1. Diferencias entre sde. de Morris y el sde. de Swyer.

La diferencia principal es que en el Morris (pseudohermafroditismo masculino con feminizacin completa, tema 55) no hay tero, ni genitales femeninos internos, por lo que no hay ni menstruacin (amenorrea primaria) ni puede gestar, y que en el Swyer (disgenesia gonadal pura; 46XY con fenotipo femenino, tema 54), aunque no haya gnadas germinales (son rudimentarias), s tienen el resto de genitales internos, por lo que se le puede inducir la menstruacin y puede gestar de vulos donados. *A Comino le gustan mucho los temas 54 y 55 en general. 2. Contraindicaciones absolutas de los ACHOs. Si es Comino, poner todas las absolutas, las 7 (patologa heptica (activa, colestasis recurrente o en embarazos anteriores, adenoma, colelitiasis, porfirias, carcinoma heptico al menos 5 aos antes), historia de padecimientos que puedan agravarse con AO, estar embarazada, hemorragia genital no diagnosticada, neoplasias estrgeno-dependientes (como carcinoma de mama), la ansiedad la empeoran bastante, y enfermedades circulatorias pasadas o presentes (predisposicin a trombosis, TA o TVP, angor o cardiopata isqumica, hiperlipidemia, reisgo de hipertensin, alteraciones en la coagulacin y fibrinolisis, migraa que requiera tt., ictus cerebral, hemorragia cerebral previa, valvulopatas, HTP). Si es Lubin, poned solo 3 4. 3. Por qu las diarreas restan eficacia a los EE? En condiciones normales, de la pldora diaria, tras la toma, se absorbe en el intestino el 80%. Va por el sistema porta y, en el hgado, parte de la dosis queda all. El resto ir a la circulacin sistmica y actuar. Lo que qued en hgado, se elimina por bilis pero volver a absorberse en parte en el intestino. As se mantienen los niveles diarios necesarios. Cuando hay diarrea, se pierde eficacia porque se elimina ms por heces de lo que debera, y los niveles en sangre no llegan a ser del todo suficientes. 4. Lista de mtodos anticonceptivos, y conocer en qu consisten. 5. Mtodos anticonceptivos quirrgicos. - La vasectoma en el hombre (cortar conductos deferentes) - Ligadura de trompas, por laparoscopia y el Essure (fibrosis en el istmo de la trompa por colocacin de muelle; dejar parte dentro de la cavidad uterina para poder comprobar en exploraciones posteriores que permanece en su lugar; esperar 3 meses a tener sexo sin otra proteccin despus de implantacin).

6. Seminograma. A Comino le gusta. 7. Defensa de la vagina. Hormonal, glucgeno de las clulas intermedias del epitelio cervical, pH cido-bacilos de Ddelein, lisozima. 8. Valores a los que crecen los microorganismos en vagina. De 3'8 a 4'4 es normal, ah crecen los bacilos de Dderlein. Si aumenta el pH, ya empiezan a poder proliferar grmenes, distintos segn la franja de pH, aunque siempre por debajo de un pH de 8'5. 9. Tratamiento de la vulvovaginitis candidisica recurrente (crnica). Tratar el episodio agudo con pautas orales de Clotrimazol e Itraconazol, y para el mantenimiento, una pauta de Itraconazol 200mg/da, en el 5 y 6 da del ciclo, durante 6 meses. 10. Diferencia entre las tres principales vaginitis infecciosas La candidisica (20-25%) pica y da un flujo blanco tpico, con apariencia de requesn o leche cortada. La trichomonisica (15-20%) pica, da un flujo blanco-amarillento y olor a pescado podrido (test de Whiff +). La vaginosis bacteriana por anaerobios (Gardnerella, principalmente) no suele picar, pero s doler, con quemazn, ardor o escozor. Flujo escaso, y Whiff +. 11. Factores asociados al aumento de Cndida (dependientes del husped: endgenos y exgenos) Embarazo DM Corticoides Ropa interior muy ajustada Terapia estrogenica Contracepcio Actividad sexual frecuente Frecuentacion de clnicas deETS

12. Factores de riesgo del cncer de vulva. Edad superior a 60 anos Distrofia vulvar crnica Vulvovaginits crnica Cncer de crvix Infeccion por VPH Trabajo en fbricas Textiles Escas higiene Local

13. Clasificacin VIN Escamosas-- Vin I II III No escamosas-- melanoma y Paget 14. FR cncer ovario. Tto. Cnceres de ovario. Edad Obesidad Antecedentes relacionados con la reproduccin Ciruga ginecolgica Medicamentos para la fertilidad Andrgenos Terapia de estrgeno y terapia de hormonas Antecedentes familiares de cncer de ovario, del seno o cncer colorrectal Antecedentes personales de cncer de seno Talco Hbito de fumar y consumo de alcohol

15. FR y cofactores del cncer de cuello VPH Comportamiento sexual de riesgo

Circuncision de la pareja Higiene genital 16. CIN CIN 1 2 3 (leve el tercio interno demuentra alteraciones celulares/moderada dos tercios inf demonstram alteraciones/severa o carcionoma in situ)

17. Vacunas VPH y cribado Lo de la edad de que es universal pq no vacnar a hombres, contraindicaciones (embarazo y proceso febril) lo de proteccin cruzada 18. Clases histopatolgicas del cncer de endometrio Tipo I y Tipo II Tipo I endometrioide, reproduce endometrio Tipo II no reporduce endometrio 19. FR adenocarcinoma de endometrio, su clnica y tratamiento. FR triada clsica OBESIDAD HTA DM Nuliparidad, stein leventhal Antecedentes familiares radiacin, menopausia tardia, estrgenos exgenos Metrorragia, leucorrea sanguinolenta, dolor y sntomas de cncer anemia febrcula caquexia

20.

Ogino.
acordaros que el ovulo vive dos das y el esperma 72 horas por eso consideramos del 10 al 16 dia

21. Mecanismo de anticonceptivos qumicos. Contraindicaciones de anticonceptivos.

Un monton de ellos. Acordar efectos sobre las LDL hepatopatas, coagulacin embarazos hemorragias y enfermedades circulatorias

22.

Anticonceptivos y lactancia.

La lactancia es anticonceptiva ya que aumenta los niveles de PRL, acordar de que muchos medicamentos pasan al nio a travs de la leche.

23. Clinica de Vaginitis infecciosas (candidiasica, trichosomica, bacteriana...) basicamente saber si es pruriginosa y que tipo de flujo provoca.
CAndida: leche cortada, prurito Trichomonas verde acinzentada, pescado podrido, irritacin picor puede que sea asintomatica Bacteriana: amarillo/ grisceo prurito ardor

24. Identificar FR
Tratar ep agudo

Tratamiento de vaginitis candidiasica cronica.

Tratamiento de la pareja Tratamiento de ms larga duracion

25.

Seminograma.

Ver como se mueve, ver la morfologa, ver anticuerpos, cuantos, ver la vitalidad el ph

26.
Hormonas

Mecanismos de defensas de la vagina.

Glucogeno de clulas intermedias Bacilos Doderlein Ph acido Lisozimas

27. Colposcopia con cuello en fresa.....es decir, producido por la vaginitis trichosomica.
Mucosa eritematosa con punteado rojizo petequeial

28.

Criterios de Hager (mayores y menores) en la EIP.

CRITERIOS MAYORES

Historia o presencia de dolor en abdomen inferior. Dolor a la movilizacin cervical en la exploracin vaginal. Dolor anexial en la exploracin abdominal. Historia de actividad sexual en los ltimos meses. Ecografa que no sugiere otra patologa

Temperatura superior a 38 C. Leucocitosis superior a 10.000 Velocidad de sedimentacin elevada. Tincin de exudado intracervical que demuestra diplococos intracelulares que sugieren la presencia de gonococo, cultivo positivo para N. gonorrhoeae, o cultivo positivo u observacin al examen directo por IFD de Chlamydiatrachomatis. Se considera positivo la presencia de todos los criterios mayores y al menos uno delos menores.

CRITERIOS MENORES

29. EIP con esterilidad producido por la Chlamydia. (DATO IMPORTANTE xD)
Una EIP puede lesionar las trompas de Falopio, producir cicatrices y bloquear el paso del vulo por su interior, impidiendo que se produzca la fertilizacin. Esta lesin es irreversible y produce una esterilidad, como consecuencia de la infeccin por Chlamydia.