UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS OCCIDENTALES EZEQUIEL ZAMORA VICERECTORADO DE PLANIFICACION Y DESARROLLO SOCIAL PROGRAMA CIENCIA DE LA EDUCACON

MENCIN ESPECIAL BARINAS ESTADO BARINAS.

ESTRATEGIAS DIDCTICAS PARA ASISTIR A LOS ESTUDIANTES CON AUTISMO DEL CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA LAS PERSONAS CON AUTISMO ( CAIPA) DEL ESTADO BARINAS.

Autores: Prez Jhonatan C.I. 15.967.462 Teran Daniela C.I 20.101.249 Profesor: German Calatrava Barinas, Febrero de 2012.

INTRODUCCION Las personas con autismo presentan desviaciones en la velocidad y secuencia del desarrollo las cuales comprenden una desorganizacin en la coordinacin de los principales ejes del desarrollo: motriz, socio-adaptativo y cognitivo, evidencindose retrasos, detenciones y/o regresiones en el desarrollo de los mismos lo que se manifiesta en un desarrollo difsico que los diferencia del educando con retardo mental cuyo desarrollo ocurre siguiendo las fases evolutivas previstas pero a un ritmo ms lento. As mismo, Ibarra (1997), expresa que el autismo es una condicin de origen neurolgico y de aparicin temprana (generalmente durante los tres primeros aos) que puede estar asociado o no a otros cuadros. Las personas con autismo presentan como caractersticas, dentro de un continuo, desviaciones en la velocidad y secuencia del desarrollo, desviaciones en la relacin social, desviaciones en el lenguaje y la comunicacin, adems de problemas sensoperceptivos y cognitivos que ocasionan rutinas, estereotipias, resistencia al cambio e intereses restringidos, todo lo cual interfiere en su interaccin con las otras personas y con el ambiente. Segn Apa (2002), explica que las personas diagnosticadas con autismo conforman un colectivo caracterizado bsicamente por la presentacin de dficits y excesos respecto al desarrollo normal. Los comportamientos que este grupo manifiesta pueden ser agrupados en tres reas: problemas de interaccin social; lenguaje; comportamientos, intereses, dificultades de comunicacin y actividades repetitivas y

estereotipadas. Por lo que trae como consecuencias, diferencias en las aptitudes de los nios y nias segn su condicin. En el mismo orden de ideas, la persona con autismo es una unidad bio-psico-social y sus caractersticas clnicas son el producto de una interaccin compleja y dinmica entre la integridad gentica, estructural y

funcional de su Sistema Nervioso (bio), sus emociones, cogniciones (psico), su medio familiar, educativo y comunitario (social). Si el sistema nervioso del individuo con autismo est afectado, por ende, funciona de manera diferente, esta persona tendr una forma particular de enfrentarse y aprender del medio que lo rodea. La integridad y compromiso estructural del SNC se infieren de las caractersticas clnicas que presenta una persona con autismo, respondiendo al impacto que ejercen factores de riesgo a nivel madurativo, anatmico, bioqumico sobre el SNC (considerando su integridad gentica, estructural y funcional). As que se deben determinar no slo sus deficiencias sino sus potencialidades, pues es, a travs de lo que se mantiene ntegro en el SNC que la persona con autismo logra, con sus estrategias cognitivas, particulares compensar sus deficiencias. Es por esto que cuando se habla de comunicacin y lenguaje en personas con autismo, para lograr aplicar estrategias metodolgicas, nos embarcamos en una experiencia que involucra una serie de preguntas relacionadas con el desarrollo de estas personas, como el trastorno generalizado del desarrollo afecta todo su proceso de desarrollo integral. Existen gran variedad de mtodos y tcnicas que se usan en la educacin de los nios autista: muchos profesores usan una combinacin de mtodos; algunos intentan identificar un estilo de aprendizaje individual para cada estudiante y adaptan la actividad curricular y el material a ese estilo de aprendizaje. Por ejemplo, muchos nios con autismo son buenos aprendices visuales. Los profesores suelen utilizar dibujos, grficos o representaciones visuales durante la enseanza; cualquier material desarrollado para nios con dificultades de aprendizaje que sean buenos aprendices visuales ser tambin til para ensear a nios autistas. Y tambin se usa material especfico para nios con capacidades de aprendizaje a travs del tacto.

Por lo que la enseanza de la comunicacin y el lenguaje, es uno de los focos centrales de intervencin. Los procedimientos de enseanza pretenden, ante todo, el desarrollo de la comunicacin para hacer frente al dficit social y comunicativo de las personas con autismo. Para as obtener efectos positivos en las estrategias a aplicar en los nios y nias con necesidades especiales. ste es el sentido que inspira la investigacin, es decir, ayudar a los nios y nias con autismo, a comprender estrategias metodolgicas de la enseanza de la identificacin, expresin, comprensin de emociones y creencias.

CAPITULO I EL PROBLEMA PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El sistema educativo venezolano tiene como objetivo primordial el mejoramiento de la calidad de la educacin en todos sus niveles y modalidades. Este hecho se ha constituido en un reto para el estado, el cual es asumido como un deber y un compromiso con la Venezuela del siglo XXI. Asimismo, la educacin como pilar fundamental, busca preparar a los individuos, a la sociedad y al pas para enfrentar con xito los distintos cambios. La educacin especial tiene como objetivo atender en forma diferenciada, por mtodos y recursos especializados, aquellas personas cuyas caractersticas fsicas, intelectuales emocionales comprobadas sea de tal naturaleza y agrado, que les impida adaptarse y progresar a travs de los programas diseados para los diferentes niveles del sistema educativo. Igualmente deber prestar atencin especializada a aquellas personas que posean actitudes superiores y sean capaces de destacarse en una o ms reas del desenvolvimiento humano. En tal sentido, el sistema educativo pretende promover cambios significativos que conduzcan a la formacin de un ser capaz de practicar dentro de la sociedad cambiante valores como; la libertad, la tolerancia, la solidaridad, la honestidad, el amor por la vida, la responsabilidad y la justicia. De la misma manera, se desea lograr la informacin integral del hombre y la continuidad de los valores, razn primordial de la existencia como pas. Por ello, las instituciones educativas estn reconociendo la necesidad de mejorar el desempeo laboral de sus docentes, desarrollando en su quehacer

cotidiano la competencia de un liderazgo efectivo que vaya en beneficio de la colectividad, ya que las escuelas estn convencidas que la variable o el elemento principal para el futuro exitoso de las instituciones educativas recaer en el liderazgo que se desarrolle en ella. Al respecto, Garca, (2006), plantea que la atencin especial, ha llevado a muchas organizaciones a reestructurar sus procesos de enseanza aprendizaje y a emprender grandes esfuerzos en la capacitacin del personal a su cargo, desarrollando habilidades y destrezas productivas en el ejercicio profesional. Cabe destacar que la tarea educativa siempre ha llevado implcita la funcin de liderazgo, puesto que la enseanza es una actividad humana, donde las personas ejercen su influencia de poder en otras, para desarrollar todas sus potencialidades. Es de hacer notar que en el mundo de la globalizacin de hoy en da, simultneamente con los nuevos avances tecnolgicos hacen necesario el conocimiento, con el fin de lograr competencias y desarrollar diferentes estrategias metodolgicas para que el docentes planifique con ms facilidad, dado que la gran mayora de los estudiantes se encuentran en una serie de dificultades que limitan sus habilidades de cmo aprender a mejorar o diferenciar su entorno en la sociedad. Lo primero que hay que hacer es una cuidadosa exploracin, a travs de la observacin directa del nio o nia y de las entrevistas con los padres, se obtiene la historia detallada del desarrollo del pequeo, as como de las capacidades, dficits y comportamientos del nio. Tambin se debe hacer una exploracin psicolgica, que permita estudiar las capacidades visoespaciales, el lenguaje, comportamiento social, capacidades de autonoma prctica. Coordinacin motriz y el desarrollo de las actividades imaginativas y creativas. De igual forma, es necesario cuidar las condiciones de aprendizaje, para ello se debe fomentar la necesidad de estimular la atencin del nio a los

aspectos relevantes de las tareas educativas y evitar la distraccin en aspectos irrelevantes; las instrucciones deben darse solo despus de asegurar la atencin del nio y ser claras, simples, consistentes y adecuadas a las tareas; los nios autistas requieren pautas de aprendizaje basadas en el modelo de aprendizaje sin errores, ms que en el modelo de aprendizaje por ensayo y error; los autistas a pesar de sus problemas motivacionales, tienen intereses y preferencias de las que hay que partir para el desarrollo de las actividades. Antes de iniciar cualquier tipo de enseanza se tiene que disminuir la agitacin desorganizada tan frecuente en los nios autistas; su ambiente les debe dar seguridad, calma y confianza. Es necesario una observacin profunda de cada nio durante un cierto tiempo para identificar los factores que provocan los trastornos del comportamiento, ya que si se conocen las razones es mucho ms fcil encontrar las formas constructivas de actuacin. Se deben evitar las modificaciones de los hbitos del ambiente fsico del nio, y los que sean necesarios se introducirn progresivamente. Se debe tambin prever que los nios autistas a veces no comprenden las rdenes verbales o de las situaciones sociales, ya que esto provocar ms trastornos en su comportamiento. Hay que evitar tambin los sonidos demasiado fuertes, puesto que asustan al nio. Otra cosa que puede ocurrir es que el nio tenga un acceso de clera por razones desconocidas, no existiendo medio de detenerlas. Lo nico que puede hacer el adulto en estos casos ser estar tranquilo y transmitir seguridad. Cualquiera que sea su nivel aparente de capacidad, la mayora de estos nios tienen unas dbiles posibilidades de atencin, sobre todo para una nueva informacin. Al menos una vez al da son necesarias las lecciones particulares individuales, aunque tambin es importante que el nio trabaje

en grupo. Y es bueno ensear al nio actividades de la vida cotidiana, aunque esto no resulte fcil para l. Los nios autistas que tienen muy poca capacidad de imitacin pueden ser ayudados mediante la demostracin de las acciones requeridas. Actualmente Venezuela esta afrontando una crisis educativa, debido a problemas educativos en las instituciones, poca formacin de los docentes, escasez de los recursos econmicos, infraestructura deficiente e inadecuada, falta de bibliotecas, banco de estrategias metodolgicas. Poco empeo de quienes tienen el poder para tomar las decisiones necesarias para hacer que el proceso educativo mejore. La crisis educativa es tema de conversacin en todo sitio. Esto obliga a todos los entes encargados y responsables de esta problemtica a plantear reformas que mejoren la educacin especial en venezolana. Al respecto Aparcedo (2006). Expresa que; el autismo es un trastorno biolgico del desarrollo muy complejo que dura toda la vida. Las personas con autismo tienen problemas en la interaccin social y comunicacin, por lo tanto pueden tener dificultades en mantener una conversacin o mirar a alguien directamente en los ojos. Ocasionalmente tienen comportamientos que necesitan hacer o que repiten constantemente, como no poder escuchar lo que se les dice hasta que no pongan sus lpices en lnea, o decir la misma frase una y otra vez. Pueden batir sus brazos para demostrar que estn contentos o se pueden lastimar para expresar que no lo estn. Una persona con autismo puede tener sntomas diferentes, demostrar conductas distintas y venir de ambientes diferentes que otras personas tambin con autismo. De acuerdo a lo anteriormente dicho, los mdicos ahora consideran al autismo como un trastorno de espectro o un grupo de trastornos con una gama de caractersticas similares. Obviamente sera una ilusin pretender pensar que el autismo podra ser curado, pero si se puede ayudar a conseguir todos los beneficios descritos anteriormente, la educacin de una persona con autismo es la de mejorar y facilitar sus habilidades de comunicacin en situaciones diarias. Brindando nuevas experiencias para

as conseguido unir patrones psicolgicos y fsicos que han permitido este resultado, y por supuesto mantenerlo. De igual manera, la falta de consecucin de los objetivos educacionales ha producido deterioro en la interaccin alumno- docente con la consecuente prdida del sentido trascendental de la labor docente, ello se traduce en signos como abulia, poca dedicacin y baja autoestima por parte del docente, o conductas agresivas, intolerancia en los estudiantes, maltrato, imposicin arbitraria de autoridad y permanente desacuerdo con las normativas. Es por esto la importancia del estudio ya que los docentes deben aplicar estrategias metodolgicas para centrar la atencin de los nios y nias con autismo, es interesante que motiven al estudiante a aprender y a asimilar conocimientos muy valiosos para s y para la sociedad, ayudndolo a la incorporacin y a mejorar su calidad de su vida a travs de actividades de aprendizaje, de esta manera se logra un mejor su condicin. Por tanto, se plantean las siguientes interrogantes: Qu estrategias metodolgicas utilizan los docentes para mejorar la condicin de las personas con necesidades especiales en el rea de autismo? Existe una posibilidad de ejecucin de un plan de accin para mejorar la condicin de las personas con necesidades especiales en el rea de autismo? Qu planes de atencin se puede disear de manera que los docentes utilicen diferentes estrategias metodolgicas para los nios y nias autistas? Que necesidades experimentan los nios y nias con autismo para lograr centrar su atencin?

Que estrategias llaman la atencin en los autismo?

nios y nias con

De acuerdo con su experiencia como podrn los docentes centrar la atencin de los nios y nias? Se podra lograr cambios contundentes en los nios y nias con la aplicacin de estas estrategias a nivel social? Estas estrategias podrn ser trasmitidas a los padres y representantes para su fortalecimiento en el hogar?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

Objetivo General Proponer estrategias metodolgicas para centrar la atencin de los nios y nias con autismo en el CAIPA del Municipio Barinas Estado Barinas.

Objetivos Especficos

Diagnosticar las necesidades que experimentan los nios y nias con autismo para lograr centrar su atencin. Determinar los cambios en los nios y nias con la aplicacin de estrategias a nivel social. Disear estrategias metodolgicas para centrar la atencin de los nios y nias con autismo. Proponer que las estrategias metodolgicas sean aplicadas en el hogar. Ejecutar planes de accin para mejorar la atencin de los nios y nias con autismo. Plantear planes de atencin que faciliten al docente estrategias metodolgicas para centrar la atencin en los nios y nias autistas.

Precisar las estrategias que centren la atencin en los nios y nias con autismo. Establecer como podrn los docentes centrar la atencin de los nios y nias de acuerdo con su experiencia.

JUSTIFICACION Una educacin adaptada a los nios y nias autistas puede disminuir los trastornos del comportamiento y el desarrollo de sus capacidades. No se pueden ensear directamente las relaciones y la empata sociales, pero una educacin apropiada ayuda indirectamente a estos nios a establecer relaciones ms prximas y afectivas, aunque sean inverosmiles, con su familia y sus educadores. Los nios autistas, por el hecho de sus trastornos del desarrollo, encuentran el ambiente social amenazante y terrorfico como consecuencia de su constante cambio y de sus demandas. El mundo de los objetos es mucho ms fcil de aprender, ya que stos son comparativamente invariables, sin que formulen demandas. El papel de la educacin consiste en ayudar a los nios autistas a comprender mejor el ambiente social y alentar las capacidades necesarias hasta el lmite de sus potenciales. Es por esto que, se debe utilizar los conocimientos, experiencias e imaginacin para entrar en el mundo del nio autista y comprender lo que el siente. Aunque los nios autistas tengan en comn los trastornos fundamentales de la imaginacin, de la comunicacin y de las relaciones sociales, as como las actividades repetitivas estereotipadas, cada uno presenta sus propios dficits, sus capacidades, su comportamiento y su temperamento. Por lo cual cada nio autista necesita estrategias metodolgicas adaptadas a su nivel para asi lograr centrar su atencin. Segn Fernndez, (2004), el desarrollo infantil, es el resultado de la interaccin entre los factores genticos, especficos de cada persona y que condicionan las capacidades propias de desarrollo; adems de los factores ambientales, que modularn la posibilidad de expresin o de latencia de

algunas de las caractersticas genticas. Estos factores son de orden biolgico (ausencia de factores de agresin al SN, mantenimiento de la homeostasis, etc.) y de orden psicosocial (vnculos afectivos que se establezcan con el nio, interaccin social con su entorno, cuidados fsicos, etc.). Por tanto, consideramos al desarrollo infantil, como un proceso dinmico de interaccin entre el organismo y el medio en que se desenvuelve, de lo que resulta la maduracin orgnica y funcional del sistema nervioso. Segn Montano, (2004), es necesario un programa de Intervencin Temprana debe plantearse como objetivos como elevar al mximo los progresos (potencialidades) del nio, para lograr su independencia en las distintas reas del desarrollo, mantener al nio en el contexto familiar ayudando a los padres y a toda la familia, emplear estrategias de intervencin de una forma ecolgicamente relevante, evitando frmulas demasiado artificiales. Adems Gmez, (2005), expresa que la familia constituye una institucin social, en la que transcurre una gran parte de la vida, es trasmisora de nutrientes bsicos, de las primeras experiencias emocionales y educativas y su adecuado funcionamiento garantiza la seguridad y estabilidad necesarias para el desarrollo de los nios, desde las primeras edades. Los padres son considerados los primeros maestros y mediatizan las relaciones con el entorno social y con el legado histrico y cultural de la humanidad. Schopler, (2002) seala que los padres de los nios pueden ser coterapeutas muy eficaces, ya que la relacin que establecen con sus hijos les permite tener una satisfaccin especial al ayudar a sus propios hijos. Adems, resulta plausible considerar que su ayuda es fundamental en el

tratamiento de sus hijos autistas, si se considera que es en el hogar en donde pasan la mayor parte del tiempo. Precisamente, con el propsito de ampliar las estrategias de intervencin y, que stas sean auxiliares efectivas para padres en el tratamiento de sus hijos autistas, en el presente trabajo se realiza una propuesta para intervenir en el caso del autismo mediante el empleo de tcnicas de modificacin de conducta que involucran al psiclogo, al nio y a los padres de ste. Lo propuesto por Rueda y Martnez (2003), quienes indican que el uso del enfoque conductual permite centrarse en el desarrollo de la atencin, en el control conductual y en la prctica y dominio de habilidades motoras como procurrentes para facilitar las habilidades acadmicas y sociales en los nios autistas. Otras ventajas obtenidas son las actividades realizadas con los nios y sus madres facilitan la identificacin del estilo de manejo de contingencias que adquieren los padres en casa, as como los dficits en sus habilidades, para planear su entrenamiento conductual. Es por esto que en ellos se debe impulsar e incentivar a la participacion de los padres en la formacin de estrategia para centrar la atencin de sus hijos e hijas en una mejor educacin para as mejorar su calidad de vida. Cilag (2011) expresa que puesto que los nios con autismo tienen dficits en sus habilidades funcionales y comunicativas, es necesario integrar logopedia y terapias ocupacionales y fsicas en el programa de tratamiento general. Las terapias ocupacionales y fsicas se utilizan para abordar la coordinacin fsica y los dficits de habilidad motora, mientras que la

logopedia se centra en las habilidades comunicativas del nio, que va a mejorar las expectativas de vida de estos nios y nias. Es por esto importante mencionar que, quinientos sesenta millones de personas a nivel mundial padecen algn tipo de discapacidad, estos son llamados pacientes especiales, dentro de ellos el autismo constituye un grupo importante ya que hoy en da se acepta que la incidencia es de 1 por cada 500 nacimientos, lo cual representa cifras abrumadoras. Estos pacientes tienen los mismos requerimientos de atencin educativa que los dems nios, sin embargo, el conocimiento por parte del profesorado en general debe ser ms extenso, ya que mediante un adecuado abordaje se podr resolver con ms xito cada caso. Todo nio y adolescente tiene el derecho establecido por la Constitucin Nacional de recibir una educacin gratuita y de calidad, por ende, el permanecer pasivos ante una realidad palpable, de la que a veces se prefiere no hablar, constituye un claro ejemplo de discriminacin. En muchas oportunidades, se atienden, pero la educacin especfica. Los trastornos de la comprensin pueden mejorarse mediante el uso de la palabra. Se pueden dar rdenes simples guiando fsicamente al nio a travs de movimientos apropiados (sentarse, acercarse). La complejidad de las rdenes va aumentando en funcin de los progresos del nio; para un nivel ms elevado se pueden usar las demostraciones prcticas y los dibujos para el aprendizaje de la comprensin del lenguaje. dada no es de calidad, sino que son abordados por estrategias no acorde a su necesidad

Es por ello que se hace necesario conocer las caractersticas del nio autista, tanto a nivel biolgico, psicolgico, social y de su sistema estomatogntico, para poder de esta manera disear un abordaje conductual adecuado para cada alumno que acuda a una institucin educativa. Por las razones antes mencionadas, es que se deben desarrollar estrategias metodologas para centrar la atencin de los nios y nias con autismo, que le permitan una adecuada interaccin con los dems, y que respondan a sus necesidades, intereses y particularidades, y que adems respeten sus niveles de respuesta.

ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA INVESTIGACION Alcances: Esta investigacin se realizar en el CAIPA ubicada en la Parroquia Corazn de Jess del Municipio Barinas Estado Barinas. Donde se permitir mediante estrategias metodolgicas, mejorar la calidad de vida de los nios y nias con autismo que asisten a este Centro de Educacin. Limitaciones: La apata por parte del personal docente en participar en la formacin metodolgica, adems de la colaboracin por parte del personal directivo para aplicar las estrategias propuestas, propician el poco inters de los padres y representantes en tomar conciencia de la condicin especial que presentan los nios y nias con autismo.

CAPITULO II MARCO TEORICO ANTECEDENTES DE LA INVETIGACION En la revisin bibliogrfica ejecutada, se encontraron varios

ilustraciones relacionados con la investigacin, debido a la importancia que viene generando la implementacin de prcticas en los nios y nias con autismo en los ltimos tiempos, ya que existe un nfasis que se quiere realizar en estos, que son parte de la generacin del futuro, para mejorar su aprendizaje y optimizando su calidad de vida a travs de estrategias didcticas. Caballero (2010), explica que la investigacin pretende realizar una propuesta, con la que se fortalezca el trabajo en el aula con estudiantes que presenten necesidades educativas especiales, creando un software con el fin de que por medio de este se evale, mejore y enriquezca desde las diferentes reas bsicas la autonoma de estos estudiantes. A partir de los resultados arrojados en la investigacin sobre la necesidad que hay en la institucin educativa Liceo Guilford y Gagn, donde hace falta material didctico y acadmico especializado visual para que los estudiantes que all realicen sus labores acadmicas y que presentan necesidades educativas especiales (Autismo), se busquen estrategias para que ellos generen aprendizajes ms significativos y para que el docente se apoye en estos medios para lograr captar la atencin del estudiante, el cual por medio del rea de tecnologa y por medio del software que se pretende crear, se enriquezca en las diferentes reas, las trabaje desde la ldica y refuerce el trabajo individual, su autonoma y la participacin en las diferentes reas.

Morente (2008), expresa que para considerar la respuesta educativa que requieren las personas autistas, hay que partir del hecho de que constituyen un grupo heterogneo y diverso. Es decir, aunque todos comparten un mismo ncleo de alteraciones no es igual el grado en que ests se manifiestan, ni es igual el grado de repercusin del trastorno en las reas de habilidades adaptativas tales como habilidades comunicativas, sociales, uso de entornos comunitarios, ocio y tiempo libre, autocuidado, vida en el hogar, salud y seguridad, etc. Por lo tanto, la respuesta educativa vendr determinada, como en cualquier otro grupo, por un lado, por las caractersticas que como grupo presentan, por otro lado, por la singularidad de cada persona, independientemente de su patologa, y por ltimo, por las caractersticas y circunstancias del contexto en que se desenvuelven. Bergeson (2003), Explica en su manual aspectos pedaggicos de los trastornos del espectro autista propuso asistir en la facilitacin de informacin sobre cmo educar a estudiantes que padecen trastornos del espectro autista y; adems de concurrir en la planificacin del programa educativo para estudiantes con trastornos del espectro autista que incluyan a padres, maestros, patlogos del habla y lenguaje, psiclogos escolares y otros que intervienen en el desarrollo pedaggico de los nios que padecen trastornos del espectro autista.

BASESTEORICAS

La palabra autismo, del griego auto- de auts, 'propio, uno mismo', fue utilizada por primera vez por el psiquiatra suizo Eugene Bleuler en un tomo del American Journal of Insanity, en 1912. A lo largo de la historia de la investigacin del autismo, ha habido tres grandes momentos en el intento de explicacin del enigma de este trastorno. La primera de ellas empez con la publicacin de Leo Kanner de Autistic disturbances off affective contact, en 1943. En esta obra defina el autismo despus de haber investigado a once nios que presentaban los rasgos que l determin como autsticos. Un ao despus, Mans Asperger public Die autistischen

Psycopathem im Kindesalter, con otras descripciones detalladas de casos que presentaban esta alteracin. Los dos autores pioneros realizaron sus trabajos por separado, y ambos eligieron el trmino autista puesto que ya haba sido introducido por un psiquiatra eminente: Eugen Bleurer, en 1911, y lo aplic a un trastorno bsico de la esquizofrenia, que consiste en la limitacin de las relaciones con las personas y con el mundo externo, una limitacin tan extrema que parece excluir todo lo que no sea propio del yo de la persona. Esa limitacin podra describirse como una retirada del mundo social para sumergirse en s mismo. Tanto Kanner como Asperger vieron casos extraos de nios que tenan unas peculiaridades: parecan incapaces de mantener relaciones afectivas normales con los dems. Y, al contrario que la esquizofrenia de Bleurer, el trastorno pareca producirse desde el principio de la vida.

Pero es mucho ms conocida la obra de Kanner. ste dio una definicin del autismo (o psicopatologa autista, como l lo llamaba) ms amplia, ya que inclua casos que mostraban serias lesiones orgnicas junto a otros que bordeaban la normalidad. Por tanto, el trmino sndrome de Asperger tiende a reservarse a los pocos autistas casi normales, que poseen buenas capacidades intelectuales y un buen desarrollo del lenguaje. Y el de Kanner suele emplearse actualmente para referirse a los nios que presentan la constelacin de rasgos nucleares clsicos. Las caractersticas que seala Kanner para estos nios autistas son: la soledad autista y el deseo de invarianza. El nio presenta ciertas deficiencias en las pautas de comunicacin en situaciones de intercambio comunicativo ordinario; la soledad autista no tiene nada que ver con estar solo fsicamente, sino con estarlo mentalmente. Y el deseo de invariancia es un concepto que sugiere varios factores al mismo tiempo: pautas repetitivas, rgidas, limitadas en sus propsitos, pedantes; una incapacidad para juzgar la significacin de diferencias sutiles. Despus de la definicin de Kanner y durante dos dcadas predominaron las pautas especulativas de explicacin, que no se basaban n el intento de dar cuenta de observaciones anecdticas de origen clnico. Atribuyen causas psicognicas al autismo, responsabilizando a las familias, y daban una interpretacin del trastorno como enfermedad de la emocin y el afecto. Tambin se asociaba el autismo con deficiencia mental, predominando un estilo psicodinmico de tratamiento y una dependencia de ste del circuito sanitario de atencin, ms que del sistema educativo. En la segunda etapa, entre 1963 y 1983, se invirtieron muchas de las anteriores tendencias. Se demostr la existencia de trastornos biolgicos de diversos tipos en los nios autistas, de la posibilidad de controlar su conducta

y ensearles procedimientos operantes, y de la clara asociacin del autismo a retrasos y alteraciones cognitivas. Se aportan datos empricos que indican un origen biolgico. Los tratamientos psicodinmicos fueron sustituidos por un enfoque ms emprico, basado en la modificacin de conducta. Se dio un enfoque cognitivo, sustituyendo a la interpretacin afectivista anterior, y el estilo especulativo se cambi por un enfoque de estudio mucho ms lento y seguro: basado en la ciencia emprica. Adems, los nios autistas empezaron a ser atendidos por el sistema educativo. Se vio que las investigaciones psicolgicas haban detectado fallos cognitivos en los nios autistas, pero no dieron con lo especfico del autismo. La investigacin biolgica daba una impresin fragmentada e inespecfica. Los procedimientos conductuales haban demostrado claramente su eficacia. Y la tercera etapa comienza en la segunda mitad de los aos 80 y primeros de los 90. Los cambios producidos se deben a varios conceptos: comunicacin, desarrollo, Teora de la mente... De esta forma se empez a entender el autismo como trastorno profundo del desarrollo, comparndolo con el desarrollo normal de mecanismos cognitivos y emocionales muy profundos, que posibilitan la comunicacin humana. Ordez (2006) Expresa que la atencin precoz es el tratamiento realizado durante los primeros aos de vida del nio o nia con el fin de potenciar al mximo las posibilidades fsicas e intelectuales, de forma regulada y continua, y que se lleva a cabo en todas las reas sensoriales, sin forzar en ningn sentido el curso lgico de la maduracin del sistema nervioso central.

Tan pronto como sea detectado cualquier tipo de retraso en el desarrollo infantil se hace aconsejable la aplicacin de un programa de estimulacin, si es posible desde los primeros das de vida. Existe lo que denominaramos una regla de oro para la intervencin, en nios y nias con necesidades educativas especiales: llegar a tiempo(es tanto ms eficaz cuanto ms precoz se produzca la aplicacin del programa de estimulacin). Actualmente se utilizan ciertos criterios comportamentales para el diagnstico del autismo, que se recogen en el Manual Diagnstico y Estadstico de la Asociacin Americana de Psiquiatra (DSM-III-R). Y otro esquema diagnstico es la Clasificacin Internacional de Enfermedades (ICD-10), promovida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Cualquier actividad que forme parte del repertorio del nio necesita ser repetido varias veces, por eso la repeticin es una de las tcnicas eficaces utilizadas. A pesar de ello, cada vez que se ensea una nueva capacidad, el nio va a resistirse a entrar en el nuevo centro de inters. Pero una concentracin global en las actividades repetitivas impide al nio aprender los otros aspectos de su entorno. Adems, las rutinas del ambiente pueden llegar a dominar a toda la familia. Una de las funciones de la repeticin parece proporcionar al nio una cierta seguridad en el mundo. Lo que hay que hacer es aceptar las actividades repetitivas que no impliquen ningn inconveniente, e intentar disminuir o detener progresivamente aquellas que provoquen mayores problemas para el nio o para su familia. El principio general del cambio

progresivo puede adaptarse a toda clase de actividades repetitivas y con frecuencia permite disminuir o eliminar el trastorno fundamental. Para llevar a cabo un adecuado aprendizaje de las capacidades prcticas, hay que tener en cuenta que durante la educacin del nio autista es esencial empezar en un nivel inferior al desarrollo real, ya que as se asegura de que el nio empiece con xitos, dndole al nio unas asociaciones placenteras. Un problema educativo constante es la incomprensin por parte del nio autista de la significacin de las comunicaciones verbales y no verbales. Para Soto (1994), es importante sealar que algunas personas con autismo no tienen contacto visual con sus interlocutores, y su atencin es deficiente. Adems la mayor parte de las veces se les dificulta el uso de gestos como una forma primaria de comunicacin, por ejemplo, lenguaje de seas, o como un aspecto complementario al hecho comunicativo verbal sealando o mencionando un objeto al cual quieren tener acceso. La comunicacin en el caso de las personas con autismo por lo tanto, debe percibirse como el proceso que evita que las intenciones comunicativas y los hechos expresivos pierdan todo efecto sobre las dems personas, y que estas aprendan a retroalimentar a las personas con autismo, para as favorecer sus interacciones con los dems. Marin (2003), explica que el objetivo primordial de la intervencin con estos alumnos se centra en el desarrollo de habilidades. Ellos necesitan, ms que otros, ayuda para construir las habilidades necesarias para su progreso. La intervencin ha de dirigirse a todas las reas deficitarias, como la comunicacin, las habilidades sociales comportamiento adecuado del alumno, procurando siempre:

Proporcionar instrucciones individuales y especficas adecuadas al contexto Proporcionar actividades rutinarias y estructuradas Ofrecer oportunidades frecuentes para practicar y ensayar Proporcionar una planificacin representada visualmente Acompaar la instruccin con seales visuales Ensear a hacer elecciones Ofrecer una motivacin apropiada para fomentar el aprendizaje Ensear tcnicas de autocontrol para reducir la ansiedad Cambiar comportamientos mediante estrategias de modificacin de conducta. Tratar simultneamente el comportamiento y la comunicacin Ensear habilidades de comunicacin como habilidades funcionales de interaccin social Tener en cuenta los sntomas de los posibles trastornos neurolgicos que pueden acompaar al T.G.D. Implicar en la medida de los posible a la persona con T.G.D. en el plan de adquisicin de habilidades. El plan de intervencin tendr en cuenta los medios y a las posibilidades de los educadores.

Sanchez (2005), en la actualidad, las maneras de enfocar el tratamiento del TEA, y de las afectaciones del desarrollo de la comunicacin relacionadas con ellas, consisten esencialmente en intervenciones pedaggicas y conductuales. Tradicionalmente, la intervencin en las personas con trastorno del espectro de autismo u otras discapacidades del desarrollo se ha centrado en la eliminacin o control de la sintomatologa clnica y, ms recientemente, en la enseanza de habilidades adaptativas para el funcionamiento en la vida

diaria. La atencin de estos nios con necesidades educativas especiales tiene ante todo, una justificacin social, cultural, histrica y cvica, que parte de la conceptualizacin de lo que significa educar. El concepto educar (e-ducir, salir de s mismo para crecer) lleva implcita una idea socializadora vislumbrada por Scrates y Platn hace veinticinco siglos. Actualmente se le concede a la educacin una importancia suprema para el desarrollo social y cultural de nuestra civilizacin. Citando a Rivire: "la educacin es en la actualidad el tratamiento fundamental y ms efectivo del autismo", considerando que la educacin no solo compete al nio en s mismo, sino que tambin a su familia, educadores, profesionales y la comunidad en general. Es buena la integracin? Nadie se muestra en desacuerdo con sus fines. Todo el mundo, incluidas las personas discapacitadas, tiene el derecho de participar en la vida social normal, en la medida que le sea posible. Pero, significa esto que tenga sentido que cualquier persona con minusvala sea integrada? Y si no es as, con qu alternativas contamos? Al igual que con cualquier nio con necesidades especiales, una identificacin temprana es esencial para permitir realizar cualquier tipo de intervencin. En el caso del autismo, sta debe darse antes de que la desviacin o el retraso de los patrones normales del desarrollo haya progresado demasiado. Las ideas dogmticas y universalistas sobre el emplazamiento escolar de las personas con TEA son contraproducentes. No es correcta la afirmacin de que "todos los autistas deben tener una educacin segregada", ni tampoco la de que "todos deben integrarse". Lo que piden estos nios al sistema escolar es diversidad, flexibilidad, capacidad de adaptacin, un alto nivel de personalizacin de la actividad de enseanza y de las actitudes educativas. Algunos nios del espectro autista - los de niveles cognitivos y

sociales ms bajos, o los que tienen alteraciones de conducta ms marcadas tienen ms oportunidades de aprender en contextos completamente individualizados, de relacin uno - a - uno con adultos expertos. Se trata de condiciones que prcticamente slo se dan en los centros especficos de autismo. Si tenemos en consideracin que el 75% de ellos cursan con retardo mental comprendemos por qu la mayora necesita, durante mucho tiempo, una educacin cuidadosamente programada, en un ambiente estable, familiar y con muy pocos nios. Tanto la educacin de currculo formal como la especial, pueden ser contextos potenciadores de su desarrollo, pero ms all de la propuesta, hay que procurar la calidad y especialidad de la enseanza, con maestros capacitados en el tema y con la motivacin de proponerse el desafo de adaptar el currculo a las caractersticas que posee el nio. El emplazamiento educativo en un momento determinado de desarrollo del nio no debe entenderse como una sentencia para toda la vida escolar. Uno de los principales obstculos en la inclusin de estos nios en la escuela y la comunidad, es su conducta que es inapropiada e interrumpe a los dems. Las conductas tales como los berrinches, las agresiones, las conductas auto-destructivas retan mucho a la educacin regular porque los maestros no siempre estn preparados para lidiar con ellas. En los casos de autismo se asocian con frecuencia caractersticas aparentemente contradictorias, y que hacen especialmente necesaria una valoracin cuidadosa de las capacidades y necesidades educativas del nio. Hay una serie de factores que hacen especialmente importante, difcil y delicada, la valoracin cuidadosa del desarrollo y las necesidades educativas en estos casos. En ellos, las disarmonas evolutivas y disociaciones funcionales constituyen la norma ms que la excepcin. Puede darse el caso, por ejemplo, de que estn perfectamente preservadas habilidades visoespaciales, competencias de inteligencia no lingstica, destrezas motoras, y

al mismo tiempo muy afectado el racimo funcional constituido por las capacidades de relacin, imaginacin, expresin simblica y lenguaje. Adems, existe tambin frecuentemente una disociacin entre la apariencia fsica inteligente y las competencias reales del nio. Y, para dificultar an ms las cosas, ste puede presentar alteraciones de conducta, deficiencias de atencin, problemas de motivacin y dificultades de relacin importantes y que hacen especialmente difcil el proceso de valoracin. Es importante que los ambientes educativos sean estructurados, predecibles para el nio, sin complejidades, sumamente comprensibles para la manera de interpretar y vivenciar el mundo del nio. Por lo tanto, el programa educativo debe ser nico e individual para las caractersticas de cada alumno con TEA, trabajando en grupos pequeos, facilitando y apoyando la percepcin y transferencia del aprendizaje del nio en el conocimiento de las consecuencias que poseen sus acciones en el medio. Para el tratamiento del nio con TEA debemos acercarnos, lo ms posible, a un aprendizaje sin errores. Las situaciones de aprendizaje sin errores desaceleran o pueden asociarse a la eliminacin de conductas negativas. Por el contrario, el aprendizaje por ensayo y error produce en los nios autistas un aumento del negativismo, alteraciones de conducta, falta de motivacin y evitacin de las situaciones de aprendizaje. Para elaborar el plan de estudios educacional ptimo para el nio, el educador tambin necesita saber cules son las caractersticas principales que suelen limitar el desarrollo de los nios con TEA. Es importante que conozca qu destrezas, si el nio las adquiere, le permitirn funcionar mejor, con independencia del ambiente en que se encuentre. El conocimiento de su nivel intelectual y de sus hitos evolutivos proporciona directrices tiles para determinar las expectativas a largo plazo. La actitud de nuestra comunidad hacia las personas con TEA y sus familias es extremadamente importante. Sus derechos han de ser reconocidos y

asumidos. Todos los miembros de la sociedad deben ser conscientes del importante papel que corresponde a la familia y ayudarlas de manera responsable. Nosotros contamos con una sociedad solidaria que avanza, garantizando la plena ciudadana de estas personas, favoreciendo y apreciando sus cualidades, aceptando su diversidad, impulsando su bienestar. El 4 enero de 1962 se inici la enseanza especial en Cuba y el 4 de enero de 2002 se inaugur la Escuela Especial para nios y nias autistas Dora Alonso, como fruto de grandes esfuerzos. All, nuestro comandante resalt el valor humano de la creacin de un centro para infantes autistas, el primero de su tipo en esta nacin, porque ayudara a que esos nios y adolescentes pudieran convivir y comunicarse. Este es un centro educacional estructurado, con estilos didcticos directivos y formas de organizacin que hacen "anticipable" la jornada escolar. Algunos nios transitan por esta escuela y luego se incorporan a escuelas de enseanza regular. Otros, con mayor compromiso cognitivo, deben permanecer en ella. Cuentan con un claustro multidisciplinario en el que intervienen pedagogos, psiclogos, logopedas, fisioterapeutas y otros especialistas. Actualmente asisten a esta escuela 63 nios diagnosticados con TEA. Para muchas personas, el principio de integracin significa que la instruccin del nio discapacitado debera darse en un entorno escolar normal y ordinario, si ello es posible. De este modo, se podra considerar que la integracin es solamente uno de los medios de la educacin. Aunque se trata de un objetivo importante, la integracin o inclusin no constituye siempre la mejor manera de adquirir habilidades sociales. No podemos considerar iguales a todas las personas con TEA, ni siempre de la misma manera a lo largo de su vida, pero en la mayor parte de los casos, aunque adulto, sigue requiriendo asistencia y ayuda profesional. Muy raras veces llega a desarrollar un trabajo independiente y productivo. Ms

infrecuente an es que llegue a vivir con independencia. En la mayora de los casos, los adultos con TEA necesitan ser atendidos de forma muy continuada para garantizar su bienestar psicolgico, protegidos en sus actividades laborales, ayudados por personas cercanas y profesionales. En general, requieren ambientes poco complejos, ordenados y fciles de comprender. Queremos llamar la atencin, queremos abrirnos paso en esta selva de silencio y de indiferencia en que se desenvuelve la sociedad contempornea, para que todos puedan conocer que hay seres diferentes con iguales derechos a la vida, a la educacin, al disfrute de bienes materiales, al afecto, en suma. Aunque est claro que hemos avanzado algo en las investigaciones y tratamiento del autismo, todava queda mucho por hacer. En otro orden de ideas, El DSM-IV(APA 1994), indica que para un diagnstico de autismo es necesario encontrar las caractersticas A, B, y C que se mencionan a continuacin:

A. Un total de seis o ms manifestaciones de (1), (2) y (3), con al menos dos de (1), al menos una de (2), y al menos una de (3). 1. Trastorno cualitativo de la relacin, expresado como mnimo en dos de las siguientes manifestaciones: a. Trastorno importante en muchas conductas de relacin no verbal, como la mirada a los ojos, la expresin facial, las posturas corporales y los gestos para regular la interaccin social. b. Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas al nivel de desarrollo.

c. Ausencia de conductas espontneas encaminadas a compartir placeres, intereses o logros con otras personas (por ejemplo, de conductas de sealar o mostrar objetos de inters). d. Falta de reciprocidad social o emocional. 2. Trastornos cualitativos de la comunicacin, expresados como mnimo en una de las siguientes manifestaciones: a. Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con medios alternativos de comunicacin, como los gestos o mmica). b. En personas con habla adecuada, trastorno importante en la capacidad de iniciar o mantener conversaciones. c. Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrsico. d. Falta de juego de ficcin espontneo y variado, o de juego de imitacin social adecuado al nivel de desarrollo. 3. Patrones de conducta, inters o actividad restrictivos, repetitivos y estereotipados, expresados como mnimo en una de las siguientes manifestaciones: a. Preocupacin excesiva por un foco de inters (o varios) restringido y estereotipado, anormal por su intensidad o contenido. b. Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos y no funcionales. c. Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudidas de manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.).

d. Preocupacin persistente por partes de objetos.

B. Antes de los tres aos, deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas tres reas: (1) Interaccin social, (2) Empleo comunicativo del lenguaje o (3) Juego simblico.

C. El trastorno no se explica mejor por un Sndrome de Rett o trastorno desintegrativo de la niez.

Anteriormente se crea que el retraso mental se presentaba con frecuencia en individuos autistas. Uno de los problemas de esta determinacin es que se basa en una medicin del cociente intelectual (CI), la cual no es factible ni fiable en ciertas circunstancias. Tambin se ha propuesto que puede haber individuos sumamente autistas que sin embargo son muy inteligentes y por lo tanto, capaces de eludir un diagnstico de autismo. Esto hace que sea imposible hacer una determinacin exacta y generalizada acerca de las caractersticas cognitivas del fenotipo autista. Sin embargo, se sabe que los nios superdotados tienen caractersticas que se asemejan a las del autismo, tales como la introversin y la propensin a las alergias. Se ha documentado tambin el hecho de que los nios autistas, en promedio, tienen una cantidad desproporcionada de familiares cercanos que son ingenieros o cientficos. Todo esto se suma a la especulacin controvertida de que figuras histricas como Albert Einstein e Isaac Newton, al igual que figuras contemporneas como Bill Gates, tengan posiblemente sndrome de Asperger. Observaciones de esta naturaleza han llevado a la escritora autista Temple Grandin, entre otros, a especular que ser genio en s "puede ser una anormalidad".

Hay quienes proponen que el fenotipo autista es independiente de la inteligencia. Es decir, se pueden encontrar autistas con cualquier nivel de inteligencia. Aquellos con inteligencia por debajo de lo normal seran los que tienden a ser diagnosticados. Aquellos con inteligencia normal o superior seran los que ganan notoriedad, segn este punto de vista. Rimland (1978) explica que encontr que el 10% de los autistas tienen "talentos extraordinarios" en campos especficos (comparado con un 0,5% de la poblacin general). Brown y Pilvang (2000) han propuesto el concepto del "nio que esconde conocimiento" y han demostrado por medio de cambios en las pruebas de inteligencia que los nios autistas tienen un potencial que se esconde detrs de su comportamiento.[4] Argumentan tambin que la falta de optimismo que promueve gran parte de la literatura cientfica sobre el tema puede empeorar la situacin del individuo autista. Dawson (2005), una investigadora autista, ha realizado comparaciones cognitivas entre individuos autistas y no autistas; encontr que su rendimiento relativo en las pruebas de Wechsler y RPM son inversos. Un estudio de la Universidad Estatal de Ohio encontr que los autistas tienen mejor rendimiento en pruebas de memoria falsa. Happe (2001) hizo pruebas a hermanos y padres de nios autistas y propuso que el autismo puede incluir un "estilo cognitivo" (coherencia central dbil) que confiere ventajas en el procesamiento de informacin. En la actualidad los neuropsiclogos clnicos estn llevando a cabo terapias cognitivas y evaluaciones e investigaciones sobre la implicacin del lbulo frontal en el autismo, planteando unas posibilidades teraputicas muy interesantes. Por tanto, el tratamiento neuropsicolgico se plantea como necesario, siempre y cuando se pueda obtener efectividad. Alto y bajo funcionamiento

Un criterio comn para la distincin entre autismo de alto y de bajo funcionamiento es un cociente intelectual de ms de 70-80 para aquellos que se dice que son de alto funcionamiento, y de menos de 70-80 para aquellos que se dice que son de bajo funcionamiento. Este criterio tiene varios problemas:

Se cree que las pruebas de cociente intelectual son inadecuadas para medir la inteligencia de una persona autista, ya que estn diseadas para personas tpicas. Es decir, estas pruebas asumen que existe inters, entendimiento, conocimientos lingsticos, motivacin, habilidad motriz, etc. Se conocen casos de personas autistas cuyo cociente intelectual cambia drsticamente dentro de un periodo relativamente corto, lo cual probablemente no indica un cambio real en el nivel de inteligencia.

La percepcin de "bajo funcionamiento" por lo general se refiere a carencia de habla, incapacidad para cuidarse de s mismo, falta de interaccin social, etc. Esto no siempre coincide con el criterio del cociente intelectual. Existen personas autistas que carecen de habla (aunque se pueden comunicar por escrito) con un cociente intelectual alto. Por otro lado, autistas con un cociente intelectual bajo podran poseer la capacidad del habla.

Los autistas varan extremadamente en sus capacidades. Una misma persona puede mostrar caractersticas de "alto funcionamiento" y otras de "bajo funcionamiento." Por lo tanto estas etiquetas son unidimensionales y su descriptividad deficiente.

Las personas autistas que son de "bajo funcionamiento" en algn rea pueden desarrollarse y volverse de "alto funcionamiento" en esa

misma

rea.

Alguien

diagnosticado

autista

puede

volverse

indistinguible de alguien diagnosticado con Sndrome de Asperger. Otras caractersticas Una caracterstica que se reporta comnmente, pero que no es necesaria para un diagnstico, es la de dficits sensoriales o hipersensitividad sensorial. Por ejemplo, a una persona autista puede molestarle un ruido que para una persona no autista pasa inadvertido. En muchos casos la molestia puede ser extrema, hasta el punto de llevar a comportamientos violentos. Por otro lado, un autista puede tener una gran tolerancia al dolor. Algunos aseguran que no se percatan del hambre o de otras necesidades biolgicas. En varios de los casos (no se conocen cifras exactas), puede haber un comportamiento auto-daino, por ejemplo, el de golpearse la cabeza contra una pared. Otros comportamientos tpicamente descritos son los de dar vueltas constantemente y aletear con las manos. Otros desrdenes, incluyendo el sndrome de Tourette, impedimentos en el aprendizaje y el trastorno de dficit de atencin, a menudo concurren con el autismo, sin causarlo. Debido a razones an desconocidas, alrededor del 20% al 30% de las personas con autismo tambin desarrollan epilepsia cuando llegan a la etapa adulta. Algunos autistas consideran que el autismo les da ciertas ventajas. ste es el caso del Premio Nobel de Economa Vernon Smith,[8] quien dice que el autismo es una "ventaja selectiva", ya que le proporciona la habilidad para hiperconcentrarse (una habilidad tambin apuntada por personas con TDAH).

La creencia comn de que los autistas no tienen sentimientos no tiene una base real. De hecho los autistas parecen ser bastante sensibles en muchos sentidos. La dificultad se presenta en la expresin de los sentimientos, que se interpreta como una falta de los mismos. Los autistas suelen referirse a sus caractersticas obsesivas como "perseverancias", y en algunos casos las consideran ventajosas. Algunos autistas cambian sus "perseverancias" con regularidad y otros tienen una sola "perseverancia" principal de por vida. Las causas del autismo se desconocen en una generalidad de los casos, pero muchos investigadores creen que es el resultado de algn factor ambiental que interacta con una susceptibilidad gentica. Harris Coulter, director del Center for Empirical Medicine en Washington, D.C. e historiador, ha hecho un cargo inicial, afirmando que gran parte del autismo lo causa la administracin en la niez temprana de la vacuna contra la tosferina de clula completa. En dos libros recientes (DPT: "A Shot in the Dark", de Harris Coulter y Barbara Fisher, publicado por Harcourt Brace Jovanovich en 1985, y "Vaccination, Social Violence, and Criminality", publicado en 1990 por Nort Atlantic Books) Coulter ha reunido importante y abrumadora evidencia circunstancial en contra de la vacuna anti-tosfernica y ha clamado por la realizacin de estudios para esclarecer su relacin causal con el autismo inducido por encefalitis, el dao cerebral y la muerte por apnea (paro respiratorio), conocido comnmente como "muerte sbita del lactante" (en ingls, SIDS). Su cargo ha generado tambin una explicacin a la mayor incidencia del autismo en los varones por su desarrollo ms lento que las nias, siendo

por tanto sus cerebros ms vulnerables a las edades en las que la inoculacin DPT normalmente se lleva a cabo. Bases neurobiolgicas La evidencia cientfica sugiere que en la mayora de los casos el autismo es un desorden heredable. De hecho es uno de los desrdenes neurolgicos con mayor influencia gentica que existen. Es tan heredable como la personalidad o el cociente intelectual. Los estudios en gemelos idnticos han encontrado que si uno de los gemelos es autista, la probabilidad de que el otro tambin lo sea es de un 60%, pero de alrededor de 92% si se considera un espectro ms amplio. Incluso hay un estudio que encontr una concordancia de 95,7% en gemelos idnticos. La probabilidad en el caso de mellizos o hermanos que no son gemelos es de un 2% a 4% para el autismo clsico y de un 10% a 20% para un espectro amplio. No se han encontrado diferencias significativas entre los resultados de estudios de mellizos y los de hermanos. En definitiva, est claro que el autismo es gentico y se obtiene, por lo general, en parte del padre y en parte de la madre. Sin embargo no se ha demostrado que estas diferencias genticas, aunque resultan en una neurologa atpica y un comportamiento considerado anormal, sean de origen patolgico. Causas estructurales Los estudios de personas autistas han encontrado diferencias en algunas regiones del cerebro, incluyendo el cerebelo, la amgdala, el hipocampo, el septo y los cuerpos mamilares. En particular, la amgdala e

hipocampo parecen estar densamente poblados de neuronas, las cuales son 23838pequeas de lo normal y tienen fibras nerviosas subdesarrolladas. Estas ltimas pueden interferir con las seales nerviosas. Tambin se ha encontrado que el cerebro de un autista es ms grande y pesado que el cerebro promedio. Estas diferencias sugieren que el autismo resulta de un desarrollo atpico del cerebro durante el desarrollo fetal. Sin embargo, cabe notar que muchos de estos estudios no se han duplicado y no explican una generalidad de los casos. Otros estudios sugieren que las personas autistas tienen diferencias en la produccin de serotonina y otros neurotransmisores en el cerebro. A pesar de que estos hallazgos requieren ms estudios. Factores ambientales

Contaminacin por fbricas.

A pesar de que los estudios de gemelos indican que el autismo es sumamente heredable, parecen tambin indicar que el nivel de funcionamiento de las personas autistas puede ser afectado por algn factor ambiental, al menos en una porcin de los casos. Una posibilidad es que muchas personas diagnosticadas con autismo en realidad padecen de una condicin desconocida causada por factores ambientales que se parece al autismo (o sea, una fenocopia). De hecho, algunos investigadores han postulado que no existe el "autismo" en s, sino una gran cantidad de condiciones desconocidas que se manifiestan de una manera similar. De todas formas, se han propuesto varios factores ambientales que podran afectar el desarrollo de una persona genticamente predispuesta al autismo:

Intoxicacin por metales pesados

Se ha indicado que la intoxicacin por mercurio, particularmente, presenta sntomas similares a los del autismo. La teora de la relacin entre el autismo y los metales pesados es apoyado por una minora de los mdicos. Algunos estudios indican que los nios con autismo pueden tener niveles anormales de metales pesados txicos como el mercurio. La exposicin al mercurio puede causar trastornos similares a las observadas en el autismo. Las personas con autismo tienen una baja capacidad para expulsar el mercurio de sus rganos. Nios autistas tienen un nivel de mercurio en los dientes de 2,1 veces mayor que la de grupo de control sano. El anlisis de porfirinas en orina de personas con autismo parece mostrar signos de intoxicacin por mercurio. Es muy probable que exista una correlacin entre la tasa de autismo en una poblacin y la importancia de la contaminacin por mercurio.Un estudio australiano pone de manifiesto que existe una fuerte sospecha de que el mercurio provoque autismo, ya que sus sntomas son compatibles con los de envenenamiento por mercurio. Cuando los nios autistas son tratados con altas dosis de DMSA, agente quelante de metales pesados, excretan cinco veces ms mercurio que los nios sanos. La quelacin podra proporcionar ayuda a las personas autistiche.

El debate sobre las vacunas

Muchas personas asocian la aparicin de la enfermedad a la vacuna Sarampin-Paperas-Rubola, y al mercurio que contena hasta el ao 2001. Esta teora fue invalidada por varios estudios, incluida la retractacin de 10 de los 12 autores del estudio inicial que cuestionaba esta vacuna en el Reino Unido, sin embargo est respaldada por algunos especialistas sobre el autismo.A raz de la controversia acerca de la vacuna en el Reino Unido, el

nmero de nios vacunados ha disminuido significativamente sin que se constate una disminucin paralela en el nmero de nios autistas diagnosticados. Algunos estudios americanos muestran un vnculo entre el thimerosal (un aditivo, cuya base es un metal pesado, que fue incluido en las primeras generaciones de la vacuna) y las trastornos del espectro autista. Sin embargo, algunos todava creen que los informes cientficos niegan un vnculo entre el thimerosal y el autismo ya que han sido influenciados por las compaas farmacuticas. El Tribunal Federal de Atlanta ha indemnizado a los padres de una nia con una enfermedad mitocondrial, que se convirti en autista como resultado de las vacunas conteniendo mercurio que recibi.

Factores obsttricos

Hay un buen nmero de estudios que muestran una correlacin importante entre las complicaciones obsttricas y el autismo. Algunos investigadores opinan que esto podra ser indicativo de una predisposicin gentica nada ms. Otra posibilidad es que las complicaciones obsttricas simplemente amplifiquen los sntomas del autismo.

Estrs

Se sabe que las reacciones al estrs en las personas con autismo son ms pronunciadas en ciertos casos. Sin embargo, factores psicognicos como base de la etiologa del autismo casi no se han estudiado desde los aos 70, dado el nuevo enfoque hacia la investigacin de causas genticas. cido flico

La suplementacin con cido flico ha aumentado considerablemente en las ltimas dcadas, particularmente por parte de mujeres embarazadas. Se

ha postulado que este podra ser un factor, dado que el cido flico afecta la produccin de clulas, incluidas las neuronas. Sin embargo, la comunidad cientfica todava no ha tratado este tema.

Crianza

Entre los aos 50 y los 70 se crea que los hbitos de los padres eran corresponsables del autismo, en particular, debido a la falta de apego, cario y atencin por parte de madre-padre denominados "madre-padre de refrigeradora" (refrigerator mother-father). Estas teoras han sido refutadas por investigadores de todo el mundo en las ltimas dcadas. El grupo de estudio para los trastornos del espectro autista del Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Sanidad califica estas teoras como uno de los mayores errores en la historia de la neuropsiquiatra infantil. Ciertas investigaciones relacionaron la privacin institucional profunda en un orfanato con la aparicin de un nmero desproporcionado de nios con algunos rasgos quasi-autistas (aunque sin las caractersticas fisiolgicas). Se postula que este fenmeno es una fenocopia del autismo. A diferencia de los nios con autismo, la sintomatologa de estos nios, con rasgos provocados por la privacin extrema, remite cuando viven en un entorno normalizado. Una privacin institucional extrema, por otro lado, puede agravar el grado de afectacin de un nio autista y empeorar trgicamente su pronstico. Las investigaciones de Spitz y toda la teora del Apego de John Bowlby, basadas en la potencia de salud mental que proporciona el apego al beb, demuestran hasta qu punto puede beneficiar a los nios autistas un entorno de apego, amor y respeto. Causas conocidas

En una minora de los casos, desrdenes tales como el sndrome del X frgil, sndrome delecin 22q13, sndrome de Rett, esclerosis tuberosa, fenilcetonuria no tratada, rubola congnita o sndrome de Prader-Willi causan comportamiento autista, y podran diagnosticarse errneamente como "autismo". Aunque personas con esquizofrenia pueden mostrar comportamiento similar al autismo, sus sntomas usualmente no aparecen hasta tarde en la adolescencia o temprano en la etapa adulta. La mayora de las personas con esquizofrenia tambin tienen alucinaciones y delusiones, las cuales no se encuentran en el autismo.[28] A finales del decenio de los 90, en el laboratorio de la universidad de California en San Diego se investig sobre la posible conexin entre autismo y neuronas espejo, una clase recin descubierta de neuronas espejo. La probada participacin de esas neuronas en facultades como la empata y la percepcin de las intenciones ajenas sustenta una hiptesis de que algunos sntomas del autismo obedezcan a una disfuncin del sistema neuronal especular. Diversas investigaciones confirman la tesis. Las neuronas espejo realizan las mismas funciones que parecen desarboladas en el autismo. Si el sistema especular interviene de veras en la interpretacin de intenciones complejas, una rotura de esos circuitos explicara el dficit ms llamativo del autismo:la carencia de facultades sociales. Los dems signos distintivos de la enfermedad-ausencia de empata, lenguaje e imitacin deficiente, entre otros-coinciden con los que cabra esperar en caso de disfuncin de las neuronas espejo. Las personas afectadas de autismo muestran menoscabada la actividad de sus neuronas espejo en el giro frontal inferior, una parte de la corteza premotora del cerebro; quizs ello explique su incapacidad para

captar las intenciones de los dems. Las disfunciones de las neuronas espejo en la nsula y la corteza cingulada anterior podran responsabilizarse de sntomas afines, como ausencia de empata, los dficit en el giro angular daran origen a difucultades en el lenguaje. Los autistas presentan tambin alteraciones estructurales en el cerebelo y el tronco cerebral. Teoras Muchos modelos se han propuesto para explicar qu es o qu causa el comportamiento autista.

El cerebro masculino extremo

Propuesta por Simn Baron-Cohen, la teora del cerebro masculino extremo sostiene que existen diferencias entre los cerebros masculinos y femeninos. Los hombres son buenos para sistematizar, pero malos para empatizar. El cerebro de un autista sera, entonces, un caso de cerebro masculino llevado al extremo. Esto tambin explicara la diferencia de incidencia de autismo que existe entre hombres y mujeres.

Carencia de teora de mente

Propuesta tambin por Simon Baron-Cohen, Esta teora sostiene que las personas autistas son "mentalmente ciegas", es decir, que carecen de una teora de mente (que no pueden descifrar el estado mental de otros). La presencia de teora de mente se mide por medio de pruebas, siendo la ms tpica la prueba de Sally-Ann. Baron-Cohen, Leslie y Frith establecieron la hiptesis de que las personas con autismo no tienen una teora de la mente, esto es, la capacidad de inferir los estados mentales de otras personas (sus pensamientos,

creencias, deseos, intenciones) y de usar esta informacin para lo que dicen, encontrar sentido a sus comportamientos y predecir lo que haran a continuacin. Se realiz un experimento con nios normales, con Sndrome de Down y con autismo. Baron-Cohen, Leslie y Frith encontraron que el 80% de su muestra de nios con autismo contestaron incorrectamente. No fueron capaces de atribuir una falsa creencia a Sally (Sally cree que la canica est en el cesto, aunque el nio sabe que la canica est en la caja, pues vieron que Anne hizo ese cambio). La teora de la mente define la incapacidad que presentan las personas con autismo para tener en cuenta el estado mental de los otros. La respuesta errnea del nio con autismo se produce porque slo se basa en lo que ha visto y no puede imaginar lo que el otro est pensando. Esta teora explica la trada de alteraciones sociales, de comunicacin y de imaginacin, pero no explica por qu un 20% de nios con autismo supera la tarea, ni tampoco puede explicar otros aspectos como son: repertorio restringido de intereses, deseo obsesivo de invarianz, Si una persona estuviera ciega ante la existencia de estados mentales, el mundo social le parecera catico, confuso y, por tanto, puede ser que incluso le infundiera miedo (Baron-Cohen en Riviere y Martos, 1997). Hay que tener en cuenta que una caracterstica de las personas con TEA es la dificultad que tienen de predecir los cambios que ocurren en el medio social; muchas veces tienen conductas extraas debido a sus dificultades para leer la mente.

Falta de coherencia central

Esta teora, propuesta por Uta Frith, sugiere que los nios autistas son buenos para prestar atencin a los detalles, pero no para integrar

informacin de una serie de fuentes. Se cree que esta caracterstica puede proveer ventajas en el procesamiento rpido de informacin, y tal vez se deba a deficiencias en la conectividad de diferentes partes del cerebro.

Una construccin social

Esta es la teora de que el autismo no es un desorden sino una construccin social, es decir, que su estatus de anormalidad est basado en convenciones sociales acerca de lo que constituye comportamiento normal y anormal. El autismo se define segn comportamientos observados o "sntomas" y no basndose en accidentes sufridos, patgenos, o daos fisiolgicos especficos (al menos no en la generalidad de los casos caracterizados como "autismo"). Las diferencias neurolgicas y de comportamiento del autismo podran describirse entonces como la forma de ser de la persona. Cabe notar que la dificultad en encontrar un modelo adecuado para el autismo, el hecho de que provee al individuo con ventajas en muchos casos, y la esperanza de vida normal de los autistas, respaldan estas ideas. Adems, parece que la gran mayora de los adultos autistas que pueden expresar ideas sostienen este punto de vista. Psicoanlisis y autismo Despus de haber privilegiado un origen psquico puro, el psicoanlisis hoy integr los datos de la neurofisiologa y de la gentica y, desde principios de 1970, Frances Tustin ". afirma que poda tener all una sensibilidad gentica de los nios que se vuelven autistas. De hecho, Bruno Bettelheim", Margaret Mahler", Frances Tustin, Donald Meltzer, sin dejar de interrogar el sentido que puede tomar el autismo en la relacin pariente-nio, todos ellos

dejaron abierta la cuestin del origen de los disturbios (confusiones). Esto impone un enfoque plurifactorielle o la parte del psychognse es variable, aunque un acceso psquico de los disturbios permanece esencial algunos sean las causas profundas. Tratamientos No existe por ahora un tratamiento que cure el autismo. En la actualidad el tratamiento preferido est basado en el anlisis conductual aplicado), puesto que estudios cientficos e independientes han demostrado su utilidad para elevar el nivel de funcionamiento de los nios con comportamientos autistas. Se cree que un inicio temprano de la terapia y la intensidad del mismo mejora las probabilidades de aumentar el nivel de funcionamiento. Existen una serie de tratamientos no probados que son populares entre los padres de nios autistas. Tal es el caso de tratamientos biolgicos y terapias de diversos tipos; algunos padres consideraron que el tratamiento con quelantes ha mejorado significativamente sus nios autistas.[34] Al da de hoy sin embargo, slo los tratamientos psicolgicos conductuales presentan fuerte evidencia a su favor. La educacin como el vehculo para el tratamiento de las personas con autismo, es necesario crear programas educativos adaptados a las necesidades individuales de cada persona con autismo. Cabe destacar el trabajo que se est realizando con algunas personas con autismo en el campo de la Planificacin centrada en la persona (PCP). Europa, (2000), edit un documento con el nombre Descripcin del autismo, donde sealaba que la edad adulta es el perodo ms largo de la

vida y el plan de tratamiento debe considerar el acceso a una variedad de recursos, que van desde la atencin residencial y los hogares de grupo, hasta un apoyo personalizado en la comunidad; y alternativas ocupacionales, desde centros estructurados de da, empleo especial con apoyo, hasta la plena integracin laboral. Dietas especiales Se descubri empricamente que un rgimen sin gluten o casena puede mejorar significativamente la calidad de vida de algunos pacientes. Los productos necesarios para el sistema son inaccesibles y caros. Se trata de un protocolo especfico de atencin para informar al mdico de la intolerancia al gluten. Aunque los padres dijeron que haban observado mejoras significativas a travs de este sistema, esta mejora todava no est confirmado por la mayora de los profesionales que intervienen en el apoyo a las personas con autismo. Sin embargo, algunos estudios sugieren que podra ser muy eficaz en algunos casos. Este enfoque es seguido en los pases anglosajones dnde los mdicos se reunieron en la DAN! (Defeat Autism Now!) que organiza 2 conferencias al ao. Pronstico El pronstico del autismo es aparentemente impredecible. Algunos nios se desarrollan a niveles en los cuales su autismo no es comnmente perceptible, sin razn aparente. Otros desarrollan habilidades funcionales despus de un tratamiento intenso con terapia ABA. Algunos padres reportan mejoras despus de utilizar tratamientos biolgicos (no probados). Por otro lado, muchos individuos autistas requieren ser cuidados de por vida y otros nunca desarrollan lenguaje oral. La terapia parece no tener efecto alguno en ciertos casos. Mientras que algunos autistas adultos parecen mejorar en su

funcionamiento al pasar el tiempo, otros reportan que se vuelven "ms autistas". La ansiedad y la depresin se presentan con frecuencia en adolescentes y adultos autistas. Se sabe que la respuesta al estrs es ms pronunciada en muchos autistas, lo cual podra ser una causa. Pero dados los dficits sociales de los autistas, tambin es posible que la ansiedad y depresin se deban a instancias de adversidad social. Las diferencias cerebrales de un individuo realmente autista son tan pronunciadas que es improbable que se puedan eliminar por medio del uso de frmacos o terapia, por intensiva que sea. Aunque su comportamiento externo sea parecido al de las personas no autistas, internamente la persona autista seguir siendo neurolgicamente diferente a los dems. Integracin a escuelas regulares Los nios con autismo se pueden integrar a escuelas regulares, siempre y cuando cuenten con los apoyos que requieren para aprender y desarrollarse en la escuela. Cada nio es nico con sus fortalezas, gustos y retos. Es decir que tampoco los nios con autismo son iguales entre s, por lo que en la escuela se debe formar un equipo de trabajo junto con la familia y si es necesario especialistas externos. Este equipo se encarga de definir los objetivos para el alumno, as como la forma en que van a trabajar con l. BASES LEGALES La presente investigacin se encuentra fundamentada, desde el punto de vista legal en las normativas del Estado, entre ellas: La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), Ley Orgnica de Educacin

(2009).Ley orgnica para la proteccin del nio(a) y del adolecente (lopna) y la Ley para las personas con discapacidad (2007) Al respecto, la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), en el Artculo 81, manifiesta que: Todas las personas con discapacidad o necesidades especiales tienen derecho al ejercicio pleno y autnomo de sus capacidades y a su integracin familiar y comunitaria. El estado, con la participacin solidaria de las familias y la sociedad, le garantizara el respeto a su integridad humana, la equiparacin de oportunidades, condiciones laborables satisfactorias y promover su formacin, capacitacin y acceso al empleo acorde con sus condiciones, de conformidad con la ley. Es por ello, que la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999). En su artculo 103 expresa:( el estado crear y sostendr instituciones y servicios suficientemente dotados el ascenso, permanencia y culminacin en el sistema educativo) (P. 78). As mismo en su Capitulo I Articulo 4 de la Ley Orgnica de Educacin explica que: La educacin como derecho humano y deber social fundamental orientada al desarrollo del potencial creativo de cada ser humano en condiciones histricamente determinadas, constituye el eje central en la creacin, transmisin y reproduccin de las diversas manifestaciones y valores culturales, invenciones, expresiones, representaciones y caractersticas propias para apreciar, asumir y transformar la realidad. La Educacin es un derecho humano y un deber social fundamental concebida como un proceso de formacin integral, gratuita, laica, inclusiva y

de calidad, permanente, contina e interactiva, promueve la construccin social del conocimiento, la valoracin tica y social del trabajo. Adems en su Capitulo III articulo 26 dice que: Las modalidades del Sistema Educativo son variantes educativas para la atencin de las personas que por sus caractersticas y condiciones especificas de su desarrollo integral, cultural, tnico, lingstico y otras requieren adaptaciones curriculares de forma permanente o temporal con el fin de responder a las exigencias de los diferentes niveles educativos. Son modalidades: La educacin especial, la educacin de jvenes, adultos(as), la educacin en frontera, la rural, la educacin para las artes, la educacin militar, la educacin intercultural bilinge y las otras que sean determinadas por el reglamento o por ley. La duracin, requisitos, certificados y ttulos de las modalidades del Sistema Educativo estarn definidos en la ley especial de educacin bsica y de educacin universitaria. Igualmente, en la Ley Orgnica para la proteccin del nio(a) y del adolecente en su Artculo 29 y 61 respectivamente expresan que: Derecho de los nios(as) y adolescentes con necesidades especiales. Todos los nios(as) y adolescentes con necesidades especiales tienen todos los derechos y garantas consagradas y reconocidas por esta ley, adems de los inherentes a su condicin especifica. El Estado, la familia y la sociedad deben asegurarle el pleno desarrollo de su personalidad hasta el mximo de sus potencialidades, as como el goce de una vida plena y digna Educacin de nios(as) y adolescentes con necesidades especiales. El Estado debe garantizar modalidades, regmenes, planes y programas de educacin especficos para los nios(as) y adolescentes con necesidades

especiales. As mismo debe asegurar, con la activa participacin de la sociedad, el disfrute efectivo y pleno del derecho a la educacin y el acceso a los servicios de educacin donde estos nios(as) y adolescentes. El Estado debe asegurar recursos financieros suficientes que permitan cumplir esta obligacin. En el mismo orden de ideas, la Ley para las personas con discapacidad en su artculo 16, 21 respectivamente, manifiestan que: Toda persona con discapacidad tiene derecho a asistir a una institucin o centro educativo para obtener educacin, formacin o capacitacin. No debe exponerse razones de discapacidad para impedir el ingreso a institutos de educacin regular bsica, media, diversificada, tcnica o superior, formacin profesional o en disciplinas o tcnicas que capaciten para el trabajo. No deben exponerse razones de edad para el ingreso o permanencia de personas con discapacidad en centros o instituciones educativas de cualquier nivel o tipo. El Estado, a travs del sistema de educacin regular, debe incluir programas permanentes relativos a las personas con discapacidad, en todos sus niveles y modalidades, los cuales deben impartirse en instituciones pblicas y privadas, con objetivos educativos que desarrollen los principios constitucionales correspondientes. Asimismo, debe incluirse la educacin, formacin y actividades especiales en relacin con la prevencin de la discapacidad.

CONCLUSION El autismo es un sndrome que estadsticamente afecta a 4 de cada 1,000 nios; a la fecha las causas son desconocidas, an y cuando desde hace muchos aos se le reconoce como un trastorno del desarrollo. El autismo es un sndrome, no es una enfermedad y por lo tanto no existe cura. Se puede mejorar su calidad de vida y ensearle nuevas habilidades con la intencin de hacerlo ms independiente, pero como en el Sndrome de Down y otros trastornos del desarrollo, el individuo que lo tenga ser autista toda su vida. Salvo contadas excepciones, el autismo es congnito (se tiene de nacimiento) y se manifiesta en los nios regularmente entre los 18 meses y 3 aos de edad. Los primeros sntomas suelen ser: el nio pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene obsesin por los objetos o muestra total desinters en las relaciones sociales con los dems. En algunas ocasiones puede llegar a confundirse con esquizofrenia infantil. Es por esto, la necesidad de brindar a esta poblacin una atencin educativa integral para que el nio o nia pueda ser integrado en la sociedad de la mejor manera posible de tal manera que la condicin que presentan no sea un obstculo para su vida social.

BIBLIOGRAFIA

Lic. Idelys Sarduy Snchez. Lic. Mara Eugenia Garca Navarro. Lic. Roberto Daz Mrquez Fecha de Publicicacin: 17/09/2005Trastorno del Espectro Autista: Identidad y Educacin http://www.magazinekinesico.com.ar/images/top.gif

Gmez L. I. (2005). La socializacin del nio autista: un reto para la familia cubana actual. Tesis de maestra. Universidad Central "Martha Abreu", Las Villas. Janssen-Cilag S.A. 2001 - 2011 | ltima actualizacin 16 mayo 2011 . Esta web ha sido publicada por Janssen-Cilag S.A. quien es exclusivamente responsable de sus contenidos. Esta web est dirigida a usuarios residentes en Espaa. Schopler, E. (2002). Hacia una reduccin de los problemas de conducta en los nios autistas. En: L. Wing y M. Everard (Dir.) Autismo Infantil. Aspectos Mdicos y Educativos. Madrid: Santillana.

Maria del Carmen Ordez Granados. LA ESTIMULACIN PRECOZ O ATENCIN TEMPRANA. REVISTA DIGITAL INVESTIGACION Y EDUCACION NMERO 23. JULIO DE 2006. ISSN 1696-7208

Alcantud Marn, Francisco (coord.) Intervencin Psicoeducativa en nios con trastornos generalizados del desarrollo. Pirmide, Madrid, 2003 SIMPOSIO SATLITE: AUTISMO

Intervencin educativa en autismo desde una perspectiva psicolgica J. Martos-Prez REV NEUROL 2005; 40 (Supl 1): S177-S180