ANATOMIA DEL PERINEO

Klga. Mariel Alvarez V. Kinesiologa especialidad UNICIT

Definicin

Estructura fibromuscular que abarca todo el estrecho inferior de la pelvis (piel peritoneo).

Desde la snfisis pbica hasta el cccix (romboides)

Sistema de soporte.(Hamaca)
Recordatorio

Atravesado por: El conducto anal La uretra La vagina

PERINE
Pubis Triangulo anterior (perin urogenital): Atravesado por la uretra y contiene los genitales.
ANT

Isquion
POST

Isquion

Triangulo posterior (perin anal): Atravesado por la parte perineal del recto. Cccix

Parametros funcionales del piso pelvico

1.

Sistema de Soporte ( msculos): Diafragma Pelviano (Henle): Cierra porcin posterior (Plano profundo muscular)

Diafragma Urogenital: Cierra porcin anterior (Plano medio muscular)

2.

Sistema de Suspensin Fascia Endopelvica

Diafragma pelviano

M. elevadores del ano: Pubococcigeo Ileococcigeo M. coccgeos (Isquiococcigeo)

Diafragma urogenital

M. transverso profundo del perin

M. esfnter externo de la uretra

Funciones de los msculos del piso plvico

Apoyo / Sostn
Se contraen para conservar la continencias urinaria y fecal. Se relajan para permitir el vaciamiento intestinal y vesical.

Funciones de los msculos del piso plvico

Funcionan en la respuesta sexual femenina.(contraccin vaginal en el coito)

Intervienen en la contraccin y relajacin vaginal durante el parto. Se distienden durante el parto y se contraen durante el postparto

Musculatura Perineal

Los msculos del perineo son:

Esfnter anal externo Elevador del ano

Msculos urogenitales
Bulbocavernoso (bulboesponjoso) Isquiocavernoso Esfnter uretral Perineal transverso superficial Perineal transverso profundo

Perineo

Esfinter anal externo Origen

Parte subcutnea; circunda el conducto anal Parte superficial; cuerpo perineal Parte profunda; circunda el conducto anal

Insercin
Cccix

Inervacin
Nervio rectal inferior y rama perineal de S4

Accin
Junto con el msculo puborrectal forma el esfnter voluntario del conducto anal

Perineo
Elevador del ano Origen

Insercin

Pubis (Pubococcigeo) Palas iliacas (Iliococcigeo) Unin del recto y el conducto anal Ramas perineales del pudendo y S4 Junto con el esfnter anal externo forma el esfnter voluntario del conducto anal

Inervacin

Accin

Pubococcigeo Ileococcigeo

PC

IC

IC
PC

Musculatura urogenital

Bulbocavernoso (bulboesponjoso) Origen

Cuerpo perineal

Insercin
Fascia de los cuerpos cavernosos

Inervacin
Rama perineal del pudendo

Accin
Esfnter de la vagina y ayuda en la ereccin del cltoris

Musculatura urogenital

Isquiocavernoso Origen
Tuberosidad del isquion

Insercin
Fascia que recubre los cuerpos cavernosos

Inervacin
Rama perineal del pudendo

Accin
Induce la ereccin del cltoris

Musculatura urogenital

Esfnter uretral Origen

Arco del pubis

Insercin
Rodea la uretra

Inervacin
Rama perineal del pudendo

Accin
Esfnter voluntario de la uretra

Musculatura urogenital

Perineal transverso superficial Origen

Tuberosidad del isquion

Insercin
Cuerpo perineal

Inervacin
Rama perineal del pudendo

Accin
Fija el cuerpo perioneal

Musculatura urogenital

Perineal transverso profundo Origen

Rama del isquion

Insercin
Cuerpo perineal

Inervacin
Rama perineal del pudendo

Accin
Fija el cuerpo perineal

Centro tendinoso del perin

El centro tendinoso del perin o cuerpo perineal es una pequea masa de tejido fibroso cuneiforme situada en el centro del perin El cuerpo perineal es el punto de referencia del perin en el que convergen diversos msculos
Transversos Bulbo esponjosos Elevadores del ano Esfnter externo del ano

FASCIAS

Irrigacin de los rganos plvicos

Art. Ovricas Art. Hemorroidal superior Art. Sacra Media Aorta Art. Mesentrica Inferior. Continuacin de la Aorta.

Aorta Abdominal Art. Iliaca Comn Derecha e Izquierda

Art. Iliaca Interna Art. Hipogstrica

Art. Iliaca Externa

Art. Hipogstrica

Ramo posterior : art. Iliolumbar art. Sacra lateral art. Gltea Superior

Ramo Anterior : art. Obturadota art. Gltea Inferior art. Pudenda interna

art. Vesical superior art. Hemorroidal Media art. Uterina art. Vaginal

Arteria Pudenda interna

Art. Hemorroidal Inferior. Art. Perineal : art. Perineal transversa art. Labiales posteriores

Art. Cltoris : art. Bulbo art. Uretral art. Profunda y Dorsal del cltoris

Innervacin de los rganos plvicos

1.
2. 3.

Plexo Hipogstrico superior ( N. Presacro ) Plexo Hipogstrico Medio Plexo Hipogstrico Inferior
Nervio Hipogstrico Plexos Plvicos Plexo Rectal Plexo Uterovaginal Plexo Vesical

1.
2. 3.

Nervio Pudendo

N. sensitivo y motor del perine. Procede de los nervios sacros II, III y IV

Se divide en :
1- Nervio Hemorroidal Inferior 2- Nervio Perineal 3- Nervio Dorsal del Cltoris

Ligamentos que sostienen al tero

Sistema de Orientacin :
1- Lig. Redondos 2- Lig. Anchos

Sistema de Suspensin :
1- Lig. Cardinales ( Mackenrdt ) 2- Lig. Uterosacros 3- Lig. Pubovesicales 4- Lig. Infundibulopelvicos

G R

A
C I

A
S!!!