EDAB INFOS
INDICE DEPENDENCIAS > Introduccin ...2 > Conceptos filosficos sobre el placer ...3 > Una breve historia de las drogas ...3 > Deseo, placer y dependencia ...4 > Dependencia y adiccin: Qu nos ensea la investigacin cientfica? ...6 > Riesgos mdicos relacionados con el consumo abusivo de drogas ...8 > Riesgos psiquitricos relacionados con el consumo abusivo de drogas ...9 > Actualidad ...10 > Otros ...11
blico las informaciones relacionadas con los recientes hallazgos en el campo de la neurociencia, ya sea en relacin con el cerebro sano que con respecto a las enfermedades que lo afectan. Fundada en 1997, la European Dana Alliance for the Brain (EDAB) est compuesta por ms de 180 eminentes especialistas en neurociencias provenientes de 27 pases; entre los que hay 5 Premios Nbel. Ellos firmaron una Declaracin que define los objetivos de la investigacin sobre el cerebro sano y sobre las causas, el diagnstico y la prevencin de las enfermedades neurolgicas y psiquitricas. Tambin estn fuertemente implicados en la comunicacin con el pblico.
Editor: European Dana Alliance for the Brain (EDAB) Dpartement de Psychiatrie / CHUV Centre de Neurosciences Psychiatriques Site de Cery 1008 Prilly / Lausanne Fax : 021 643 69 50 e-mail : Contact.Edab@hospvd.ch Internet: www.edab.net
La manifestacin ms importante, organizada por EDAB en marzo de cada ao, en colaboracin con las diferentes sociedades nacionales de neurociencias, es la Semana internacional del cerebro. Esta tiene lugar en ms de 65 pases en el mundo entero. Por medio de conferencias, foros pblicos, exposiciones, puertas abiertas en laboratorios y visitas de investigadores a las escuelas, el pblico tiene acceso a una gran gama de informacin sobre el campo de las neurociencias (edab.dana.org/welcome_es.cfm).
Abril 2008
Introduccin
L a adiccin es un desorden psiquitrico crnico caracterizado por repetidas recadas separadas de perodos de abstinencia. La hiptesis ms reciente sugiere que las drogas modifican el funcionamiento normal del cerebro y corrompen el sistema de recompensa cerebral, de modo que la droga se convierte en la nica fuente de inters y de motivacin. La bsqueda y el consumo del producto pasan progresivamente de un deseo irreprimible a una necesidad patolgica y compulsiva, y esto a pesar de las consecuencias nocivas para la salud y la integracin social. El concepto de dependencia est estrechamente asociado a la definicin de adiccin y se refiere a un estado de intoxicacin crnica. En efecto, la dependencia est encubierta por el consumo regular y slo aparece claramente cuando se priva al organismo de la sustancia adictiva. El paro brutal del consumo provoca un sndrome, o crisis, de abstinencia, compuesto por un conjunto de sntomas ms o menos graves que afectan principalmente la salud mental (dependencia psicolgica) pero tambin la salud del organismo (dependencia fsica). En regla general, la abstinencia es un perodo transitorio que dura algunos das, el tiempo necesario para que el organismo recobre su funcionamiento normal en ausencia del producto anteriormente consumido. La dependencia no logra explicar por qu puede haber recadas luego de varias semanas, meses o incluso aos de abstinencia; lo que indica que esta slo es uno de los mltiples componentes de la adiccin. Adems la adiccin no se refiere nicamente a la obsesiva idea de consumir una sustancia. Se habla tambin de adiccin comportamental cuando una sola actividad se convierte en el nico centro de inters (lo que separa al individuo del resto del mundo). La realizacin compulsiva de esta actividad persiste a tal punto que se convierte en una fuente de conflictos mayores, e incluso puede poner en peligro la vida de la persona. Tal es el caso de la actividad deportiva en exceso, del juego patolgico, del sexo compulsivo o de la ciberdependencia. Hoy en da, la adiccin ya no es considerada como un vicio sino como una verdadera enfermedad. Los progresos de la neurobiologa, de la neuroimagen, de la gentica y de la neuropsicologa han mostrado que no somos todos iguales ante las drogas, y que la adiccin es claramente el fruto de una interaccin entre el patrimonio gentico y el medio ambiente o lo vivido por una persona. La elevada tasa de recidiva, despus de un perodo de abstinencia y/o de desintoxicacin, revela el lmite de nuestros conocimientos y de los medios teraputicos. Por lo tanto, la identificacin de los factores genticos y medioambientales, as como un mejor conocimiento de las estructuras cerebrales implicadas en el proceso de recada son cruciales para el desarrollo de nuevos tratamientos susceptibles de frenar el ciclo infernal de la adiccin.
Abril 2008
John Locke
Ref. www.biografiasyvidas.com/ biografia/l/locke.htm
Abril 2008
Verdader o Falso?
Se pueden detectar rastros de ciertas drogas en los cabellos?
(Respuesta en la pgina 12)
de un consumo excesivo. Del mismo modo, las anfetaminas eran, hasta principios del siglo XX, el nico remedio eficaz contra las crisis asmticas a menudo mortales en esta poca. Hoy en da es difcil explicar la prohibicin de una sustancia psicotrpica nicamente por el riesgo de dependencia ligado a su consumo. Por ejemplo el comercio del alcohol y del tabaco no est prohibido aunque estas sustancias pueden conducir a una cierta forma de alienacin (tabaquismo excesivo o alcoholismo), que causa graves problemas de salud que terminan siendo mortales a largo plazo.
Abril 2008
Dopamina
Ref. http://nautilus.fis.uc.pt/cec/ molecularium/stereo/moleculas/ c8h11no2.jpg
cerebral refuerza el inters por todo lo que aporta placer y favorece el aprendizaje de la mejor forma de obtenerlo. Tambin condiciona el comportamiento voluntario y la toma de decisin la cual est basada en la balanza de beneficios y riesgos, y consolida la sensacin de bienestar y las emociones positivas. As cuando una persona se come un comida gustosa, su cerebro interpreta una multitud de seales internas y externas, evaluando no slo el apetito pero tambin el contexto de la situacin (por ejemplo el restaurante, los huspedes, la ocasin de la cena...), el sabor del plato, la calidad del servicio, el precio de la cuenta... Todo esto es integrado y memorizado por el cerebro con el fin de repetir o no esta experiencia. Ocurre lo mismo con el beb que busca el consuelo y la saciedad en el contacto con el seno de la madre, esto lo motivar a memorizar la secuencia de acciones que condujeron a la presencia de la madre alimenticia. El cerebro es capaz de adaptarse a una multitud de situaciones y puede memorizar innumerables fuentes de placer o de bienestar (alimentos, bebidas, actividades profesionales, deportivas o ldicas, msica, espectculos, lectura, relaciones emocionales, amistosas, sentimentales o sexuales...). Las dificultades aparecen cuando una nica fuente de placer atrae toda la atencin del sujeto. Cuando la satisfaccin depende de una nica fuente (ya sea una actividad o una sustancia) y el individuo se separa de todo vnculo con el exterior, entonces lo normal se vuelve patolgico, y la adiccin gangrena la vida de la persona. Al origen de este deslizamiento, se puede observar una respuesta exagerada de la funcin de recompensa cerebral, la que confiere un valor exageradamente alto a la sustancia o a la actividad incriminada. En el caso de las drogas, hay un cortocircuito dramtico en las estructuras cerebrales implicadas en el tratamiento de la funcin de recompensa. La lenta alquimia cerebral, que normalmente conduce a apreciar y a no olvidar una situacin, una relacin o un consumo, es sometida a una fulgurante y estrepitosa explosin en presencia de las sustancias psicoactivas. Al igual que para el amor a primera vista, la atencin es completamente acaparada; todo lo que permite recordar la droga se incrusta en el cerebro y atormenta el pensamiento del toxicmano.
Abril 2008
movement
sensation vision
Abril 2008
a la droga. De modo que, a cada nuevo consumo, aumenta la atraccin por la droga y la motivacin a seguir consumiendo; esto mediante una aberrante e indeleble incrustacin en la memoria del comportamiento de bsqueda de droga. Para otros investigadores, el uso repetitivo de drogas conlleva a una forma de automatizacin gestual y comportamental. Es causada por una desconexin de la corteza prefrontal (sede de la reflexin) lo que interrumpe el control del hbito condicionado. Tambin se piensa que la funcin de recompensa tiende a adaptarse a los intensos estmulos generados por el uso de las drogas, y desarrolla un conjunto de contramedidas para oponrseles. Para algunos cientficos, es esta enrgica oposicin que provoca los sufrimientos morales y fsicos de los toxicmanos. Por ltimo, algunos investigadores sugieren que la funcin de recompensa cerebral est compuesta de una estructura que codifica para la bsqueda de recompensa a corto plazo y de otra estructura que codifica para la bsqueda de recompensa a largo plazo. Las drogas amplificaran el funcionamiento a corto plazo deshacindose del largo plazo, causando una forma de miopa en cuanto a las consecuencias futuras vinculadas al consumo excesivo de droga.
Mora F. Los Laberintos del Placer en el Cerebro Humano (2006) Ed. Alianza. Kalivas PW and Volkov ND. The neural basis of addiction: a pathology of motivation and choice (2005) American Journal of Psychiatry. 162 (8) : 1403-13.
Para reflexionar... El placer y el dolor y lo que los produce, a saber el bien y el mal, son los ejes sobre los que giran todas nuestras pasiones
[ John Locke ] - El Entendimiento Humano
www.proverbia.net/citasautor.asp?autor=337
Abril 2008
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/mdma.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/marihuana.html
Abril 2008
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/drogas.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/mdma.html
Abril 2008
Actualidad
Cocana: sobre el filo de la cuchilla
La cocana es una sustancia psicotrpica cuyo consumo es cada vez ms
frecuente en los jvenes (entre 18 y 35 aos). Esta sustancia afecta el sistema de recompensa cerebral provocando una intensa euforia. Sin embargo, los efectos de bienestar son acompaados de efectos negativos particularmente graves. En primer lugar, la cocana es una droga que induce rpidamente una adiccin. Adems, las propiedades de la sustancia psicotrpica afectan tanto al organismo como al psiquismo de la persona. Segn mdicos suizos contra las drogas, la cocana causa una constriccin de los vasos sanguneos, que puede provocar 1) cogulos sanguneos (riesgo de infarto) y 2) una importante reduccin de oxgeno (riesgo de paro cardiaco). Tambin, los efectos sobre el psiquismo son devastadores, ya que inducen estados confusionales (alucinaciones, delirio de persecucin) y depresivos, lo que, en algunos casos, puede llevar al suicidio.
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/cocaina.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/cocaina.html
Para reflexionar... El placer es el bien primero. Es el comienzo de toda preferencia y de toda aversin. Es la ausencia del dolor en el cuerpo y la inquietud en el alma Mi corazn se llena de placer cuando tengo pan y agua
Epicure
www.proverbia.net/citasautor.asp?autor=337
10
Abril 2008
Otros
la leyenda de Coca
Coca. Conoce usted la tristeza? Pues bien, tal era el color de los ojos de Coca, una esplndida joven india que viva en tiempos pasados en un pueblo de Collasuyo, al sur del Imperio Inca. A pesar de que tena un rostro de rasgos perfectos, una piel lisa como la de un melocotn y un esplndido cabello negro, Coca era vanidosa y egosta. Cada noche, ella se citaba con sus numerosos amantes sobre una pequea colina. Ahora bien, Coca se burlaba de los hombres y de su amor: los seduca, pero siempre terminaba rechazndolos. De un extremo a otro del Imperio, el rumor creca: Coca sembraba la tristeza en el corazn de los hombres y su sublime belleza rompa las familias. Tanto que una noche, los sabios vinieron a ver a la Inca y le dijeron: observamos los astros y las vsceras de varios lamas blancos: todo indica que Coca es la causa de grandes desgracias que afectarn nuestro Imperio. La salvacin de nuestro pueblo exige la muerte de Coca, pero su cuerpo deber ser separado en cuatro pedazos que sern enterrados en los jardines de templos en las cuatro esquinas del Imperio. Una nueva planta crecer y esta ser una fuente de consuelo para la gente de nuestra raza. As se hizo, Coca fue sacrificada y los pedazos de su cuerpo fueron enterrados en las cuatro esquinas del pas. Poco despus, surgieron de la tierra arbustos vivaces con bellas hojas ovales que fueron llamados coca en memoria de la bella joven que fue sacrificada.
11
Abril 2008
Verdader o Falso?
Se pueden detectar rastros de ciertas drogas en los cabellos?
Verdadero!
Referencia:
www.pnp.gob.pe/revistaelectronica/tematica/cabello.htm
Plan Nacional sobre Drogas: 902 16 15 15 Fundacin Vivir sin Drogas: 944 41 85 82 Francia http://f21.www.france-examen.com/adresses-sites-prevention-77906.html
Cifras
Europa Observatorio Europeo de las Drogas http://ar2006.emcdda.europa.eu/es/home-es.html Espaa www.msc.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=976
12
Abril 2008
Un poco de lectura NUEVO: ahora disponible en francs, alemn, ingls, espaol, italiano, japons
Enfrentados desde hace varios lustros, el psicoanlisis y las neurociencias han reclamado cada uno para s los mejores ttulos cuando se intenta proponer una explicacin de la conducta humana. Para el primero, las neurociencias son mecanicistas, estticas y reduccionistas, y en su pretensin de fundar una explicacin cientfica de carcter universal desdean la subjetividad y la historia personal; los neurocientficos, por su parte, reprochan al psicoanlisis su precario andamiaje cientfico y, en lo ms spero de la confrontacin, no vacilan en calificarlo de mitologa. Aportes recientes de la neurobiologa muestran, empero, cmo la plasticidad de la red neuronal permite la inscripcin de la experiencia, de modo tal que los elementos ms finos del proceso de transferencia de informacin entre las neuronas -las sinapsis- sufren una remodelacin permanente en funcin de la experiencia vivida: los mecanismos de plasticidad operan a lo largo de la vida del individuo y determinan de manera significativa su devenir. Escrita en colaboracin por un psicoanalista y un neurocientfico, esta obra muestra cmo la cuestin de la huella, eje del fenmeno de la plasticidad, se sita claramente en la interseccin entre neurociencias y psicoanlisis, lo que permite poner en serie huella sinptica, huella psquica y significante. As, los conceptos psicoanalticos de inconsciente y de pulsin adquieren una resonancia biolgica, y se revelan como fundamentales para el psicoanlisis y para las neurociencias, abriendo una va de colaboracin de consecuencias impensables entre dos disciplinas que hasta hace poco parecan incompatibles. ISBN 84-935187-0-0, -2006, 130 x 200, 227 pginas.
A cada cual su cerebro Plasticidad neuronal e incosciente Franois Ansermet, Pierre Magistretti Editorial : Katz
Este folleto ha sido realizado con la colaboracin de Benjamin Boutrel : Dr Benjamin Boutrel, PD MER Centre de Neurosciences Psychiatriques (CNP) & Service Universitaire de Psychiatrie de lEnfant et de lAdolescent (SUPEA) Site de Cery CH -1008 Prilly-Lausanne Tl. ++41 (0)21 643 69 47 Fax : ++41 (0)21 643 69 50 E-mail : Benjamin.Boutrel@chuv.ch
La European Dana Alliance for the Brain no es responsable de la informacin y de los servicios propuestos por los recursos citados. Asi mismo no le es posible proporcionar los documentos no publicados por ella.
13