Definisi
Pembesaran Prostat Jinak (PPJ) disebut juga Benigna Prostate Hyperplasia(BPH) adalah hiperplasia kelenjar periuretral prostat yang akan mendesak jaringan prostat yang asli ke perifer dan menjadi simpai bedah
Etiologi
Idiopatik, Beberapa hipotesis yang diduga sebagai penyebab timbulnya BPH adalah : Peranan dari growth factor (faktor pertumbuhan) sebagai pemacu pertumbuhan stroma kelenjar prostat. Meningkatkan lama hidup sel-sel prostat karena berkurangnya sel yang mati. Teori sel stem menerangkan bahwa terjadi proliferasi abnormal sel stem sehingga menyebabkan produksi sel stroma dan sel epitel kelenjar prostat menjadi berlebihan (Purnomo,2000;Rahardjo, 1997).
Patofisiologi
Hiperplasia Prostat Penyempitan lumen uretra posterior & menghambat aliran urine Tek.intravesikal
Ginjal & Ureter: Reflux vesico-ureter Hidroureter Hidronefrosis Pionefrosis Gagal ginjal
Penegakkan Dx
Tingkat keparahan penderita BPH dapat diukur dengan skor IPSS (Internasional Prostate Symptom Score) diklasifikasi dengan skore 0-7 penderita ringan, 8-19 penderita sedang dan 20-35 penderita berat
Ada juga yang membagi berdasarkan derajat penderita hiperplasi prostat berdasarkan gambaran klinis: Derajat I : Colok dubur ; penonjolan prostat, batas atas mudah diraba, dan sisa volume urin <50 ml Derajat II : Colok dubur: penonjolan prostat jelas, batas atas dapat dicapai, sisa volume urin 50-100 ml Derajat III: Colok dubur; batas atas prostat tidak dapat diraba,sisa volume urin>100 ml Derajat IV : Terjadi retensi urin total
Penatalaksanaan
TERAPI MEDIKAMENTOSA
SUPRESI ANDROGEN Dasar / rasionalisasi : Kastrasi / testosteron supresi vol. Prostat simptom Kastrasi prapubertas BPH (-) Defisiensi 5 reduktase kongenital