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CADENA DE FRIO

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES


EQUIPOS CADENA DE FRIO MINSALUD Y PROTECCIN SOCIAL

CADENA DE FRIO

PAI 2012

CADENA DE FRO DEL PAI

CADENA DE FRO DEL PAI


La cadena de fro es el proceso logstico que asegura la correcta conservacin, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta el momento en el que se va a realizar la vacunacin.
Curso de gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI); Mdulo III Cadena de fro; OMS 2006

TEMPERATURA DE CONSERVACIN

NORMATIVIDAD NACIONAL
Resolucin 4445/96. Condiciones sanitarias en los establecimientos hospitalarios y similares. Resolucin 1043/06. Condiciones para habilitar servicios. Decreto 1011/06. Garanta de la calidad de la atencin de salud.

NORMATIVIDAD NACIONAL
Resolucin 0412/00, anexo tcnico aparte 18 del tomo II aseguramiento de calidad mediante una ptima red de fro Circular externa 018/04, metas nacionales. Infraestructura de red de fro con suficiente cobertura y cumpliendo estndares de calidad en todos los departamentos, distritos y municipios del pas

NORMATIVIDAD NACIONAL
Artculo 63 y 102 de la Constitucin Nacional; Art. 42 y 43 de la Ley 715 de 2001; Art. 34 de la Ley 734 de 2002 y el informe 32 de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) relacionado con las Buenas Prcticas de Manufactura (BPM)

ARTICULO 63
Los bienes de uso pblico, los parques naturales, las tierras comunales de grupos tnicos, las tierras de resguardo, el patrimonio arqueolgico de la Nacin y los dems bienes que determine la ley, son inalienables, imprescriptibles e inembargables.

ARTICULO 102
El territorio, con los bienes pblicos que de l forman parte, pertenecen a la Nacin

ARTICULO 34- LEY 734 2002


Deberes 21. Vigilar y salvaguardar los bienes y valores que le han sido encomendados y cuidar que sean utilizados debida y racionalmente, de conformidad con los fines a que han sido destinados.

LINEAMIENTOS
ACCIONES DE ESTRICTO CUMPLIMIENTO DE LOS PLANES DE SALUD PBLICA MUNICIPALES, DISTRITALES Y DEPARTAMENTALES PARA LA VIGENCIA 2012

LINEAMIENTOS
Actualizar el estado de la red de fro en su territorio y monitorear que la Red de IPS pblicas y privadas, cuenten con las condiciones ptimas que garanticen la

infraestructura adecuada para la vacunacin.

LINEAMIENTOS
Una vez detectadas fallas en su sistema de almacenamiento, la Direccin local de Salud podr invertir recursos para el fortalecimiento y mantenimiento de la misma. Las aseguradoras y prestadoras deben garantizar su propia red.

LINEAMIENTOS
La adquisicin de elementos de red de fro por parte los entes territoriales municipales y departamentales debe hacerse siguiendo el lineamiento que ante cada caso emita el Ministerio.

LISTA DE ESPECIFICACIONES DE EQUIPOS PAI


ITEM 1 2 3

DESCRIPCION ELEMENTO
Cuarto fro de 2C a 8C, pneles de 100 mm de espesor, piso aislado. Ver manual PAI Refrigerador horizontal con cdigo PQS, a 115 V / 1F / 60Hz, capacidad neta de almacenamiento entre 100 y 130 litros Refrigerador solar con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento de vacuna entre 14 a 50 litros netos, instalado y funcionando Refrigerador de absorcin con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento de vacuna entre 14 a 50 litros netos, instalado y funcionando Congelador vertical a 115 V / 1f / 60 60Hz, capacidad entre 160 a 300 litros Aire acondicionado tipo ventana o minisplit de 12.000 BTU/h a 220 V / 1f /60Hz con control remoto Termo con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento superior a 2,6 litros, con sus pilas en cantidad y diseo Caja trmica con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento entre 16 y 23 litros, con sus pilas en cantidad y diseo Planta elctrica con motor diesel a 1800 rpm, potencia elctrica de 12 KVA a 220V / 3f / 60Hz, transferencia automtica, insonorizada, con batera y cargador.

4 5 6 7 8 9

10

Termmetro digital mximas y mnimas, lectura de temperatura con un decimal, con reset, sonda termistor superior a 150 cm de longitud

INFRAESTRUCTURA
Aire acondicionado minisplit, cielo raso en Drywall, guardaescobas en media caa

Ejemplo de lava termos con mesn en acero inoxidable

Estantera plstica y Mesa embalaje acero inoxidable, con ruedas

Ejemplo de Fachada Centro de Acopio

INFRAESTRUCTURA
Asignacin de espacios centro de acopio

Ejemplo de mesa de embalaje

AIRE ACONDICIONADO
15 m2 por 12.000 BTU/h

Qu se debe mejorar?

CALOR
Es una forma de energa, se transfiere de mayor a menor temperatura
El fro es una cantidad menor de calor que otra. Temperatura es la intensidad de calor en una sustancia.

TEMPERATURA
Sistema Internacional Celsius (centgrados)
0C 100C

Ingls
Fahrenheit 32F 212F

Unidades Congelamiento del agua Ebullicin del agua a nivel del mar

TRANSFERENCIA DE CALOR
CONDUCCION: elementos slidas CONVECCION: fluidos aire y/o agua Forzada (ventilador) o natural (densidades) RADIACION: Sol, lmpara, horno.

TIPOS DE CALOR
SENSIBLE: aumento de temperatura sin variacin de humedad

LATENTE: sin cambio en la temperatura

SITUACIONES ENCONTRADAS

REFRIGERACION
Proceso de remover calor de una sustancia y transferirlo a otra. Nevera, cuarto fro, congelador: alimento + infiltraciones refrigerante Aire acondicionado: personas, equipos, infiltraciones, luces, ventanas, etc.-refrigerante.

REFRIGERANTES
Cualquier cuerpo o sustancia que acta como agente de enfriamiento absorbiendo calor de otro cuerpo. Refrigerante es a sangre como compresor es a corazn A presin atmosfrica el R134a se evapora a -26C mientras que el agua se evapora a 100C (msnm)

HIELO SECO
Dixido de carbono slido CO2 Slido-vapor (sublimacin) a -78.6C Enfriamiento a prdida, contamina y congela la vacuna

NO USAR

IMPACTO AMBIENTAL DE REFRIGERANTES


Rayos UV-B: disminuye capacidad inmunolgica, cataratas, cncer de piel, vejez prematura. Reduce crecimiento de las plantas, reproduccin del fitoplancton, afecta calidad y cantidad de cosechas. Protocolo de Montreal: eliminar sustancias que agotan la capa de ozono. 189 pases

IMPACTO AMBIENTAL DE REFRIGERANTES


Alteracin del ciclo del agua y del clima, prdida de especies, ecosistemas, zonas tropicales a mayores latitudes. Protocolo de Kyoto: disminuir el cambio climtico causado por la actividad humana. 141 pases.

UNIDADES DE IMPACTO AMBIENTAL


Refrigerante Vida P A O media (aos) Neveras y cuartos fros LBP R12 100 1 Neveras y cuartos fros HBP R134a 13.8 0 Neveras y AA R290 <1 0 Neveras R600a <1 0 Cuartos fros HBP y AA R22 11,8 0,055 Cuartos fros LBP R404A 0 Cuartos fros LBP R507 0 Aplicacin Tpica PCG

8.500 1.300 3 3 1.700 3.300 3.300

SISTEMAS DE ENFRIAMIENTO
COMPRESIN DE VAPOR 110V / 220V / 12V(SOLAR y/o BATERIAS) ABSORCION (Kerosene y/o gas y/o resistencia)

TERMOMETROS ACTUALES MAX-MIN

NO USAR ESTOS TERMOMETROS

Termmetro de Hg

TERMOMETRO INFRARROJO
Temperatura superficial Tiempo de respuesta < 1 segundo Rayo lser para visualizar Batera de bloque de 9 V Distancia/tamao (8:1; 16:1; 50:1) Precisin 1.5%T o +/-2C El vidrio no permite el paso del IR.

INFRARROJO
Todos los objetos emiten energa infrarroja como funcin de su temperatura. El infrarrojo es esa porcin del espectro electromagntico ms all del que queda visible. El termmetro la capta, la enfoca hacia su detector, la convierte en seal elctrica y la muestra en su lector digital.

PAQUETES CONGELADOS

NO USAR

TERMOS Y CAJAS

FUENTE: www.ihcadenadefrio.com www.sincron.com.co www.scalpel.com.co

TERMO SIN ROTAVIRUS NI NEUMOCOCO

Qu se debe mejorar?

Qu se debe mejorar?

TERMOS Y CAJAS

Qu se debe mejorar?

REFRIGERADORES
FUENTE:

FUENTE: www.ihcadenadefrio.com www.sincron.com.co www.scalpel.com.co

CORTE LONGITUDINAL DE UN REFRIGERADOR HORIZONTALICE LINED CON PQS.

Qu se debe mejorar?

Congelador que quieren hacer pasar por refrigerador

Congeladores

Bombillo rojo debe estar apagado

TERMOSTATOS

Electromecnico

Electrnico

PQS 2011 Ejemplo Equipo Convencional

PQS 2011 Ejemplo Equipo Convencional

PQS 2011 Ejemplo Equipo Convencional

PQS 2011 Ejemplo Equipo Convencional

REFRIGERADORES SOLARES Arreglo fotovoltaico: operacin continua durante los periodos de menor radiacin solar. Capacidad de congelamiento: en 24 horas al menos 2 Kg. de agua. En total, 8 Kg. Consumo potencia: <0.7KWh/24h si Volumen bruto<50litros y por cada 10 litros adicionales 0.1 KWh/24h a 43C con vacuna y sin paquetes.

PANEL SOLAR FOTOVOLTAICO


MONOCRISTALINOS POLICRISTALINOS

AMORFOS

ESPECIFICACIONES PNELES
ESPECIFICACIN EFICIENCIA, VOLTAJE MXIMO, (%) (V)
MONOCRISTALINO POLICRISTALINO

13.1 ? 18

> 14 17.6

VOLTAJE CTO. ABIERTO, (V) CORRIENTE MXIMA,


NMERO DE CLULAS GARANTA AL 80% W. (AOS) PESO, DIMENSIONES, (Kg) (mm)

5.13 4.72
5.13 36 25 7.7 1209x537x50 36 25 11.9 1425x652x35.7

(A)

7.39

CORRIENTE CORTO CTO, (A)

MARCA, POTENCIA MXIMA

BP, 85 W

KYOCERA, 130W

BATERIAS

REGULADOR DE CARGA

Solsum 6.6 y 8.8 A

Steca 10 y 30 A

Solener 10 y 30 A

FUNCIONAMIENTO REGULADOR
Protege la batera contra sobre carga / descarga Optimiza su funcionamiento dependiendo de la batera seleccionada Indicacin de estado de la batera indicadores de alarma / modo de funcionamiento Desconexin del consumo x batera baja 10.5 V. Compensacin de los umbrales de carga f(T) esencial en bateras selladas Sobrecarga admisible: 25 %

PRUEBA DE LABORATORIO UNIVALLE

32C Apertura 1 minuto Sin botellas NEVERA DOMESTICA

PRUEBA DE LABORATORIO UNIVALLE

32C Apertura 3 minutos Sin botellas NEVERA DOMESTICA

PRUEBA DE LABORATORIO UNIVALLE

43C Apertura 3 min. con 6 botellas de 2 litros NEVERA DOMESTICA

CUARTOS FROS
Cuarto de las dos condensadoras

Interior del cuarto fro con los dos evaporadores

Puerta y cortina

Ejemplo de condensadora

PLANTAS ELCTRICAS DIESEL


Tablero de transferencia automtica

Cabina insonorizada, generador trifsico

BIOSEGURIDAD
Contenedor de corto-punzantes Sin empotrar Agujas re-enfundadas Rotulado? Cerca al lugar de aplicacin? Institucin tiene PGIRSH

RAFAEL HERNAN RIVERA CABALLERO Ingeniero mecnico Asesor cadena de fro del PAI mvil. 316 539 3818 Tel. 2468189