Pembibmbing :
Dr.Rita Mawarni,Sp.F
Pendahuluan
Definisi
TERBENAMNYA SELURUH/ SEBAGIAN TUBUH KE DALAM AIR KEMUDIAN AIR TERHISAP TENGGELAM MASUK KE DALAM SALURAN PERNAPASAN SAMPAI ALVEOLI PARU YANG MENG
LOKASI TENGGELAM
SEKUNDER
Cara Kematian
Kecelakaan
Bunuh Diri Pembunuhan
Sebab Kematian
REFLEK VAGAL
FIBRILASI
VENTRIK EL
ASFIKSIA
SPASME LARING
EDEMA PULMONUM
Mekanisme Kematian
TENGGELAM
ASFIKSIA
INSPIRASI DALAM
BUTUH UDARA
REFLEKS BATUK
Warna dan distribusi rambut dan identitas lain Kelainan deformitas dan jaringan parut Sidik jari Pemeriksaan gigi Teknik identifikasi lain
Vagal reflex
Hipersensitivitas
spasme glottis
Mayat dalam keadaan basah berlumuran pasir Busa halus pada hidung dan mulut Kutis anserinus Washer woman hand Cadaveric spasme Luka lecet akibat gesekan benda-benda dalam air Penurunan suhu mayat Lebam mayat Kadang- kadang ditemukan tanda-tanda asfiksia seperti cyanotic, tardieu spot
Pengirisan paru air, terkadang berbuih Perdarahan otot sternocleidomastoideus & pectoralis,karena gerak pernafasan paksa Paru biasa cairan sudah masuk ke dalam aliran darah
Test Konfirmasi
Pemeriksaan Diatome
Tes Kimia Darah Tes Asal Air Tes Getah Paru
hari
Pemeriksaan diatom dikatakan positif bila pada jaringan paru ditemukan 45/LPB atau 10-20 per satu persediaan. Atau pada sumsum tulang ditemukan hanya satu (FKUI,2000)
mikroskop
Parenkim Paru pada kasus Tenggelam .(A) Gambaran dari intraalveolar terdapat deopsit protein dan benda asing (am) (B) Dilatasi akut pada alveoli dengan ekstensi,elongasi dan penipisan dari septum dan kapiler alveoli(am).
fibrilasi ventrikel
K+ intrasel
hemolisis
anoksia otak
mati (5 menit)
sirkulasi lambat
hemokonsentrasi
edema paru
Payah jantung
Air Tawar
Membesar, ringan, relatif kering
Merah pucat Tidak mengempis
Ciri- ciri
Paru-paru
Warna Bila dikeluarkan dari rongga dada
Air Asin
Besar, berat, basah
Ungu/kebiruan, tampak mengkilap Mendatar, bila ditekan menjadi cekung Krepitasi-Tanpa ditekan keluar banyak cairan
Krepitasi + Bila diiris Tidak mengempis Tidak mengandug cairan Paru-paru kering Kesimpulan
Paru-paru basah
THANK YOU