SINDROMA MATA KERING

TIU
Pada akhir semester 7 diharapkan mahasiswa S1 Kedokteran Unair mampu mendiagnosis dan menerapi penderita dengan sindroma mata kering

TIK
Mahasiswa

S1 Kedokteran mampu menyebutkan definisi dari sindroma mata kering Mahasiswa S1 Kedokteran mampu menguraikan penyebab terjadinya sindroma mata kering. Mahasiswa S1 Kedokteran mampu menyebutkan gejala dan tanda klinis dari sindroma mata kering. Mahasiswa S1 Kedokteran mampu menyebutkan langkah-langkah tes schirmer. Mahasiswa S1 Kedokteran mampu menyebutkan tatalaksana sindroma mata kering

TEAR FILM
Permukaan mata normal dilapisi oleh tear film. Mempunyai 3 lapisan : Lipid Aqueous mucin

Outer lipid layer

Disekresi Fungsi

klj meibom dan zeis

: mengurangi penguapan menurunkan tegangan permukaan lubrikasi eyelid

Middle aqueous layer

Disekresi Fungsi

klj lakrimalis

: suplai oksigen pada epitel kornea antibakteri mengurangi permk.kornea ireguler

Inner mucin layer

Disekresi

manz Mengubah epitel kornea yg hidofobik => hidrofilik shg aqueous bs menempel

sel goblet konjungtiva, kripta henle, klj

Sifat tear film :

Nutrisi

esensial & oksigen utk kornea. Bakterisidal lactoferin, immunoglobulin, lisosim dan betalisin pH 7,2 , osmolaritas 302 mOsm perliter & volume 7 l pada tear film prekorneal Indeks refraksi 1,336

Dibutuhkan faktor hidrodinamik : Tear film yg stabil. Kedipan palpebra yg komplit dan periodik penyebaran tear film ke seluruh permukaan mata & membersihkan air mata menuju sistem drainase dan sirkulasi air mata. Angka waktu berkedip rata rata 6 10 kali permenit

DRY EYES
Keratoconjungtivitis

kering Perubahan patologis permk.bola mata => krgnya prod.air mata/ketidakstabilan air mata Defisiensi lap.aqueous adl penyebab utama

sicca, sindroma mata

DERAJAT SINDROMA MATA KERING

DERAJAT

RINGAN tanpa disertai kelainan kornea DERAJAT BERAT disertai kelainan kornea yang parah seperti ulkus atau perforasi kornea

Gejala klinis
Mata

terasa kering Perasaan adanya benda asing Perih atau rasa terbakar Gatal Rasa berat pada kelopak Kadang2 kabur Penumpukan kotoran pada sakus konjungtiva

DIAGNOSA
Gejala

klinis Pemeriksaan : slitlamp tes schirmer rose bengal break up time

TES SCHIRMER :
Tes Schirmer Tujuan: memeriksa fungsi sekresi sistem lakrimal, dgn mengukur sekresi basal dan reflek sekresi.

Teknik Pemeriksaan Tes Schirmer

Pasang strip kertas saring di fornik inferior dengan menempatkan kertas yang terlipat inferior Posisikan kertas saring tersebut pada sepertiga lateral kelopak mata Pasien diminta untuk menutup mata dengan pelan pelan. Pemeriksaan selama lima menit Ukur pembasahan kertas saring dimulai dari lipatan memakai penggaris millimeter

Interpretasi
Mata normal antara 10 sampai 30 mm Hasilnya kurang dari 10 mm dipertimbang sebagai sindroma mata kering.

TERAPI
Air

mata buatan Salep lubrikasi Kompres hangat Pemijatan kelopak Pada kasus berat, oklusi pungtum dan tarsorafi

Terimakasih