UNIVERSIDAD PANAMERICANA SEDE SOLOLA

LICDA. RUTH MARISOL LOPEZ

DEFINICIN: es una experiencia sensorial y emocional desagradable, que resulta de una lesin hstica real o potencia (Merskey y Bogduk, 1994) EL QUINTO SIGNO VITAL

Lo que la persona dice que es, que existe siempre que lo dice la persona que lo experimenta

TIPOS DE DOLOR:
DOLOR AGUDO: de unos cuantos segundos a tres meses DOLOR CRNICO (NO NEOPLASICO): dolor que dura seis meses o mas DOLOR RELACIONADO CON CNCER DOLOR CLASIFICADO POR SU UBICACIN: dolor plvico, cefalea y dolor torcico. DOLOR CLASIFICADO POR SU ETIOLOGA: dolor por quemaduras

EFECTOS DAINOS DEL DOLOR:

FISIOPATOLOGA DEL DOLOR

TRANSMISIN DEL DOLOR NOCICEPTORES: terminaciones nerviosas libres, que se encuentran en la piel y solo responden a estmulos intensos y potencialmente dainos, los cuales pueden ser de naturaleza mecnica, trmica o qumica. Las vsceras carecen de estos receptores

NOCICEPTORES

ESTIMULOS MECANICOS, QUIMICOS O TERMICOS

VASODILATACIN

CADENA SIMPATICA PARAVERTEBRAL DEL SISTEMA NERVIOSO, ORGANOS INTERNOS GRANDES

EFECTOS VASOMOTORES, AUTONOMOS Y VISCERALES

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO: sustancias algognicas (causantes del dolor), la histimina, la bradicinina, la acetilcolina, la serotonina y las sutancias P, son qumicos que incrementan la transmisin del dolor. Las prostaglandinas son sustancias qumicas que se cree incremental la sensibilidad de los receptores del dolor. Hay dos tipos principales de fibras involucradas en la transmisin del dolor, las fibras mielinizadas mas pequeas, producen el dolor rpido. Y las fibras grandes del tipo C producen el dolor que tiene cualidades quemantes, sordas y mas prolongadas.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Nocicepcin (transmisin neurolgica de los impulsos del dolor) De la medula espinal a la formacin reticular, al tlamo, al sistema lmbico y a la corteza cerebral.

SISTEMA DEL CONTROL DESCENDENTE: es el responsable de activar al endorfinas, para disminuir el dolor.

CARACTERISTICAS DEL DOLOR INTENSIDAD: umbral del dolor, tolerancia al dolor. MOMENTO EN QUE SE PRESENTA EL DOLOR: escala de tiempo.

HERRAMIENTAS PARA VALORAR LA PERSEPCIN DEL DOLOR: escalas anlogas visuales, escala del dolor caras

INTERVENCIONES FARMACOLOGICAS VALORACIN PREVIA A LA MEDICACIN: alergia a frmacos TECNICAS PARA EL USO DE AGENTES ANALGSICOS: analgesia equilibrada, analgesia segn se requiera, dosis preventiva, dosis individualizadas, analgesia controlada por el paciente. AGENTES ANESTSICOS LOCALES VIAS DE ADMINISTRACIN MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS

UNIVERSIDAD PANAMERICANA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD SEDE SOLOLA

LICDA. RUTH MARISOL LOPEZ