REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PRIVADOS

ARTICULO 1- DEFINICIONES Para los efectos del presente Reglamento se establecen las siguientes definiciones: a) Se entienden por clnicas particulares a un establecimiento destinado a prestar servicios mdicos a pacientes hospitalizados y ambulatorios. b) Se entienden por otros establecimientos de salud, los consultorios mdicos generales o de especialidades, los consultorios Odontolgicos y todos aquellos establecimientos que debido a su naturaleza estn relacionados con la salud, como ser los servicios de emergencia, enfermera, establecimientos de Optometra, Laboratorio Dentales, Rehabilitacin, Fisioterapia, Centros de Dictoterapia y Adelgazamiento atendidos por profesionales en el campo de la salud, debiendo el Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica determinar cuales otros establecimientos deber ser considerados para los efectos del presente Reglamento. ARTICULO 2- CLASIFICACION a) Por e1 nmero de camas los establecimientos de salud de propiedad privada se clasifican en: Clnicas de tipo A de l0 a 25 camas Clnicas de tipo B de 26 a 50 camas Clnicas de tipo C de ms de 51 camas Ningn establecimiento de salud podr ser considerado Clnica con menos de 10 camas. B) Por la calidad de su infraestructura, equipamiento y de sus recursos humanos, as como por el cumplimiento de las normas estipuladas en el Estatuto General de Hospitales y el presente Reglamento podrn ser de tipo A, B, C. ARTICULO 30- DE LA CONSTRUCCION DE ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS a) Para la construccin o modernizacin o ampliacin de establecimientos de salud privados, as como para la adaptacin o instalacin en locales o edificaciones, construidas para otros fines se requiere la autorizacin del Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica de acuerdo al Captulo de construcciones del Reglamento General de Hospitales ARTICULO 4- DE LA APERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

a) La apertura y funcionamiento de establecimientos de salud sern autorizados mediante Resolucin Ministerial previo cumplimiento de los requisitos correspondientes. b) Para ello debe elevarse una solicitud escrita al Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica a travs de sus Regionales de Salud incluyendo los siguientes documentos: 1.Lo referente a los Artculos 27 y 28 del Reglamento General de Hospitales 2.Copias de los planos del edificio aprobados por la Alcaldia Municipal o Comit de Obras Pblicas, y el Departamento de Arquitectura del Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica (compatibilizar con anexo del Reg. Gral. de Hospitales) 3.Lista de equipamiento con detalle por ambientes 4.Relacin del personal a emplearse acompaando fotocopias de ttulos profesionales. 5.Cumplir con los requisitos necesarios establecidos en el presente Reglamento. 6.Reglamento interno de la institucin 7.Personera jurdica tratndose de establecimientos de propiedad colectiva o multipersonal. c) Con estos antecedentes la comisin de hospitales del Ministerio o la Unidad sanitaria correspondiente previa inspeccin, elevar al Director Nacional de Salud un informe para la autorizacin del funcionamiento del establecimiento de salud, habiendo dado cumplimiento a las normas mnimas indicadas en el estatuto general de Hospitales y el presente Captulo. d) Si el informe aludido indicara limitaciones o deficiencias que puedan ser subsanadas, el o los propietarios debern enmendar las observaciones en el curso de 60 das, lapso en el que el Ministerio efectuar nueva inspeccin a travs de los organismos respectivos para su autorizacin. ARTICULO 5- DE LA DIRECCION - MEDICOS INTERNOS Y PERSONAL DE ENFERMERIA a) Toda Clnica tendr un Director Mdico que podr ser o no el propietario de la misma. Preferentemente deber ser especialista en Administracin de Hospitales y ser el responsable tcnico y legal del funcionamiento del establecimiento de salud correspondiente. b) Los establecimientos de salud con camas establecidos en el presente Reglamento debern disponer de un servicio mdico de guardia permanente de acuerdo al nmero de camas y complejidad de servicios. c) El personal de guardia deber necesariamente contar con ttulo en Provisin Nacional, as mismo el personal tcnico contar con ttulo o autorizacin para el ejercicio de su profesin u oficio, de acuerdo a reglamentos correspondientes.

d) El personal de enfermera deber trabajar por turnos para la atencin de las 24 horas del da. De acuerdo con la Ley General de Trabajo, la jornada diaria no podr pasar de 24 horas. ARTICULO 6- DEL EQUIPAMIENTO MEDICO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIOS PARA MEDICOS GENERALES. El personal paramdico estar de acuerdo a la complejidad de servicios y el nmero de camas. a) Las Clnicas de tipo A debern contar con: Laboratorio Clnico; asimismo tendrn los medios indispensables para realizar transfusiones sanguneas en caso de emergencia. En cuanto a radiodiagnstico contarn por lo menos con un equipo portti de Rayos X. b) Las Clnicas de tipo B deben disponer de un Laboratorio Clnico y Banco de Sangre; en cuanto a radiodiagnstico contar por lo menos con un equipo de Rayos X de 250 m.a. c) Las Clnicas de tipo C estn obligadas a contar con un Laboratorio Clnico y Banco de Sangre completos. d) Los servicios auxiliares de diagnstico de las clnicas de tipo A,B,C, debern prestar atencin permanente incluso das domingos, feriados y en horas de la noche, e) Toda clnica privada deber contar con un sistema adecuado de eliminacin de deshechos slidos. f) De igual manera deber contar con una lavandera propia dentro de su recinto y disponer de medios de esterilizacin de ropa contaminada. g) Toda Clnica de medicina general deber contar por lo menos con un equipo de resucitacin, incluyendo el desfibrilador cardico. En caso de atencin infantil estas deben disponer de incubadoras. h) Tendrn tambin un adecuado sistema de esterilizacin de instrumental y equipo de uso mdico. ARTICULO 7- DE LAS TARIFAS a) Las Tarifas a cobrarse a los usuarios de servicios mdicos privados debern ser aprobadas por la autoridad de salud y debern ser expuestas permanentemente al pblico usuario. b) El Ministerio impondr sanciones pecuniarias en caso de contravenciones a lo dispuesto en el presente art. previa comprobacin de la denuncia. ARTICULO 8- DEL SISTEMA DE PAGO DE TARIFAS a) El sistema de pago de tarifas por servicios prestados en estos establecimientos debern ser aprobados por la autoridad de salud, por el Colegio Mdico de Bolivia en concordancia con lo establecido en base a criterio de atencin global o integral, descartndose cobros fraccionados en la solucin de un solo dao, aspecto este que ser determinado por las mismas autoridades en reglamentacin especial. ARTICULO 9DE LOS REGISTROS MEDICOS

a) Todo establecimiento deber llevar en forma obligatoria los siguientes registros: 1.Un libro de Registro diario de ingresos y altas de pacientes 2-Historia clnica de cada paciente de acuerdo a normas 3.Un libro de fallecidos con especificacin de diagnstico de ingreso y defuncin 4.Un libro de intervenciones quirrgicas realizadas, donde figure el nombre del cirujano, ayudante y anestesista diagnstico pre y post-operatorio, condicin del enfermo al ingresar y salir del quirfano y observaciones importantes. 5.Un registro de las actividades de salas de partos donde se consignen el tipo de parto (eutocico o distocico)eI estado del recin nacido (vivo o muerto) y su sexo. 6.Contar con un archivo de historial clnico de los pacientes atendidos. 7.Registro de actividades de consultas externas. b) De todas las actividades realizadas se enviar una copia mensualmente a la Regional de Salud correspondiente para su procesamiento, con especificacin de ingresos y altas de pacientes, natalidad, mortalidad, intervenciones quirrgicas y cualquier otra actividad realizada por la clnica. c) Las enfermedades de notificacin obligatoria debern ser denunciadas de acuerdo a normas establecidas. d) Llevarn un registro de las personas atendidas con especificacin del diagnstico,enviando mensualmente un informe de los casos de enfermedades de declaracin obligatoria a la autoridad regional de salud. ARTICULO 10- DE LOS OTROS ESTABLECIMIENTOS RELACIONADOS CON LA SALUD. a) Las enfermeras, casas de ptica y optometra, asi como otros establecimientos relacionados con la salud sern autorizados previo cumplimiento de los siguientes requisitos: 1.Solicitud escrita para su funcionamiento 2.Presentar fotocopias de ttulos o certificados de aprobacin del curso tcnico correspondiente. 3.Cumplir con las normas de saneamiento ambiental para cada tipo de establecimiento. 4.Contar con la supervisin de un profesional competente. ARTICULO 11- DE LAS DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS. a) Todos los establecimientos de salud privados son parte integrante del sistema Nacional de Salud. En caso de desastre nacional o local estn obligados a incorporarse al sistema de Defensa Civil para prestar los servicios que se requieran

b) En caso de emergencia deber prestar los auxrios necesarios a personas de cualquier condicin econmica y social, remitindolos luego de superada la situacin de emergencia a un establecimiento que corresponda al Ministerio tratndose de pacientes indigentes. c) El Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica podr realizar inspecciones en cualquier momento que lo disponga, pudiendo asimismo establecer sanciones pecuniarias, clausuras temporales o definitivas de acuerdo a la gravedad de la infraccin, en caso de incumplimiento de las disposiciones contenidas en el presente Reglamento. d) Toda situacin no includa en este reglamento queda bajo directa responsabilidad de la Autoridad de Salud.