Qi Gong y LCR Lquido cefalorraqudeo

Alfredo Embid Seminario de neurologa en Medicina Oriental 2011

Pinturas de Western Han Ejercicios de Dao Yin son las formas ms primitivas de Qi Gong

Qi Gong Manejo de la energa Qi

Aplicaciones

Marciales Wu Shu Kung Fu Mdicas

Higiene Tai Chi

El Qi gong (manejo de la energa) ha dado lugar a mtodos de higiene; tcnicas de gimnasia energtica

El Qi Gong con aplicaciones a las artes marciales

El Qi gong mdico incorporado en los hospitales chinos como un departamento mas.

La postura de base

Qu falta ?

Este rbol est muerto

Inspiracin
Estirar el eje 20 Du Hacia arriba Meter el mentn Borrar curvaturas Cervical y lumbar Estirar el eje Hui Yin hacia abajo Rotacin externa espiral rodillas Rotacin interna espiral tobillos

Exalacin Relajar

Aunque imperceptible, hay movimiento La postura est viva. Todo el cuerpo participa.

Enrraizar en 1R

Relaciones con los 3 meridianos curiosos Jue yin (1 Ren) y el Rin

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

En el antiguo Egipto se sabia que el LCR envolva al cerebro. La existencia de un fluido presente en el crneo y cubriendo las envolturas de su contenido es ya referida por mdicos egipcios en el Papiro Ebers, escrito durante el reinado de Amenhotep I (1527-1506 AC) 2 Faran de la Dinasta XVIII del Imperio Nuevo.

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

En el siglo XVI se realiz la primera descripcin de su presencia en las cavidades ventriculares. En 1692 Valsalva y un siglo despus Cotugno describen la continuidad del sistema ventricular y subaracnoideo. En 1827 Francois Magendie hace la primera descripcin completa del LCR incluyendo su produccin y reabsorcin.
Valsalva

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

LCR 100 - 150 ml 10% del volumen intracraneal. El cerebro del adulto, que pesa aproximadamente 1.500 gr. pierde el 90% de su peso al estar sumergido en LCR, (Arqumedes.) Pesa slo alrededor de 150 gr. y puede ser sostenido fcilmente por los ligamentos de suspensin.

Ritmo del LCR lquido cerebroespinal.

LCR produccin - renovacin : 0.35 ml/minuto

500 ml/da.
se renueva cada 3 4 horas (15 2 h. chinas)

Compartimentos del LCR

1- Compartimento interno: Ocupa los espacios huecos del cerebro: los ventrculos y el canal central de la mdula. 2- Tejido cerebral y mdula. El LCR est en continuidad con el lquido intersticial que baa las neuronas. 3- Compartimento externo: Ocupa el espacio entre las meninges dura madre y pia madre. Estas meninges tambin envuelven la mdula espinal Y acaban a nivel de la 2 vrtebra sacra. * Todos estn intercomunicados

1 2 3

LCR entre la membrana dura madre (en contacto con el hueso) y la piamadre (en contacto con el tejido cerebral). Entre ellas sobre la piamadre estn la aracnoides, el espacio subaracnoideo y el LCR

LCR

Fascias del LCR lquido cerebroespinal

La fascia que envuelve a la mdula espinal y al cerebro (C-M) est formada por la Dura Madre, el Aracnoides LCR la Pa Madre.

C-M LCR Sangre venosa

Duramadre
Duramadre craneal: adherida a los huesos del crneo Contiene los senos venosos, donde se recoge la sangre venosa del cerebro. Los tabiques dividen en diferentes celdas: Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. La hoz del cerebro, un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades. Tienda de la hipfisis que separa la celda hipofisiaria de la celda cerebral La hoz del cerebelo, que separa los dos hemisferios cerebelosos. Duramadre espinal: encierra la mdula espinal. Por arriba, se adhiere al agujero occipital Por abajo termina a nivel de las vrtebras sacras formando un embudo, el cono dural.

LCR Membranas que contienen el LCR

Aracnoides Membrana transparente que cubre el encfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Est separada de la duramadre por un espacio virtual (inexistente) espacio subdural. Piamadre Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeos vasos sanguneos y linfticos y est unida ntimamente a la superficie cerebral. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el lquido cefalorraqudeo.

Composicin del LCR lquido cerebroespinal

incoloro y transparente Sodio Potasio Calcio Magnesio Cloro Bromo Fsforo Sales inorgnicas fosfatos Bicarbonato Componentes orgnicos Hormonas neurotransmisores Vitaminas: + grupo B PROTEINAS 15 - 45 mg / 100 ml 80 % albmina 20 % globulinas

El triptfano, compite con otros cinco aminocidos neutros similares. Es el precursor en la sntesis cerebral de la serotonina cidos nucleicos: Incluye transportes especiales para la adenina y nucletidos Colina (amina)

H. de Carbono. Glucosa.

LCR lquido cerebroespinal - Plasma

Se produce a partir del plasma sanguneo pero difiere de el. Menos componentes celulares: 5 clulas/ml predominio linfocitario (linfocitos: 93-97 %; polimorfonucleares: 1-3 %; monocitos: 0,5-1 %) Comparacin LCR con el plasma: Mayor osmolaridad Mayor concentracin de Na+ , Cl- y Mg++. Menor concentracin de K+, bicarbonato y fosfato. Menor concentracin de glucosa (60%). Menor pH. 7,35 Menor concentracin de protenas.

En MTO el LCR forma parte de los lquidos orgnicos en los que se baa todo el organismo. LCR

Sangre

Linfa

Otros Lquidos orgnicos

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

El LCR est en continuidad con el lquido intersticial que baa las neuronas. El LCR est separado del plasma que recorre los vasos por la barrera hematoenceflica

LCR

sangre

linfa

Otros Lquidos orgnicos

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

la barrera hematoenceflica

La BHE consta de 3 fases: a) Sangre - LCR b) LCR - Espacios Intersticiales del cerebro y mdula. c) Sangre - Lquido Intersticial del SNC.
Es permeable a ciertos txicos: Uranio (c. nucleares, armas radiactivas) Mercurio (vacunas)

Funciones del LCR lquido cefalorraqudeo

Funcin A- Mecnica B- Metablica C- Elctrica

A- Mecnica
1- Mantener flotante el encfalo, amortiguador. 2- Compensar los cambios en el volumen de sangre intracraneal y la mdula espinal , manteniendo una presin constante. 3- Acta como un termorregulador

B. Funcin metablica del LCR lquido cefalorraqudeo

1- Nutrir el tejido nervioso el cerebro y la mdula. - Nutricin del tejido nervioso - transportar los nutrientes Ejemplo glucosa en el cerebro : Un nivel elevado de glucosa coma diabtico un bajo nivel de glucosa coma insulnico.
2- Desintoxicar el tejido nervioso el cerebro y la mdula. eliminar los desechos sangre venosa y linfticos

a vellosidades aracnoideas, de las clulas de la aracnoides Se reabsorbe en las granulaciones de Paccioni, senos vasculares de la duramadre sangre venosa
b espacio subaracnoideo de los lbulos olfatorios ganglios linfticos

B. Funcin metablica del LCR lquido cefalorraqudeo

3- Mantener estable el medio interno. PH: 7,35 La acidosis del LCR perturba rpidamente las funciones neurovegetativas (pH = 7 Coma).
4- El LCR representa a la linfa. Las meninges y el tejido nervioso no poseen vasos o canales linfticos. Es el vehculo de proteccin inmunolgica (celular y humoral ) para el SNC. 5- Vehculo para sustancias neuromoduladoras involucradas en la regulacin de funciones vitales: quimiorreceptores; hormonas de la neurohipfisis e hipotalmicas. 6- Produce una integracin funcional del encfalo (facilita la comunicacin de las molculas rpidas)

B. Funcin elctrica del LCR lquido cefalorraqudeo

7- Proporciona un microambiente inico local. Hace de conduccin neuroelctrica del SNC. 8- Rodea al cerebro, a la mdula espinal y a la vaina de los nervios perifricos.
9- Se encuentra en todas las partes del cuerpo en mnimas proporciones, - en el interior de las fascias, en la parte media, en la aracnoides.

Produccin del LCR

1- 70% en los plexos coroideos de los cuatro ventrculos cerebrales, sobre todo los laterales 2- 30% en el epndimo 3- una pequea cantidad viene del encfalo

Ventrculos

Espacio subaracnoideo (rodea todo el encfalo y la mdula espinal). Sangre venosa linfa

Canal medular central

Lquidos orgnicos

LCR Clulas productoras

Las clulas del epitelio ependimario (epndimocitos, tanicitos) revisten los ventrculos del encfalo y del conducto ependimario de la mdula espinal que contienen al lquido cefalo raqudeo LCR. Las clulas del epitelio corodeo producen lquido cefalorraqudeo (LCR), a nivel de los plexos corodeos, en los ventrculos cerebrales.
Canal central de la mdula espinal, clulas ependimarias y neurogliales

Ventrculos laterales Agujero de Monro Tercer ventrculo Acueducto cerebral (acueducto de Silvio) Cuarto ventrculo. Orificio central - orificios laterales (o.de Magendie) (o. de Luschka) Cisterna magna (detrs del bulbo raqudeo, mdula oblongada o mielencfalo) espacio subaracnoideo (rodea todo el encfalo y la mdula espinal). canal medular central

Circulacin del LCR

LCR. Espacios ventriculares y comnicaciones

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

LCR lquido cerebroespinal o cefalorraqudeo

El lquido cefalorraqudeo llena el canal central de la mdula

Hasta L2

Circulacin del LCR

Ventrculos laterales Tercer ventrculo Cuarto ventrculo. Cisterna magna

Espacio subaracnoideo

Canal medular central

Cerebro Saco dural

Mdula

Lquidos Orgnicos

El saco dural se prolonga hasta S2

Espacio Canal medular LCR Mdula y cerebro

LCR

E. inter membranas LCR Crneo y columna

LCR

LO

LCR

Espacio Canal medular LCR Mdula y cerebro E. inter membranas LCR Crneo y columna Lquidos Orgnicos LO Tej muscular carne piel

LCR

El flujo del LCR

El flujo del LCR se realiza por: a) Movimiento ciliar ependimario. b) Movimiento respiratorio. c) Latido arterial. d) Gradiente de presin entre el sistema ventricularsubaracnoideo y venoso (senos).

El flujo del LCR

El flujo del LCR es alternante: Primero en direccin caudal y luego en direccin ceflica. La corriente principal se realiza en sentido caudal mientras que el reflujo ceflico es producido por turbulencia. En el canal espinal existe un flujo verdadero en dos sentidos: caudal en la superficie dorsal y ceflica en la superficie ventral.

El saco dural se prolonga hasta S2

La postura de qi gong estimula la movilizacin del LCR. Mediante Varios mecanismos

Estirar el vertex Bai Hui 20 Du Mai

Abrir 16-15 Du Mai

Meter el mentn Borrar curvatura cervical

Estirar el sacro, etc.

Estirar el vertex, etc Meter el mentn

Alinear lumbares Abrir Ming men 4 Du mai puerta de la vida, de la luz

L2

Meter el sacro

Estiramiento del
Saco dural

LCR y impulso respiratorio primario.

La presin del lquido cefalorraqudeo esta regulada principalmente por tres factores: - El nivel de produccin del lquido cefalorraqudeo, El nivel de absorcin de las granulaciones aracnoideas
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Las fluctuaciones de estos niveles, son los responsables de la fluctuacin de presin del lquido cefalorraqudeo. - lo que percibimos como impulso respiratorio primario.
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El estado del sistema crneo-sacral.

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Movimiento Respiratorio Primario (MRP)

La fluctuacin de este lquido da lugar a las fases de llenado (expansin) y vaciado (retraccin), de seis a doce veces por minuto. A esto se le llama Movimiento Respiratorio Primario ( MRP ), ya que aparece en el 4 5 mes de vida uterina, con el reflejo de succin.

Qi Gong tcnica crneo sacral

El trabajo mediante Qi Gong O crneo - sacral directo Favorece que el LCR circule por el interior del cerebro, la mdula y en todo el cuerpo Mejora las funciones del lquido cefalorraqudeo. Nutre los lquidos orgnicos

El aprendizaje del Qi Gong desde la infancia reportar beneficios para toda la vida.