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A LOUCURA E SUA HISTORICIDADE

Vanessa Moreira

A loucura enquanto fenmeno psicossocial acompanha o homem em sua trajetria histrica.

A loucura um fenmeno tipicamente humano, pois somente quando afetado em seu devir que o sujeito pe em questo seu ser, constituindo a psicopatologia O arrependimento, a culpa, o inconformismo, o dio, o vazio, enfim, o sofrimento psquico

A loucura e sua historicidade

IDADE ANTIGA: Louco amigo dos deuses

Lgica: incluso e no tratamento Religio

A loucura e sua historicidade

IDADE MDIA: Nova ordem social


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Nau dos insensatos Lgica: Excluso e no tratamento Justia Nascimento da Psiquiatria Locus: Hospital Psiquitrico

A loucura e sua historicidade

IDADE MODERNA: Proliferao dos Manicmios

Lgica: Excluso / tratamento Cincia Mdica

A loucura e sua historicidade

ATUALIDADE:Busca de uma outra resposta problemtica da loucura


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Dcada de 70: Psiquiatria Italiana Libertria; Lei 180 desinstitucionalizao / fechamento dos manicmios. Dcada de 80: Movimento Social Luta Antimanicomial Dcada de 90 / 2000: Processo de Reforma Psiquitrica Lgica:Problematizao, negao do Hospcio

Enfermagem em Sade Mental - Psiquiatria


Prof. Vanessa Moreira

Introduo
A psiquiatria a especialidade da medicina e reas afins que estuda e trata os transtornos ou distrbios mentais. Usando para tanto s diversas reas do saber como a fisiologia, a anatomia, a bioqumica, a psicologia, antropologia etc.

Introduo
O individuo considerado mentalmente saudvel costuma possuir habilidades: 1. Perceber a realidade de modo acurado; 2. Exibir certo domnio sobre o ambiente; 3. Engajar-se em pensamento e aes independentes; 4. Aceitar as prprias qualidades e limitaes; 5. Obter uma viso unificadora e integradora sobre a vida;

introduo

O transtorno mental tem definio complexa, mas considerando a perspectiva colocada, pode ser entendido como a perda de algumas das habilidades citadas.

Explicaes para o transtorno mental:


Os espritos, deuses e demnios: Os espritos, deuses e demnios historicamente foram responsabilizados por comportamentos alterados do ser humano. O tratamento proposto era intervenes religiosas;

Explicaes para o transtorno mental:


O organismo: O Mau funcionamento do organismo pode ser responsvel por alteraes comportamentais. Nesse caso o tratamento recomendado e biolgico;

Explicaes para o transtorno mental:


O ambiente: O ambiente desfavorvel pode causar comportamento desajustados. Aprender a lidar com o ambiente e tomar conscincia do papel social so solues indicadas;

Explicaes para o transtorno mental:


A histria de vida: Problemas nas etapas da vida, principalmente na infncia e adolescncia, envolvendo famlia e relacionamentos complicados podem ser causas para dificuldades emocionais. Nesse caso intervenes psicolgicas, atravs delas o individuo elabora as situaes vividas, aprende a lidar com problemas e relacionar-se com outras pessoas;

Histria da Psiquiatria
No ocidente: A histria da psiquiatria ano Ocidente mostra que os doentes mentais foram tratados de diferentes formas, de acordo com a poca, local e crenas. H evidencias de que na pr- historia, a pessoa era assistida com rituais mgicos, que quando no funcionavam faziam que ficassem a prpria sorte.

Histria da Psiquiatria:

Durante a civilizao greco-romana foram documentados tratamentos para doenas mentais, por meio de sangrias, purgantes e banhos; Na Europa, idade mdia, devido ao declnio cultural ocorrido, o doente mental passou a ser vtima de inmeras crendices. Era bem tratado apenas quando atendido em santurios e monastrios dirigidos por religiosos, mais esclarecidos.

Histria da Psiquiatria:
No sculo XVI apareceram as casas de caridades, ou seja, asilos, onde doentes com comportamento mais agressivos eram colocados em celas ou masmorras. Os doentes pacficos viviam de esmolas; No sculo XVII, ainda acreditava que a doena mental era causada por espritos malignos e demnios, tratamentos por magias e bruxarias eram realizados.

Histria da Psiquiatria:

No continente europeu, a igreja Catlica incitou perseguies aos doentes mentais, bruxos e mgicos. Na poca, parcela significativa da populao morreu queimada em fogueiras.

Histria da Psiquiatria:

Na Frana do sculo XVIII produziu importantes reformas politicas e sociais. O mdico Philippe Pinel preconizou tratamento mais humanizado ao doente mental. Conta a histria que Pinel, aps receber permisso da Comuna Revolucionaria, libertou pacientes de 2 grandes hospitais Franceses, alguns que estavam reclusos h mais de 20 anos.

Histria da Psiquiatria:
Nos sculos XIX e XX apareceram 2 importantes grupos de pensamento em relao aos transtornos mentais. Sigmund Freud, estudou o comportamento humano e criou a psicanalise, considerado tanto um modelo do aparelho psquico como uma abordagem teraputica

Histria da Psiquiatria:
Emil Kraepelin separou os problemas mentais em 2 grandes grupos: Demncia precoce e insanidade manacodepressiva. As modernas classificaes como CID 10 , baseiam-se em suas concepes. Elas tambm enfatizam a importncia do quadro clnico, a sintomalogia e evoluo do transtorno ao longo do tempo.

REFORMA PSIQUITRICA
Busca de uma outra resposta social ao problema da loucura Questionamento do papel hegemnico do hospital psiquitrico Tarefa de agenciar o problema social da loucura de modo a permitir ao louco manter-se na sociedade

DESINSTITUCIONALIZAO
Processo histrico de desconstruo de superao do dispositivo teraputico, cientfico, ideolgico, administrativo, legal, econmico, social e cultural, construdo em torno loucura, tornada doena mental com o fito de anul-la, subjug-la, exclu-la, segreg-la, dentro e fora dos muros do hospcio.

O MODELO DE ATENO PSICOSSOCIAL


Redimensionamento do Cuidado:

Diversificao das formas de acesso ao sofrimento; Oferta dinmica de respostas s diferentes demandas e aos diferentes tipos de problemas psiquitricos;

O DESAFIO DA INTERDISCIPLINARIDADE

Trabalhadores de um novo tipo: profissionais habilitados a realizarem novas tarefas que implicam novas concepes, aceitando-se etiologias e tratamentos mltiplos, sem reducionismos exclusivistas (Cerqueira, apud Delgado et al, 1997).

MODELO DE ATENO PSICOSSOCIAL


Rede : Conjunto articulado de dispositivos e equipamentos, aes e iniciativas que possibilita a extino do hospital psiquitrico (Lobosque, 2003)
Servios de Sade Mental
Servios de Sade

Intersetorialidade

SERVIOS SUBSTITUTIVOS
EQUIPES CAPS i DE SADE MENTAL NA UBS LEITOS EM HOSPITAL GERAL CAPS ad HOSPITAL - DIA PSF CAPS II CAPS I

COOPERATIVAS SRT

CENTROS DE CONVIVNCIA CAPS III

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