ESTADO DE GOIS

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FORMULRIO PARA PISCICULTURA 1. REQUERIMENTO E FORMULRIO ESPECFICO PREENCHIDO (disponvel no site da Semarh - www.semarh.goias.gov.br).
2. PROJETO DA PISCICULTURA, com croqui dos tanques, contendo rea e volume acumulado em cada um, pontos de entrada e sada de gua e posio dos mesmos em relao ao manancial e/ou barramento. 3. MEDIO DE VAZO DO MANANCIAL, COM DESCRIO DA METODOLOGIA UTILIZADA, MINUTA DE CLCULO E INDICAO DO TRECHO (com coordenadas geogrficas) ONDE FOI FEITA A MEDIO. O mtodo utilizado deve ser adequado vazo do manancial (para vazes superiores a 1.000 l/s somente ser aceita medio com mtodo de preciso) 4. ANOTAO DE RESPONSABILIDADE TCNICA JUNTO AO CREA DO SERVIO DE MEDIO DE VAZO DO MANANCIAL. 5. DECLARAO DO RESPONSVEL TCNICO DE QUE NO POSSUI VNCULO EMPREGATCIO COM O ESTADO DE GOIS (conforme modelo disponvel).

6. DECLARAO NO CADASTRO NACIONAL DE USURIOS DE RECURSOS HDRICOS (realizada no site http://cnarh.ana.gov.br/, preenchida conforme manual de instrues disponvel em http://cnarh.ana.gov.br/ManualCNARH012009.pdf). 7. TTULO DE PROPRIEDADE DO IMVEL (certido de propriedade do imvel atualizada, com, no mximo, dois anos da emisso, em nome do requerente ou acompanhada de contrato de arrendamento).
8. EM SE TRATANDO DE PROPRIEDADE RURAL, APRESENTAR COMPROVAO DA AVERBAO DA RESERVA LEGAL DA PROPRIEDADE (Resoluo CERHi N 10).

9. TAXA DE ANLISE E VISTORIA, no valor de R$ 180,00. Dever ser paga por meio de DARE (Documento de Arrecadao da Receita Estadual) que ser gerado no Protocolo da SEMARH (Rua 82, s/n, Centro, Palcio Pedro Ludovico Teixeira, 1 Andar, Ala Leste, Goinia, GO), quando o processo for formalizado.
10. CROQUI DE ACESSO AO EMPREENDIMENTO. 11. CPIA DOS DOCUMENTOS DE IDENTIFICAO (identidade e CPF ou CNPJ); 12. NO CASO DE O USURIO SER REPRESENTADO POR TERCEIROS, DEVER SER APRESENTADA PROCURAO, com descrio dos poderes delegados, firma reconhecida e cpia dos documentos de identificao do procurador. SOMENTE SER ACEITA PROCURAO ORIGINAL OU CPIA AUTENTICADA.

13. MAPA COM A DELIMITAO DA BACIA HIDROGRFICA definida pelo ponto de captao ou de barramento, georreferenciado, com indicao da escala contendo as curvas de nvel cotadas e a hidrografia da regio, e clculo da rea da bacia hidrogrfica.
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14. PARA CAPTAO EM ACUMULAO OUTORGADA PARA TERCEIROS, APRESENTAR AUTORIZAO DO USURIO OUTORGADO.

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REQUERIMENTO

SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE E DOS RECURSOS HDRICOS - SEMARH Tarciso Dagolberto Borges (nome do usurio) CPF/CNPJ residente em 082.766.501-63 (endereo D.I. completo do usurio):

Fazenda Palmital Morro Verde, Rod. GO 080, Km 80 Municpio: So Francisco de Gois - GO C.E.P. CEP: 75.490-000 , vem requerer outorga de uso das guas estaduais, conforme as informaes cadastrais anexas, relativas instalao de (tipo de uso) PISCICULTURA localizado em (Municpio) So Francisco de Gois - GO Declara conhecer o regulamento para obteno de outorga da SEMARH e compromete-se, desde j a atender as exigncias e cumprir os prazos estabelecidos pelo rgo outorgante e pela legislao vigente. Termos em que pede deferimento. Goinia , 23 de (Local e data) abril de 2012

Nome legvel e Assinatura do usurio Nome: OU

Nome legvel e assinatura do procurador constitudo (anexar procurao) Nome: MAGNO HENRIQUE DOS REIS

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FORMULRIO: PISCICULTURA 1. Identificao do responsvel pelo uso (para eventual necessidade durante a vistoria): 1.1 - Identificao do funcionrio responsvel 1.2 - Telefone para contato 62 9291-2749 2. Dados do Imvel 2.1 Nome do proprietrio: Tarciso Dagolberto Borges LEANDRO DAGOLBERTO

2.3 Denominao do Imvel: Fazenda Palmital Morro Verde 3. Caractersticas da piscicultura: 3.1 - Nmero de tanques de criao: 60 3.2 - rea total dos tanques: 340 m 3.3 - Volume total dos tanques: 320 m (x) No

3.4 - H tanque de decantao? () Sim Em caso afirmativo, descreva o sistema de decantao. 3.5 - Vazo utilizada para abastecimento e oxigenao dos tanques: 3.6 - Vazo de retorno (vazo efluente que sai dos tanques):

m/s ou m/s ou

8,94 21,73

l/s. l/s.

3.7 - Nome do manancial utilizado para lanamento da vazo efluente: RIO PARI 3.8 - Coordenadas geogrficas do ponto de captao (em graus, minutos e segundos, S SERO ACEITAS AS COORDENADAS OBTIDAS NO DATUM SAD:69): Latitude: -16 01 40 Longitude: 49 13 47 3.9 - Localizao geogrfica do ponto de lanamento de efluentes: Latitude: -16 01 41 Longitude: 49 13 43 3.10 - Situao do uso
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(x) (x) ()

Em operao Em instalao Em projeto (informar previso de instalao)

3.11 - Tipo de captao ( Direta no curso de gua ) (x) Em acumulao (nesse caso, preencher as caractersticas do barramento) Processo de requerimento de outorga do barramento: a requerer Volume acumulado (m3): 2 rea inundada (m ): 4. Planilha de captao MS Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro VAZO CAPTADA (l/s) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PERODO (horas/ms)

5. Caractersticas do Manancial 5.1 - Nome do manancial RIO PARI Curso dgua em que desgua RIO DAS ALMAS Bacia hidrogrfica TOCANTINS 5.1.1 - Cdigo Otto nvel 5 * 64 * - Cdigo Otto nvel 5 (o mapa da Compartimentao do Estado de Gois em Bacias Hidrogrficas segundo metodologia do Dr. Otto Pfafstetter est disponvel no site do Sistema Estadual de Estatstica e de Informaes Geogrficas de Gois www.sieg.go.gov.br - SIG Online) 5.2 - Vazo medida Data da medio (dia/ms/ano) 06/05/2012 m/h 21,73 l/s

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5.3 - Coordenadas geogrficas do ponto de medio (em graus, minutos e segundos, S SERO ACEITAS AS COORDENADAS OBTIDAS NO DATUM SAD:69): Latitude: 16 01 40 Longitude: 49 13 47 6. Relao de usos verificados montante e jusante do ponto do uso A MONTANTE = USO PRPRIO DESSEDENTAO A JUSANTE = DESSEDENTAO ANIMAL E HUMANA HUMANA

7. Informaes que julgar necessrias

GOIANIA

23 de ABRIL (Local e data)

de

2012

Nome legvel e Assinatura do usurio Nome: OU

Nome Legvel e assinatura do procurador Nome:MAGNO HENRIQUE DOS REIS

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