Anda di halaman 1dari 16

Pembimbing : dr. Cahyono Hadi, Sp.

OG

Dipresentasikan Oleh : Diyah Herawati (01.207.5471)

Identitas
Nama Usia

Status
Pekerjaan Alamat Tgl Masuk Jam Masuk No. RM

: Ny. S : 50 th : Sudah Menikah : Ibu Rumah Tangga : Tegalharjo 4/4 Trangkil : 29/08/2012 : 11.00 WIB : 32.11.95-12

Anamnesis
Keluhan Utama

: Perdarahan RPS : Beberapa bulan terakhir menstruasi, pasien merasakan darah yang keluar sangat banyak. Satu bulan yang lalu, pasien mengalami menstruasi sebanyak 2 kali. Lama menstruasi 10-12 hari, dalam sehari pasien mengganti pembalut hingga 5 kali, keluar darah mrongkol-mrongkol. Pasien juga mengeluhkan sering keputihan, berupa lendir bening, tidak berbau dan tidak gatal. Pasien juga sering merasakan kemeng di perut bagian bawah sejak beberapa minggu terakhir.

Riw. Menstruasi

HPHT Riw. Nikah Obstetri

KB Penyakit Operasi

: Teratur, Bersih : 10-12 hari : 9/8/2012 : 1x, Lama : 33 tahun : A1. , 30 th, spontan, dukun A2. , 23 th, spontan, dukun : MOW, 23 th yang lalu : HT, DM, asma, penyakit jantung, alergi obat disangkal : pengangkatan benjolan di punggung

Pemeriksaan Fisik
KU TTV

: baik, sadar

TD N RR S

Mata Thorax Abdomen Inspeksi Auskultasi Perkusi Palpasi

: 110/70 mmHg : 82 kpm : 20 kpm : afebris : CA ++ SI -: C/P tak ada kelainan


: Datar : Peristaltik (+) : Tympani : NT (+) di inguinal kanan-kiri dan suprapubik, tidak teraba massa

Pemeriksaan Dalam
v/u tenang, dinding vagina licin, serviks utuh, mecucu, OUE tertutup, parametrium ka/ki lemas, teraba massa sebesar bakso di endoserviks, darah (+)

Diagnosis
Polip Serviks

Penatalaksanaan
Pemuntiran dan Kuretase

Pembahasan

Definisi
Polip adalah tumor bertangkai

yang kecil dan tumbuh dari permukaan mukosa


Polip serviks adalah polip yang

terdapat dalam kanalis servikalis

Etiologi
Infeksi
Inflamasi kronik Respon abnormal pada peningkatan estrogen Kongesti pada pembuluh darah di canalis cervicalis

Patofisiologi
Edema mukosa

Stroma akan terisi cairan interseluler


Mukosa yang sembab menjadi polipoid Mukosa yang sembab semakin membesar Semakin turun ke canalis cervicalis sambil membentuk tangkai Terbentuk polip

Diagnosis
Anamnesis
Tanpa gejala

Polip serviks bisa saja dialami seseorang tanpa ia tau kalau sebenarnya ia memiliki polip serviks Leukorea yang sulit disembuhkan Jika sudah digunakan berbagai macam obat, dan kebersihan personal telah dijaga tetapi leokorea belum juga sembuh Terasa tidak nyaman dalam vagina Yaitu perasaan tidak nyaman dalam vagina, baik setelah buang air maupun dalam kondisi biasa PCB Bils vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan hubungan seks, maka perlu dicurigai adanya polip serviks Perdarahan antara periode menstruasi Perdarahan setelah menopause

Pemeriksaan Fisik
Pada pemeriksaan spekulum

Polip terlihat melalui canalis cervicalis sebagai pertumbuhan yang tumpul, kemerahan dan rapuh (mudah mengalami perdarahan)
Pada VT

Teraba massa lunak, padat, berdarah bila disentuh

Pemeriksaan Penunjang
Excisional biopsy tipe yang sering dijumpai berdasarkan temuan histologi : 1) typical endocervical mucosal

2) inflammatory (granulation tissue) 3) fibrous 4) vascular Vaginal cytology Hysteroscopy

Penatalaksanaan
Excisional polypectomy