una neutralizacin del efecto del cido lo que aumenta el pH local y hace que los minerales vuelvan a precipitar a nivel de la superficie de unin entre el cemento y el tejido dentario. La adhesin qumica entre el IV y el tejido dentario se produce entonces por la formacin de una estructura cristalina de polialquenoato fosfato de calcio que acta como capa de unin o interfase. Esto se conoce como adhesin basada en un mecanismo de difusin inica. Se trata entonces de un proceso de intercambio inico entre los grupos carboxlicos de los cidos polialquenoicos y el calcio de la HA con precipitado de una estructura cristalina de fosfato de calcio / polialquenoato. El mayor tiempo de mezcla o la demora en llevar el IV a la pieza dentaria, har que el lquido comience a reaccionar con el polvo con la consiguiente menor disponibilidad de grupos carboxlicos adhesivos. La adhesividad depende de factores relacionados con la manipulacin e insercin del material. El tiempo de espatulado debe ser breve: no ms de 20/30 segundos. La insercin debe ser inmediata 2.3.1.1 - Pretratamiento dentinario Se emplean sustancias que mejoran la adaptacin y adhesin del material sobre los tejidos duros del diente. Soluciones de cido poliacrlico entre el 10 y 25 % eliminan el BD parcialmente, limpiando la preparacin e impregnan los tejidos con grupos carboxlicos. Se

mejora as la humectancia del cemento y la resistencia adhesiva puede hasta duplicarse. Se pueden obtener valores de resistencia adhesiva del orden de los 8 a 10 MPa con estos procedimientos, cuando con una resina compuesta se pueden alcanzar los 30 MPa o a veces incluso valores superiores. Para un IV estos valores de adhesin son suficientes para conseguir un sellado hermtico de los tejidos de la preparacin ya que como se explic anteriormente no presentan una contraccin con tensiones derivadas que puedan estresar la interfase. En los IV modificados con resinas se pueden emplear primers, por lo que se podr esperar algo de adhesin micromecnica adems de la qumica, ya que actan de forma similar a un sistema adhesivo autoacondicionante suave. Combinan un cido (poliacrlico) con una resina hidroflica (ej HEMA) y/o una sal (ejemplo cloruro frrico). Es decir, existen molculas resinosas para el componente de resina (20%) y molculas poliacrlicas (80%) para el componente policarboxlico.