STUDI KELAYAKAN KLINIK PROFESI BIDAN

AKADEMI KEBIDANAN

PENDAHULUAN

Latar belakang Tujuan Manfaat Metodelogi

LATAR BELAKANG

PERSYARATAN PERIZINAN PENINGKATAN/ PERUBAHAN STATUS KLINIK PENGEBANGAN DAN PENGADAAN INVESTASI

TUJUAN
EFISIENSI KUALITAS PRODUKTIVITAS BREAK EVENT POINT PROFESIONALISME

MANFAAT

Meningkatkan mutu pelayanan Meningkatkan efisiensi pelayanan Meningkatkan profesionalisme pelayanan Mengembangan investasi peralatan dan sarana fasilitas

Analisis Situasi

Data umum Geografi Demografi Analisis derajat kesehatan Sarana kesehatan Analisis situasi

Geografi

Luas wilayah, kecamatan, desa Perbatasan dengan daerah lain Lingkungan (pertanian, pegunungan, industri,dll) Kepadatan penduduk Akses jalan Daerah endemis

Demografi

Jumlah dan komposisi penduduk Pertumbuhan dan kepadatan Tingkat pendidikan Mata pencaharian Lingkungan sosial ekonomi

Formula Demografi
Pt = Po + (B-D) + (M1 Mo)

Po=Jumlah penduduk waktu lalu Pt=Jumlah penduduk sesudahnya B=Angka kelahiran D=Angka kematian Mo=Migrasi keluar M1=Migrasi masuk

Formula Demografi-2
Pt = Po . ( 1 + r )n

Po=Jumlah penduduk waktu lalu Pt=Jumlah penduduk sesudahnya r = Angka pertumbuhan penduduk n = Lamnya waktu antara Po dan Pt

Analisis derajat kesehatan

Angka kematian bayi (AKB,AKI) Angka kesakitan (morbiditas) Umur harapan hidup

Fertilitas

CBR = Crude Birth Rate B CBR = ---------- x k

P B = Jumlah kelahiran pada tahun tertentu D = Jumlah penduduk pada tahun tertent K = konstanta x 1000

Mortalitas

CDR = Crude Death Rate D CDR = ---------- x k

P B = Jumlah kematian D = Jumlah penduduk per tahun K = konstanta x 1000

Sarana kesehatan

Rumah sakit Rumah sakit khusus Puskesmas Balai kesehatan Praktek dokter, perawat, bidan Balai pengobatan Rumah bersalin Laboratorium Sekolah kesehatan

Indikator pelayanan

BOR(bed occupacy rate) LOS(long of stay) TOI(turn over interval) BTO (bed turn over) GDR (gross death rate) NDR (net death rate)

BOR ( Bed Occupacy Rate) prosentase pemakaian TT

Jumlah Hari Perawatan ------------------------ x 100 % Jumlah TT x hari perawatan
Standar : 60 85 %

TOI (Turn Over Interval) rata-rata hari TT kosong

(Jumlah TT x 365 ) Hari Perawatan TOI = -----------------------------------------------Jumlah Semua Pasien Keluar (Hidup + Mati)

Standar : 1 3 hari

BTO ( Bed Turn Over) frekuensi pemakaian TT

Jml Pasien Keluar (Hidup+Mati) BTO = -----------------------------Jumlah Tempat Tidur
Standar : 40-50 kali

LOS ( Long Of Stay) lamanya hari rawat

Jml Hari Rawat Pasien Keluar LOS = --------------------------------Jml Pasien Keluar Hidup Mati
Standar : 6 9 hari

Barber Johnson
LOS 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1
85 %

BOR (
0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 TOI

Aspek legal

Landasan hukum Standarisasi rumah sakit kelas Persyaratan administrasi

Persyaratan Administrasi

Komitmen PEMDA IMB Sertifikat Tanah Ijin tetangga Ijin Tata Kota Ijin Dinas Kesehatan Surat Ijin Sementara Surat Ijin Prinsip Surat Ijin Oprasional Surat Ijin Tetap

Standarisasi RS

Sumber daya manusia Organisasi dan tata laksana Sarana dan prasarana Standar prosedur operasional Sumber Dana Pangsa Pasar

Aspek kebutuhan pelayanan

Tata letak Pelayanan yang ada Kebutuhan pengembangan pelayanan Jumlah Kunjungan

Proyeksi Penduduk

Jmlh penduduk tahun 2006 Laju pertumbuhan penduduk 0,8 /th N = lama tahun Berapa 5 thn kedepan (2010)
2010 = th 2006 ( 1 + 0,8 ) 5

Kebutuhan Tempat Tidur

Rumus Griffith : A X B X C : D X 365

A=Perkembangan penduduk x (1 + laju pertbuhan penddk) 5 B=Jumlah penderita dirawat per 1000 C=rata-rata lama hari rawat D=BOR

Aspek teknologi Medik

Tenaga Medik Sarana 1. Fisik gedung 2. Peralatan

Master program

Dasar pemikiran Analisis SWOT Visi, Misi dan Strategi RS Program Induk

Pemetaan Posisi Manajemen Pemasaran

Pemetaan Produk/Jasa Pelayanan Rawat Jalan Pemetaan Produk/Jasa Pelayanan Rawat Inap

Pemetaan Produk/Jasa Pelayanan IGD

Pemetaan Produk/Jasa Penunjang Medis

Program Fungsi

Latar belakang dan ruang lingkup Program fungsi tiap unit Zona publik, semi publik Instalasi-Instalasi

Uraian Program

Poliklinik

Rawat inap Kamar Operasi

Umum, gigi,anak, kebidanan, peny.dalam, bedah Vip, Kelas I, II,III, ICU/CICU Minor surgery, major susrgery, infeksius non infeksius

Pokok-Pokok Pengembangan

Fungsi pelayanan Rujukan spesialis Pelayanan gawat darurat Fisik rumah sakit Fungsi tiap unit(zona parkir,servis,dll

Area 11.400 m2, Buidling 14.446m2, 104 beds, 10 OT

Services, Supporting, Education, Ward, Operation Theater, Office

Uraian Program Fungsi

Lingkup Kegiatan/Fungsi Ruang Beban Kerja Kebutuhan Ruang Syarat Khusus Kebutuhan Peralatan Diagram

Diagram Fungsional URJ

R,Daftar R.Tunggu Perawat Pasien Poli Umum Spesialis Perawat R.Periksa R.Periksa Pasien

Farmasi Radiologi Laboran Perawatan

R.Suntik R.Tindakan

PULANG

Posisi Pasar Saat Ini O

0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 (PELUANG)

STRATEGI BERTUMBUH I (KEKUATAN)

(KELEMAHAN)

II

-0,9 -0,8 -0,7 -0,6 -0,5 -0,4 -0,3 -0,2 -0,1

III

0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 -0,1 -0,2 -0,3 IV -0,4 -0,5 -0,6 -0,7 -0,8 -0,9 (ANCAMAN)

Aspek pemasaran RS

Lokasi RS Visi dan misi Tenaga kesehatan Teknis pelayanan Pengembangan pemasaran Program pemasaran

NETWORKING

PROGRAM PEMASARAN
PLACE PRODUCT PEOPLE PRICE PROMOTION

Aspek lingkungan

Komponen lingkungan Dampak lingkungan Upaya pengelolaan ingkungan

Komponen Lingkungan

Komponen Lingkungan Fisik, Kimia, Biologi Lingkungan SOSEKBUD

LIMBAH

LImbah cair Limbah Gas Kualitas udara dan bangunan Kebisingan Pencahayaan Limbah Padat Infeksi Nosokomial

Aspek ekonomi

Investasi rumah sakit(tanah,alat,dll) Struktur modal (hibah,pinjaman) Asumsi-asumsi (tarif,BOR,Revenue) Biaya-biaya (oprs,depfresiasi,kredit) Evaluasi finansial(perkemb fungsi) Prakiraan pemanfat RS Analisis keuangan(trend 5 thn)

Biaya Operasional

Gaji pegawai Tunjangan / insentif Obat-obatan Makanan Langganan daya dan jasa Pemeliharaan Kredit bank Pajak, dll

Overhead Cost

Perijinan Pembuatan studi kelayakan dan rencana induk Bed debt Lain-lain

Manajemen Keuangan

Rentabilitas (Profit:Assets)100% Likuiditas(Curents asset:carrent Liab)100 Solvabilitas (Total asset:Total debt)100% Profit Margin (Profit:Revenue) 100 % Rasio Operasi (Revenue : Cost) 100 % Produktivitas (Revenue:biaya SDM)

Break Event Point

( TC

VC

TC

FC

VC ( P1 P2 P3

FC

TC P Q

Analisis BEP

TC TC TR TR RU

= TFC + TVC = TFC (VCU X Q ) = RU X Q = TC X Q = TFC + (VCU X Q

CONTOH Berapa jumlh layanan rwt jalan ?

RU X Q = TFC + ( VCU X Q ) 5000 X Q = 10.000.000 + (4500XQ) 5000 Q = 10.000.000 +4500 Q 5000 Q 4500 Q = 10.000.000 500 Q = 10.000.000 Q = 10.000.000/ 500 = 20.000

Break Event Point

( TC

VC

TC

FC

VC ( P1 P2 P3

FC

TC P Q

Terimakasih