Tratamiento mediante auriculoterapia

Temario del seminario

1. Introduccin a la auriculomedicina. 2. Diferencias entre auriculoterapia y auriculomedicina. 3. Breve descripcin de los pabelln auricular y las diferentes proyecciones somticas. 4. El problema de la obesidad en las sociedades desarrolladas. 5. Diferentes tipos de obesidad. 6. Tratamiento de la obesidad.

La auriculoterapia se ha venido practicando desde la ms remota antigedad. En un antiguo tratado chino de medicina conocido como el Tchen Tcheou Ta Tchreng (3.500 aC) se hace referencia al diagnstico y tratamiento a partir del pabelln auricular.

Otros pueblos como los egipcios, los rabes, los hindes o gitanos han utilizado puntos del pabelln auricular para tratar ciertas dolencias, sobre todo oculares.

En la cultura grecolatina podemos destacar a Hipcrates, que vivi en el siglo IV aC y pas tres aos de su vida en Egipto. Hipcrates asegura que aquellas personas que han sufrido incisiones en ciertos lugares del pabelln auricular sufren alteraciones en sus relaciones sexuales, oligospermia y esterilidad.

Zacutus Lusitanus
En 1637, un mdico portugus llamado Zacutus Lusitanus (1575-1642), cita en su obra Zacuti Lusitani praxis medica admiranda la utilizacin de cauterizaciones auriculares para tratar las crisis de ciatalgia.

Anton Maria Valsalva

En el ao 1717 el anatomista italiano Anton Maria Valsalva (Imola 17-1-1666 / Bolonia 2-2-1723) cita en su obra De Aura Humana Tractatus, cmo tratar odontalgias mediante la cauterizacin del pabelln auricular.

Rlker de Cincinnati y Lucciani de Bastia

En 1850, el doctor Rlker de Cincinnati escribe sobre la cauterizacin del pabelln auricular en el tratamiento de la citica. Y en mayo de ese mismo ao, en el n 9 del Journal des Cannaissances Mdico-Chirurgicales, se publican una serie de experiencias efectuadas por el doctor Lucciani de Bastia a favor de la cauterizacin de la raz del hlix en el tratamiento de la ciatalgia.

Cauterio Zona cauterizada para tratar la ciatalgia

Guillaume Benjamin Amand Duchenne

En 1855, el doctor Guillaume Benjamin Amand Duchenne (Boulogne-sur-Mer 1806- Paris 1875), en su tratado de Electrisation localise vuelve a insistir sobre el tratamiento de la neuralgia del nervio citico mediante la cauterizacin del hlix.

Mme. Barrin y el Dr. Nogier

El propio doctor Nogier utiliz en 1951 la cauterizacin del pabelln auricular para el tratamiento de la ciatalgia, gracias a las enseanzas de la seora Barrin, reputada terapeuta de Marsella que practicaba esta tcnica desde haca varios aos. Algunas de las curaciones de la seora Barrin fueron muy espectaculares y notorias, como por ejemplo la efectuada a la clebre cantante Ninon Vallin (1886-1961), que tuvo lugar ante la presencia de varios mdicos que la haban tratado sin xito de su dolencia del nervio citico.

Ninon Vallin (1886-1961)

Entonces la seora Barrin dirigindose a los mdicos presentes les dijo: Ustedes han estado tratando durante semanas a esta mujer sin xito, sin embargo su reputacin permanece intachable; por lo que a m concierne, si yo no hubiese obtenido un xito inmediato, se me habra tachado de charlatana.

El Dr. Paul Nogier

Cuando en 1951 Paul Nogier observ las cauterizaciones milagrosas del pabelln auricular en el tratamiento de las ciatalgias, pens que esa zona cauterizada podra tener alguna relacin con la 5 vrtebra lumbar.

El concepto fetal
Surgi entonces la idea de que el pabelln auricular recuerda vagamente la posicin de un feto en posicin invertida, similar a como se encuentra en la etapa intrauterina.

Nogier y Grard Bachmann

En las Primeras Jornadas de Acupuntura de Marsella en 1956, la topografa auricular de Nogier empez a conocerse por todo el mundo. Bachmann publica en 1957 un artculo con la topografa auricular de Nogier en su revista Revista Alemana para los Acupuntores (Deutsche Zeitschrift fr Akupuncture) de Manchen, el cual dio la vuelta al

mundo. Incluso el diario chino Medicina Popular (Ta-Chung-I-Hseh) reprodujo la topografa aos ms tarde y reconoci al doctor Nogier como descubridor del mtodo.

En el ao 1981 el doctor Paul F. M. Nogier public un libro titulado De la auriculoterapia a la auriculomedicina en el cual dejaba patente la diferencia entre ambas disciplinas. 1. La auriculoterapia es una mera reflexoterapia auricular, basada en el estmulo de ciertos puntos en relacin directa con sus proyecciones somticas. 2. La auriculomedicina est basada en la percepcin de una seal arterial vascular, que descubri el doctor Nogier en 1966 y a la cual denomin RAC (Reflejo AuriculoCardaco).

Es evidente, que desde un punto de vista puramente neurolgico, la auriculoterapia es una reflexoterapia, y como tal, se basa en respuestas reflejas del organismo. Para J. Bossy un reflejo es una respuesta rpida de estructuras biolgicas a un estmulo determinado, especfico y localizado con precisin, fuera del control de la voluntad.1
(1) J. Bossy, Bases neurobiologicas d ela reflexoterapias, Barcelona, Masson, 1985

Por el contrario, el RAC (Reaccin Autnoma Circulatoria), abre una nueva dimensin al diagnstico auricular. En palabras del propio Nogier la auriculoterapia es una reflexoterapia auricular, la auriculomedicina es una medicina en el amplio sentido del trmino ya que su razn de ser es esencialmente el diagnstico.

Para detectar el RAC, en primer lugar deberemos sentarnos junto a la cabecera de la camilla, mientras el paciente reposa estirado sobre la misma. El mdico deber colocar su pulgar flexionado, de tal manera que el eje de su falange sea paralelo al del antebrazo del paciente, quien tendr la mano lo ms relajada posible.

El pulgar del mdico deber ejercer el mnimo de presin posible. El lugar exacto donde se debe situar el pulgar es ligeramente por detrs del estiloides radial, en la cara interna del brazo.

Si proyectamos la tenue luz de una lmpara de iluminacin progresiva sobre la mejilla del paciente, podemos apreciar la apreciacin del RAC.

La cuestin del feto invertido

En sus comienzos el doctor Nogier se inspir, para determinar la topografa refleja del pabelln auricular, en la similitud formal que guarda el pabelln auricular con un feto humano. Efectivamente, si superponemos la imagen de un feto humano sobre otra imagen de un pabelln auricular, podremos comprobar que existe una gran similitud entre ambos y que las dos imgenes encajan perfectamente.

El pabelln auricular se desarroll a partir de seis proliferaciones mesenquimatosas situadas en los extremos dorsales del primer y segundo arcos branquiales y rodeando a la primera hendidura farngea.

Estas prominencias, tres a cada lado del conducto auditivo externo, ulteriormente se fusionan y se convierten poco a poco en la oreja definitiva1.

(1) Langman, Embriologa mdica, Panamericana, 1981

Hiptesis embriolgica de R. Bourdiol

V VIIbis

Inervacin final del pabelln auricular

Auriculotemporal

Plexo cervical superficial Trigmino (V)

Vago (X)

Conceptos neuroanatmicos comnmente aceptados

1.

2.

3.

El pabelln auricular posee una triple inervacin: vago, plexo cervical superficial y trigmino. El rea vagal corresponde a la concha auricular y depende de la rama larngea superior del Vago (X). El rea trigeminal ocupa la zona anterosuperior del pabelln auricular. Se encuentra bajo la dependencia del nervio auriculotemporal, rama del nervio maxilar inferior (V3). El rea cervical posterior se encuentra sometida a los influjos vectoriales del gran nervio auricular, o de la rama auricular del plexo cervical superficial (C2). Segn Nogier el lbulo est inervado por el Glosofarngeo (IX) correspondiente al tercer arco branquial embrionario.

La inervacin del pabelln auricular

Trigmino (V)

Vago (X)
Plexo cervical superficial (C2)

Auriculotemporal

Vista parcial de la inervacin auricular

Trigmino
Auriculotemporal

Vago Facial Plexo cervical superficial

La anatoma auricular
En la prctica de la auriculoterapia o de la auriculmedicina resulta imprescindible el conocimiento de la anatoma macroscpia del pabelln auricular. Tambin debemos de conocer las proyecciones somatolgicas.

Los relieves de la cara externa del pabelln auricular

El hlix (helicis)
El primer gran relieve que apreciamos en el pabelln auricular nos recuerda al signo que cierra la interrogacin. Recorre todo el borde externo del pabelln auricular y se divide en las siguientes partes:

Cuerpo del hlix (corpus helicis) Tubrculo de Darwin (tuberculum auriculae) Rodilla del hlix (genu helicis) Rama montante del hlix (crus helicis) Cola del hlix (cauda helicis) Raz del hlix (radix helicis)

El lbulo (lobulus)
A pesar de que algunos autores (como R. Bourdiol) lo describen entre las excavaciones auriculares, la verdad es que el lbulo (lobulus) viene a ser la continuacin del hlix (helicis), del cual se encuentra separado por el ngulo hlicolobular (angulum-helicis).

Fosa supralobular (fossa supralobularis)

Silln prelobular (sulcus prelobularis

El antehlix (anthelicis)

El antehlix (anthelicis), cuya forma recuerda una Y, est situado entre la gotera escafoidea (scapha) y la concha (concha auriculae).

Cresta auricular (crista auriculae)

Raz posterosuperior del antehlix (radix posterior anthelicis)

Raz anteroinferior del antehlix (radix anterior anthelicis)

El antitrago (antitragus)

Se encuentra situado al final del antehlix, del cual le separa el silln postantitragiano (sulcus antitragalis posterior).

Se trata de una prominencia de forma ovoide, delimitada en su parte inferior por el lbulo (lobulus) a travs del silln subantitragiano (sulcus infraantitragalis), y en su parte anterior por el puente intertragiano (pons intertragicus).

El puente intertragiano (pons intertragicus)

Se trata de una pequea curvatura, en forma de U abierta, que sirve de nexo de unin entre el antitrago (antitragus) y el trago (tragus).

Est limitado en su parte superior por la concha (concha auriculae) a travs de la incisura intertragiana (incisura intertragiana)

y en su parte inferior por el lbulo (lobulus) a travs de la incisura supralobular (incisura supralobularis)

El trago (tragus)

Se encuentra situado en la parte anterior del pabelln auricular, limitando por arriba con la rama montante del hlix (helicis) y por abajo con el puente intertragiano (pons intertragicus).

Incisura supratragiana (incisura trago-helicina) Silln pretragiano (sulcus pretragicum)

Las excavaciones de la cara externa del pabelln auricular

Hemiconcha superior (cymba conchae)

Se trata, como su nombre indica, de la parte media superior de la concha auricular (concha auriculae), enmarcada entre el antehlix (antehelicis) y la raz del hlix (radix helicis).

Hemiconcha inferior (cavum conchae)

Es la parte media inferior de la concha auricular (concha auriculae), limitada posteriormente por el antehlix (antehelicis) y anteriormente por el conducto auditivo externo (porus acusticus externus).

En ella se pueden distinguir tres partes: el muro (fundus), de forma triangular; la gotera transversal (impresio transversalis) y el suelo (basis).

Gotera escafoidea (scapha)

Recuerda la forma de una C abierta y se encuentra, en la parte posterior, entre el cuerpo del hlix (corpus helicis) y cola del hlix (cauda helicis), y el antehlix (antehilicis) en la parte anterior.

Fosa triangular (fossa triangularis)

Se encuentra delimitada por las dos races superiores del antehlix: raz posterosuperior del antehlix (radix posterior anthelicis) y raz anteroinferior del antehlix (radix anterior anthelicis).

Fosa supratragiana (fossa supratragica)

Limita por arriba con la rama montante del hlix (crus helicis) y por abajo con el trago (tragus).

Localizaciones mesoblsticas

El raquis
La proyeccin raqudea auricular se efecta sobre la parte ms central del antehlix, en la frontera con la concha auricular.

Cada uno de los segmentos vertebrales est diferenciado por una depresin que se puede apreciar gracias a un palpador especial: El ngulo anterior del antehlix, que marca el lmite dorsolumbar. El surco postantitragiano representado por el espacio occipitoatloideo. El ngulo posterior del antehlix que marca el lmite entre las vrtebras cervicales y las dorsales.

El trax
El trax se extiende sobre el cuerpo del antehlix (corpus antehelicis). Cada costilla se articula con la vrtebra dorsal correspondiente, en la zona del antehlix. Las costillas convergen en el esternn, el cual se sita entre los radios que parten del punto cero y pasan por D2 y D8. Los tegumentos y msculos del cuello ocupan una extensin comprendida entre los radios C6 y C2.

El miembro superior
El miembro superior se proyecta en la gotera escafoidea (scapha).

La mano entre D7 y D12.

El antebrazo entre D7 D5.

El codo en torno a la D5. El hmero entre D5 y D1. La clavcula se proyecta entre Dl y D2. El hombro y la regin del deltoides, a la altura de C7. El omplato se corresponde con el rea de C6.

El miembro inferior
Se proyecta sobre la fosa triangular (fossa triangularis).

La snfisis pubis Articulacin coxofemoral

La rtula El pie El taln

Articulacin sacrolumbar y los ligamentos sacroilacos

Los huesos de la bveda craneal ocupan el antitragus en su totalidad. Los huesos de la cara ocupan una franja horizontal, bajo el antitragus, hasta la unin del lbulo con la cara. La articulacin temporomandibular (ATM) se encuentra frente al ngulo hlicolobular, sobre la depresin de la extremidad inferior de la cola del hlix (cauda helicis).

.
Lengua

El aparato urogenital
Con excepcin de la vejiga y la uretra, que son de procedencia endoblstica, todo el aparato urogenital deriva del mesonefros, es decir de una estructura mesoblstica. Se proyecta en la rama montante del hlix.

Uretra Mesonefros Ovarios/Testculos Trompas Rin tero/Prstata Vagina Cltoris/Glande

El sistema arterial
1. Corazn 2. A. principal del pulgar. 3. A. radiodorsal. 4. A. cubitodorsal. 5. A. humeral. 6. A. mamaria interna. 7. A. tronco tirocervical. 8. A. cartida primitiva. 9. A. vertebral. 10. A. cartida interna. 11. A. cartida externa. 12. A. temporal superficial. 13. A. facial. 14. A. femoral. 15. A. tibial posterior. 16. A. pedia.

Localizaciones endoblsticas

En el pabelln auricular, el aparato respiratorio se encuentra proyectado en la concha, donde se sitan la mayora de las estructuras endoblsticas.
Pulmones Bronquios

Trquea

El aparato digestivo en el pabelln auricular se encuentra localizado en la concha auricular. Atendiendo a su origen embriolgico, segn nos recuerda el Dr. Bourdiol, el aparato digestivo puede dividirse en cuatro partes:

Las derivaciones del intestino primitivo anterior

Como ya he comentado, su proyeccin auricular se encuentra en la concha, por detrs del punto cero (donde se sitan los ganglios semilunares que constituyen el plexo solar).

Pncreas Vescula biliar Hgado Esfago Estmago Duodeno Cardias

leon

Las derivaciones del intestino primitivo medio

Colon ascendente y transverso

Las derivaciones del intestino primitivo posterior

Da origen al tercio distal del colon transverso, el colon descendente, el sigmoideo, el recto y la porcin superior del conducto anal. El endodermo del intestino primitivo posterior tambin forma el revestimiento interno de la vejiga y de la uretra.

Vejiga

Uretra
Recto Colon sigmoideo
Colon descendente

Colon transverso

Otras proyecciones endoblsticas

Gl. suprarrenales

Pncreas endocrino Timo Paratiroides Tiroides

Localizaciones ectoblsticas

El SNC est dividido en dos partes: la mdula espinal y el encfalo. En el pabelln auricular el SNC se proyecta a lo largo del cuerpo y la cola del hlix, as como en el lbulo. Cerebelo

En el pabelln auricular, el tronco del encfalo, ocupa el rea que se extiende desde el eje C1 hasta el eje que pasa por la extremidad anterior del antitragus. El tronco del encfalo muestra la exteriorizacin aparente de los nervios llamados pares craneales.

El trigmino (V), ocupa casi toda la parte alta de la vertiente externa adjudicada al rea del tronco cerebral.

El nervio intermedio de Wrsberg (VII bis), se proyecta sobre la cara externa de la aurcula, por encima del ngulo hlicolobular.

El glosofarngeo (IX), mixto, su proyeccin sensitiva se efecta delante y un poco arriba del ngulo hlicolobular, la proyeccin motriz lo hace sobre el punto correspondiente en el rea mastoidea.

El vago (X), tambin mixto, su proyeccin sensitiva se efecta directamente arriba, en la terminacin externa de la gotera escafoidea; la proyeccin motriz se efecta sobre el punto correspondiente en la cara mastoidea.

Destaquemos que no existe ninguna proyeccin, a nivel de esta zona auricular, para los nervios sensitivos olfativos (I), ptico (II) y auditivo (VIII). Estos no derivan de crestas neurales, sino de la evolucin de las placodas y se proyectan en un lugar ms anterior, sobre la aurcula externa.

El bulbo raqudeo
El bulbo se proyecta sobre la parte distal de la cola del hlix (cauda helicis). Se trata del rea inervada por los cuatro ltimos nervios craneales (IX, X, XI y XII), el "cartucho" vital de Flourens. Nodos dorsales reticulares bulbares

La protuberancia
La protuberancia (pons), parte media del tronco cerebral, se proyecta sobre la regin adosada al ngulo hlicolobular. Presenta un relieve externo muy claro a la palpacin. Nodos sensitivos Punto del sueo

El mesencfalo en el pabelln auricular

En el pabelln auricular, se proyecta en la zona inferoposterior del borde lobular.

Los pednculos cerebrales (pedunculi cerebri), se sitan en la cara mastoidea (fascias descendentes motoras) y en la cara externa (fascias ascendentes sensitivas).

La lmina cuadrigmica (tectum mesencephali), se proyecta en la cara externa adosado al silln subantitragiano.

El cerebelo
Existe, no obstante, una proyeccin del cerebelo (sobre todo del neencfalo) en la cara externa del pabelln auricular, en la zona posteroinferior de la hemiconcha, en el silln postantitragal.

El cerebro

La proyeccin del cerebro ocupa todo el lbulo de la oreja, tanto en su cara externa como en la mastoidea.

Proyeccin auricular de las comisuras cerebrales

Cuerpo calloso
Comisura blanca
Trgono

reas sensoriales

rea visual rea auditiva rea gustativa rea olfativa

reas sensitivas

rea somatosensitiva Punto maestro sensorial rea somatognsica

El tlamo

El tlamo ocupa la cara superoexterna del antitragus, as como la parte anteroinferior de la convexidad de la hemiconcha que le corresponde sobre la cara mastoidea.

Grupo reticular talmico

Grupo motor

El grupo sensitivo
Se proyecta sobre la mitad posterior del antitragus superointerno, y comprende: el ncleo lateroventral posterior (Nlvp), es el famoso "punto tlamo" (PT), y el ncleo pulvinar (Npv), que es el centro visioauditivosensorial del tlamo.

El grupo de los ncleos de asociacin

Es el circuito de integracin afectiva de la personalidad consciente y comprende: el ncleo anterior (Na),
y en cuyo extremo anterior se localiza el famoso punto genital (PG); el ncleo

medio dorsal (Nmd) y el ncleo laterodorsal (Nld).

El hipotlamo
El hipotlamo se proyecta sobre la parte antitragiana, externa del suelo de la concha y se divide en dos:
El hipotlamo anterior (HA) ocupa la mitad anterior de la parte antitragiana, en el suelo de la concha inervado por el vago parasimptico.
El hipotlamo posterior (HP) ocupa la parte

posterior del antitragus.

La hipfisis procede de la fusin de dos esbozos embrionarios diferentes: El esbozo neuroectodrmico, que se proyecta en la parte superointerna del rea intertragiana, en contacto con la gotera transversal del pie de la concha.

La hipfisis

Dar lugar al lbulo posterior o neurohipfisis (NH) que segrega la

oxitocina y la vasopresina.

El esbozo farngeo, que se proyecta en la parte inferointerna del rea intertragiana, de origen ectodrmico, dar lugar al lbulo anterior o adenohipfisis (AH). En estrecha relacin con el hipotlamo segrega las hormonas: TSH, FSH, LH, ACTH, GH, PRL.

La hipfisis anterior

Proyecciones hormonales en el rea de la hipfisis

5. Paratiroestimulina 3. Adenocorticotropina
4. Somatotropina 6. Melanotropina.

1. Gonadotropina

2. Tiroestimulina

La electrofisiologa ha podido diferenciar cuatro sistemas fisiolgicos dentro de este sistema lmbico correspondientes a las siguientes estructuras.
Cerebro mnsico

Hipocampo
Cerebro sexual
Cerebro reaccional

Trgono Cerebro olfativo

Localizacin de los 12 pares craneales en el pabelln auricular

I Olfativo (19J)

II ptico (21I)

III Oculomotor comn

IV Pattico

V Trigmino

VI Oculomotor externo

VII Facial

VIIbis Intermediario 20E

VIII Auditivo 15J)

IX Glosofarngeo (19D)

IX Glosofarngeo

X Vago (16E)

X Vago

XI Espinal

XII Hipogloso

Centros neurovegetativos medulares

Se proyecta en la concavidad de la gotera de la cola del hlix (cauda helicis). La neurona preganglionar recorre las dos caras auriculares formando el tejido profundo. Puesto que en la columna intermediolateralis no ocupa la totalidad del neuroeje, a nivel auricular ocurre lo mismo, proyectndose entre los radios C2 y D11.

D11

C2

Cadena ganglionar laterovertebral

A nivel auricular aparece en el antemuro proyectndose los 4 ganglios sacros se proyectan bajo la raz anteroinferior del antehlix, en la hemiconcha superior; los 4 ganglios lumbares se proyectan bajo la visera de la raz anteroinferior del antehlix; los 12 ganglios torcicos delante del cuerpo del antehlix, sobre el antemuro dorsal y los 3 ganglios cervicales en el pex antehelical.

Localizacin de la cadena ganglionar laterovertebral

Antehelix Antemuro

Cadena ganglionar
Concha auricular

Plexos cervicales

11. P. tmico. 12. P. tiroideo.

16. P. laringofarngeo. 17. P. intercarotdeo.

Plexos torcicos

03. P. cardaco.

15. P. broncopulmonar.

08. P. pancretico. 09. P. heptico.

Plexos
abdominales
01. P. interilaco. 02. P. hipogstrico. 04. P. mesentrico inferior. 05. P. suprarrenal. 06. P. renal. 07. P. semilunares.

10. P. mesentrico superior. 13. P. coronario gstrico. 14. P. diafragmtico.

El sistema parasimptico
Se encuentra menos extendido que su antagonista. Desde el punto de vista de la anatoma macroscpica, existen tres sistemas parasimpticos distintos. Estos tambin aparecen en el pabelln auricular proyectados en torno al conducto auditivo.

El sistema parasimptico

1. P. lumboartico. 2. P. solar. 3. P. parasimptico plvico. 4. P. pulmonar. 5. P. parasimptico craneal. 6. Proyeccin del ojo. 7. Proyeccin de los senos. 8. Glndulas salivares. 9. Proyeccin de las partidas

Parasimptico craneal

5. P. parasimptico craneal. 8. Glndulas salivares. 7. Proyeccin de los senos. 6. Proyeccin del ojo. 9. Proyeccin de las partidas

El vago

1. P. lumboartico. 2. P. solar. 4. P. pulmonar.

Parasimptico plvico

3. P. parasimptico plvico.

Zonas frecuenciales del pabelln auricular

Los doctores Nogier y Bourdiol aislaron siete reas (plages) en el pabelln auricular, cada una de las cuales posee caractersticas propias y responde a una frecuencia diferente.

El rea A (celular)
Se localiza en la cara interna del trago. Se trata de un rea de polaridad parasimptica, que depende del nervio intermediario de Wrisberg (VII bis).

Por lo tanto en el rea A retrotragiana se detecta:

Todo lo que es basal, correspondiente a la organizacin primitiva de la vida. Todo lo que corresponde a un proceso de hiperactividad celular, tanto de origen inflamatorio como metaplsico (cncer, leucemia, etc.). Todo lo referente a la destruccin o a la desdiferenciacin (cicatrices, esclerosis, tumores, etc.).

El rea B (trfica)
Se localiza en la concha y esta inervada por el Vago (X). Se trata de una entidad de proyeccin visceral, endoblstica y de polaridad parasimptica.

Su mbito de accin corresponde a las alteraciones nutricionales:

Su mbito de accin corresponde a las alteraciones nutricionales: Celulares, por extensin enzimtica, inica, etc. Tisulares (anemia, cianosis, etc.) Orgnicas (artrosis, osteoporosis, etc.)

El rea C (cintica)
Inervada por el Trigmino (V), es una entidad de proyeccin mesoblstica, de neta polaridad ortosimptica y cuya caracterstica principal es la cintica (transportadora). Ocupa la zona del antehelix, as como la rama montante y el cuerpo del helix.

Su accin es electiva en todas las ditesis energticas:

Celulares, provenientes de alteraciones de fosforilacin (ATP), de potenciales elctricos (polarizacin de las membranas) etc. Tisulares, (colanogenosis, keratosis, etc.). Orgnica, del tipo hiper o hipotonas de etiologas diversas.

El rea D (asociativa)
Ocupa el trago y se trata de un rea asociativa primitiva, evolucionada a partir de las diversas comisuras cerebrales, cuya afeccin se traduce por la incoordinacin.

El rea E (nerviosa)
Se extiende a lo largo del rea posterior del hlix, desde el tubrculo de Darwin hasta el ngulo hlicolobular. Inervado por una rama del plexo cervical superficial relacionado con C3.

La zona correspondiente a la frecuencia E, es el lugar elegido para buscar y tratar:

las neuralgias superficiales; las diferentes dermatitis; las cicatrices txicas.

El rea F (cerebro lmbico o emocional)

Ocupa el rea posterior del lbulo y est tambin inervada por una rama del plexo cervical superficial relacionado con C2.

Es una zona donde se proyectan las formaciones subcorticales. En ella podemos detectar los procesos de deterioro central de tipo espasmos musculares, (blefarospasmos, tartamudez), neuralgias mal sistematizadas (cefaleas temporales o parietales, cefaleas atpicas, migraas oftlmicas, etc.).

El rea G (psquica)
Ocupa la parte anterior del lbulo, inervada por la rama del plexo cervical superficial relacionado con C1; se trata de un rea de proyeccin cortical. Est en relacin con las patologas psquicas.

Definicin de obesidad
La obesidad es un exceso de grasa corporal que por lo general, y no siempre, se ve acompaada por un incremento del peso del cuerpo.

Las causas
Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.

En conjunto puede haber dos principales causas:

1. Mayor ingesta de caloras que las que el cuerpo gasta. 2. Menor actividad fsica que la que el cuerpo precisa.

Se hereda la obesidad?
La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un nio es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metablicas de acumulacin de grasa, pero en parte se debe a que los hbitos culturales alimenticios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padres a hijos.

El problema de la grasa
Si se ingiere mayor cantidad de energa de la necesaria sta se acumula en forma de grasa. Hemos de saber que cada 250 gramos de grasa equivalen a 3.500 caloras. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones como son la hipertensin arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias.

Cada gramo grasa

alcohol

Contenido en Caloras

9
7

protena
carbohidratos

4
3,75

Alimentos muy calricos racin carne vaca hamburguesa pan con mantequilla Taza caf con 2 cucharas azcar

Contenido en Caloras 438 300 100 67

La comida no es el nico problema

He sealado que una de las causas de la obesidad es el exceso de alimentacin, pero existen individuos que consumen cantidades prodigiosas de alimentos y estn delgados, mientras que personas obesas sobreviven con cantidades nfimas de alimentos. Esto nos lleva a afirmar que las necesidades de alimentos son diferentes en cada persona.

Los seres humanos hemos organizado nuestra alimentacin a lo largo de miles de aos. Por lo general, nos alimentamos varias veces al da. Dos tipos de mecanismos regulan el comportamiento alimenticio:
1. 2. La sensacin de hambre. La sensacin de saciedad.

feeding center o centro del alimento hipotalmico

 Pero el hombre no come solamente para nutrirse, ya que en ese caso bastara con que comieran una vez al mes, cuando se les han agotado sus reservas. Los seres humanos comemos para satisfacer a un entorno sociocultural y tambin por placer. El alimento goza no solamente de un valor simblico, sino tambin afectivo.

Existen dos tipos de obesidad dependiendo de donde se produzca el acumulo de grasa:

La obesidad androide se asocia con ms frecuencia a enfermedades como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensin arterial y el aumento del colesterol y los triglicridos. La obesidad ginoide no se asocia tanto a estas patologas pero si a la insuficiencia venosa y a la los clculos de vescula biliar.

Obesidad androide
La grasa se acumula sobre todo en la zona abdominal, a nivel de la cintura y generalmente el resto del cuerpo esta delgado.

Esquemticamente se produce silueta en forma de manzana por ello se conoce este tipo con el nombre de obesidad androide o "en manzana.

La obesidad androide en la mujer

Esta obesidad tambin puede afectar a la mujer en la segunda mitad de su vida.
Adems de en el abdomen, la grasa se acumula en la parte superior del cuerpo: cuello, nuca, brazos, trax.

Obesidad ginoide
La grasa se acumula fundamentalmente en las caderas y el resto del cuerpo suele estar delgado.

Esta distribucin de la grasa produce una silueta en forma de pera. Por ello esta obesidad recibe el nombre de obesidad ginoide o "en pera.

Otros tipos de obesidad

Es evidente que existen ms tipos de obesidad, o si se prefiere son muchas las causas que pueden producir un sobrepeso:
Causas hereditarias. Causas iatrognicas. Causas neurolgicas. Causas endocrinas. Causas alimenticias. Causas debidas al sedentarsmo. Etc.

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Otros tipos de obesidad

Tambin podramos clasificar las obesidades segn su aspecto:
Obesidades altas (alimenticias, cortislicas). Obesidades abdominales (sedentarias, metablicas, nerviosas). Obesidades bajas (celulticas, circulatorias). Obesidades mixtas (hipotalmicas, sociales).

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5.

Etc.

La complejidad
Es evidente que no podemos hablar de la obesidad, sino de los diferentes tipos de obesidad.

Como en cualquier otra patologa, lo fundamental es un diagnstico acertado.

Tratamiento diettico
La dieta debe de ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas ms suaves y ms mantenidas.

Lo que engorda
Estn prohibidas las nata, la mantequilla, embutidos grasos, salsas con harinas, los tipos de carne, pescados, aves y quesos grasos.

Lo que engorda
Se debe disminuir considerablement e la ingesta de sal comn, patatas, harinas y golosinas.

Lo que engorda
Evitar especialmente los bombones, nueces, pasteles pesados, salsa mayonesa.

Lo que engorda
Es recomendable tomar poco caf, nada de alcohol, y tratar de no beber durante las comidas, sobre todo bebidas carbonatadas.

Tampoco abusar de
T, leche y yogures descremados, requesn, vinagre y como mucho una cucharadita de moka de aceite vegetal con carnes y pescados.

Beber poco
Por la maana, tomar una taza de infusin laxante y 1/2 o 1 hora despus desayunar abundantemente, al medioda comer con moderacin, para merendar tomar una manzana como mximo, por la noche una comida pobre en caloras.

Cmo comer fuera de casa?

DESAYUNO:
Zumo de frutas recin exprimidas, hasta un mximo de 400 gr o bien fruta fresca.

De no ser posible tomar fruta, se puede tomar una infusin o caf.

ALMUERZO:
Algn tipo de cereal integral (quinoa, arroz, soja, etc.) acompaado de verduras al vapor.

Una ensalada completa.

CENA: Tomar la protena (carne o pescado) por la noche (cena entre las 20 h y 22 h) Otra opcin es tomar algn tipo de sopa (p.e. cebolla con copos de avena) Se puede acompaar con una ensalada.

PARA TODO EL DIA SE PERMITE UN CONSUMO MEDIO DE 5 GR. DE ACEITE

 Las carnes, no importa de qu tipo sean, siempre y cuando pertenezcan a carnes magras y sin grasa.

 Los pescados pueden ser azules, debiendo consumirse en su caso tres veces por semana. Con los pescados blancos, no existe ningn problema ni limitacin.

 Beber dos litros de agua al da. No consumir bebidas alcohlicas.

 Evitar en lo posible las bebidas que contengan grandes cantidades de azcar (refrescos gaseosos azucarados), si bien pueden consumirse las modalidades light.

Cmo perder 500 caloras al da sin perder la salud

Una prdida de 500 caloras al da representa una prdida semanal de unos 400 gramos de peso.

Recuerde que puede deshacerse de estas 500 caloras si reduce su ingesta o lleva una vida cada vez ms activa ... o mejor an, las dos cosas a la vez.

Cada uno de los cambios que aqu se exponen supone una reduccin de 250-300 caloras al da:
Reduzca unos 100 gramos la cantidad de carne que consume al da. Recorte en dos cucharadas soperas el consumo diario de mantequilla, margarina o aceite.

Cada uno de los cambios que aqu se exponen supone una reduccin de 250-300 caloras al da:
Beba medio litro menos de bebidas gaseosas azucaradas, as como de cerveza. No tome golosinas, dulces, ni frutos secos.

Cada uno de los cambios que aqu se exponen supone una reduccin de 250-300 caloras. Caminar a paso moderado durante 60 minutos diarios. Esto puede dividirse en pequeos paseos durante el da.
Cuidar del jardn o de la huerta durante 50 minutos diarios.

Cada uno de los cambios que aqu se exponen supone una reduccin de 250-300 caloras.
Practicar la natacin durante 30 minutos diarios. Montar en bicicleta durante 25 minutos diarios.

Si pierde unas 500 caloras al da, habr perdido 400 gramos en una semana. Y sin necesidad de morirse de hambre ni de ningn ejercicio agotador.

Tratamiento mediante auriculoterapia

La auriculoterapia puede resultar de una gran ayuda, como lo ha venido demostrando durante muchos aos, en el tratamiento de la obesidad. Bsicamente el tratamiento consiste en un control hipotalmico-hipofisiario sobre el centro de hambre

El centro del hambre (feeding center)

La auriculoterapia puede resultar de una gran ayuda, como lo ha venido demostrando durante muchos aos, en el tratamiento de la obesidad. Bsicamente el tratamiento consiste en un control hipotalmicohipofisiario sobre el centro de hambre

El centro del hambre (feeding center)

El centro del hambre emite una seal continua a la corteza cerebral para solicitar la obtencin de alimento. Su funcionamiento recibe la influencia de mecanismos autnomos como concentraciones gstricas, hipoglucemia, disminucin de las reservas energticas y de mecanismos voluntarios como el apetito, hbitos alimenticios y horarios.

El centro del hambre (feeding center)

La activacin de este mecanismo, determina una serie de reacciones inconscientes como la salivacin, mayor percepcin de los olores, irritabilidad y otras voluntarias como el impulso de obtener alimentos.

El centro de la saciedad (satiety center)

Cuando comemos una cierta cantidad de alimento, el centro de saciedad se activa debido a la dilatacin de las paredes del estmago y la elevacin del nivel de azcar en la sangre.

El centro del hambre (satiety center)

Este mecanismo funciona a la perfeccin en los animales, pero en el caso del hombre las cosas se complican, paralelamente al estmulo del hambre llegan a la corteza cerebral los sentidos del gusto y del olfato que nos permiten escoger entre un tipo de alimento y otro, y anulan con frecuencia los mensajes de saciedad.

Por esta razn frente a un alimento que nos gusta solemos comer en exceso.

Control de la bulimia psicgena

1. Punto maestro del tragus oreja derecha (lateralidad dominante). 2. Punto maestro del tragus oreja izquierda.

7. Punto Shen Men. 6. Punto omega 1.

5. Punto del hipotlamo anterior. 4. Punto de la gonadotropin a. 3. Punto de la angustia.

Para el control de la hiperfagia

P. Informacin gentica

P. Estmago
P. Tragus

P. Agresividad

Obesidad por causas hormonales

9J Gnadas (interno)

17I Gonadotropina 21H Omega principal

Topografa Auricular

Zona Ceflica

Zona Orgnica

Zona Perifrica

Tratamiento
1- Recorrer los puntos segn la zona, inicialmente zona ceflica, orgnica y perifrica. 2- Despus de este estudio, determinar cuales son los puntos mas dolorosos, representan los puntos de mayor sensibilidad energtica. 3- Acupuntura Auricular principalmente en estos puntos.

 4- despus de 15 a 20 minutos de terapia con agujas, se hace nuevamente el estudio topogrfico, dejamos agujas permanentes , ( Chinchetas ) , siempre lo trabajamos bilateral. Una por rea, en el punto mas sensible, para obtener mayor efectividad Teraputica, Control para revisin a los tres das, si estn bien ubicadas sin molestias al paciente se dejan mximo por ocho das.

Los masajes auriculares

Contrariamente a lo que pudiera pensarse, los masajes en el pabelln auricular resultan de una extraordinaria efectividad. Adems, poseen algunas ventajas sobre el tratamiento con agujas, ya que resultan indoloros y tienen una magnfica tolerancia por parte del paciente.

Los masajes pueden realizarse con los dedos o mediante una barrita de vidrio diseada especialmente para tal efecto.

Tambin puede utilizarse la goma de borrar de un lpiz o ciertas piedras semipreciosas1.

[1] El doctor Bourdiol sola utilizar un bastoncito de oro con una piedra pulida de gata engarzada en la punta del mismo.

Ms eficaces son los masajes realizados con la punta de cuarzo de un equipo de cromoterapia.

Con dichos instrumentos se realizan presiones o rotaciones sobre los puntos a tratar, comenzando con una presin suave y aumentando progresivamente. Los masajes teraputicos se pueden clasificar en cuatro grupos:
1. 2. 3. 4. Longitudinales. Radiales. Circulares. Transversales.

Masajes longitudinales
Este tipo de masajes se efectan a lo largo del hlix y del antehlix ya que actan sobre las regiones medulares mediales y laterovertebrales. El masaje posee una accin netamente ortosimptica (yang) cuando la direccin del mismo se dirige hacia el antitragus y el lbulo, mientras que ser parasimptico (yin) cuando la direccin sea en el sentido contrario.

Masajes radiales
Este tipo de masajes se practica, sobre todo, en la concha auricular. Su nombre se debe a que se trazan diferentes radios a partir del punto cero de Nogier, tanto en un sentido centrpeto (yang) como centrfugo (yin). Los masajes poseen, bsicamente, una accin vagal de tono parasimptico, por lo tanto el masaje centrpeto (yang) ser parasimpaticoltico, mientras que el masaje centrfugo (yin) lo ser parasimpaticomimtico.

Masajes circulares
Son masajes que actan globalmente sobre el estado neurovegetativo del paciente. Se efectan a modo de grandes crculos alrededor del pabelln auricular, as como en las grandes depresiones auriculares: la gotera escafoidea y la concha.

Si el masaje se efecta de forma ascendente (centrpeto) por la gotera escafoidea en ambos pabellones auriculares, contina por la parte anterior del antehlix y finaliza en el punto cero de Nogier, ser colinrgico. En dicho punto se realiza un desplazamiento radial desde el punto cero hacia la concha (centrfugo). Este masaje posee un claro efecto parasimpaticotnico y se recomienda en pacientes que sufran de insomnio o presenten estados hipomanacos.

Por el contrario, cuando lo que pretendamos sea tratar estados de hiperparasimpaticotona dominante, como es el caso de pacientes que sufran astenia, el masaje se efectuar en el sentido inverso al descrito anteriormente. Comenzaremos realizando un masaje radial centrpeto hacia el punto cero de Nogier. Despus realizaremos un desplazamiento que se inicia en el punto cero de Nogier y descenderemos a lo largo de la fosa escafoidea en sentido centrfugo.

Masajes transversales
Se trata de un tipo de masaje que se efecta exclusivamente en el tragus. El tragus corresponde a las comisuras interhemisfricas y juega un papel decisivo en la correccin de las patologas derivadas de una mala lateralizacin. Puesto que siempre deber existir una lateralidad dominante, el masaje transversal en el tragus permite potenciar dicha dominancia.

 En el caso de una persona diestra, se efectuar un masaje de izquierda a derecha en el tragus derecho (dominante) y de derecha a izquierda en el tragus opuesto. En el caso de la que la persona sea zurda, el masaje se efectuar en sentido contrario.