PROGRAMA AMPLIADO DE

INMUNIZACIONES ( PAI )

Ministerio de Protección Social

Universidad de Cartagena
Facultad de Enfermería
Carmen Elena Díaz Montes
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 Elprograma ampliado de
inmunizaciones (PAI) es una acción
conjunta de las naciones del mundo
y organizaciones internacionales,
tendiente a lograr una cobertura
universal de vacunación, con el fin
de disminuir la morbilidad y la
mortalidad causadas por
enfermedades inmunoprevenibles.
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 El PAI es uno de los programas de Salud

Pública que ha mostrado los mejores
resultados en la protección de salud en
especial la de los niños y, por tanto, que
tiene bondades indiscutibles en términos
de costo-beneficio.
Antecedentes
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 En mayo de 1974, la Organización

Mundial de la Salud (OMS) estableció
el programa ampliado de
inmunizaciones

 En la Región de las Américas, el

Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI) fue establecido
durante la XXV reunión del Consejo
Directivo de la OPS en Septiembre
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 En 1991 se erradicó el virus salvaje

de la poliomielitis, cuya certificación
fue promulgada en 1994.

 En 1993, el Ministerio de Salud

estableció el Plan de Control de la
Hepatitis B.
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 En 1995 se inició el Plan de Eliminación de

la rubéola y del síndrome de la rubéola
congénita (SRC), con la introducción de la
Triple viral.

 En mayo de 1998 se realizó la primera

fase de eliminación de meningitis y otras
infecciones invasivas causadas por el
Haemophilus influenzae tipo B (HiB).
 Programa ampliado de
inmunizaciones

 Implementación de la Resolución 412 de

2000 donde se establecen las normas para
el programa de vacunación.

 En el año 2002 se incluyó la vacuna

Pentavalente (DPTw-HB-HiB) en el
esquema de vacunación del PAI.
 Población objeto

 Niños < de 1 año

 Niños susceptibles de 1 a 4 años
 Niños de 1 año
 Niños de 5 años
 Mujeres en Edad Fértil
 Población de 1 a 64 años
OBJETIVO GENERAL
 Eliminar, Erradica y Controlar las
enfermedades inmunoprevenibles en
Colombia, con el fin de disminuir las
tasas de mortalidad y morbilidad
causadas por estas enfermedades en la
población menor de 5 años
 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Consolidarla certificación de la
erradicación de la Poliomielitis.
 Erradicar el Sarampión en Colombia
 Eliminar
el Tétanos Neonatal en
Colombia
 Reducir la morbilidad y mortalidad
por Meningitis tuberculosa, Difteria,
Tos ferina, Rubéola y Rubéola
Congénita. Neumonías, Meningitis y
epiglotitis por Haemophilus
influenzae tipo b, Hepatitis B y Fiebre
Amarilla.
 Garantizar la vacunación gratuita y
obligatoria a toda la población
colombiana objeto del PAI.
 Controlar problemas de Salud
Pública que se puedan intervenir a
través de la vacunación.
METAS
• Incorporar nuevas vacunas en el
calendario nacional
• Garantizar vacunación gratuita y
obligatoria a toda la población
colombiana objeto del PAI
• Brindar asesoría y asistencia
técnica a todos los entes
territoriales a nivel nacional
 Vacunar con Toxoide Tetánico -
Diftérico al 95% de las mujeres en edad
fértil residentes en áreas de riesgo para
Tétanos Neonatal y al 95% de las
gestantes del país.
 Aplicar una dosis de vacuna Anti-
Amarílica al 95% de población mayor
de un año residente en zonas de riesgo
y al 95% de los niños de un año de todo
el país.
• Vacunar con Antipolio, D.P.T., B.C.G.,
Anti-Hepatitis B y Anti - Haemophilus
influenzae al 95% de los niños menores
de un año en todos los municipios del
país
• Vacunar con Triple Viral al 95% de los
niños de un año y aplicar un refuerzo al
95% de ellos al cumplir los 5 años en
todos los municipios del país
• Cumplimiento de indicadores objetos
de erradicación en polio, sarampión,
eliminación de tétanos neonatal y
control de otras enfermedades.
• Capacitación permanente a todo el
personal encargado del programa y
de la vigilancia en salud pública de
las enfermedades
inmunoprevenibles.
 ESTRATEGIAS

Vacunación Institucional

Vacunación Extramural:

 Vacunación Casa a Casa.

 Operación Barrido.
 Equipos Móviles.
 Jornadas de Vacunación.
 Canalización.
 Concentración.
 COMPETENCIAS

NIVEL NACIONAL M.P.S/ I.N.S.

NIVEL DPTAL S. Dptales.S.

NIVEL LOCAL S. Municipales

NIVEL EPS, ARS, IPS

INSTITUCIONAL
ESQUEMA DE VACUNACION
 VACUNA

 Es una suspensión de microorganismos

vivos, inactivados o muertos, fracciones de
los mismos o partículas proteicas que al ser
administrados inducen una respuesta
inmune que previene la enfermedad contra
la que está dirigida.
 CLACIFICACION DE LAS VACUNAS

 VivasAtenuadas: son microorganismos que

han sido mutado mediante pases sucesivos
en diferentes medios de cultivos y/o
animales que han perdido su virulencia
conservando su capacidad imunogenica.
 Muertas e Inactivas: se obtienen inactivando los
microorganismos por medio físicos, químicos o
genéticos.
Pueden ser:
 Virus o bacterias.
 Fracciones víricas
 Toxoides o anatoxinas
 Vía de Administración: Es la forma de introducir un
biológico al organismo, bien sea por vía enteral o
parenteral. Su elección es específica para cada
inmunobiológico, con el fin de evitar efectos
indeseables, locales o sistémicos y para asegurar
una máxima eficacia de la vacuna.

 Sitio de Aplicación: Es el lugar anatómico

seleccionado para la aplicación de la vacuna, de
manera que la posibilidad de daño tisular; vascular o
neural sea mínima.
 Las inyecciones subcutáneas se aplican usualmente
en la región deltoidea.
 Los sitios preferidos para inyección intramuscular en
los niños, son la cara anterolateral del muslo hasta
los tres años y la masa muscular del deltoides en
mayores de 3 años.
 Se utilizará el cuadrante superoexterno de los
glúteos, en parte mas alta y externa sólo para
inyecciones de elevado volumen o cuando se
necesite administrar múltiples dosis, por ejemplo
inyecciones de Ig.
PRINCIPALES PROBLEMAS

• Niños menores de un año con esquema monovalente.

(DPT- HB)

• Refuerzos de 18 meses con Pentavalente.

• Falta de seguimiento a dosis de RN.

• Se continua aplicando SRP en PP y PA.

• VIP para niños inmunosuprimidos.

ESQUEMA DE VACUNACION EN EL
MENOR DE UN AÑO

EDAD VACUNA DOSIS

BCG Unica
RN VOP Adicional
HB Adicional Obligatoria
VOP
A partir del Tres
2 mes PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)

VOP
Cuarto mes PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)
Tres

VOP
Tres
PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)
Sexto mes
Antisarampion
Una
COBERTURA

MENORES DE UN AÑO :
 BCG: Dosis única
 VOP: 4 dosis cobertura con 3 dosis de
esquema
 DPT-P 3 dosis en menores de 1 año cobertura
con 3ra dosis
 HB-P 4 dosis, cobertura con la 3ra dosis de
pentavalente
 Hib-P cobertura con la 3ra de pentavalente

 DE UN AÑO:
 TV : 1 Dosis
 FA. 1 Dosis
VACUNAS DEL PRIMER AÑO

SRP
Fiebre Amarilla
Numero de Dosis: UNA
 REFUERZOS

EDAD VACUNA DOSIS

Al año de las VOP Cuarta
terceras dosis DPT
de VOP y DPT

A los 5 años SRP Segunda

VOP Quinta
DPT
 ESQUEMA
Susceptibles de 1 año

 SIN ANTECEDENTE VACUNAL MAYOR DE UN AÑO:

 UNA DOSIS DE BCG
 TRES DOSIS DE VOP
 UNA DOSIS DE PENTAVALENTE (DPT-1, HB-1, HIB-1*)
 DOS DOSIS DE DPT MONOVALENTE
 DOS DOSIS DE HB MONOVALENTE
 UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL
 UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA

 CON ANTECEDENTE VACUNAL:

 COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS
RECIBIDAS
 ESQUEMA
Td MEF 10 a 49 Años

 SIN ANTECEDENTE DE DPT:

 TD1: A PARTIR DE LOS 10 AÑOS

 TD2: A LOS 30 DÍAS DE LA TD1
 TD3: A LOS 6 MESES DE LA TD2
 TD4: AL AÑO DE LA TD3
 TD5: AL AÑO DE LA TD4

 La cobertura se evalúa con Td2.

 Aplicar en el 100% de embarazadas de todo el país
y 100% de MEF en municipios de riesgo para
tétanos neonatal
 ESQUEMA
Susceptibles de 2 a 4 años

 SIN ANTECEDENTE VACUNAL DESPUÉS DE UN AÑO DE

EDAD:
 UNA DOSIS DE BCG
 TRES DOSIS DE VOP
 TRES DOSIS DE DPT MONOVALENTE
 TRES DOSIS DE HB MONOVALENTE
 UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL
 UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA

 CON ANTECEDENTE VACUNAL:

 COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS RECIBIDAS
 ESQUEMA VACUNA FIEBRE
AMARILLA

 Todos los niños de un año en todo el país

 Todos los mayores de un año en zonas de riesgo.

 Viajeros.

 Revacunación cada 10 años

 ESQUEMA VACUNA
SARAMPIÓN - RUBÉOLA

 Una dosis en mujeres postparto y postaborto

sin antecedente vacunal previo.

 Lacobertura se evalúa con el número de

dosis aplicada en esta población.
VACUNACION CON SARAMPIÓN
EN MENORES DE UN AÑO

 Se aplicará una dosis de antisarampión a los niños

entre los 6 y 11 meses.

 La cobertura se mide con el numero de dosis

aplicadas en este grupo de edad.

 Esta indicación continuará mientras exista el riesgo

de circulación viral autóctona
en nuestro país.