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ARTERIAS Y VENAS DEL TRAX

VASCULARIZACIN DEL TRAX SISTEMA ARTERIAL TORCICO Corresponde a: El sistema de circulacin pulmonar La aorta torcica

AORTA TORCICA Es la porcin de la aorta descendente que ocupa el mediastino posterior Se origina como continuacin del cayado de la aorta a la altura de la cuarta vrtebra torcica. Termina a nivel del orificio artico del diafragma. Desciende adosada, por detrs, a la vertiente antero izquierda de los cuerpos vertebrales torcicos. Su trayecto es un poco oblcuo, de suerte que termina cerca de la lnea media a nivel frnico. En su descenso cruza el esfago, localizndose inicialmente a la izquierda y luego por detrs. A la izquierda se encuentra la pleura y el pulmn izquierdo, donde talla un surco. A la derecha est en relacin con el conducto torcico y la vena cigos. Por detrs las venas hemicigos. Por delante el pedculo pulmonar izquierdo, el pericardio fibroso y el esfago. Las ramas de la aorta torcica se clasifican en viscerales y parietales. Viscerales bronquiales; dos izquierdas y una derecha. Esofgicas; cuatro a seis Pericrdicas Mediastnicas Parietales; aparecen en pares, destinadas a las paredes y a la columna vertebral. Intercostales posteriores Subcostales Frnicas superiores

SISTEMA VENOSO TORCICO Distinguimos dos sistemas El sistema de la cava superior e inferior El sistema de las venas cigos y las venas de la columna vertebral, que une a las cavas. Las vas de unin entre ambas cavas se denominan anastomosis cavocavales. CAVA SUPERIOR Recibe la sangre de: La cabeza El cuello Las extremidades superiores Las paredes del trax y el abdomen y de los rganos torcicos, a excepcin del corazn y los pulmones. El tronco de la vena cava superior est formado por la unin de los troncos venosos braquioceflicos derecho e izquierdo, a la altura de la articulacin entre el primer cartlago costal derecho y el esternn. Desciende verticalmente para desembocar en la aurcula derecha. Es un vaso muy grueso, de unos dos cm de dimetro, que se situa en el mediastino superior. Se sita a la derecha de la aorta ascendente, por detrs del pulmn derecho. El timo, o sus restos, se disponen por delante, interponindose entre la vena y el pulmn

Por detrs recibe el cayado de la cigos y, bajo el, se pone en relacin con el pedculo pulmonar derecho. En su porcin inferior el vaso se encuentra envuelto en el pericardio. Se forma la confluencia de los troncos venosos braquioceflicos derecho e izquierdo. Cada uno de estos troncos se forma a su vez por la unin de la vena yugular interna y de la vena subclavia, punto denominado confluente venoso yugulosubclavio (ngulo venoso) Estos se proyectan por delante del extremo medial de la clavcula a nivel de la articulacin externo costo clavicular, en el mediastino superior. El desplazamiento hacia atrs del extremo interno de la clavcula, sea por una luxacin de la articulacin externo costo clavicular o por una fractura pueden desgarrar el confluente venoso y provocar una grave hemorragia. VENA ACIGOS Se forma en la parte baja del trax por la fusin de la vena lumbar ascendente derecha y un tronco venoso que procede de la cara posterior de la vena cava inferior, denominado vena cigos lumbar. Ambos vasos se unen a la altura de la vertiente T12, la vena cigos lumbar sube por delante de los primeros cuerpos vertebrales lumbares y atraviesa el pilar derecho del diafragma. Asciende por la parte profunda del mediastino posterior adosada a la vertiente derecha de los cuerpos vertebrales. Al llegar a la altura de la T4 se arquea hacia delante formando el cayado de la cigos.

En su trayecto por el mediastino posterior se dispone por detrs del esfago y del pedculo pulmonar derecho. El cayado se dispone entre la pleura medistinica derecha por fuera, y la trquea y el esfago por dentro. Recibe: Intercostales posteriores Intercostales superior derecha Hemicigos y hemicigos accesoria Bronquiales Esfgicas Pericrdicas Mediastnicas VENA HEMICIGOS De forma parecida a la cigos Es el resultado de la fusin de la cigos lumbar ascendente izquierda Atraviesa el pilar izquierdo del diafragma Asciende adosada a la vertiente izquierda de los cuerpos vertebrales en el mediastino posterior. VENA CAVA SUPERIOR Origen: Troncos braquioceflicos. Trayecto: De la primera costilla derecha desciende verticalmente a la aurcula derecha 6-8 cm, 22mm Relaciones: A) extrapericrdica: Esternn, pleura, trquea, bronquioder, Aorta, Frnico, pleura y pulmn. B) Intrapericrdica: Apndice auricular, venas y arterias pulmonares derechas, aorta, pleura y pulmn derecho.

Afluentes: 1 troncos braquioceflicos derecho e izquierdo. TRONCOS BRAQUIOCEFLICOS Origen: confluencia de subclavia y yugular interna. Trayecto: arteria esternoclavicular hacia abajo, atrs y adentro hasta reunirse en cava superior. Diferencias: A) Izquierdo ms largo, 5 cm Vs 3cm. B) El izquierdo horizontal el derecho vertical. AFLUENTES 1. Venas del miembro superior 2. venas de la cabeza 3. venas de la cara 4. venas del cuello 5. venas del trax 6. venas del raquis VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR Venas profundas a) Venas de la mano, antebrazo y brazo. (homnimas por cada arteria). b) Vena axilar c) Vena subclavia VENAS SUPERFICIALES A) De la mano: Colaterales,(salvatela), arco dorsal, cubital, ceflica y radial. B) Del antebrazo: Cubital, radial, mediana, y cubital posterior. C) Del brazo: Baslica y ceflica.

VENAS DE LA CABEZA ENCEFLICACAS 1 Superficiales A)Corticales B)De Labb C)De trolard 2 Profundas a) Silvianas b) Cerebrales anteriores c)Septales d)Tlamo estriadas e)Cerebrales internas f)Basal de Rosenthal g)Vena de Galena. SENOS DURAMADRE 1 Pares a) Laterales b) Cavernoso c) Petroso inferior d) Petroso superior e) Occipital posterior 2 Impares f) longitudinal superior g) longitudinal inferior h) coronario i) recto j) occipital transverso MENINGEAS a) hoja de higuera b) menngea media

DIPLOICAS Conductos colectores a) frontal b) occipital c) parietales TEGUMENTARIAS Red del cuero cabelludo: a) Frontales b) Parietales c) Occipitales SUPERFICIALES a) Facial b) Temporal superficial PROFUNDAS a) Oftlmicas b) Maxilares interna c) Linguales VENAS DEL CUELLO Yugular externa Yugular anterior Yugular interna Yugulares posteriores Vertebral Tiroideas

VENAS DEL TORAX Parietales a) Mamarias internas b) Intercostales c) Diafragmticas superficiales

VISCERALES. a) Tmicas b) Pericrdicas c) Esofgicas d) Mediastnicas e) Bronquiales VENAS DEL RAQUIS Intrarraqudeas. Longitudinales anteriores Longitudinales posteriores