Algunas de ellas se diseminan con gran facilidad produciendo estados septicmicos graves o colonizacin en otros tejidos.
Infecciones por ingestin de organismos en agua y/o alimentos contaminados. Sndromes clnicos
Infecciones asintomticas Gastroenteritis agudas Bacteriemias Sin foco aparente de infeccin Subsecuente localizacin supurativa Fiebre tifoidea
No encapsulados
Flagelados Con fimbrias y pilis
Fermentan
Tienen antgenos
Somticos (O)
Adherencia
Flagelar (H)
Protenas en el flagelo mvil
De virulencia (Vi)
Polisacrido termolbil en la cpsula
exclusivamente
en
Oscuras
Heces
Ftidas y espumosas
Lquidas o semilquidas
Sntomas iniciales
Clicos abdominales Diarrea de moderada intensidad Fiebre y malestar general
Raramente
Nuseas Vmito
Duracin de 2 a 7 das
Autolimitado a 3-4 das Pocos casos hay diarrea de ms de 1 semana Diagnstico por coprocultivo Tratamiento rehidratante (plan A) Contraindicado el uso de antimicrobianos Buena higiene y salud pblica
Invasin
Diseminacin
Menor edad, mayor susceptibilidad Infeccin diseminada (cualquier rgano) Condiciones supurativas
Ms comn por Salmonella choleare-suis Invasin al torrente circulatorio y colonizacin del tejido Complicacin con coagulacin intravascular diseminada.
Sntomas
Fiebre alta 40C Ataque al edo. general Hipotensin
Manifestaciones
Hemorragias Petequias Hematomas
Diagnstico
Hemocultivo seriado
resultados
retirar
el
tratamiento
tras
la
resistencia
Dosis mayores a 6 millones de inculos producen la enfermedad Periodo de incubacin de 7-14 das
Malestar general Fiebre (40-40.5C) puede tardar hasta 2-3 semanas Mialgia Cefalea Anorexia Dolor abdominal Nios
Tos Constipacin
Dolor a la palpacin abdominal Hepatomegalia Esplenomegalia Linfadenopata generalizada Bradicardia Inyeccin conjuntival Piel reseca Letargia
Papulo-eritematosas
2-4mm Inicialmente blancas
Aquel paciente que contina excretando los microrganismos (heces u orina) por ms de un ao despus del episodio agudo de gastroenteritis por salmonella o fiebre tifoidea.
El tracto biliar est infectado Al secretar bilis al duodeno se secretan los microrganismos. El portador crnico asintomtico que secreta en orina es muy poco comn.
inhibe
la
Cepas NO TIFODICAS
Invasin de la mucosa con enterotoxinas No se multiplica en clulas epiteliales Vs shigella- rara vez produce ulceras en mucosa Pasa a travs de las clulas epiteliales a la
Pirgenos Mononucleares se activan Fagocitosis folculos linfoides ndulos linfticos conducto torcico circulacin sistmica.
Diseminacin sistmica Sistema reticuloendotelial bazo) Incubacin de 9-14 das Bacteriemia secundaria Sntomas clnicos
(hgado
Nios con
Gastrectomias Gastroenterostomias Alteraciones de motilidad Anmicos Inmunodeprimidos VIH
Cloranfenicol
Ampicilina
Amoxicilina
50mg/kg/da 3 dosis
Trimetoprim/sulfametoxasol
Ceftriaxona
Fluoroqinolonas
Gravedad extrema
Dexametasona