ASOCIACION PROFESIONAL DE TERAPEUTAS OCUPACIONALES DE NAVARRA (APTONA) NAFARROAKO LAN-TERAPEUTEN LANBIDE ELKARTEA (NALATE) PAMPLONA 2004 INDICE 1.

FUNDAMENTACIN DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA 2. OBJETIVOS DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA 3. INTERVENCIN DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA 4. CONCLUSIN 5. BIBLIOGRAFA

FUNDAMENTACIN

DE

LA

TERAPIA

OCUPACIONAL

EN

ATENCIN

TEMPRANA

El desarrollo infantil en los primeros aos se caracteriza por la progresiva adquisicin de funciones tan importantes como el control postural, la autonoma en los desplazamientos, la comunicacin, el lenguaje verbal y la interaccin social. Esta evolucin es fruto de la interaccin entre factores genticos y ambientales. De esta manera y teniendo en cuenta la importante plasticidad del Sistema Nervioso en estas primeras etapas cuanto ms temprana sea la intervencin menor ser el retraso. Por todo ello, actualmente la intervencin no slo se dirige al nio sino tambin a la familia y al entorno como partes fundamentales e implicadas en todo este proceso. As, la Atencin Temprana se entiende como "el conjunto de acciones coordinadas con carcter global e interdisciplinar, planificadas de forma sistemtica y dirigidas al nio/a de 0 a 6 aos con alteraciones en el desarrollo o riesgo de padecerlas, a su familia y a su entorno." (Libro Blanco de Atencin Temprana) Dentro de este enfoque ecolgico y sistmico cobra especial sentido el papel de la Terapia Ocupacional que se define como "la utilizacin teraputica de las actividades de la vida diaria, productivas y de ocio en personas que se encuentran limitadas (por un trauma fsico, psquico o enfermedad, disfuncin psicosocial, incapacidades del desarrollo o del aprendizaje, pobreza y diferencias culturales o por el proceso de envejecimiento), con los fines de maximizar la independencia, prevenir la discapacidad, mejorar el desarrollo y mantener la salud. Se incluye la adaptacin de tareas y/o la intervencin sobre el ambiente para lograr la mxima independencia y mejorar la calidad de vida"

De esta manera y tomando como referente la definicin de Atencin Temprana se justifica nuestra intervencin, como accin preventiva y/o asistencial, dirigida al nio/a, familia y entorno, fundamentando esta intervencin en los aspectos relacionales, ldicos y funcionales. Segn la nueva concepcin multidimensional de retraso mental dicha intervencin se enmarcara dentro del sistema de apoyos con el objeto de promover el desarrollo, educacin, intereses y bienestar personal de las personas con retraso mental y mejorar su funcionamiento individual.
OBJETIVOS DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA

El objetivo general de la Terapia Ocupacional en Atencin Temprana es el de maximizar el potencial individual de cada nio/a en su domicilio, en la escuela y en sus juegos mediante el uso de actividades teraputicas. Esta intervencin se dirigir ms concretamente a: - En el nio/a: Lograr el mayor grado posible de INDEPENDENCIA en sus ocupaciones diarias tales como el juego, las relaciones con sus iguales y adultos, en sus actividades de la vida diaria (desplazamientos, aseo, vestido-desvestido, alimentacin, uso de los juguetes, uso del material escolar, ...) teniendo en cuenta las necesidades, caractersticas e intereses de cada nio/a. - En el entorno: Favorecer un entorno lo ms seguro, accesible y facilitador posible informando y asesorando a la familia y al contexto ms inmediato del nio/a sobre las pautas de manejo ante determinadas circunstancias, sobre las adaptaciones y ayudas tcnicas necesarias eliminando o minimizando las posibles barreras.

INTERVENCIN

DE

LA

TERAPIA

OCUPACIONAL

EN

ATENCIN

TEMPRANA

Segn el Libro Blanco de Atencin Temprana la intervencin debe ser planificada con carcter global y de forma interdisciplinar, considerando las capacidades y dificultades del nio/a en los distintos mbitos del desarrollo, su historia y su proceso evolutivo, as como las posibilidades y necesidades de los dems miembros de la familia y el conocimiento y actuacin sobre el entorno social. Dentro de este plan de actuacin integral y sistematizado y segn la estructura organizativa del servicio de Atencin Temprana la labor del terapeuta ocupacional se desarrollara dentro del equipo interdisciplinar en la Unidad de Atencin Directa, como intervencin teraputica dirigida al nio/a y acciones de informacin, apoyo y orientacin dirigidas a las familias y al entorno. (tal y como se recoge en el Manual de Buenas Prcticas de FEAPS, Atencin Temprana, pg 128) Nuestra intervencin ms especficamente se va a concretar en:

- Favorecer la adquisicin de habilidades y destrezas motoras, perceptivocognitivas y socio-afectivas del nio/a a travs del juego para lograr un desarrollo armonioso y equilibrado. Concebimos al nio/a como un ser global donde los siguientes aspectos estn ntimamente interrelacionados entre s: - Aspectos motores: coordinacin dinmica general, coordinacin visomanual y visopedal, equilibrio, tono muscular, postura, fuerza muscular, manipulacin gruesa y fina... imprescindibles para un buen desarrollo motor (volteo, arrastre, gateo, marcha, carrera,...)

- Aspectos cognitivos: sensaciones propioceptivas, exteroceptivas, percepciones auditivas, visuales, tctiles, asociar, discriminar y nombrar conceptos espaciales, temporales, formas, colores, tamaos, atencin, memoria, lenguaje (gestual, verbal, grfico o plstico; comprensin y expresin), imaginacin, creatividad, capacidad de resolver problemas, anticipacin... presentes desde la exploracin ms bsica hasta la representacin.

- Aspectos socio-afectivos: inters por el entorno fsico y humano, requisitos bsicos de comunicacin (contacto ocular, contacto corporal, postura correcta, intencin comunicativa, establecimiento de turnos...), conocimiento de sus posibilidades y limitaciones, miedos e inseguridades, iniciativa, tolerancia a la frustracin, comprensin de reglas bsicas,... - Potenciar, en lo posible, la autonoma e independencia de los nios/as en la realizacin de las tareas de la vida diaria como el vestido-desvestido, aseohigiene, alimentacin y manejo de tiles escolares con el objeto de que el desarrollo personal sea lo ms satisfactorio y funcional posible. - Realizacin de las adaptaciones en el aseo, vestido, alimentacin, deambulacin, juego y material escolar que favorezca la integracin del nio/a en el entorno que le rodea, de manera que pueda vivenciar sus acciones y sentirse autor de las mismas. - Asesoramiento a la familia y a su entorno (escuela infantil) sobre el manejo ante determinadas circunstancias y de las ayudas tcnicas y adaptaciones necesarias eliminando o minimizando las barreras existentes que dificultan o imposibilitan la autonoma del nio/a en su hogar. En muchas ocasiones se hace imprescindible la valoracin y la utilizacin de todas estas ayudas tcnicas y adaptaciones que puedan mejorar el nivel de autonoma y que faciliten en lo posible la integracin del nio/a en su entorno ms cercano. Para ello el terapeuta ocupacional asesorar y acudir, si se cree conveniente, al domicilio para valorar la necesidad de posibles modificaciones y adaptaciones que permitan un desenvolvimiento competente, tanto para el nio/a como para sus familiares y entorno ms cercano. Estas ayudas tcnicas pueden ser tanto productos disponibles en el mercado general a los que se le ha encontrado una aplicacin inteligente para resolver un

problema funcional como una modificacin de dicho producto al que se le realiza una adaptacin o el producto diseado para este fin concreto. De esta manera el terapeuta ocupacional podr realizar ciertas ayudas tcnicas, adaptaciones, rtesis o frulas para lograr los objetivos de funcionalidad y satisfaccin propuestos. - Realizar seguimientos peridicos en el domicilio del nio/a para observar la posible evolucin y valorar los logros en la autonoma de las actividades de la vida diaria y asesorar a los padres de las posibles modificaciones en los hbitos y en las adaptaciones realizadas.
CONCLUSIN

La Terapia Ocupacional tiene como herramienta de trabajo la ocupacin entendida como actividades de la vida diaria, actividades productivas y actividades ldicas y como propsito final mejorar la calidad de vida de las personas que presenten cualquier disfuncin ocupacional o riesgo de padecerla. Esta disciplina, bajo un enfoque holstico, entiende al ser humano, en este caso ms concretamente al nio/a, como un ser en interaccin constante con su medio centrndose en la educacin de las habilidades adaptativas de dicho nio/a y en la habilitacin de su contexto para promover el mayor grado de inclusin y participacin posible. De esta manera, con una concepcin global, multidimensional y ecolgica de la persona la Terapia Ocupacional cobra verdadero sentido en la Atencin Temprana, como un tipo de apoyo dentro de la red existente que pretende garantizar la obtencin de niveles mximos de calidad de vida y de bienestar.
BIBLIOGRAFA
- "RETRASO MENTAL, DEFINICIN, CLASIFICACIN Y SISTEMAS DE APOYO" (1997) Verdugo, M.A. y otros - "ATENCIN TEMPRANA: ORIENTACIONES PARA LA CALIDAD. MANUALES DE BUENAS PRCTICAS" (2000). SIS Centro de Documentacin y Estudios. FEAPS - LIBRO BLANCO DE ATENCIN TEMPRANA (2000). Grupo de Atencin Temprana Ed. Real Patronato de Prevencin y de Atencin a Personas con Minusvala. - "ATENCIN TEMPRANA EN EL CENTRO DE VALORACIN, DIAGNSTICO Y ORIENTACIN DE NAVARRA" (2003). Equipo de Atencin Temprana del Centro Base de Minusvlidos. - Dossier de TERAPIA OCUPACIONAL (2004). Asociacin Profesional de Terapeutas Ocupacionales de Navarra. Nafarroako LanTerapeuten Lanbide Elkartea. - I CONGRESO NACIONAL DE EDUCACIN Y PERSONAS CON DISCAPACIDAD. Gobierno de Navarra. 2003 - JORNADAS DE ATENCIN TEMPRANA. Murcia. 2003 - "TERAPIA OCUPACIONAL EN INTERVENCIN TEMPRANA" Revista MATERIA PRIMA. Revista independiente de Terapia Ocupacional en Argentina. Ao 3 N8 Junio-Agosto 1998

- TERAPIA OCUPACIONAL. ESPECIAL PEDIATRA. Revista informativa de la APETO. N 24 Diciembre 2000 - "TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA". Revista de Atencin Temprana de Murcia. N1 Vol.5 2002 - "PERFIL DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN ATENCIN TEMPRANA". Colegio Profesional de Terapeutas Ocupacionales de Aragn. 2003