Anda di halaman 1dari 10

ANESTESIA DE LOS NERVIOS DENTARIOS ANTERIORES

La anestesia de los nervios dentarios anteriores deben efectuarse a nivel del agujero infraorbitario y por difusin la solucin anestsica llega al nervio.

RESEA ANATMICA Los nervios dentarios anteriores se separan del nervio maxilar superior en el conducto infraorbitario que lo aloja a 0.5 cm por detrs del agujero infraorbitario, ya que descienden por delante de la pared anterior del seno maxilar y se dividen en tres ramas que van a inervar el incisivo central, el lateral y el canino. Y pos su anastomosis con los nervios dentarios medios puede tomar parte de la inervacin de los premolares

LOCALIZACIN DEL AGUJERO INFRAORBITARIO


Nos valemos de la tcnica de Finochietto y Durante Avellanal: - Se traza una lnea imaginaria horizontal que une ambos rebordes infraorbitarios inferiores, al cual se corta con un lnea vertical que partiendo la pupila coincida con el eje del segundo premolar sobre el vrtice se encuentran los agujeros: - Supraorbitario - Mentoniano - El agujero infraorbitario queda a 6 0 7 mm por debajo del reborde orbitario.

Tcnica de Finochietto

6mm

Indicaciones Anestesia Del Nervio Dentario Anterior Intervenciones quirrgicas sobre la regin labial,
porcin anterior del maxilar . Quistes, apicectomias de estos dientes,canino superior retenido. Exodoncia dientes anteriores. La del ramillete infraorbitario, en intervenciones sobre el labio superior.

Vas de Acceso
1.- Va Intra Oral: El dedo ndice de la mano izquierda reconocer los elementos anatmicos. - El pulpejo del dedo ndice debe de quedar sobre el orificio infraorbitario - Con el dedo pulgar se levanta el labio dejando al descubierto la la regin del pice del canino - Se punza al fondo del surco vestibular, tras conducir la jeringa desde el canino en direccin a la pupila sin tocar hueso, hasta llegar al orificio deseado.

- Cuando el dedo ndice perciba la aguja estamos en el sitio deseado , se inyecta unas cuantas gotas de anestesia para permitir las maniobras posteriores, en este momento se levanta la jeringa buscando la direccin del conducto y por tacto se penetra en una profundidad de 0.5 cm. - Se descarga lentamente la solucin anestsica y si la aguja no ha entrado en el conducto la solucin deber penetrar en el merced a masajes circulatorios suaves realizados sobre la piel. - Con esta tcnica se logra anestesiar adems de los dentarios anteriores, los dentarios medios y posteriores y an la del ganglio esfenopalatino y sus nervios eferentes. - De no lograr la anestesia buscada su puncin origina equimosis y hematomas dolorosos.

Va Extra Oral
Puede ser de gran utilidad para resolver ciertos casos que no pueden realizar anestesia infiltrativa, tal es el caso de una periodontitis aguda de un Incisivo central , canino y primera premolar ya que la va extra bucal es mas simple, mas eficaz y no tiene que atravesar regiones spticas.

Sntomas de la Anestesia de los Nervios Dentarios Anteriores


1.- Prdida de la sensibilidad pulpar del diente. 2.- Habr inmovilidad del labio superior, ala de la nariz y prpado inferior. 3.- Habr insensibilidad de los filetes terminales del maxilar superior, el penacho infraorbitario. La presencia de este sntoma es un ndice pero no da seguridad de la anestesia buscada que solamente se obtiene cuando la solucin llega a ponerse en contacto con los nervios dentarios anteriores.