SEMIOLOGA DE LA CEFALEA

Cceres Guzmn Nathaly Hidalgo Lovera Fiorella Mendoza Paitn Luis Felipe

Cuyo mecanismo etiolgico no se conoce bien

y no se asocian a un proceso patolgico conocido.

A.

CEFALEA TENSIONAL:

Es el tipo de dolor de cabeza mas frecuente en la consulta y se deben a una tensin de los msculos del cuello, hombros o cabeza Se desencadena a menudo por una tensin emocional. Se acompaa frecuentemente de sensibilidad en el cuello

B. LA MIGRAA: Es otro de los tipos de cefaleas mas frecuentes, que clnicamente se presentan con un dolor en una mitad del crneo (pero

tambin puede ser bilateral).

Es episdico, y existen en la mayora de los casos antecedentes familiares.

C. CEFALEAS EN SALVAS:
CEFALEA EN CMULOS, EN RACIMOS, O CEFALEA DE HORTON Se caracteriza por ser un dolor intenso, unilateral, generalmente periorbitario, muy

molesto
Los cuales estn entre la segunda y tercera dcadas de la vida.

Se asocian a procesos patolgicos conocidos: Tumores cerebrales, Hemorragia subaracnoideas,

Hemorragias intracraneales,
Hematomas subdurales o epidurales Meningitis

Abcesos
Tuberculosis menngea Arteritis temporal

El comienzo agudo. La evolucin crnica. La cefalea subaguda.

Permiten precisar el perfil temporal, que es determinante para el Dx. de cefalea recurrente. En la migraa, la crisis dura de unas pocas horas hasta varios das. Hay una forma de cefalea llamada mixta o combinada.

La migraa es unilateral en el 70% de los pacientes La cefalea en racimos y la neuralgia del trigmino son siempre unilaterales.

La cefalea tipo tensional es bilateral, aunque puede ser ocasionalmente unilateral, cuando se asocia a migraa.

En la migraa puede ser pulstil o constante, cuando su intensidad aumenta.

es pulstil

La cefalea tensional es continua .

 La cefalea puede iniciarse durante la maana como ocurre en

la migraa, en la tarde como en la cefalea tensional o al

despertar como sucede en la hipertensin endocraneana.

Precisarse en una escala de 1 a 10; es til para seguir la evolucin del paciente, ya sea en forma espontnea o despus de una terapia.

Leve si no altera las actividades Mediana si las dificulta parcialmente

Severa si las impide

 La cefalea puede empeorarse con la tos, sonarse o el esfuerzo, lo

que se asocia a dilatacin o desplazamiento de los vasos cerebrales.

La respuesta al alcohol: El chocolate, queso, caf pueden gatillar

una migraa.
El stress desencadena migraa y cefalea tensional. La

menstruacin,

los

trastornos

hormonales

(estrgenos/

andrgenos).
Las tabletas anticonceptivas pueden desencadenar o agravar la

migraa.

 El reposo calma la migraa y la cefalea orgnica, pero agravan la

cefalea en racimos.
La oscuridad y el silencio alivian la migraa.

Gastrointestinales: nauseas, vmitos ,diarreas, dolor abdominal

que se presentan junto a la fotofobia frecuentemente en la migraa,

Neurolgicos focales pueden observarse en las cefaleas

orgnicas, pero son frecuentes como manifestacin de aura de una migraa.