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( TRA STO RN O D FI C I T D E A TEN C I N C O N O S I N H I PERA C TI V I TA T) AYU D A D EFI CI T ATEN CI O N N I O S, AD O LESCEN TES Y AD U LTO S A DAN A FU N D AC I O N DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE Y TDAH O BRA SO CI A L M u n t a n e r, 2 5 0 , p r a l . 1 0 8 0 2 1 B a r c e l o n a Te l . 9 3 2 4 1 1 9 7 9 Fa x 9 3 2 4 1 1 9 7 7 E- m a i l : a d a n a @g c e l sa . c o m w w w . f a d a n a . o r g AYU D A D EFI CI T ATEN CI O N N I O S, A D O LESCEN TES Y A D U LTO S A DAN A FU N D AC I O N A D AN A FU N D A C I O N I NTRODUCCCI N Est amos a mediados de curso y la t ut ora de Manuel se ha puest o en con- t act o con su madre para hablar de las dificult ades que st e t iene en la escuela. Manuel est cursando 3 de primaria. Su profesora explica a la madre que el rendimient o de Manuel no es el adecuado, sus conocimien- t os en general y sobre t odo en lengua y mat emt icas son bajos. Algunas de las dificult ades que muest ra Manuel son las siguient es: le cuest a organizar su pupit re y su hoja de t rabajo, t iene un rit mo lect or poco fluido, se dist rae con mucha facilidad, t arda demasiado en empezar a t ra- bajar y pocas veces acaba a t iempo, debe concent rarse ms para hacer las act ividades diarias, le falt a ms dedicacin, t iene dificult ad para seguir la dinmica de clase, le cuest a planificar la ent rega de t rabajos y deberes... El informe de evaluacin ser flojo debido al bajo rit mo de t rabajo que pre- sent a el nio. Sera impor t ant e plant earse la necesidad de que Manuel t uviera un refuer zo (escuela y casa) para poder mejorar est as dificult ades, ya que si cont inua as quiz se deber plant ear no promocionarlo de nivel a final de ciclo. 1 A D AN A FU N D A C I O N Mat eri al el aborado por Fundaci n ADANA (N Regi st ro de Fundaci n Pri vada Depar t ament o de Just i ci a de l a General i t at de Cat al unya: 1. 102) Escri t o por: Mena Pujol , Beat ri z Tor t Al mei da, M. Pi l ar Con nuest ro agradeci mi ent o a: M. Garca-Gi ral , R. Ni col au Pal ou e I. Rubi Badi a. Fundaci n Pri vada ADANA, 2001. Impreso y edi t ado por Fundaci n Pri vada ADANA Depsi t o Legal : B-14397-01 A D AN A FU N D A C I O N QU SON LAS DI FI CULTADES EN EL APRENDI ZAJE Y PORQU LAS TI ENEN LOS NI OS CON TDAH? Las dificult ades en el aprendizaje son obst culos especficos para apren- der en el da a da y que vienen generadas por la misma sint omat ologa del t rast orno, provocando en el nio o adolescent e ret rasos acadmicos sig- nificat ivos, aunque t engan capacidad y un nivel de int eligencia normal. Las caract erst i cas que present a el ni o o adol escent e con TDAH t al es como: la pobre inhibicin de est mulos irrelevant es para la t area, la precipit acin en el t rabajo, la memorizacin incorrect a de t ext os por una lect ura precipi- t ada, la insuficient e reflexin y el escaso repaso de la t areas, la carencia de est rat egias para manejar informacin, las dificult ades para mant ener el nivel at encional en el seguimient o de inst rucciones, el soar despier t o, est ar fuera de lugar con demasiada frecuencia, perder mat erial..., i nt er fi eren de una forma grave en su proce- so de aprendi zaj e, creando dficit s en reas det er- minadas como: mat emt icas, escrit ura, lect ura, habla..., que sin un t rat a- mi ent o especf i co pueden acabar convir t indose en t rast ornos graves como: la disor t ografa, la dis- calculia, la disgrafa, y ot ros, asociados a la lect ura. 3 A D AN A FU N D A C I O N QU ES EL TRASTORNO POR DFI CI T DE ATENCI N CON O SI N HI PERACTI VI DAD ( TDAH) ? Qu pasa cuando nuest ro hijo o alumno present a dificult ades a la hora de est udiar, cuando le cuest a demasiado hacer det erminados ejercicios o deberes de la escuela, cuando vemos que se esfuer za pero no hay un buen result ado o cuando en la escuela el t ut or nos dice que no avanza...? Una de las causas de est a problemt ica puede ser el Trast orno por Dficit de At encin con o sin Hiperact ividad (TDAH). El TDAH, es una t rast orno de ori gen neurobi ol gi co caract eri zado por l a fal t a de at enci n, i mpul si vi dad e hi peract i vi dad. Est os snt omas se ven reflejados en diferent es compor t amient os y/ o problemt icas que muest ra el nio y que int er fieren en su proceso de aprendizaje, como pueden ser: Dificult ades para planificar su horario a cor t o, medio y largo plazo, en casa o en la escuela Dificult ades para organizar su t rabajo y su mat erial Dificult ades para mant ener la at encin sobre t odo en t areas de larga duracin Di f i cul t ades para segui r l as rdenes o i nst r ucci ones que emi t en l os adul t os Precipit acin a la hora de realizar las t areas Most rar un pensamient o poco reflexivo t ant o en su compor t amient o como en sus t areas Perder u olvidar mat erial necesario para t rabajar 2 A D AN A FU N D A C I O N A D AN A FU N D A C I O N DI FI CULTADES CONCRETAS EN EL APRENDI ZAJE DE LOS NI OS CON TDAH 1. Lect ura: Con f recuenci a, el ni o con TDAH hace, debi do a l a i mpul si vi dad y a l a i nat enci n, una l ect ura preci pi t ada e i ncor rect a, que provoca una pobre comprensi n del t ext o. Los er rores ms habi t ual es que encon- t ramos en l a l ect ura de est e ni o son: omi si ones (el ni o omi t e l et ras y/ o pal abras), adi ci ones (el ni o aade l et ras y/ o pal abras), r epet i - ci ones de pal abras (el ni o vuel ve a l eer), sust i t uci ones de pal abras (cambi a unas l et ras y/ o pal abras por ot ras), vaci l aci ones (el ni o t arda ms t i empo de l o nor mal en real i zar l a l ect ura) y l a i ncorr ect a vocal i zaci n de l as pal abras que l ee debi do a l a rapi dez de l a l ect ura. Tambi n es i mpor t ant e t ener en cuent a l os er rores de punt uaci n, comas y punt os, l a acent uaci n y l a ent onaci n. 2. Cl cul o y mat emt i cas: Los ni os con TDAH present an di f i cul t ades para conver t i r l o concret o en abst ract o, para ut i l i zar el pensami ent o l gi co, es deci r, para i magi - narse el enunci ado de un probl ema (no hacen l a abst racci n de l os dat os). En el caso de ni os con TDAH que s son capaces de hacerl o, vemos i gual ment e er rores en l a comprensi n del enunci ado, por l a pre- ci pi t aci n de l a l ect ura, sal t ndose t ambi n i nf or maci n i mpor t ant e para l a resol uci n del probl ema, y preci pi t ndose en l os resul t ados que, con f recuenci a, no repasan. Hay que t ener en cuent a que est os ni os, en l os pri meros aos de escol ari zaci n, pueden no most rar di f i - cul t ades en operaci ones aut omt i cas (sumas, rest as, di vi si ones y mul - t i pl i caci ones de f or ma ai sl ada), ser ms adel ant e cuando empi ece a verse l a probl emt i ca real a medi da que se compl i que l a exi genci a aca- dmi ca. Aunque a veces t ambi n puede darse el caso cont rari o; ni os que debi do a su i nat enci n e i mpul si vi dad comet en cont nuos er rores en el cl cul o aut omt i co, o no i ncorporan de f or ma def i ni t i va l as t abl as de mul t i pl i car. 3. Escri t ura: Acost umbran a t ener una pobre psi comot ri ci dad f i na, que af ect a su coordi naci n, y vi ndose ref l ej ada en act i vi dades que requi eren habi l i - dades manual es como: col orear, cor t ar, j ugar con pi ezas pequeas. . . , af ect ando adems su cal i graf a, haci endo que st a sea i r regul ar y poco or gani zada. Durant e l a copi a, pueden hacer ms er rores que ot ros compaeros, ya que requi ere mant ener l a at enci n durant e un mayor perodo de t i empo (at enci n sost eni da). Tambi n comet en omi - si ones y adi ci ones debi do a l a preci pi t aci n. En cuant o a l a or t ograf a, l es cuest a memori zar l as regl as, y aunque l as conocen comet en er ro- res a l a hora de apl i carl as. 4. Habl a: En l a mayor par t e de l os casos su pensami ent o va ms rpi do que su habl a (ar t i cul aci n del l enguaje). Hay una f al t a de or gani zaci n y de ref l exi n en el pensami ent o, l o que ori gi na que a veces parezca que habl en si n sent i do. Acost umbran a habl ar en exceso y de f or ma i mpul - si va porque t i enen di f i cul t ad para apl azar su respuest a. Suel en habl ar de t emas no rel aci onados con l a t area que ejecut an, di st rayndose con su propi o di scurso. 5 4 A D AN A FU N D A C I O N RELACI ON ENTRE LAS DI FI CULTADES EN EL APRENDI ZAJE, EL FRACASO ESCOLAR Y LA AUTOESTI M A Act ualment e se ha demost rado que la sint omat ologa del Trast orno por Dficit de At encin con o sin Hiperact ividad (inat encin, impulsividad, hipe- ract ividad), compor t a una gran problemt ica en el aprendizaje escolar de est os nios. Est as dificult ades implican que el nio no t enga el rendi- mient o acadmico exigido para su edad, aunque t enga una capacidad y nivel de int eligencia normal, y que no adquiera los aprendizajes necesarios para su desarrollo, no superando muchas veces las asignat uras o el curso escolar. As lo demuest ran las lt imas invest igaciones: Barkl ey (1982) afirma que ent re el 60%-80% de los nios con TDAH t ienen problemas escolares Cooper e Ideus (1996) afirman: - 90% no producen el suficient e t rabajo escolar - 90% rinden por debajo de sus posibilidades - 20% t ienen dificult ades en la lect ura - 60% t iene dificult ades en la escrit ura - 5% acaba una carrera frent e a un 25% de poblacin general - 30% (EE.UU) abandonan la escuela De est a manera nos encont ramos con un nio que no cumple las expec- t at ivas escolares sugeridas, que con frecuencia no llega a los mnimos exi- gidos para su edad, que t iene dificult ades en grandes reas de aprendiza- je, lo que compor t a un ret raso ao t ras ao, un nio que no llegar al nivel exigido ni en aprendizajes ni en compor t amient o, en definit iva: un ni o con fracaso escol ar. As, los nios que presentan fracaso escolar es normal que se desmotiven con facilidad y sientan que no son capaces de hacer aquello que se les pide. Son nios que acaban teniendo una pobre imagen de s mismos (general- mente tienen problemas de autoestima) no solamente por las crticas que reci- ben sino por que ven que no cumplen las expectativas de los dems (muchas veces los adultos damos ms impor tancia a los fracasos que a los xitos, no valoramos el esfuerzo del trabajo realizado y slo nos fijamos en aquello que es incorrecto). Son nios que ven y saben que no siempre hacen bien las cosas y sto se ve reflejado tanto en sus calificaciones como en la imagen que tienen los dems de ellos. Todos estos factores son los que acaban pro- vocando, con el paso del tiempo, problemas de autoestima en estos nios. 6 A D AN A FU N D A C I O N QU PODEMOS HACER EN CASA? 1. Refuerzo posi t i vo: El refuer zo posit ivo es un mt odo que se ut iliza para crear, mant ener y/ o foment ar conduct as adecuadas. Es muy impor t ant e a la vez que t il por- que nos sir ve para elogiar o premiar a los nios sus avances y esfuer zos, y as mejorar la imagen que t ienen de s mismos. Tambin nos puede ser t il para mot ivar al nio o adolescent e a la hora de t rabajar. La mot ivacin, adems, sir ve para mant ener e increment ar el nivel at encional de est os nios en la realizacin de t areas. 2. Condi ci ones y hbi t os de est udi o: Ambos aspect os son muy impor t ant es si lo que queremos es que el nio sea capaz, poco a poco, de ser aut nomo en la organizacin y planificacin de la t area. En cuant o al lugar de est udio, int ent aremos que sea siempre el mismo y respet arlo evit ando adems element os dist ract ores como la t elevisin, msica o animales. El nio o joven ha de est udiar en casa cada da, a la misma hora y a ser posible durant e el mismo espacio de t iempo. Cada da podemos ayudarlo a organizar el escrit orio y los deberes hacin- dole apunt ar en una hoja lo que necesit a realment e para t rabajar en aquel moment o. 3. Pl ani fi caci n: Para ayudarle a organizarse hemos de fijar objet ivos claros y concret os para el t iempo de est udio. Confeccionar conjunt ament e con el nio, un horario que sea realist a y se pueda cumplir, ayudndolo a dist ribuir el t iempo por asignat ura segn la dificult ad comenzando siempre por la asignat ura ms sencilla, de est a manera evit aremos que el nio se desmot ive rpidament e... Programar, siempre, un pequeo descanso. 7 A D AN A FU N D A C I O N 4. Mt odo de est udi o: Es impor t ant e, ayudar al nio a descomponer las t areas en act ividades pequeas para que las pueda realizar con xit o. Asimilar el cont enido en et apas pequeas foment ar una mejor int erioriza- cin del cont enido de la mat eria. En cuant o a la elaboracin de lo que se debe est udiar, debemos asegurar- nos que el nio hace el siguient e proceso de forma correct a (super visar): Prelect ura Lect ura at ent a Subrayado, esquema o resumen Est udio Repaso QU SE PUEDE HACER EN LA ESCUELA? 1. Foment ar la organizacin est ableciendo met as adecuadas a las difi- cult ades del est udiant e, siempre reconociendo los pequeos avances. 2. Poner al alumno cerca del profesor, para poder super visarlo, sent ado junt o a un compaero que no present e las mismas dificult ades y que lo pueda ayudar. 3. Est abecer rut inas muy concret as, pocas y premiar su realizacin. Se pueden anot ar en un papel y colocarlo en un ext remo de la mesa en forma de recordat orio. 4. Super visar, siempre que sea posible, el t rabajo del est udiant e dent ro del aula y la organizacin de la agenda, est ableciendo algn t ipo de cdigo o lenguaje. 5. Foment ar la calidad de las t areas versus cant idad. 6. Pot enciar la par t icipacin frecuent e para mejorar las relaciones con los compaeros y aument ar el nivel at encional. 7. Dar las inst rucciones de una en una, mirando al nio a los ojos, ase- gurndonos que las ha escuchado y ent endido. 8. Planificar los cambios con ant elacin para evit ar dist racciones y con- seguir que el nio ent ienda y se ent ere de lo que ha de hacer en el moment o opor t uno. 9. Ut ilizar el refuer zo posit ivo y siempre valorar el t rabajo y el esfuer zo del nio o joven. 10. Ignorar los coment arios que hace el nio fuera de cont ext o, ms all de lo que sera acept able para su edad. 8 A D AN A FU N D A C I O N PUNTOS CLAVE A RECORDAR 1. Adecuar nuest ras expect at ivas al nio, qu puede hacer, qu no y cmo hacerlo. 2. Elogiar y premiar siempre el t rabajo y el esfuer zo. 3. Super visar conjunt ament e las t areas de cada da, sin enfados. 4. No hacer comparaciones con ot ros hermanos y/ o alumnos. 5. Hay que t ener en cuent a que a est os nios o alumnos les cuest a est udiar como result ado del TDAH, pero no hay que ent ender las dificult ades que present a est e t rast orno como una excusa para no est udiar. En general es un nio con capacidad pero requiere facilit adores para su avance. 9