1. Fraktur proximal humerus (812.0/1) a. b. c. Klinis: Radiologis: - AP/lat, axillary view d. Penanganan: Emergency: - tidak diperlukan kec. Adanya injuri a. axillaris Definitif: - indikasi operasi: fragmen) e. kontak partial (+) dengan ipsilateral trauma ext. atas displaced (> 5 mm)fr. three or four part pada usia muda displaced berat (> 1 cm) fr. three of four part pada usia tua fr. collum chirurgium yang unstable (kontak (-) antar deformitas shoulder, kontusi, edema, nyeri catat status vasculer/nervus Definisi: Klasifikasi: dasar: displacement 4 fragmen utama yaitu tuberositas dibagi: two part three part four part Hilangnya kontinyuitas bagian proximal (metafisis) os humerus Neer classification: major & minor, caput & shaft huumerus
Prosedur diagnosa
Komplikasi:
f. Rehabilitasi:
malunion tuberositas degenerative arthritis caput humerus osteonecrosis simptomatik
2-3 hari post trauma, bila kondisi fr. stabil segera isometric exercise meningkat sampai lat. Strengthening pada minggu VI 2. Fraktur shaft humerus (812.2/3) a. b. c. Klinis: Radiologis: - AP/lat. view nampak kedua sendi d. Definitif: - indikasi operasi: open fraktur defisit neurologis yang progresif Penanganan: reduksi immobilisasi dengan u-shaped coaptation Emergency: sugar-tong splint & collar & cuff simptom fr. dafisis tulang panjang catat fungsi saraf-saraf: radialis, medianus, Definisi: Klasifikasi: closed atau open? pola fraktur? tingkat kominutifnya? Prosedur diagnosa: Hilangnya kontinyuitas diafisis os humerus Fraktur diaphysis tulang panjang ditambah:
musculocutan, ulnaris catat st. vasculer
e. f. -
multiple trauma fr. huumerus bilateral lesi floating elbow konservatif gagal
- open fraktur grade III ext. fixasi Komplikasi: delayed/non union radial nerve palsy Rehabilitasi: splint coaptasi dipertahankan 10 hr-2 minggu
abduction pillow aktif ROM shoulder & elbow Kepustakaan: 1. De Palma: Fractures & Dislocation of the Shoulder Girdle in De Palma: The Management of Fractures & Dislocation (an atlas), Vol. 1, 1970, p. 486-538 2. De Palma: Injuries of the Ligaments & Capsule of the Glenohumeral Joint (Subluxations & Dislocation), in De Palma: The Management of Fractures & Dislocation (an atlas), Vol. 1, 1970, p. 560-602 3. Charles P Rockwood; DAPAT. Green: Fractures & Dislocation of the ShoulderinL Fractures in Adults, Charles A. Rockwood & David P. Green, 1984, p. 675-950 post op: shoulder sling dengan elbow flexi 900 nyeri hilang aktif ROM
