VIH Y SIDA

DEFINICIN: Virus de inmunodeficiencia humana El VIH es un virus. Los virus tales como el VIH no pueden crecer o reproducirse por s mismos, deben infectar las clulas de un organismo vivo para duplicarse (es decir, hacer copias nuevas de s mismos). El sistema inmunolgico humano a menudo encuentra y mata a los virus con relativa rapidez. No obstante, el VIH ataca el sistema inmunolgico mismo, es decir, aquel que se encarga de deshacerse de los virus. Por lo tanto la afeccin destruye el sistema inmunitario en forma gradual, lo cual hace que para el cuerpo sea ms difcil combatir infecciones. HISTORIA: El SIDA es definido en 1981 en base a pacientes que presentaban caractersticas de este sndrome. En 1983, el SIDA es relacionado a un nuevo virus, el cual es identificado plenamente en 1984: el Virus de la inmunodeficiencia Humana o VIH, que ataca a ciertas celular del sistema inmune, cuya tarea es la defensa del organismo contra ataques extremos.

CUL ES LA CONEXIN QUE EXISTE ENTRE VIH Y SIDA? El virus del VIH provoca el desarrollo del SIDA al daar las clulas del sistema inmunolgico hasta que ste ya no pueda combatir otras infecciones que a menudo podra evitar. Se tarda un perodo promedio de 10 aos para que alguien infectado con el virus del VIH desarrolle SIDA. No obstante, este promedio se basa en que la persona infectada se alimente en forma razonable. Ms precisamente, alguien que presenta problemas de desnutricin puede desarrollar SIDA con mayor rapidez TRANSMISIN El VIH se encuentra en la sangre y fluidos sexuales de una persona infectada y en la leche materna de una madre infectada. La transmisin del VIH se produce cuando una cantidad suficiente de estos fluidos ingresa en el torrente sanguneo de otra persona. Hay varias formas en las cuales una persona puede infectarse con VIH: Relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada: La prctica de relaciones sexuales sin preservativo acarrea el riesgo de infeccin. Incluyendo sexo oral, vaginal y anal.

Contacto con la sangre de una persona infectada y uso de hemoderivados infectados: Si una cantidad suficiente de sangre que pertenece a un infectado ingresa en el cuerpo de otra persona, el virus se puede transmitir. Adems por transfusiones de sangre, punciones accidentales con agujas o por compartir agujas. El VIH puede transmitirse al utilizar equipos que han sido utilizados previamente por personas infectadas. En muchas partes del mundo, debido a que es ilegal su posesin, se comparten los equipos inyectables y las jeringas.

De madre a hijo. El VIH se puede transmitir de una madre infectada a su hijo durante el embarazo, el parto y la alimentacin por leche materna.

SINTOMAS Los sntomas relacionados con el VIH por lo general se deben a una infeccin diferente en el cuerpo. Algunos sntomas relacionados con la infeccin por VIH comprenden:

Diarrea Fatiga Fiebre Candidiasis vaginal frecuente Dolor de cabeza lceras bucales, incluyendo infeccin por cndida (candidiasis bucal) Rigidez o dolor muscular Erupcin cutnea de diversos tipos, incluyendo dermatitis seborreica Dolor de garganta Inflamacin de los ganglios linfticos

Nota: A menudo las personas infectadas con el virus del VIH no presentan sntomas. Es importante recordar que una persona con VIH puede transmitir el virus de forma inmediata despus de infectarse, incluso si se siente saludable. No es posible afirmar a simple vista que una persona est infectada con el virus del VIH. La nica manera de saber con seguridad si alguien est infectado es que dicha persona se someta a una prueba de deteccin del VIH. Las personas que resultan infectadas con VIH pueden estar asintomticas hasta por 10 aos, pero an pueden transmitir la infeccin a otros. Despus de haber estado expuesto al virus, pueden pasar hasta tres meses para que los resultados del examen de sangre ELISA para HIV cambien de negativo a positivo para este virus.

PRUEBAS Y EXMENES

Los exmenes ELISA e inmunotransferencia para VIH detectan anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana en la sangre. Ambos exmenes tienen que ser positivos para confirmar una infeccin por VIH. Tener estos anticuerpos significa que usted est infectado con VIH.

Si el examen es negativo (no se encuentran ningn anticuerpo) y usted tiene factores de riesgo para la infeccin por VIH, el examen se debe repetir en 3 meses. Si los exmenes ELISA e inmunotransferencia para VIH son positivos, se pueden realizar otros exmenes para determinar qu tanto VIH hay en el torrente sanguneo.

Un conteo sanguneo completo (CSC) y una frmula leucocitaria tambin puede mostrar anomalas. Un conteo de CD4 inferior a lo normal puede ser una seal de que el virus est daando el sistema inmunitario. La posibilidad de recibir un resultado positivo en la prueba (lo que significa que una persona est infectada) puede ser desalentadora, pero saber que es VIH positivo es el primer paso para recibir apoyo emocional y llevar una vida saludable. Las pruebas para la deteccin del VIH son tambin extremadamente importantes para detener la propagacin de la enfermedad, ya que alguien que conoce su estado puede tomar medidas para asegurarse de no transmitir la enfermedad.

PREVENCIN

Evite inyectarse drogas ilcitas. Si las usa, evite compartir agujas o jeringas y siempre utilice agujas nuevas (hervir o limpiar estos elementos con alcohol no garantiza que sean estriles y seguros). Evite el contacto oral, vaginal o anal con el semen de personas infectadas con VIH. Evite las relaciones sexuales de tipo anal sin la debida proteccin, puesto que se producen pequeos desgarros en los tejidos del recto, a travs de los cuales el VIH que se encuentra en el semen del compaero sexual infectado puede ingresar directamente a la sangre del otro compaero. Utilice siempre condones si tiene relaciones sexuales con personas usuarias de drogas inyectadas. Utilice siempre condones si tiene contacto sexual con muchas personas o con personas que tienen mltiples compaeros sexuales. Las personas con SIDA o aqullas que han tenido pruebas positivas para anticuerpos anti-VIH pueden transmitir la enfermedad a otras personas, por lo cual no deben donar sangre, plasma, rganos del cuerpo ni espermatozoides. Igualmente, tampoco deben intercambiar fluidos genitales durante la actividad sexual.

Los comportamientos sexuales seguros pueden reducir el riesgo de adquirir la infeccin, aunque existe el riesgo de adquirirla, aun si se practican las "relaciones sexuales con precaucin" con el uso de condones. La abstinencia es la nica manera segura de prevenir la transmisin sexual del virus. Utilice siempre proteccin al tener contacto sexual con personas de las cuales se sabe o se sospecha que estn infectados por el VIH. Mejor an, use proteccin para TODO contacto sexual.

TRATAMIENTO A menudo, los mdicos recomiendan la terapia farmacolgica para pacientes que estn comprometidos a tomarse todos sus medicamentos y tienen un conteo CD4 por debajo de 500 clulas/mL (lo que indica que su sistema inmunitario est inhibido). Algunas personas, incluyendo las mujeres embarazadas y las personas con problemas neurolgicos o renales relacionados con el VIH, pueden necesitar tratamiento sin importar su conteo de CD4. Es extremadamente importante que las personas con VIH tomen todas las dosis de sus medicamentos o, de otro modo, el virus puede volverse resistente a los frmacos. La terapia involucra siempre una combinacin de medicamentos antivirales. Las mujeres embarazadas con infeccin por VIH reciben tratamiento para reducir la posibilidad de transmitirle el VIH a sus bebs. Las personas con infeccin por VIH necesitan recibir ilustracin acerca de la enfermedad y su tratamiento, de manera que puedan ser partcipes activos en la toma de decisiones junto con el mdico. PRONSTICO El VIH es una afeccin mdica crnica que se puede tratar, pero que an no se puede curar. Existen formas efectivas de prevenir complicaciones y retardar, aunque no siempre evitar, la progresin hacia el SIDA. Casi todas las personas infectadas con VIH desarrollarn SIDA si no reciben tratamiento. Sin embargo, existe un pequeo grupo de personas que desarrollan SIDA muy lentamente o nunca lo desarrollan. A estas personas se las denomina pacientes sin progresin a largo plazo. POSIBLES COMPLICACIONES

Cnceres Emaciacin crnica (prdida de peso) a causa de la infeccin por VIH Demencia por VIH Lipodistrofia por VIH

Infecciones oportunistas o angiomatosis bacilar o candidiasis o infeccin por citomegalovirus o infeccin por criptococo o enterocolitis por criptosporidio (u otras infecciones por protozoos) o infeccin por complejo de Mycobacterium avium (MAC) o neumona por neumocystis jiroveci (anteriormente llamada neumona por Pneumocystis carinii) o infeccin por salmonella en el torrente sanguneo o toxoplasmosis o tuberculosis (en los pulmones o diseminada a travs del cuerpo) o infeccin viral del cerebro (leucoencefalopata multifocal progresiva)

Clculos mundiales: Las ltimas estadsticas de la epidemia mundial de SIDA y VIH fueron publicadas por ONUSIDA/OMS en 2010, y se refieren al final de 2009.
Clculo estimativo Personas que viven con VIH/SIDA en 2009 Adultos que viven con VIH/SIDA en 2009 Mujeres que viven con VIH/SIDA en 2009 Nios que viven con VIH/SIDA en 2009 33,3 millones 30,8 millones 15,9 millones 2,5 millones

Rango 31,4-35,3 millones 29,2-32,6 millones 14,8-17,2 millones 1,6-3,4 millones 2,3-2,8 millones 1,6-2,1 millones

Personas recientemente infectadas con VIH en 2009 2,6 millones Muertes por SIDA en 2009 1,8 millones

Ms de 25 millones de personas murieron de SIDA desde 1981. frica tiene 14,8 millones de hurfanos a causa del SIDA. A fines de 2008, las mujeres representaban el 50% de todos los adultos que viven con VIH en todo el mundo. En pases en vas de desarrollo y en transicin, 14,6 millones de personas tienen necesidad inmediata de medicamentos para el SIDA para salvar sus vidas; de stos, slo 36% los estn recibiendo.

Tendencias mundiales

El nmero de personas que viven con VIH se ha incrementado de aproximadamente 8 millones en 1990 a casi 33 millones hasta el 2009 y sigue en aumento. Alrededor de un 67% de personas que viven con VIH se encuentran en frica subsahariana.
Estadsticas regionales para el VIH-SIDA: Adultos y niosAdultos y nios que viven conrecientemente Frecuencia VIH/SIDA infectados Adultos* 22,5 millones 1,8 millones 75 000 270 000 82 000 4500 92 000 17 000 130 000 31 000 70 000 2,6 millones 5,0% 0,2% 0,3% <0.1% 0,3% 0,5% 1,0% 0,8% 0,2% 0,5% 0,8% Muertes de enadultos y nios 1,3 millones 24 000 260 000 36 000 1400 58 000 12 000 76 000 8500 26 000 2,0 millones

Regin frica subsahariana

frica del Norte y Oriente Medio 460 000 Asia meridional sudoriental Asia oriental Oceana Central del Sur Caribe Europa oriental Asia central y 1,4 millones y Amrica y 4,1 millones 770 000 57 000 1,4 millones 240 000

Europa occidental y central 820 000 Amrica del Norte Total mundial 1,5 millones 33,3 millones

* Proporcin de adultos entre 15-49 aos que vivan con VIH/SIDA

En 2009 alrededor de 2,6 millones de adultos y nios se infectaron con VIH. Para fines de ese ao, aproximadamente 33,3 millones de personas en todo el mundo vivan con VIH/SIDA. El ese ao tambin ocurrieron alrededor 1,8 millones de muertes a causa del SIDA.