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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS Fundada en 1551

FACULTAD DE PSCOLOGA
UNDAD DE POST GRADO
Adaptacin deI Mini-MentaI State
Examination
ANEXOS
TESS para optar el Grado Acadmico de: MAGSTER EN PSCOLOGA con mencin en
Psicologa clnica
AUTOR
YOLANDA ISABEL ROBLES ARANA
LIMA - PER 2003
. .
AGRADECIMIENTOS .
RESUMEN .
INTRODUCCIN .
CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .
CAPTULO II: MARCO TERICO . .
CAPTULO III: MTODO . .
CAPTULO IV: RESULTADOS .
CAPTULO V: DISCUSIN .
CONCLUSIONES . .
RECOMENDACIONES .
BIBLIOGRAFA .
ANEXOS .
1
ANEXO No. 1: . .
1
ANEXO No. 2: . .
1
ANEXO No. 3: . .
3
ANEXO No. 4: . .
6
ANEXO No. 5: . .
9
ANEXO No. 6: MNMENTAL STATE EXAMNATON .
10
ANEXOS
ANEXO No. 1:
MINI MENTAL STATE*
ANEXO No. 2:
ANEXOS
"Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 1
INSTRUCCIONES PARA LA ADMINISTRACIN DEL MINI-MENTAL STATE
EXAMINATION*
ORIENTACION
1. Pregunte la fecha. Luego pregunte especficamente por las partes omitidas, por
ejemplo "Puede decirme tambin cul es la estacin. Un punto por cada respuesta
correcta.
2. Pregunte luego "Puede decirme el nombre de este hospital? (distrito, provincia,
etc.). Un punto por cada respuesta correcta.
REGISTRO
Pregunte al paciente si puede evaluar su memoria. Diga el nombre de tres objetos no
relacionados, clara y lentamente, alrededor de un segundo para cada uno. Despus de
decir los tres, pdale que los repita. La primera repeticin determina el puntaje (0-3), pero
contine dicindolos hasta que el paciente pueda repetir las tres, por un mximo de seis
ensayos. Si eventualmente no aprende las tres palabras, la evocacin no puede ser
evaluada de manera significativa.
ATENCION Y CLCULO
Pida al paciente que comience de 100 y cuente regresivamente de siete en siete.
Detngase despus de cinco restas (93,86,79,72,65). Punte el nmero total de
respuestas correctas.
Si el paciente no puede o no desea realizar esta tarea, pdale que deletree la palabra
'mundo' en forma reversa. El puntaje es el nmero de letras en orden correcto. V.g.
odnum = 5, odunm = 3
EVOCACION
Pregunte al paciente si puede recordar las tres palabras que previamente le pidi que
recordara. Puntaje: 0 3
LENGUAJE
Denominacin: Muestre al paciente un reloj pulsera y pregntele qu es. Repita igual
mostrando un lapicero. Puntaje 0 2.
Repeticin: Pida al paciente que repita la oracin despus que se la diga. Permita
slo un ensayo. Puntaje: 0 1.
Orden de tres pasos: De al paciente un pedazo de papel y repita la orden. Puntaje: 1
punto por cada parte correctamente ejecutada.
Lectura: En un pedazo de papel escriba la oracin "Cierre sus ojos, en letras lo
suficientemente grandes para que el paciente las vea claramente. Pdale que la lea y que
haga lo que dice. Califique un punto slo si en efecto cierra sus ojos.
Escritura: D al paciente un pedazo de papel y pdale que escriba una oracin. No
dicte una oracin; debe ser escrita espontneamente. Debe contener un sujeto y verbo y
tener sentido. No son necesarias correcta gramtica o puntuacin.
Copia: En un pedazo limpio de papel dibuje pentgonos intersectados, de una
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2 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor"
pulgada por lado, y pdale que lo copie exactamente. Todos los diez ngulos deben estar
dibujados y dos deben intersectarse para calificar un punto. gnore el temblor y la
rotacin.
Estime el nivel del sensorio del paciente a lo largo de un continuum, desde alerta a la
izquierda hasta coma a la derecha
(* Traduccin)
ANEXO No. 3:
INSTRUCCIONES PARA LA ADMINISTRACION DEL MMSE
Establezca un clima de comodidad para la persona a evaluar, comenzando por
presentarse por su nombre y profesin, y explicando el pedido de colaboracin para
obtener su consentimiento. "Se trata de preguntas sencillas. Le agradezco
anticipadamente por su colaboracin. Su ayuda nos permitir conocerle ms a las
personas como Ud.. Para personas con demencia o reticentes, agregar:"Las preguntas
le pueden parecer muy simples, pero son muy importantes para conocerla".
DATOS DE DENTFCACN
1.-Anote el nombre de la persona evaluada
2.-.Marque el sexo dela persona: (M) masculino o (F) femenino
3.-Escriba la fecha de nacimiento de la persona. Si no es exacta, anote entre
comillas el dato que da la persona, y ms arriba el dato real.
4.-Escriba la edad de la persona. Si no es exacta o no recuerda, registre entre
comillas el dato que da la persona, y ms arriba el dato real.
5.-Anote el nmero de aos de estudios en el mximo nivel logrado:
A.Analfabeto
P.Primaria
S.Secundaria
T.Tcnica
Ui.Universitaria incompleta
Uc.Universitaria completa
6.-Marque la situacin laboral actual segn lo siguiente:
J.Jubilado
Ac.Ama de casa
P/Ti.Profesional o tcnico independiente
P/Td.Profesional o tcnico dependiente
Ven.Ventas
ANEXOS
"Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 3
Agr.Agricultura
Amb.Ambulante
So.Sin ocupacin
7. SLP (situacin laboral pasada): registre la actividad que realizaba la persona
8. Escriba el distrito de residencia de la persona
9. Escriba el lugar/centro donde se realiza el examen
10. Escriba la fecha en que se realiza el examen
Escriba la hora de inicio del examen
1. ORENTACON TEMPO
Pregunte "En qu fecha estamos?".
Registre la respuesta y pregunte por los datos omitidos: "Qu da de la semana/da
del mes/mes/ao es?"
Pregunte "En qu estacin estamos?"
2. ORENTACON LUGAR
Pregunte "En dnde estamos?"
Registre la respuesta y pregunte por los datos omitidos: "Dgame en qu lugar
estamos (hospital/centro/institucin/casa)" y "Dgame el nombre de este
hospital/centro/institucin". "En qu piso y en qu calle estamos?". "En qu distrito?".
"A qu provincia/departamento pertenece?".
3. REGSTRO
"Trate de recordar lo siguiente: naranja - cntimo - mesa"
Diga las tres palabras, clara y lentamente, una por segundo.
nmediatamente "Dgame las palabras que le dije".
Registre las palabras y el orden.
Si no reprodujo las tres palabras: "Se las voy a decir nuevamente:
naranja-cntimo-mesa".
Registre las palabras y el orden. Haga hasta tres ensayos si es que no aprende las
tres
palabras.
Si la persona no pudo aprender las tres palabras, no evale el rea de evocacin.
4. ATENCN Y CLCULO
"Desde 100, reste de 7 en 7".
Si pide aclaracin: "Cunto es 100 menos 7". Esperar la respuesta. "Contine
restando de 7 en 7. No d mayor explicacin.
Registre las respuestas y detenga la prueba en la quinta respuesta.
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4 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor"
tem nuevo alternativo por evaluar. En analfabetos y normales.
"Juan tiene 100 soles. Gasta siete soles diariamente. Cunto le va quedando cada
da?"
Si pide aclaracin: "De los 100 soles que tiene gasta siete soles. Reste 7 soles de los
100 soles". No d mayor explicacin.
Proceda como en el test anterior.
tem alternativo. "Deletre la palabra MUNDO"
Si lo hace correctamente: "Ahora deletrela al revs"
Si presenta algn error al deletrearla en forma directa: "Fjese bien. Vulvalo a
hacer".
Registre el deletreo en forma directa e inversa.
tem nuevo alternativo por evaluar. En analfabetos y normales.
"Diga los meses del ao en sentido inverso".
Si pide aclaracin:"Comience en Diciembre y diga el mes anterior". No d mayor
explicacin.
Registre las respuestas y detenga la prueba en la quinta respuesta.
5. EVOCACN
"Dgame las tres palabras que le ped que recordara".
Registre las palabras en el orden dado por la persona.
6. DENOMNACN
"Qu es esto?" mostrando a la persona un reloj.
"Qu es esto?" mostrando un lapicero.
Registre las respuestas.
7. REPETCN
"Repita por favor "Ni es lo mismo ni es igual".
Presente el enunciado slo una vez.
Registre la respuesta.
8. ORDEN
Proporcionndole un papel "Agarre este papel con la mano derecha, dblelo por la
mitad y pngalo sobre la mesa/piernas".
Presente el enunciado slo una vez.
Registre la secuencia de acciones y eventuales acciones ajenas.
9. ORDEN ESCRTA
Mostrndole una tarjeta impresa con la frase "Cierre los ojos", en letras
suficientemente grandes, "Lea lo que dice aqu y hgalo".
ANEXOS
"Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 5
Registre la lectura y la accin realizada.
tem nuevo alternativo por evaluar. En normales y analfabetos.
Mostrndole una tarjeta indicando S/. 4.60, "En el mercado, ste es el precio del
pollo. Cunto cuesta?".
Registre la respuesta.
10. ESCRTURA FRASE
Mostrndole espacio en el anverso, "Por favor, escriba una
oracin/frase/idea/pensamiento completo".
La oracin debe ser escrita espontneamente.
tem nuevo alternativo por evaluar. En normales y analfabetos.
"Dgame una oracin/frase/idea/pensamiento completo que contenga la palabra
'grande'".
Registre la respuesta.
11. COPA
Mostrando el dibujo impreso, "Copie esta figura lo mejor que pueda".
ANEXO No. 4:
INSTRUCCIONES PARA LA CALIFICACION Y ERRORES
NACMENTO
Error: inexactitud en datos
No responde: no recuerda; no da respuesta
EDAD
E: inexactitud en dato
NR: no recuerda, no da respuesta
1. FECHA
Calificacin: un punto por cada respuesta correcta (5)
E: no respuesta, inexactitud, para cada tem
2. LUGAR
Calificacin: un punto por cada respuesta correcta (5)
E: no respuesta; inexactitud, para cada tem
3. REGSTRO
Calificacin: un punto por cada palabra correcta (3)
Nro. de palabras en primer ensayo menor a 3: 0, 1, 2
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Nro. de ensayos para aprender las tres palabras: 2, 3
4. ATENCN Y CLCULO
100-7
Calificacin: un punto por cada sustraccin correcta en cinco consecutivas. Tome en
cuenta el nmero previo para calificar el acierto en cada resta. (5)
No responde: dice que no puede, no sabe qu o cmo hacer, luego de ayuda
Error de clculo: inexactitud al restar en relacin al nmero previo
Perseveracin al restar: patrn de respuesta automtica (93,83,73; 97,87,77.)
Comenzar la tarea aumentando (100 + 7; 7+7; 100, 101; 7, 8)
Restar de uno en uno (100,99,98; 7,6,5)
Conteo al azar: ausencia de patrn en restas
Negativa a seguir: luego de uno o dos sustracciones no desea continuar
Alternativo nuevo: 100 - 7 soles
gual que el anterior
Alternativo: deletreo 'mundo'
Calificacin: un punto por cada letra correctamente ubicada en deletreo inverso (5)
No responde: dice que no puede, no sabe qu o cmo hacer. nc. Respuesta de
analfabetos
Error en orden/omisin en forma directa
Error en orden/omisin en forma inversa
Otros fonemas: introduce otros, no considerados en Mundo
Repeticin de fonemas: dice un fonema previamente dado
Respuesta al azar: sin orden
No revierte: incapacidad de deletrear en forma inversa luego de hacerlo bien en
forma directa
nstalacin de secuencia directa: luego de iniciar a revertir bien, comienza a decir
letras en orden directo
Negativa a continuar: luego de algunas letras bien en forma inversa o de deletreo
correcto en forma directa, no desea continuar
Alternativo nuevo. Meses
Calificacin: un punto por cada mes correctamente ubicado en forma inversa hasta la
quinta respuesta.
5. EVOCACN
Calificacin: un punto por cada palabra recordada
Sustitucin semntica/fonmica: palabra de parecido significado o pronunciacin
ANEXOS
"Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 7
ntrusin de otra palabra
6. DENOMNACN
Calificacin: un punto por cada respuesta correcta.
No responde.
Sustitucin semntica/fonmica: usa palabra de parecido significado o pronunciacin
7. REPETCN
Calificacin: un punto por la repeticin correcta de la frase.
No responde
Omisin de una o ms palabras
Sustitucin de palabras: introduce palabras diferentes a las del estmulo
8. ORDEN
Calificacin: un punto por cada uno de los tres componentes de la orden
No responde
Omite una o ms acciones
Ejecuta acciones ajenas
9. ORDEN ESCRTA
Calificacin: un punto por la ejecucin correcta
No responde: no lee ni ejecuta; incluye analfabetos
Paralexia semntica/literal: lee cambiando palabra por una de parecido significado o
pronunciacin
Letras aisladas: lee letras, no palabras
Lee correctamente pero no ejecuta
Alternativo nuevo: leer cifra
Calificacin: un punto por lectura correcta de cifra
10. ESCRTURA FRASE
Calificacin: un punto por oracin que incluye como mnimo sujeto y verbo y que
tenga sentido
No responde: no escribe, no sabe qu y cmo hacer. ncluye analfabetos
Slo frase: ausencia de verbo
Slo palabra
Error gramatical: omisin, sustitucin, alteracin de orden de grafemas
Sintaxis incorrecta: alteracin en coordinacin de elementos de la oracin
legible: no dibuja bien grafemas; no se puede leer
Alternativo nuevo: formular oracin
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8 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor"
Calificacin: un punto por oracin que incluya sujeto, verbo y palabra 'grande'
11. COPA
Calificacin: un punto por dibujo que incluye dos pentgonos (10 ngulos)
superpuestos formando un rombo
No responde: no dibuja. No sabe qu o cmo hacer
Distorsin de una o ambas figuras: figuras diferentes a pentgonos, de cinco ngulos
Omisin de una figura
ntegracin errada: superposicin origina rea diferente a rombo
Figuras separadas: dibujo correcto o no de dos figuras independientes que no se
superponen.
ANEXO No. 5:
MINI-MENTAL STATE EXAMINATION
Nombre:
Sx-M.F
Nac:
Edad:
G:-A.P___S___T___Ui___Uc___SLA:-J-Ac+P/Ti-P/Td-Ven-Agr-Amb-So
SLP:
Dist.Res.
Lugar:
Fecha:
ANEXOS
"Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 9
ANEXO No. 6: MINIMENTAL STATE EXAMINATION
Nombre:
Sx-M.F
Nac:
Edad:
G:-A-P___S___T___Ui___Uc___
Sit.Laboral actual:
Sit.Laboral pasada:
Dist.Res.
Lugar:
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