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Central de Esterilizacin

Proceso de esterilizacin:

La esterilizacin consiste en la destruccin total de toda forma de vida microbiana, el parmetro que nos confirma si el producto esta estril o no, se basa en el hecho en que se han alcanzado y utilizado los recursos en las condiciones optimas.

Central de Esterilizacin:
La Central de Esterilizacin es el servicio hospitalario que: Recepciona Instrumental y Acondiciona equipamiento Procesa biomdico a todos Controla los sectores del Distribuye Hospital.

El objetivo de la C.E. es obtener un insumo seguro a ser usado con el paciente.

Para mantener el control y la calidad que garantice un nivel optimo de proteccin al paciente la C.E. cumple con la Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin de materiales y objetos requeridos en el uso clnico de la atencin a los pacientes en diversas situaciones.

Todos los materiales y objetos a esterilizar

Limpios antes de procesarlos

Los agentes esterilizantes ms utilizados en los hospitales son:


Autoclave de vapor a presin. Calor seco (poupinel). Agentes qumicos: - Lquidos: Glutaraldehido 2% - Gas: Oxido de Etileno.

Los niveles de actividad microbiana de los agentes qumicos son:

Alto Nivel

Nivel Intermedio

Bajo nivel

Fuente de origen de las infecciones: Los objetos que se encuentran potencialmente contaminado, los que intervienen en la cadena de transmisin de las infecciones que constituyen un grave riesgo para el paciente, personal y usuarios de los distintos servicios. Del mismo nivel de riesgo son las manos del personal que manipula material desinfectado, esterilizado y que brinda atencin directa a los paciente. Esto es muy importante para prevenir las infecciones.

CONTROLES Y MONITORES DE ESTERILIZACIN

Los equipos de esterilizacin estn provistos de dispositivos de seguridad


Los fabricantes de los equipos han ido perfeccionando estos elementos para facilitar su trabajo

Los equipos modernos han incorporado el sistema de control automtico que permite programar las distintas fases del proceso La automatizacin tiene la ventaja de evitar errores humanos

Procedimientos de Esterilizacin

Envi

materiales y equipos

Recepcin

A) Responsabilidad de los servicios Clnicos: Enviar el material a la CE limpio despus de usar, sumergindolo en agua fra y luego caliente.

B) Responsabilidad de la Central de EST.


El personal a cargo de la recepcin del material deber: Constatar las condiciones del material y cantidad recibida. Enviar el material rotulado contaminado sin abrir al sector descontaminacin. Devolver el material mal lavado al servicio clnico correspondiente. Separar material segn especie para traslado a la seccin de lavado.

EQUIPO BASICO DE CIRUGIA


Se define como el conjunto de recursos humanos y materiales, es decir, todo lo que se encuentra en el lugar fsico tanto las personas y los elementos que se pueden encontrar organizados para desarrollar en un recinto especial la actividad quirrgica y las acciones de anestesia

2. CLASIFICACION Y USO DEL INSTRUMENTAL.


Los instrumentales estn diseados con el fin de proporcionar al cirujano las herramientas que le permiten realizar las maniobras especficas en cada intervencin. Existen maniobras bsicas comunes a las diferentes intervenciones quirrgicas. Los instrumentos segn su funcin pueden ser pequeos o grandes, cortos o largos, rectos o curvos, filosos o romos.

El tipo de bistur ms frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable. Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbn acerado. Las hojas N 20, 21, 23 tienen la misma forma y distinto tamao, se utilizan con el mango N 4 y 3

TIJERAS: La hojas de las tijeras varan segn su objetivo, rectas,


en ngulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largos. TIJERA DE DISECCIN:

TIJERAS DE HILO

TIJERAS DE APSITOS:

PINZAS
mandbula, caja de traba, mango, cremalleras y anillas.
Las mandbulas del instrumento aseguran la presin del tejido Las cremalleras: mantienen al instrumento trabado cuando est cerrado, Pinzas de sostn y toma: El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo, para tomar y sostener los tejidos en tal forma de no daar otras estructuras. Pinzas de tejido: Usadas a menudo en pares, recogen o sostienen tejidos suaves Pinzas lisas: son llamadas tambin pinzas torpes, son escalonadas Pinzas dentadas:, tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario o una lnea de muchos dientes en la punta

Tcnicas de lavado del material Instrumentos quirrgicos:


Articulados se abren o desarman, se colocan en solucin detergente tibia, dejar en remojo durante 10 minutos. Escobillar prolijamente, pieza por pieza, enjuagar con abundante agua corriente, cuidando de eliminar completamente el detergente. El ltimo enjuague se har con agua destilada. Lubricar si es necesario.

Material de Goma o Plstico Comprende sondas, catteres, drenajes y tubos de goma u otros materiales esterilizables. Lavar con solucin detergente a presin Enjuagar con agua corriente abundante y terminar con agua destilada.

Material enlozado o vidrio resistente al calor Comprende lavatorios, riones, cpsulas, frascos, cajas, bandejas, etc. Las cajas y bandejas metlicas se friegan con lana de vidrio, si estn manchadas. Lavar en solucin con detergente. Enjuagar abundante agua corriendo Ultimo enjuague agua destilada Dejar escurrir el agua y secar

BULTO QUIRURGICO

CONTENIDO DEL BULTO QUIRURGICO

Preparacin y empaque del material


Papel de envolver o bolsa de papel que rena las condiciones sgts.
Resistente Permeable

Limpio
Apto para proteger el contenido de la contaminacin

Debe quedar sellado con material adhesivo o cinta de papel engomado control qumico Rotular los paquetes con letra imprenta Contenido Fecha de esterilizacin y nombre del procesador

Ropa Quirrgica
Peso mximo 4 kilos Evitar comprimido del paquete (vapor) Doblar en forma de acorden Empaquetar en doble envoltura de genero

Equipos para diagnostico o tratamiento


Se envuelven en papel doble de acuerdo al tamao del objeto

Colocar el control en el centro del equipo


Sellar con cinta engomada de control externo Rotular

Central de esterilizacin:
reas separadas.

Sentido de circulacin (sin retroceso).


Espacioso. Transito exclusivo personal (vestimenta)

reas de procesamiento:
Recepcin y limpieza: Preparacin y empaque: Esterilizacin: Almacenamiento:

Administrativa:

Preparacin y empaque:

Inspecciona (obj. Extraos)

Armar
Materiales textiles

Envolver Rotular.(fecha tipo)

control

Esterilizacin:

Autoclave.

Almacenamiento:

Ordenado.
Lejos de la pared. Previo a su distribucin. Retiro : boleta.

Almacenamiento y entrega de material esterilizado.

Almacenamiento y entrega de material esterilizado.


La sala de almacenamiento debe ser exclusiva para el objeto.

La temperatura ambiental debe ser de 18 C a 20 C.


El acceso estar limitado a las personas a cargo del trasporte y de la entrega de material.

Se recomiendan estantes cerrados.

Los paquetes de ropa, equipos y cajas esterilizadas se colocan en los armarios en el sector reservado para cada tipo de material. Los artculos deben ser colocados en tal forma que no queden amontonados.

Mantener la secuencia de almacenamiento del material.


La entrega se har teniendo cuidado de dar prioridad a la salida del material con mayor tiempo del almacenamiento. Los paquetes que contienen el material o equipos de menos uso deben ser almacenados en bolsas plsticas.

Debe ser almacenado por lo menos de 50 a 60 cm del piso a 100 cm del techo y 12 cm. del lado externo de la pared. El funcionario debe llevar un registro. Nombre del servicio Fecha Material entregado

Aseo de la sala.

Tiempo de almacenamiento de materiales esterilizados.


Envoltura Duracin de la esterilizacin en armario cerrado.
8 semanas

Duracin de la esterilizacin en estante abierto.


3 semanas

Papel Kraft rayado 40 grs. X mt Envoltura nica (2 capas) Papel Kraft rayado 60 grs. X mt2 1 capa sobre paquete crea Envoltura nica (2capas) Sellado en polietileno

10 semanas 9 meses al menos

Polietileno

Papel Kraft

La C.E.,debe estar a cargo de un personal idneo. personal auxiliar tcnico de referencia debe tener un certificado de curso de enfermera, emitido por la Oficina de Profesionales Medicas y Paramdicas de los Servicios de Salud.

REGLAMENTO DE TRABAJO: Uso correcto de uniforme. Uso correcto de ropa especifica para cada rea de trabajo. Lavado de manos al ingresar al servicio y cuantas veces sea necesario durante su trabajo. Hbitos de higiene personal compatibles con la funcin a desempear. Abstenerse a comer en reas de trabajo.

Normas para el almacenaje y uso del material estril y su transporte desde y hacia la central de esterilizacin.

NORMAS DE DISCIPLINA
Mantener rea limpia y ordenada, con un mnimo de artculos necesarios. Eliminar el material corto punzante en el recipiente correspondiente. Botar desechos a los basureros protegidos. No comer, no fumar, ni guardar comestibles.

NORMAS DE ALMACENAJE DE MATERIAL ESTRIL


1.- El material estril se encuentra almacenado en el rea limpia de la clnica. 2.- El material se dispone en armarios cerrados. 3.- El armario es de uso exclusivo para este almacenaje. 4.- Este armario se mantiene limpio, libre de polvo y alejado de fuentes de humedad. 5.- Se mantiene cantidades de material suficiente para 24 a 48 hrs., para evitar acumulacin innecesaria y/o vencimiento. 6.- Se revisan semanalmente fechas de vencimiento y estado de todos los paquetes o equipos estriles.

NORMAS PARA EL TRASLADO HACIA LA CENTRAL


1. Todo material sucio reutilizable debe sumergirse en agua una vez ocupado. 2.Al traer ese material a la Central de Esterilizacin debe quitrseles el agua de remojo. 3.Ordenar el material prelavado separado por artculos para facilitar el canje. 4.Asegrese que los equipos se trasladen con todos sus componentes completos 5.No sobrecargar elementos livianos con otros pesados 6.Una vez entregado el material, retire los cobertores y/o bolsas. Si son reutilizables gurdelas en bolsas plsticas.

NORMA PARA EL TRASLADO DEL MATERIAL ESTERIL DESDE LA CENTRAL


Lvese las manos. Limpie el carro o bandeja. Cambie los cobertores y solicite su canje estril.

NORMAS DE USO DE MATERIAL ESTERIL

Usar el material slo cuando cumpla los siguientes requisitos: Haber sido esterilizado en el proceso apropiado. Que contenga fecha de esterilidad vigente y controles correctamente visados. El empaque de cada articulo debe encontrarse limpio, seco, cerrado e indemne. En caso de vencimiento de la fecha de esterilizacin o deterioro del empaque, el articulo debe devolverse a la Unidad de Esterilizacin.

Procedimientos de limpieza y mantencin del ambiente fsico.

Objetivo: Eliminar los microorganismos de las superficies y mantenerlas limpias. Materiales: Equipo formado por escobillones, pala, rociadores y troperos. Procedimiento. Recoger con la pala los desechos, limpiar con detergente desinfectante los pisos y evitar salpicar los muros y muebles.

Frecuencia: Sala de recepcin de material sucio: Frecuentemente, tres veces al da. Sala de preparacin: Frecuentemente por las pelusas que se desprenden. Sala de maquinas: Dos veces al da. Sala de almacenamiento y entrega: Dos veces al da. Una vez por semana se realizara un aseo general de la central de esterilizacin.