Anda di halaman 1dari 3

BATASAN Infeksi saluran napas akut (ISPA) bagian atas merupakan penyakit dengan prevalensi tertinggi pada pasien

rawat jalan. ISPA atas dapat berupa selesma (common cold) yang ringan dan influenza (self-limited), sindrom kataral nasofaring, hingga yang mengancam nyawa seperti epiglotitis. Yang termasuk dalam ISPA adalah sebagai berikut:

rhinitis: inflamasi mukosa hidung rhinosinusitis atau sinusitis nasofaringitis (rinofaringitis atau commoncold) faringitis epiglotitis (supraglotitis) laryngitis laryngotrakheitis: inflamasi laring, trakea, dan area subglotis tracheitis: inflamasi trakea dan area subglotis

PENYEBAB Penyebab terbanyak adalah virus. Beberapa penyakit dapat disebabkan oleh bakteri baik infeksi primer maupun super infeksi. Berikut penyebab dari ISPA atas yang paling sering dijumpai di klinik. Usia Tonsilo Rhinofaringitis (common cold) RSV Rhinovirus RSV Rhinovirus Coronavirus Enterovirus Rhinovirus Coronavirus Enterovirus Adenovirus Influenza virus (Tipe A, B, dan C) Tonsilo Rhinofaringitis (influenza) Tonsilo Faringitis (Strep Throat)

<6 bulan 6 bulan 4 tahun

> 4 tahun

Influenza virus (Tipe A, B, dan C)

Group A Streptococcus

GEJALA DAN TANDA Gejala Tonsilo Rhinofaringitis (common cold) Jarang, kecuali pada adenovirus + + Tonsilo Rhinofaringitis (influenza) -, nyeri dibelakang mata + Tonsilo Faringitis (Strep Throat) () () ()

Mata gatal berair Sekret hidung Kongesti

hidung Bersin Nyeri tenggorokan Batuk

++ ++ + Mulai dari ringan hingga sedang Jarang -

+ Batuk kering, dapat berat

() +++ -

Nyeri sinus Sakit kepala Demam

+ ++, umumnya tinggi biasa hingga mengigil ++ berat -

+ +

Lesu, lemas, mialgia Gejala saluran cerna Durasi

3 14 hari

+ -

5-7 hari + beberapa hari batuk + lemas

Memburuk setelah 5- 7 hari atau berlanjut > 10 hari

Tanda

Tonsilo Rhinofaringitis (common cold) Normal demam ringan Konjuntivitis pada adenovirus Eritema & edema (+) Sekret (+) Halitosis (-) N N N

Suhu Mata Hidung

Tonsilo Rhinofaringitis (influenza) Demam tinggi Nyeri retroorbita (+) Eritema & edema (+) Sekret (+) Halitosis (-) N Eritema (-) Eritema (+) HIpertrofi (-) Limfadenopati servikal anterior (-)

Tonsilo Faringitis Bakteri Demam tinggi N

Mulut Laring Faring Tonsil

Kelenjar getah bening

Halitosis (-) N Eritema (+) Eksudat (+) Eritema (+) Eksudat (-) HIpertrofi (-) Limfadenopati servikal anterior (+)

Pemeriksaan Penunjang Umumnya tidak diperlukan, kecuali pada kasus tertentu: Infeksi group A streptococcus ? lihat SPM Strep Throat TATA LAKSANA ISPA ATAS Umumnya cukup istirahat dan antipiretik/analgetik parasetamol bila perlu Antibiotik eritromisin atau penisilin/amoksisilin diberikan pada Strep Throat ? lihat SPM Strep Throat Edukasi bagi orang tua

Perbanyak cairan: sup hangat, jus buah, es krim, dsb Cuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir Pergunakan masker Istirahat yang cukup Untuk sementara dijauhkan dari bayi dan manula untuk mencegah penularan Perhatikan tanda bahaya ? lihat SPM Gawat darurat Jangan berikan: o ibuprofen (anak di bawah usia 6 bulan atau disertai gangguan pencernaan), aspirin, golongan metamizol (novalgin) o luminal atau diazepam (kecuali diazepam per anus saat anak kejang demam) o obat batuk pilek apapun [antitusif (dekstrometorfan, kodein, noskapin, dsb), dekongestan (efedrin, pseudoefedrin, PPA, dsb), pengencer dahak (ambroksol, bromheksin, guanifesin, GG, OBH, dsb) o antihistamin o steroid o suplemen dan vitamin