UNIVERSIDAD BOLIVIA

DE AQUINO

Facultad de ciencias de la salud Carrera Medicina

ESTUDIANTE : Enoc Mora Martin

DOCENTE

: Torrico Torrico Vera Andrea

MATERIA

: Bioquimica I

GRUPO

: C- C2

Cochabamba Bolivia 2012

ANEMIA La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la sangre (falta de Glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como disminucin del nmero de glbulos rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia. La anemia no es una enfermedad, sino un sntoma que puede estar originado por mltiples causas, una de las mas frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por perdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama anemia ferropnica y es muy frecuente en las mujeres en edad frtil debido a las perdidas peridicas de sangre durante la menstruacin. La hemoglobina es una molcula que se encuentra en el interior de los glbulos rojos de la sangre y sirve para transportar el oxigeno hasta los tejidos. Por ello cuando existe anemia severa, los tejidos y rganos del organismo no reciben suficiente oxigeno, la persona se siente cansada, su pulso esta acelerado, tolera mal el esfuerzo y tiene sensacin de falta de aire. CLASIFICACION La Anemia, se puede clasificar de dos formas; La clasificacin etilica, que se refiere al por que se produce o las causas y la clasificacin morfolgica, segn sus caractersticas. Clasificacin etiolgica: Por perdida de sangre.- (Anemia aguda, y anemia crnica)

Por produccin deficiente de eritrocitos .-por la deficiencia de factores que intervienen en la eritropoyesis como hierro, cobre, cobalto, vitamina B12 (anemia perniciosa), protenas, cido ascrbico entre otros. Por produccin excesiva de eritrocitos (anemias hemolticas).Por defectos intrnsecos del eritrocito; por un factor intrnseco ms un factor extraeritrocito; y por factores extraeritrociticos. Por padecimientos en que disminuye la produccin y aumenta la destruccin de eritrocitos.- Esto se produce por defectos en la sntesis de hemoglobina, por alguna enfermedad crnica (infecciosa, cncer, artritis reumatoide).

Clasificacin morfolgica:

Anemias macrocticas: Las relacionadas a la deficiencia de vitamina B12 cido flico (anemias megaloblsticas macrocticas). Donde hay actividad intensa de la mdula sea y en otras circunstancias (anemias macrocticas no megaloblsticas) Reticulosis, (anemia aguda posthemorragica, anemias hemolticas y anemia normocticas). Anemias hipocromicas macrocticas: Deficiencia de hierro por: perdida crnica de sangre, ingestin insuficiente de hierro, junto con absorcin defectuosa, y demanda excesiva de hierro (crecimiento, menstruacin, embarazos). Anemias Normocticas: Por perdida aguda de sangre, destruccin de sangre, padecimientos crnicos, insuficiencia de la medula sea.

Anemias mediadas por trastornos en la produccin de glbulos rojos

o o o o

Endocrinopatas Proceso inflamatorio crnico Fallo renal crnico Anemia aplsica

Eritropoyesis inefectiva: o Defecto en la sntesis de cidos nucleicos: deficiencia de cido flico y cobalamina (anemia con macrocitosis: los reticulocitos no se dividen y de ah el aumento de tamao de los eritrocitos). o Defecto en la sntesis del grupo hemo: anemia microctica por dficit de hierro y anemia sideroblstica o Defecto en la sntesis de las globinas: talasemia beta y anemia drepanoctica

Anemias por prdida de sangre

o o

Prdidas agudas (repentinas) Prdidas crnicas (hemofilias, lesiones gastrointestinales, trastornos de la menstruacin, etc.)

Anemias hemolticas
o o o o o o o

Talasemia alfa Anemia drepanoctica o de clulas falciformes Esferocitosis hereditaria Anemia por dficit de la enzima G6FD Anemia por hemoglobinopatas Anemia por infecciones (paludismo) Anemia por agresiones mecnicas (anemia microangioptica, coagulacin intravascular diseminada, prpuras trombocitopnicas, etc.) Anemias autoinmunes (anemia perniciosa, anemia paroxstica nocturna, anemia inmunohemoltica)

SIGNOS Y SINTOMAS Los sntomas y signos de la anemia se correlacionan con su intensidad y la rapidez de su instauracin. Otros factores que pueden influir son la edad del paciente, su estado nutritivo, y la existencia de insuficiencia cardaca o insuficiencia respiratoria previa. Los sntomas que se observan en la anemia aguda incluyen: debilidad (astenia), palpitaciones, falta de aire con el esfuerzo (disnea), debilidad muscular, inapetencia, somnolencia, mareos y cefaleas. Tambin puede aparecer sntomas cardiovascular, como taquicardia, disnea de esfuerzo marcada, angor, claudicacin intermitente. En ocasiones se producen cambios de carcter que se manifiestan como irritabilidad, desinters, tristeza y abatimiento. En la prdida sbita de sangre por hemorragia aguda, sobre todo si es voluminosa y se pierde el 40% del volumen sanguneo que equivale a 2 litros de sangre, predominan los sntomas de inestabilidad vascular por hipotensin, y aparecen signos de shock hipovolmico, tales como confusin, respiracin de Kussmaul, sudoracin, y taquicardia. En la anemia crnica de mucho tiempo de evolucin, muchos pacientes se adaptan a la situacin y sienten muy pocos sntomas a menos que haya un descenso brusco en sus niveles de hemoglobina. VALORES NORMALES DE:

Hemoglobina.- Hombre: de 13.8 a 17.2 g/dL - Mujer: de 12.1 a 15.1 g/dL Globulos rojos.- hombre: de 4.7 a 6.1 milliones de clulas por microlitro (cel/mcL) mujeres: de 4.2 a 5.4 millones de clulas/ mcL Globulos blancos.- entre 3.500 y 11.000/ mL Plaquetas.- entre 150.000 a 400.000 mcL.

Velocidad de sedimentacin globular (VSG).Los valores normales de referencia son: 1. Recin nacidos: de 0 a 2 mm/h. 2. Lactantes: hasta 10 mm/h. 3. Hasta la pubertad: hasta 11mm/h. Hombres jvenes: hasta 10 mm/h. 4. Hombres adultos: hasta 12 mm/h. 5. Hombres mayores: hasta 14 mm/h. 6. Mujeres jvenes: hasta 10mm/h. 7. Mujeres adultas: hasta 19 mm/h. Mujeres mayores: hasta 20 mm/h Hematocrito.- hombre de 40.7 a 50.3 % - mujeres de 36.1 a 44.3%

Transaminasa.o Transaminasa glutamicooxalactica (GOT).- 5-40 U/mL. o Transaminasa glutamicopiruvica (GTP).- 5-30 U/mL. Bilirrubina.o Bilirrubina directa (tambin llamada conjugada).- 0 a 0.3 mg/dL. o Bilirrubina total.- 0.3 a 1.9 mg/dL. Fosfatasa alcalina.- el rango normal es de 44 a 147 UI/L (unidades internacionales por litro). Lipasa.- de 0 a 160 unidades por litro (U/L) Fosfatasa acida total.- debe haber menos de 5 nanogramos por mililitro (ng/mL.) Fosfatasa acida prosttica.- debe ser < a 4 mU/mL.