UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMN FACULTAD DE MEDICINA CARRERA DE MEDICINA

DOCENTE: Dra. Rosala Cejas ESTUDIANTE: Miriam Alejo Soliz GRUPO: 1

Definicin: Inflamacin de la mucosa respiratoria desde la nariz hasta la Trquea.

Clasificacin:

Rinitis

Sinusitis

IRAS ALTAS

Rinofaringitis Aguda Resfriado Comn

Faringoamigdalitis

Laringitis

Otitis Media

Virus causantes de resfro comn-Rinofaringitis

Virus Rinovirus Virus Coxsackie A Resfro comn Es una infeccin viral aguda de las Fosas Resfro comn, herpangina Nasales y de la Faringe producida por virus. Puede atacar tracto respiratorio inferior Aguda Enfermedad - Catarro

Virus de la gripe

Virus de la parainfluenza

Sntomas:

Puede atacar la laringe

Estornudos sincitial respiratorio Virus Rinorrrea Obstruccin nasal Enrojecimiento de la faringe Coronavirus Dolor farngeo
Virus ECHO (34 tipos)
Adenovirus

Puede atacar tracto respiratorio inferior Resfro comn

Resfro comn
Faringitis, conjuntivitis, bronquitis

Tratamiento

Tratamiento: Reposo Complicaciones: Ingesta de lquidos en 1- Bronquitis abundancia. 2- Infeccin del odo Antipirticos, analgsicos 3- Neumona Vitamina C. 4- Sinusitis Pronstico: 5- Empeoramiento del asma Los sntomas usualmente desaparecen en 7 a 10 das.

Es Inflamacin de la mucosa de los senos paranasales.

Los senos paranasales: Sintomas: - Senos Rinorrea Frontales - Senos Maxilares Patognesis depende de : - Senos Husped Esfenoidales Microorganismo - Celdillas etmoidales.
1- Estado inmunolgico. 2- Permeabilidad de los osteun. 3- Funcin ciliar. 4- Calidad de las secreciones

1- Bacterias 2- Parsitos 3 - Virus Alergias

Sntomas: - Duran 4 semanas - Episodios se resuelven con tratamiento mdico sin dao residual en la mucosa. Sinusitis Aguda Infeccin respiratoria alta: con inflamacin, edema y bloqueo del ostiun sinusal.

Cuando los sntomas duran de 4 semanas a 3 Sinusitis meses.

Sub-Aguda

Sintomatologa: - Duracin 3 meses - Alteraciones estructurales en la mucosa sinusal Sinusitis Crnica - 6 episodios de sinusitis aguda al ao, con alteraciones en la Tomografa Axial Computada de senos paranasales. Constituye una enfermedad persistente y no puede resolverse con tratamiento mdico.

- Ms de 4 episodios de sinusitis Sinusitis Aguda aguda en un perodo de 6 meses Recurrente Existe adecuada respuesta al tratamiento mdico, sin dao residual de la mucosa.

Exudado seroso en la cavidad sinusal. Rinorrea - Cuadros agudos, por edema y Hialina secundario a enfermedades sistmicas,I.R.A. alergia.

Rinorrea Combinada

Aumento de las glndulas Rinorrea productoras de moco. Mucosa La secrecin se estanca creando un medio de cultivo excelente para el desarrollo de grmenes.

Prdida total de la transparencia La coloracin varia de amarillo, verdoso, marrn, mal oliente y Rinorrea de gran viscosidad, adherente Purulenta a la mucosa, aparece en forma de grumo.

Existe rotura vascular con salida de sangre, Aparecen granulomas Rinorrea de colesterol Acta como foco Sanguinolenta irritativo tisular.

Sinusitis
El tratamiento :
MEDICO * Antibiticos * Acetaminofn (para el dolor o las molestias). * Un descongestionante) y, o un mucoltico * Un ambiente humidificado. * Un aerosol nasal (para reducir la inflamacin). Los antihistamnicos no ayudan con los sntomas de la sinusitis al menos que exista una alergia. QUIRURGICO

Es una inflamacin de las estructuras de la mucosa y submucosa de la faringe y de las amgdalas

FARINGOAMIGDALITIS
Viral Aguda

Bacteriana

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA VIRAL

No requiere Tx Antibitico El 70-80% de los casos es de de Resuelve espontneamente etologa Viral 4-7 das

Descripcin: Oro faringe congestiva, Tratamiento: amgdalas eritematosas, aumentadas de 1.- AINES tamao -Paracetamol ( 40-60 mg/kg/dia) Caractersticas: -Ibuprofeno ( 20 mg/kg/dia) -Inicio Gradual 2.-Antitusivos -Fiebre Moderada, tos seca -Dextrometorfano (20-40mg/kg/dia) -Faringodinia -Codena (1-3mg/kg/dia) -Poca afectacin del estado General 3.-Mucoliticos - Tx es Sintomtico(odinofagia, disfagia) -Ambroxol (1.5mg/kg/dia)

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA BACTERIANA

EBHGA

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA BACTERIANA

Objetivos del Tratamiento: 1- Erradicacin completa de la Infeccin 2.-Evitar Complicaciones

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
Tratamiento

Antibitico
De Eleccin 1.-Amoxicilina Alternativo 2.- Eritromicina( Alergia a Penicilina) 3.- Cefalosporinas - Cefadroxil (1Generacion) -Acetil Cefuroxima (2Generacin) 4.- Azitromicina (Alergia a Penicilina)

Dosis , Va de administracin y duracin

50-100 mg/kg/dia cada 8hr VO (6 das) [150-200 mg/kg/dia cada 4hr IV] 40-50 mg/kg/dia cada 6hr VO (10das)

30 mg/kg/dia cada 12hr VO (10 das) 40 mg/kg/dia c/8-12hr VO (10 das) 10-12 mg/kg/dia por VO (5 das)

COMPLICACIONES DE LA FARINGOAMIGDALITIS
1% De la faringitis por SBHGA La faringitis viral no presenta presentan complicaciones complicaciones. Complicaciones locales: - Flemn amigdalino - Absceso retrofarngeo - Adenitis cervical supurada - Otitis media aguda - Mastoiditis - Sinusitis - Celulitis cervical.

Complicaciones

Tx oportuno y correcto evita estas complicaciones

Complicaciones generales o post estreptoccicas: - Fiebre reumtica Glomerulonefritis aguda

CLASIFICACIN LARINGITIS
LARINGITIS PEDITRICA ADULTO

AGUDA

CRNICA

PRESENTACIN EN LA PRCTICA CLNICA DE LAS LARINGITIS AGUDAS

1) Laringitis agudas peditricas
A) Difusas Inespecficas Difusa (toda la laringe) (Laringitis aguda catarral o Simple) Especficas Difteria (crup verdadero) B) Circunscritas
Laringitis Gltica Laringitis Supragltica Laringitis Infragltica

LARINGITIS GLTICA: CORDITIS

Odinofagia Disfona de Grado Variable TRATAMIENTO: -Reposo de la voz -Casos Leves (AINES) -Paracetamol ( 40-60 mg/kg/dia) -Ibuprofeno ( 20 mg/kg/dia) -Casos Moderados-Graves ( Corticoides)

LARINGITIS SUPRAGLOTICA:

EPIGLOTITIS
Urgencia Medica

Tratamiento: Hospitalizacin por descompensacin rpida en nios pequeos

-Hidrocortisona 10 mg/Kg/ 1 dosis. -Dexametasona 8 mg/Kg/ 1 dosis. -ATB La laringitis severa : Adrenalina nebulizada 3mg con oxgeno a flujos bajos (4-6 L/min) -Intubacin Endotraqueal

LARINGITIS SUBGLOTICA:
Urgencia Medica

LARINGITIS CRONICA
Tratamiento
Alteracin Permanente de la Voz (Disfona)

L.C. Inespecificas L.C. Especificas

1.- Medidas destinadas a reducir factores Predisponentes: - Supresin del tabaco. - Laringitis Tuberculosa - Supresin del alcohol. - Laringitis Sifilitica - Cambio en las condiciones de trabajo o de residencia( Temperatura). - Escleroma - Evitar el aire acondicionado. de Laringe - Sarcoidosis muy fras - Evitar los alimentos y bebidasLaringea o calientes, etc. - Micosis base 2.- Trata la Enfermedad de Laringea

Etiologa: Sintomatologa: Bacteriasinfeccin del odo Es una ms comunes: S. neumona, --medio Rinitis H. astenia --Es Influenza Tosla infeccin que tiene Moraxella catarrhalis --un inicio sbito y de corta Irritabilidad --Streptococcus del grupo A Fiebre duracin, denota Staphylococcus aureus - inflamacin de la cubierta El dolor intenso de odo es el sntoma principal y con mucoperiostica del odo Virus: frecuencia nocturno. influenza, -medio. adenovirus, VSR, - "Zumbidos" en parainfluenza, los odos. rinovirus, coronavirus

Norma :031-SSA2 Atencin del nio