Control de infecciones TB

Lic. William Vegazo Muro educador230167@gmail.com

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Transmisin y contagiosidad
Poder determinar la contagiosidad (capacidad de contagiar) de un paciente es importante para tomar medidas especficas y evitar la transmisin de la tuberculosis. La contagiosidad de un paciente depende de diferentes factores, por ejemplo: si est tomando su tratamiento de forma regular, si se cubre la boca al toser o estornudar, entre otros.
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 La tuberculosis es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. La TB se transmite de persona a persona a travs del aire. Cuando una persona con tuberculosis pulmonar o larngea tose, estornuda, habla, canta o grita se propagan en el aire ncleos de gotitas que contienen M. tuberculosis. Dependiendo del entorno, estas diminutas partculas (de 1 a 5 micras de dimetro) pueden permanecer suspendidas en el aire por varias horas. En general la tuberculosis no se puede transmitir a travs de objetos, tales como ropa, mandilones o cubiertos. La TB MDR se transmite de la misma forma que la TB sensible a los medicamentos.
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Transmisin

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Lugares donde puede propagarse la TB La TB es una enfermedad transmisible que puede propagarse en muchos lugares, tales como los hogares o lugares de trabajo. En promedio, alrededor del 30% de personas que pasa mucho tiempo con alguien con TB que pude contagiar (contactos cercanos) es infectado con M. tuberculosis. Sin embargo, la contagiosidad de los pacientes con TB vara;algunos infectan a la mayora o a todos sus contactos cercanos, mientras que otros, slo infectan a algunos o a ninguno. La TB tambin puede transmitirse en los establecimientos de salud, como hospitales y centros de salud.
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Las personas que expulsan muchos bacilos tuberculosos son ms infecciosas que los pacientes que expulsan unos cuantos o ninguno.

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Factores que afectan la contagiosidad de un paciente con TB

La contagiosidad de una persona con TB se encuentra directamente relacionada con el nmero de bacilos tuberculosos que el paciente expulsa en el aire. Las personas que expulsan muchos bacilos tuberculosos son ms infecciosas que las personas que expulsan unos cuantos o ninguno. El nmero de bacilos expulsado por un paciente con TB depende de los siguientes factores:
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La ubicacin anatmica de la enfermedad

Normalmente slo las personas con TB pulmonar o larngea (TB de la laringe) se consideran infecciosas. Esto se debe a que estas personas pueden estar tosiendo y liberando bacilos en el aire. Generalmente, las personas que padecen slo de TB extrapulmonar (no TB pulmonar) no contagian. Esto es as porque los bacilos, por lo general, slo pueden ser expulsados al aire desde los pulmones.
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La presencia de cavidad en el pulmn del paciente

Debido a que existen muchos bacilos en una cavidad, los pacientes con cavidad en el pulmn pueden estar expulsando bacilos si estn tosiendo.

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Est el paciente tosiendo? Si es as, con qu frecuencia y qu tan fuerte es la tos?

Los pacientes expulsan ms bacilos si tienen una tos que produce una gran cantidad de esputo. Tambin pueden expulsar bacilos si se encuentran bajo procedimientos mdicos que los inducen a toser (procedimientos para inducir la tos).

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El paciente se cubre la boca cuando est tosiendo?

Es ms probable que los pacientes que no se cubren la boca cuando tosen, expulsen bacilos.

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La persona con TB est recibiendo el tratamiento adecuado?

Es ms probable que las personas con TB que NO hayan estado recibiendo el tratamiento indicado tengan muchas ms posibilidades de contagiar que aquellos que s lo han estado recibiendo por un perodo de 2 a 3 semanas o ms. Por lo general, los pacientes que reciben el tratamiento adecuado responden a l; en otras palabras, sus sntomas mejoran y finalmente desaparecen.
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