DIRECCION DE ENFERMERIA AUSENTISMO DEL PERSONAL DE ENFERMERIA

FECHA NOMBRE TURNO SERVICIO

ENFERMERIA
TIPO DE AUT. OBSERVACIONES

Hospital Angeles Len Direccin de Enfermeria Control de Candados

Fecha y Hora en que se abre el candado Fecha Hora Fecha y Hora en que se cierra el candado Fecha Hora No. Roto Candado Nuevo

Nombre de la persona que abre

Motivo

Nombre de la persona que cierra

Hospital Angeles Len Direccin de Enfermeria Control de Llamadas

Fecha No. Telefnico Destino Hora

Motivo

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE CALIDAD

SERVICIO QUE SE EVALUA INDICADOR TOTAL

FECHA DE ELABORACION FORMULA

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE CALIDAD

PERIODO EVALUADO:__________________________ Nombre de la Enfermera: Servicio: No. de la Habitacin

FORMATO DE EVALUACION DEL ESTANDAR DE ESTRUCTURA Y PRO ADMINISTRACION DE SANGRE Y COMPONENTES SANGUINEOS SUPERVISOR ______________________

CRITERIOS DE EVALUACION
La enfermera conoce: Verifica: Realiza la toma de signos vitales al paciente antes, durante y despus de la transfusin sangunea Documenta las anotacionescorrspondientes en el registro clnico de enfermera y hoja de transfusin sanguneo

ESTANDAR DE ESTRUCTURA Y PROCESO Y COMPONENTES SANGUINEOS ____________________

DIRECCI COORDIN AUDITORIA DE CALIDAD PARA LA AD

Enfermera Turno No. de habitacin Departamento Fecha Criterios de Evaluacin La enfermera que realizo el procedimiento es pasante y/o titulada? La enfermera responsable del paciente conoce la clasificacin de Soluciones de riesgo? Verifica que la indicacin medica este escrita en el expediente? Solicita al departamento correspondiente el material y equipo necesario para el procedimiento El tiempo transcurrido entre la indicacin y la aplicacin del medicamento es el indicado en el estndar? Revisa que la bomba de infusin este programada conforme a la indicacin medica? Membreta correctamente el equipo? Se revisara que el cambio de equipos y soluciones cumpla con la norma establecida por Control de infecciones Preguntar a la enfermera si conoce: Compatibilidad del frmaco Interaccin del frmaco Reacciones secundarias Precauciones La enfermera aplica la "Regla de Oro"? Frmaco correcto Paciente correcto Dosis correcta Va correcta Horario correcto Verifica que se haya documentado correctamente la administracin y/o suspensin de la solucin Se preguntara a la enfermera si conoce que medidas inmediatas aplicar en caso de reacciones adversas

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE CALIDAD IDAD PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES IV. DE RIESGO

S IV. DE RIESGO

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE CALIDAD FORMATO DE EVALUACION PARA LA "NOTA CLI

CRITERIOS DE LA EVALUACION Nombre de la Enfermera No. de la habitacin Letra legible, sin abreviaturas, libre de enmendaduras y tachaduras Reflejan el tratamiento del paciente.( datos objetivos y subjetivos Reflejan el tratamiento ofrecido, (procedimientos) Reflejan la Respuesta del paciente (evolucin) Registra soluciones FXP (faltando por pasar) Nombre de la enfermera segn Norma Oficial no. 168 Datos completos de identificacin del paciente

N DE ENFERMERIA CION DE CALIDAD CION PARA LA "NOTA CLINICA DE ENFERMERIA"

DIRECCIO FORMATO DE TRATO DIG

SERVICIO AREA QUE SE EVALUA

N de caso

Nmero de expediente

1. La enfermera(o) lo saluda en forma amable?

2. Se presenta la enfermera(o) con usted?

3. Cundo la enfermera(o) se dirige a usted lo hace por su nombre? Si No

4. La enfermera(o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar? Si

Si

No

Si

No

Nombre y Firma de

DIRECCION DE ENFERMERIA FORMATO DE RECOLECCION DE DATOS TRATO DIGNO POR ENFERMERIA

FECHA DE ELABORACION 6. La enfermera(o) 4. La enfermera(o) 5. La enfermera(o) se procura ofrecerle las le explica sobre los interesa porque condiciones cuidados o dentro de lo posible necesarias que actividades que le va su estancia sea guardansu intimidad a realizar? agradable? y/o pudor? No Si No Si No

7. La enfermera(o) le hace sentirse 8. La enfermera(o) lo segura(o) al trata con respeto? atenderle? Si No Si No

Nombre y Firma de Responsable

9. La enfermera(o) le 10. Hay ensea a usted o a su continuidad en los familia de los cuidados de cuidados que debe enfermeria las 24 tener respecto a su horas del dia? padecimiento? Si No Si No

11. Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera(o)? Si No

DIRECCION DE E COORDINACION VENTILACION MEC

SERVICIO AREA QUE SE EVALUA

N de caso N Habitacion

Nmero de expediente

2. Establece en el plan de 1. Valora y registra factores de cuidados la intervenciones de riesgo de pacientes con enfermeria de acuerdo al riesgo ventilacion mecanica invasiva? de paciente intubado? Si No Si No

Total

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE CALIDAD VENTILACION MECANICA INVASIVA

FECHA DE ELABORACION

3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para evitar infecciones?

4. Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermeria establecidas en el paciente de cuidados? Si No

5. La enfermera anota en su hoja de enfermeria los dias ventilador

Si

No

Si

No

6. La enfermera registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente Si No

DIRECCION FORMATO DE RE LAVADO

SERVICIO AREA QUE SE EVALUA

N de caso

1. La enfermera se lava las manos antes y despues de cada procedimiento?

2. El tiempo de lavado de manos es de 40 acuerdo a la norma?

Si

No

Si

TOTAL

DIRECCION DE ENFERMERIA FORMATO DE RECOLECCION DE DATOS LAVADO DE MANOS

FECHA DE ELABORACION

e lavado de manos es de 40 - 60 seg de acuerdo a la norma?

3. La enfermera utiliza el antiseptico adecuado de acuerdo al roll establecido?

No

Si

No

4. La tecnica de lavado de manos es la adecuada de acuerdo a la norma?

Si

No

DIRECCION DE ENFERMERIA PLANTILLA DE PERSONAL

JEFE DE SER

SERVIC

Especialistas

No.

Ingreso

M A T U T I N O

M A T U T I N O

V E S P E R T I N O

V E S P E R T I N O

N O C T U R N

N O C T U R N

N O C T U R N O "A"

N O C T U R N O "A"

N O C T U R N O "B"

N O C T U R N O "B"

DIRECCION DE ENFERMERIA PLANTILLA DE PERSONAL JEFE DE SERVICIO SERVICIO

Generales

No.

Ingreso

M A T U T I N O

V E S P E R T I N O

N O C T U R N

N O C T U R N O "A"

N O C T U R N O "B"

Auxiliares

No.

Ingreso

HOSPITAL ANGELES LEON COORDINACION Y CONTROL DE INFECCIONES REGISTRO DIARIO DE CUMPLIMIENTO DEL MANELO DE CVC

SERVICIO

MES

Hab.

Nombre

Membrete Cambio de Fecha Cambio Conector Sitio Solucion. Solucion equipos equipos en cateter Insercion

CVC

Cubre Fecha Fecha sitio para curacion revision bao

DIRECCION DE ENFERMERIA COORDINACION DE INFECCIONES SERVICIO QUE SE EVALUA ______________________________ INDICADOR Histerectomias post cesarea Histerectomia post parto Pacientes que egresan de recuperacion sin valoracion medica TOTAL

FECHA DE ELABOR

MERIA ECCIONES FECHA DE ELABORACION __________________ FORMULA Total de pacientes con cesaria que requirieron histerectomia X 100/ Total de cesarias realizadas Total de pacientes con histerectomia post parto X 100/ Total de partos efectuados Total de expedientes que no cuenten con la valoracion medica X 100 / Total de expedientes revisados

HOSPITAL ANGELES LEON DIRECCION DE ENFERMERIA CRONOGRAMA DE ACTIVIDAD

JEFE DE SERVICIO Y/O SUPERVISOR CONCEPTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PROGRAMADO REALIZADO

OSPITAL ANGELES LEON ECCION DE ENFERMERIA OGRAMA DE ACTIVIDADES

MES 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Servicio asignado

Tocar puerta para entrar a habitacion

Saludar, presentarse por su nombre

A la recepcion del paciente verificar drenes y estado del mismo

Al hablar al paciente y familiar dirigirse de "usted"

NOMBRE FECHA CONCEPTO

Monito

Orientarlo sobre el uso del timbre, dejarlo a su alcance

Al retirarse aplicar normas de cortesia

Uniforme limpio, gafete visible, zapatos limpios (no balerinas ni suecos) Presentacion cabello corto o recogido, no pulseras, no anillos, uas cortas, hombres afeitados Puntualidad, presencia del enfermero(a) en el Servicio 7:30, 14:00 20:30 hrs. Ponerse de pie en la atencion a medicos y familiares en la central No poner musica en central, orden en su area de trabajo, celular en modo de vibrador

Direccion de Enfermeria Programa de mejora en "Actitud de Enfermeria" Monitoria de actitud y presentacion del personal de enfermeria

meria" de enfermeria

No ausentarse de su area de trabajo, solo con permiso del jefe Aplicar el estandar en cortesia por telefono e intercomunicador

Evaluador

Acompaar al medico al pase de visita

Atencion inmediata al llamado del paciente

Discrecion en el manejo de la informacion

Respetar la integridad del paciente

Trato amable y cordial

Firma del trabajador