ACTUALIZACIN DE ESTRATEGIAS DE MXIMA RENTABILIZACIN DE BSQUEDAS BIBLIOGRFICAS

Antonio Bordallo Aragn Almera 2007

Estrategia de bsqueda
Esta estrategia de bsqueda de informacin sobre salud en internet pretende ayudarle a acceder de un modo rpido y prefiltrado a fuentes fiables. Se basa en tres sencillas reglas y en el uso de un nmero limitado de pginasweb de considerable utilidad prctica.

REGLA 1
No ir directamente a google o a PUBMED sin haber pasado antes por las fuentes prefiltradas de la evidencia. Recuerde que existen amanuenses de la evidencia que trabajan para nosotros TRIPDATABASE: empezamos por aqu

http://www.tripdatabase.com

REGLA 1 BIS
Despus del trip: el triunvirato:

Cochrane Clinical evidence Bandolier

Adems tienen versiones en espaol

http://www.cochrane.org

http://www.clinicalevidence.com http://www.evidenciaclinica.com

http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/ http://www.infodoctor.org/bandole ra/

http://www.campbellcollaboration.org/

REGLA 2
Si todo ha sido un fracaso, quiere decir que no hay nada prefiltrado y por tanto hay que irse a PUBMED. Pero no entre por la puerta principal, si no por la de atrs: CLINICAL QUERIES: es una bsqueda automtica con filtros metodolgicos

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entre z/query.fcgi?DB=pubmed

REGLA 3
Existen adems centros de referencia para ciertos temas, y que adems tienen versin en espaol. Medicamentos, substancias o alimentos: FDA Infecciones: CDC Cncer: ONCOLINK

http://www.fda.gov

http://www.cdc.gov

http://www.oncolink.com

GUAS DE PRCTICA CLNICA

En la bsqueda de guas de prctica clnica la principal es la NGC (National Guidelines Clearinghouse)
En Espaa existen otro tipo de versiones:
Guiasalud Fisterra

http://www.guideline.gov

http://www.guiasalud.es

http://www.fisterra.com

OTRAS PGINAS
http://www.infodoctor.org/rafabravo

http://www.medlineplus.gov http://www.medical-outcomes.com

Otras pginas
http://www.scele.enfe.ua.es/web_scele/evi denc_enfermer.htm http://www.index-f.com/oebe/inicio.php

Evaluacin crtica
3 cuestiones tenemos que hacernos:
son los hallazgos aplicables en nuestro contexto? es la calidad del estudio lo suficientemente buena? qu van a significar los resultados para nuestros pacientes?

Evaluacin de la aplicabilidad
est claro sobre lo que trata el estudio? S est la muestra /contexto bien descritos? S es mi contexto/paciente muy distinto? No se pueden usar los resultados sin ello? S seguimos? No puedo realizar en mi medio la intervencin? No seguimos? No seguimos?

S estn especificados los costes y beneficios?

No seguimos? S es satisfactorio el cambio para el paciente y para m? No No sentido

Evaluacin de la calidad
Primero: seleccionar la investigacin adecuada para cada tipo de pregunta:
Efectividad de un tto: ensayos clnicos randomizados Pronstico: estudios de cohorte, casos controles Sentimientos o percepciones subjetivas: estudios cualitativos

Cada tipo de estudio tendr posteriormente sus propios criterios de calidad

Implicacin para nuestros pacientes

Se tiene en cuenta en concreto al paciente NNT Sensibilidad Especificidad