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Un condiloma o verruga genital, se refiere a una infeccin de los genitales y existen 4 tipos : Condiloma acuminado, que toma la forma parecida a una coliflor. Verrugas papulares de 1-4 mm, suaves, generalmente de color de la piel. Verrugas queratsicas, con una cubierta gruesa que semeja a las verrugas vulgares. Verrugas planas, que pueden ser ppulas de centro plano

Es una enfermedad de transmisin sexual, altamente contagiosa, causada por e virus del papiloma humano (VPH), serotipos no oncogenicos 6,11 El papovirus generalmente se transmite por el coito con un compaero infectado; cerca de dos tercios de aquellos que mantienen contacto con una pareja con verrugas genitales las desarrollaran, a su vez, alrededor de los tres meses despus del contacto.

Se caracteriza por la aparicin de lesiones verrugosas, generalmente mltiples, de tamao variable, independientes una de otra o confluentes en racimos; se localizan en el perin, la vulva, el ano y la vagina; ocasionalmente afectan el crvix.

Desde el punto de vista histolgico, se aprecian proliferaciones arborescentes en el epitelio estratificado de la vulva, acompaadas de acantosis e hiperqueratosis.

Los siguientes factores ponen a una persona en alto riesgo de desarrollar verrugas genitales y otras complicaciones del VPH:

Tener mltiples compaeros sexuales Desconocer si alguien con quien se ha tenido una relacin sexual tiene una enfermedad de transmisin sexual Iniciacin temprana de la actividad sexual Consumo de alcohol y tabaco Estrs y otras infecciones virales (como VIH o herpes) al mismo tiempo

Las principales molestias son ardor y prurito.

Sangrado vaginal anormal despus de tener relaciones sexuales. Aumento del flujo vaginal. Se asocia al cncer cervicouterino en la mujer. Su tamao puede producir obstruccin de vagina y ano.

Sin embargo, con frecuencia no hay sntomas.

Cualquier mdico o empleado de servicios de salud puede diagnosticar la infeccin con slo observarlas en un paciente. Las mujeres con verrugas genitales deben someterse tambin a un examen para detectar posibles verrugas en el cuello uterino. Hay evidencia de que la infeccin por el VPH causa cncer cervicouterino.

El mdico puede identificar verrugas en tejido genital, que de otro modo seran invisibles, mediante la aplicacin de vinagre (cido actico) sobre reas en que se sospeche la presencia de infeccin. Esta medida provoca que las reas infectadas se tornen blancuzcas, lo que las hace ms visibles, ms an si se realiza una colposcopia. Durante esta, el mdico usa una lente de aumento para examinar la vagina y crvix. En algunos casos, toma una muestra de tejido del cuello uterino (biopsia) y la examina al microscopio.

Una prueba de Papanicolau tambin puede indicar la posible presencia de una infeccin cervical por VPH.

Dependiendo de los factores como el tamao y localizacin de las verrugas, el mdico puede ofrecer diversas maneras de tratarlas:

Imiquimod, una crema de respuesta inmunolgica que se aplica sobre el rea infectada. Una solucin antimictica de podofilina al 20%, que se aplica sobre el rea afectada. Posteriormente usualmente a las cuatro horas- se lava, para reducir efectos secundarios. Es el profesional quien realiza la cura porque debe aplicar la dosis justa.

Una solucin (locin o gel) de podofiloxina al 0.5%, aplicada sobre el rea afectada sin necesidad de lavarla despus. Puede realizarla el paciente en su hogar bajo asesoramiento profesional. Una crema de 5-fluorouracil al 5% cido tricloroactico (ATC)

No se debe usar podofilina o podofiloxina durante el embarazo, pues la piel las absorbe y pueden causar defectos de nacimiento al feto. Tampoco debe usarse la crema de 5-fluorouracil.

Si las verrugas son pequeas, se pueden eliminar por congelacin (criociruga), quemarse (electrocauterizacin), o tratamiento con lser. Ocasionalmente, deber realizarse una ciruga para eliminar verrugas demasiado grandes que no responden a los otros tratamientos. Aunque se puede acabar con las verrugas mediante tratamientos, ninguno de ellos acaba con el virus. Debido a esto, las verrugas reaparecen a menudo despus de ser tratadas.

Algunos mdicos usan el frmaco antiviral alfa interfern, que se inyecta directamente en las verrugas, para tratar las que reaparecen despus de su eliminacin por mtodos tradicionales. Sin embargo, este frmaco es costoso y no reduce la frecuencia de reaparicin de las verrugas.

Con el tiempo y si la persona se mantiene mongama el virus finalmente desaparecer. El virus del VPH NO ocasiona infecciones "para toda la vida" tarde o temprano el virus desaparece por completo debido a la inmunidad del individuo (CDC de Atlanta, reporte sobre el VPH, 2004)