Anda di halaman 1dari 4

KERANGKA ACUAN (TOR) PROGRAM KERJA VISITE BESAR RUMAH SAKIT KHUSU BEDAH HASTA HUSADA TAHUN 2011

I. PEDAHULUAN Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen merupakan rumah sakit swasta di Kepanjen yang mempunyai tujuan untuk selalu , memerlukan pelayanan medis yang berkualitas, untuk merealisasikan fungsi pelayanan medis rumah sakit yang sesuai dengan kreteria yang ditetapkan oleh pemerintah maka Panitia Peningkatan Mutu Pelayanan Medis Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen dibentuk di bawah manajemen Komite Medis Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen , yang membantu melaksanakan tugas pemantauan dan pengembangan serta peningkatan mutu pelayanan medis di Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen dengan salah satu kegiatanya yaitu visite besar. II. LATAR BELAKANG Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen adalah Rumah Sakit swasta yang memberikan pelayanan kesehatan langsung khususnya pelayanan kesehatan.Dalam upaya memberikan pelayananya Rumah Sakit dituntut memberikan pelayanan sebaik baiknya sebagai Pupblik Service .Hal tersebut didasarkan bahwa tuntutan Masyarakat terhadap pelayanan yang lebih baik,lebih ramah dan lebih bermutu seiring dengan meningkatnya tuntutan dapat dilihat dengan munculnya kritik-kritik baik secara langsung maupun tidak langsung terhadap pelayanan yang diberikan. Berkenan dengan hal tersebut,maka Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta HusadaKepanjen perlu menjawab tantangan dan tuntutan masyarakat terhadap peningkatan pelayanan secara bertahap melalui upaya program peningkatan pelayanan Rumah Sakit.

III.

TUJUAN 1.Tujuan Umum Meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit melalui tinjauan lapangan secara langsung ke ruang rawat Inap. 2.Tujuan Khusus 1. Mengetahui permasalahan / kekurangan yang ada di ruangan dan nantinya diselesaikan dengan sebaik - baiknya 2. Semua tenaga medis mengetahui konsep dasar dan cara / langkah dalam upaya melaksanakan peningkatan mutu pelayanan di ruangan 3. Memberikan kepuasan baik kepada petugas dan pasien / keluarga yang bersangkutan 4. Menggalang kerjasama dan meningkatkan kinerja bagi petugas di RSKB Hasta Husada Kepanjen IV. KEGITAN POKOK DAN RENCANA KEGIATAN Kegiatan Visite Besar diprogramkan dua kali dalam 1 tahun Visite dilakukan tinjauan lapangan untuk 2 ruangan sekaligus Adapun jadwal pelaksanaan Program kegiatan Visite Besar Panitia Peningkatan Mutu sebagai berikut : JADWAL KEGIATAN VISITE BESAR PANITIA MUTU KOMDIS TAHUN 2010 Waktu (dalam bulan) RUANGAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Ahmad Dahlan Mas Mansyur Ar Fahrudin Neonatus

V.PELAKSANAAN DAN ANGGARAN DANA

5.1 Pelaksanaan Visite Besar untuk tahun ini hanya bisa dilakukan satu kali dikarenakan kesibukan-kesibukan persiapan akreditasi adapun kegiatan Visite Besar tahun ini akan dilaksanakan tanggal 23 oktober 2010 mulai jam 09.00 Selesai mengenai Ruangan yang akan di Visite untuk tahun ini adalah Ruangan Ahmad Dahlan dan Mas Mansyur. Visite Besar dilakukan melalui Tinjauan lapangan secara langsung oleh pihak direksi dan Komdis beserta para Kepala Ruangan untuk mengetahui permasalahan-permasalahan yang ditemukan di ruangan yang dikunjungi dengan cara pengisian Instrumen yang sudah disiapkan. 5.2ANGGARAN DANA 1. Biaya Konsumsi Panitia Visite Besar @ Rp10.000,00 x 14 orang 2. Biaya ATK dalam Pelaksanaan Total Biaya Anggaran VI.SASARAN -Tercapainya Program Visite Besar untuk seluruh ruangan tiap tahun -Tercapainya Seluruh Permasalahan Permasalahan yang ditemukan di ruangan -Tercapainya Peningkatan Mutu Pelayanan Medis dari kegiatan Visite Besar hasil Evaluasi Minimal 90 % VII.JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Waktu pelaksanaan visite besar ada yang dilakukan 1 kali dalam 1 tahun, hari pelaksanaan sesuai dengan situasi dan kondisi. Jadwal kegiatanya adalah sebagai berikut : : Rp 140.000,00 : Rp 25.000,00

3. Fee Dokter Mitra @ Rp 500.000,00 : Rp 1.000.000,00 : Rp.1.165.000,00

JADWAL KEGIATAN VISITE BERSAMA PANITIA MUTU KOMDIS TAHUN 2010 RUANGAN Waktu (dalam bulan)

1 Ahmad Dahlan Mas Mansyur

10 11 12

VIII.EVALUASI KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi dilaksanakan tiap akhir pelaksanaan kegiatan Visite Besar maximal 2 minggu setelah pelaksanaan kegiatan. IX PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN 1.Pencatatan dilakukan dengan pengisian Instrumen Visite Besar pada tiap kegiatan. 2.Hasil pencatatan Instrumen akan dianalisa dan dievaluasi oleh Panitia Peningkatan Mutu. 3.Hasil Evaluasi dari Visite Besar akan disampaikan ke Direktur untuk ditindak lanjuti. Demikian Kerangka acuan Program (Terms Of Referrence) Visite besar ini di susun, semoga nantinya bermanfaat bagi kita semua. Semoga Allah selalu memberikan ridho dan bimbingannya kepada kita dalam melaksanakan program ini Kepanjen, November 2011 Ketua Panitia Peningkatan Mutu Pelayanan Medis

dr. Dian Suprodjo, Sp.THT