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300 Proceso de EnfermeraNio, Adolescente, Familia y Comunidad


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Captulo 1: Evolucin de la Salud Infantil


Al concluir este captulo el estudiante ser capaz de : Definir e identificar el vocabulario sealado. Describir los avances histricos que han afectado la atencin peditrica. Mencionar las principales causas de muerte en la poblacin peditrica. Conocer las Leyes de Proteccin Infantil. Identificar las funciones de la Enfermera Peditrica.

Captulo 1: Evolucin de la Salud Infantil

Definiciones

1. Pediatra
Es la rama de la medicina que se ocupa de los nios y su desarrollo, as como de las enfermedades de la infancia y su tratamiento. La palabra proviene del griego pais, paisos, nio, e iatreia, curacin.

2. Salud
a. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la define como: un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad.

3. Enfermedad

Desviacin del estado ptimo de funcionamiento del organismo.


a. Agudas - comunes ,frecuentes, ordinarias b. Congnitas adquiridas durante la gestacin y/o nacimiento c. Crnicas de larga duracin, habituales

4. Familia
- unin de dos o ms personas por lazos sanguneos o morales, que comparten metas, valores, sentimientos y responsabilidades; donde cada individuo posee un rol complementario y existen reglas y normas de conductas. - nuclear - extendida - adoptiva

5. Comunidad

- grupo de personas relacionadas o no entre s, que comparten un estilo de vida bajo ciertas reglas y normas de convivencia.

7. Tasa de Mortalidad Infantil


- nmero de muertes de lactantes por cada 1,000 nacidos vivos, durante el primer ao de vida. La principal causa de muerte en nios menores de un ao es : nacimientos prematuros y bajo peso al nacer. Otras causas son: anomalas congnitas, Sndrome de muerte sbita y Sndrome de dificultad respiratoria. En nios mayores de un ao son: lesiones derivadas de accidentes, homicidios, anomalas congnitas, neoplasias malignas y lesiones no intencionadas. En los adolescentes la principal causa es suicidio, seguida por los homicidios.

8. Tasa de morbilidad
- prevalencia de enfermedad especfica en la poblacin en un perodo particular de tiempo. Es afectada por salud general, posicin socio-econmica, acceso a atencin de la salud y factores psicosociales. La enfermedad ms comn en los nios es trastornos respiratorios.

Captulo 1: Evolucin de la Salud Infantil Unidad 1: Introduccin El nacimiento de la Enfermera Peditrica como especialidad fue paralelo al establecimiento de los departamentos de pediatra en las escuelas mdicas, la fundacin de hospitales infantiles y el desarrollo de unidades especiales para nios en los hospitales. En la edad media la infancia duraba hasta cerca de los siete aos, donde se consideraba al nio como adulto, ya que el promedio de vida era de unos 30 aos.

Con el transcurso de los aos, los nios aumentaron su promedio de vida, al ser relevados de sus labores como miembros de la sociedad ( trabajos en el campo, guerras, caceras y otros). Aument el nmero de nios y como los lactantes sobrevivan ms tiempo, los padres estaban ms dispuestos a invertir en ellos. Las mejores condiciones de higiene, los antibiticos, las medidas preventivas como las vacunas y una mejor atencin prenatal han contribuido a que hoy en da la mayora de los nios sobreviva y llegue a la edad adulta.

Como resultado de investigaciones por expertos en el desarrollo infantil como Erikson y Piaget, la perspectiva de la sociedad acerca de la infancia ha cambiado, adems de que los derechos de los nios son protegidos por las leyes y la costumbre. Por su relacin inicial con la medicina peditrica ha llegado a ser una empresa holstica, en la cual se considera que el nio tiene caractersticas fsicas, intelectuales, emocionales y espirituales; y que sus necesidades difieren segn su etapa de desarrollo.

El Dr. Abraham Jacobi (1830-1919), es considerado como el padre de la pediatra. Investig, junto a otros mdicos interesados, las enfermedades de la infancia. Ayud a establecer estaciones lecheras donde las madres podan llevar a sus hijos para tratamiento y aprender la importancia de la preparacin adecuada de la leche.

Lillian Wald, enfermera pionera en


la atencin de la salud infantil en Estados Unidos.

Es considerada como la fundadora de la salud pblica o enfermera comunitaria. En unin a Florence Kelley, es responsable de la creacin de la Oficina Federal para la Infancia.

Leyes de Proteccin Infantil


Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente

A. Ley Nm. 194 del 25 de agosto de 2000


Se establece para disponer los derechos y responsabilidades de los pacientes y usuarios de los servicios de salud mdico-hospitalarios en Puerto Rico, as como de los proveedores de tales servicios y sus aseguradores; definir trminos; fijar procedimientos de solucin de querellas; imponer penalidades; y para otros fines relacionados. (ver artculos 2, 3, 5, 9,11,21)

Leyes de Proteccin Infantil Enmiendas a la Ley 194

1. Ley Nm. 148 del 9 de agosto de 2002 - define a los mdicos podiatras, optmetras y siclogos clnicos como Profesionales de la Salud y permitir a los pacientes escoger al profesional de la salud que stos entiendan est ms capacitado para brindarle tratamiento.

Leyes de Proteccin Infantil 2. Ley nm. 309 del 25 de diciembre de 2002 - una vez finalizada la relacin mdicopaciente, el mdico le entregue al paciente el expediente mdico de ste; y a los fines de disponer que el paciente tiene derecho a recibir copia de su rcord mdico en un perodo que no exceder de cinco das laborables, mediante el pago de un costo razonable el cual no exceder de un mximo de $25.00 dlares por rcord mdico.

Leyes de Proteccin Infantil B. Ley Nm. 11 del 11 de abril de 2001 - para crear el cargo de Procurador del Paciente Beneficiario de la Reforma de Salud, con la misin de hacer cumplir los preceptos contenidos en la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente, especficamente relacionados a los pacientes beneficiarios de la Reforma de Salud.

Leyes de Proteccin Infantil


C. Ley para el Bienestar y Proteccin Integral de la Niez
Ley Nm. 177 del 1 de agosto de 2003.

Establecer una nueva poltica pblica sobre la proteccin de los menores basada en su desarrollo integral; adoptar las medidas y mecanismos protectores necesarios; establecer las normas que regirn los procesos administrativos y judiciales; facilitar la coordinacin multisectorial y entre agencias; facultar al Departamento de la Familia a implantar esta ley; tipificar delitos e imponer penalidades; derogar la Ley 342 del 16 de diciembre de 1999, segn enmendada, conocida como la Ley para el Amparo de menores en el Siglo XXI; y otros fines. (ver artculo 2, 3, 4)

A principios del siglo XX, la atencin de enfermera se concentraba en las enfermedades porque era muy frecuente que enfermaran y murieran en epidemias de padecimientos transmisibles. Dada la rapidez con que cambia la atencin de la salud hoy en da, es responsabilidad de la enfermera actualizar constantemente sus conocimientos. La enfermera tambin tiene una responsabilidad hacia la comunidad y su profesin. La enfermera peditrica puede desempear diversas funciones, desde ensear en diversos ambientes hasta ofrecer la atencin en el hospital o las clnicas.

Funciones de la Enfermera Peditrica

Trabaja con otros miembros del equipo de salud y con la familia para brindar cuidados, de modo que debe ser capaz de aportar atencin competente y diestra al nio, adems de mostrar una actitud holstica y comprometida. Para brindar este tipo de atencin es importante incorporar conocimientos culturales y religiosos, as como comprender la estructura familiar.

1. Relaciones teraputicas 2. Abogar por la familia 3. Prevencin de enfermedades/ promocin de la salud 4. Educacin en salud 5. Soporte y consejera 6. Coordinacin/colaboracin 7. Investigacin 8. Planificacin del cuidado de salud

Los principales roles de la enfermera peditrica son:

Preguntas o sugerencias ?

Prxima clase
Traer informacin sobre las diferentes agencias y/o programas gubernamentales y federales que ofrecen ayuda al nio y su familia. Valor - 10 puntos
Prximo tema: Impacto de la enfermedad y la hospitalizacin en el nio y su familia, segn su etapa de crecimiento y desarrollo.