Anda di halaman 1dari 3

9) Los seguros de accidentes en general otorgan el pago de beneficios en los siguientes casos: Fallecimiento: si el asegurado muere como resultado

o de un accidente, el asegurador pagar la suma asegurada al o los beneficiarios. Prdidas orgnicas, o desmembramiento: el asegurador pagar una compensacin monetaria si un accidente causa al asegurado la prdida de una o ms de sus extremidades, la parlisis y prdida del uso de las mismas. Lo anterior puede incluir tambin la prdida parcial o total de la vista, de la audicin o del habla. La cobertura de estos siniestros comnmente se describe en el anexo de beneficios de la pliza, y los pagos pueden ser estipulados como una cantidad monetaria fija, o como un porcentaje de la suma asegurada del beneficio pagadero en caso de fallecimiento. Gastos Mdicos: El asegurador rembolsar al asegurado por los gastos mdicos incurridos siempre que estn relacionados con el tratamiento de un accidente estipulado en la cobertura. La cobertura de gastos mdicos usualmente incluye hospitalizacin y honorarios mdicos y quirrgicos. Productos ms comprehensivos incluyen tambin terapias, servicios de ambulancia y material de asistencia ortopdica tales como muletas y sillas de ruedas entre otro ms. El pago del beneficio por gastos mdicos al asegurado se da a la par que ste realiza un de un deducible y/o de un coaseguro. Invalidez: El asegurador pagar una compensacin peridica de ingresos durante un tiempo especfico al asegurado si ste se invalida por causa de un accidente cubierto. El pago de los beneficios se realiza durante el periodo de invalidez (sin exceder el periodo especfico de la invalidez). Usualmente se considera un tiempo de espera, que es el periodo que el asegurado debe haber estado incapacitado antes de ser elegible para recibir los beneficios de la pliza. Algunos productos de invalidez que se comercializan como seguro de accidentes como los productos hospital cash o de indemnizacin diaria por hospitalizacin, que proporcionan un beneficio por cada da que el asegurado permanece en el hospital tambin cubren enfermedades.

10) Tipo de planes


En comparacin con el seguro de vida, el seguro de accidentes es una alternativa de bajo costo. Sus ventajas y caractersticas son sencillas para el asegurador y fciles de presentar al asegurado. Por esta razn, el mercado de seguros ha desarrollado una amplia variedad de planes de accidentes personales para cubrir las diversas necesidades de proteccin que requieren las personas. En muchos casos, el seguro de accidentes tiene una duracin de corto plazo, la cual brinda compensaciones monetarias ante algn siniestro cubierto en la pliza en periodos menores a un ao. La duracin mnima es de tres das pero en algunos casos puede ser menor. Este tipo de planes son adquiridos por personas que pretenden permanecer por un periodo de tiempo corto lejos de su lugar de origen (los viajeros por ejemplo) o cuando existe un inters asegurable con duracin temporal. Los beneficios cubiertos suelen ser muerte accidental, desmembramiento y reembolso de gastos mdicos. El clculo de las primas de este tipo de cobertura con periodo menor a un ao se hace aplicando un porcentaje a la prima anual, dependiendo de la duracin del seguro. A continuacin se muestran algunos de los planes ms comunes: Viajero: accidentes ocurridos mientras el asegurado se encuentre de viaje. Escolar: accidentes que ocurren mientras un estudiante participa en actividades escolares. Areo: accidentes ocurridos en un vuelo en particular (generalmente vuelo comercial). Grupo: siniestros ocurridos a los participantes del grupo asegurable. Se ofrece como una alternativa o como un complemento al seguro de vida de grupo.

11) Clusula 4: Documentacin a presentar Ocurrido el Accidente que diera lugar a los Gastos Mdicos y Gastos de Traslado cubiertos por la presente Condicin Especfica, a los efectos de obtener el beneficio previsto, el Asegurado o su representante debern acompaar, en adicin a lo estipulado en la Clusula 14 de las Condiciones Generales Comunes, los siguientes elementos: a) Las facturas originales respecto de las cuales solicita el reintegro, en las cuales deber constar la identificacin de los conceptos facturados. b) Copia de la receta u orden mdica que prescribe la necesidad del medicamento, tratamiento, anlisis o prestacin, segn se trate. c) Troquel original de los medicamentos adquiridos respecto de los cuales se solicita el reintegro, salvo que el mismo deba ser entregado a los fines de obtener un descuento o un reintegro de una Obra Social y/o sistema de medicina privada al que se encuentre afiliado el Asegurado, circunstancia que deber surgir de la receta u orden mdica citada en el inciso anterior y/ode las facturas del inciso a) precedente. 12) El Asegurador se compromete al pago de las indemnizaciones estipuladas en la Pliza, en el caso de que la persona designada como Asegurado sufra durante el perodo de vigencia del seguro algn Accidente que fuere la causa originaria de alguno de los riesgos cubiertos establecidos en las Condiciones Especficas anexas a esta Pliza y siempre que las consecuencias del Accidente se manifiesten a ms tardar dentro de un ao a contar de la fecha del mismo.

13) Introduccin El seguro de accidentes, tambin conocido como seguro de accidentes personales, es un concepto que se refiere a un tipo de cobertura cuya caracterstica comn es brindar un beneficio o compensacin monetaria a la ocurrencia de un accidente cubierto en la pliza. Los beneficios descritos en los seguros de accidentes con frecuencia son complementarios a una pliza de seguro de vida. Si bien algunas de las caractersticas de los beneficios ofrecidos por ambas coberturas tienen elementos en comn, el presente artculo se enfoca exclusivamente a los aspectos bsicos de los planes de seguros de accidentes personales

14) Qu son los seguros de fidelidad? Son plizas diseadas para proteger las empresas del riesgo de infidelidad de empleados y que adems se extiende a cubrir fraudes y actos deshonestos que cometan terceras personas que estafen a la empresa asegurada. 15) Cules son los tipos de fidelidad por los que se podra asegurar? Hay tres tipos de modalidad: Fidelidad Individual: Esta pliza protege a su empresa contra prdidas monetarias 16) Cules son los requisitos para poder obtener un seguro de fidelidad? 17) Qu es DEDUCIBLE? Es el monto o porcentaje del dao indemnizable que invariablemente se deduce de ste y que, por tanto, en caso de prdidas y/o daos producidos bajo una de las coberturas de esta Pliza, el Asegurado tomar a su cargo el valor del deducible establecido en las condiciones particulares de esta Pliza. 18) Qu es EMPLEADO

Se entender por empleado y/o afianzado a la persona que durante la vigencia de esta Pliza se encuentre al servicio directo del Asegurado, en el curso ordinario de los negocios de ste, a tiempo completo y que figure en sus planillas con remuneracin mediante salario o sueldo y a quien el Asegurado tenga derecho a dirigir y mandar, durante el desempeo de sus funciones.

19) Plazos DE DESCUBRIMIENTO en la pliza de seguridad No sern objeto de indemnizacin los actos de infidelidad de los cuales no tenga conocimiento el Asegurado transcurridos tres (3) meses a partir de la fecha en que hubieren sido cometidos. En caso de muerte, renuncia o destitucin del afianzado, as como llegado el vencimiento o rescisin de esta Pliza, la Compaa solo ser responsable de las infidelidades cometidas durante la vigencia del seguro, y que fueren descubiertas a ms tardar dentro de los tres (3) meses siguientes a la fecha en que hayan tenido lugar estos acontecimientos despus de la terminacin de cada uno de los perodos de vigencia de esta Pliza o sus renovaciones, de manera que despus de dichos tres (3) meses, no podr hacerse reclamo a la Compaa por siniestros ocurridos en perodos anteriores. Queda expresamente convenido que el Asegurado obligar al afianzado a rendir cuentas, por lo menos una vez al mes, con el fin de evitar eventuales actos de infidelidad.